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1、57 护士临床“三基”训练综合试卷(七)一、选择题(每题1分,共40分) A型题1臀大肌深面 ( )A无重要神经血管 B坐骨大孔有股神经穿出 C坐骨小孔有坐骨神经穿出 D外下14象限有闭孔神经 E外上l4象限无重要神经血管2输卵管结扎术常在哪个部位进行 ( ) A输卵管子宫部 B输卵管峡 C输卵管壶腹 D输卵管漏斗 E以上都不是3当血清胆红素浓度高于下列哪项指标时,临床上即可见明显的黄疸 ( ) A17 molL B。 34molL C 344mol/L D171molL E 304molL4给患者施行导尿术前,对患者的评估不包括 ( )A意识状态 D膀胱充盈程度 C合作程度 D进食习惯 E健
2、康知识5观察意识障碍所采取的方法,错误的是 ( ) A呼唤患者的姓名 D词句性谈话 C针刺皮肤 D压眶上神经 E检查视乳头水肿情况6护理记录的书写要求不正确的是 ( )A记录必须及时、准确 B内容简明扼要 C医学术语应用确切 D字迹清楚不得涂改 E眉栏、页码可不填写 7下列资料中哪项属于主观资料 ( )A体温38 B面色发绀 C心动过速 D腹部胀痛 E呼吸困难8下列哪一项不属于护士的角色 ( ) A直接提供护理者 B教师的角色 C 科研的角色 D管理协调者 E提供治疗方案的角色9床上擦浴热水的适宜温度为 ( )A384012 B4045 C2737 D4750 E556010一患者青霉素皮试为
3、阴性,静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的 ( ) A停止滴注青霉素,立即皮下注射01的盐酸肾上腺素 B患者平卧就地抢救 C给予氧气吸入 D遵医嘱给予升压药 E立即将患者搬人抢救室进行抢救11换药的基本操作中,错误的是 ( ) A揭出胶布和外层敷料用手不用镊子 B里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭 C双手持镊操作中,一把镊子被污染时,可用另一把镊子继续换药操作 D乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤 E盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液12大量不保留灌肠的目的不包括 ( ) A解除便秘 B清洁肠道 C为高热患者降温 D稀释和清除肠道内有害
4、物质 E灌注肠道杀菌剂13下列预防压疮的措施不妥的是 ( ) A避免局部长期受压 B避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激 C增进局部血液循环 D勤换衣服、床单 E增加营养的摄入14评估左心功能不全、肺循环淤血者的基本表现是 ( ) A嗜睡、乏力 B 咳嗽、咳痰 C 咯血 D 心悸 E呼吸困难15下列哪类患者应首先进行处理 ( )A休克 B尿道断裂 C开放性气胸 D头皮撕脱伤 E开放性骨折16急性心肌梗死的诊断,错误的是 ( )A无诱因的心前区剧痛 BAST升高 C中年以上突发休克,频繁恶心、呕吐、上腹痛 D起病即有发热 E心率增快17肾盂肾炎最常见的感染途径是 ( ) A外伤 B邻近器官炎症的蔓延 C
5、上行感染 D血行感染 E淋巴管蔓延18腹腔内空腔耻器破裂的临床表现,下列哪项不正确 ( ) A创伤性休克 B急性腹膜炎 C急性肠梗阻 D急性内出血 E膈下游离气体19康复期护理比慢性病期护理更为强调 ( )A恢复心理平衡 B提高抗病能力 C增强自我护理能力 D加强功能锻炼 E创造重返社会条件20糖尿病患者的饮食治疗要求中,下列哪项正确 ( )A不控制总热量 B限制糖类进食量 C糖类提供总热量的5060 D蛋白质、脂肪各占2025 E少量多餐 B型题 问题2122 A(1:2000)(1:3000)高锰酸钾溶液或生理盐水反复洗胃 B醋酸 C2碳酸氢钠或1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃 D4碳酸
6、氢钠 E30硫酸镁21 口服对硫磷(1605)农药中毒洗胃选用 ( )22 口服巴比妥类中毒选用 ( ) 问题2324 A禁食12小时,禁饮4小时 B至少禁食8小时 C禁食10小时,禁饮4小时 D禁食6小时,禁饮4小时 E禁食、禁饮12小时23成人择期手术一般麻醉前应 ( )24小儿择期手术一般麻醉前应 ( ) 问题2527 A3分钟 B710分钟 C20分钟 D30分钟 E1小时25测量腋温时,应将体温计紧夹的时间为 ( )26测量体温的适宜时间应在患者坐浴或灌肠后 ( )27测量体温的适宜时间应在患者沐浴后 ( ) 问题2830 A夜间咳嗽明显 B咳嗽无痰或痰量甚少(干咳) C黄绿色痰 D
7、鸡鸣样咳嗽 E带金属音的咳嗽28左心衰、肺结核 ( )29急性喉炎 ( )30百日咳 ( ) C型题 问题3132 A阵发性夜间呼吸困难 B周围性发绀 C两者均是D两者均否31左心功能不全的表现 ( )32右心功能不全的表现 ( ) 问题3335 A浓盐酸 B甲苯 C两者均可 D两者均否33测定24小时尿中17-羟皮质类固醇,防腐剂应用 ( )34收集尿作细胞计数,防腐剂应用 ( )35收集尿作蛋白质定量,作防腐剂可用 ( ) X型题)36艾滋病传播的途径包括 ( ) A血液传播 B体液传播 C性接触传播 D消化道传播 E母婴传播37有关酒精拭浴,下列哪些描述正确 ( ) A酒精温度应接近体温
8、 B拭浴方式以拍拭方式进行,不用摩擦方式 B当拭浴至腋窝、腹股沟、胭窝、足底等血管丰富处时,应适当延长时间 D禁拭后颈、胸前区、腹部等处 E拭浴后30分钟测量体温38放射治疗中,皮肤护理措施包括 ( ) A维持放射野内皮肤清洁、干燥 B放射野内皮肤有脱屑应轻轻拭去,以防细菌生长 C不用刺激性药物及化妆品 D维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗 E局部皮肤防止衣物摩擦及搔抓39急性胰腺炎的临床表现有 ( ) A腹痛、腹胀 D腹泻、肠鸣音亢进 C恶心、呕吐 D发热 E黄疸40胸外心脏按压时应注意 ( )A按压区应在胸骨体中、下13交界处 B按压时两臂不得弯曲,肘关节伸直,双肩位于双手的正上方 C1人单
9、独操作时,可先行口对口人工呼吸2次,再作胸外心脏按压15次 D2人操作时,口对口人工呼吸与胸外心脏按压频率的比例为 1:5 E按压力度要适当,以胸骨下陷34 cm为度二、填空题(每空1分,15分)1正常成年男性尿道长 cm,3个狭窄分别位于尿道内口、尿道外口和 ;2个弯曲分别为耻骨下弯和耻骨前弯。若将阴茎 ,耻骨前弯消失。2颅内压增高“三主征”的典型表现包括 、 以及 。3溶血标本可使红细胞的沉降率 。4煎中药容器以 、 为好,忌用 ,以免发生化学反应。5护理程序的步骤包括评估、 、 、 、 。6低盐膳食限钠量在2 gd以下,全天烹调用食盐量成人不超过 g。三、判断题(每题1分,共10分;正确
10、的在括号内标“+”,错误的标“-”)1红细胞膜外有A抗原的血型为A型,其血清中有抗B抗体。 ( )2脑神经、脊神经和内脏神经均属于周围神经系统。 ( )3口腔真菌感染时,宜选用002呋喃西林溶液为漱口液。 ( )4青霉素G钾(钠)用生理盐水溶解后,放置过久会使抗菌效能降低,超敏反应增加。 ( )5宫颈炎的主要临床表现为接触性出血。 ( )6置入胸膜腔引流管引流液体的部位,一般选在腋中线和腋后线之间的第68肋间。 ( )7吸痰时,每次吸痰时间90 mmHg,不论收缩压如何均列为高血压。 ( )6病毒对抗生素类药物不敏感,因此病毒性疾病目前尚无特效药物治疗。 ( )7需长期静脉给药者,为保护静脉,
11、应有秩序地先下后上、由远端至近端地选择血管进行注射。 ( )8口服铁剂宜饭后服,茶水送服,促进食物中铁的吸收。 ( )9半流质膳食适用于发热、胃肠消化功能减退、咀嚼困难、外科手术后患者食用。 ( )10红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激,应在饭后服用。 ( )四、名词解释(每题2分,共10分)1败血症2肺水肿3标准预防4导尿术5心搏骤停五、问答题(每题5分,共25分)1医疗事故处理条例中规定患者有权复印或复制的资料有哪些?2测定基础代谢率时需控制哪些条件?3何谓高血压危象?试述产生该危象的主要原因。4试述酒精拭浴的注意事项。5试述麻醉后苏醒期间护理的主要措施。参考答案一、选择题
12、1D 2,B 3D 4D 5A6B 7B 8C 9D 10C11A 12B 13D 14B 15C16E 17D 18D 19D 20D21C 22A 23E 24B 25A26E 27D 28A 29C 30D31C 32B 33C 34A 35A36ABCD 37ABCE 38ACD 39ABCDE 40ABCDE二、填空题1加深加快2 35 553意识 瞳孔 生命体征4武 文55 kgcm26 4060 20407 15 30 15208剑突下正中或偏左三、判断题1 + 2 - 3 + 4 - 5 +6 + 7 + 8 - 9 + 10 -四、名词解释1败血症:是指病菌进入血流,并在其中
13、大量生长繁殖,造成机体严重损伤,引起明显的全身中毒症状。2肺水肿:过量的液体积聚和(或)溢入肺泡腔内称为肺水肿。其常并发于急性左心衰。3标准预防:是假定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离,不论是否被明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤,只要预料有可能接触上述血液、体液等,必须采取防护措施。4导尿术:是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。5心搏骤停:是指心脏突然停止跳动,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。若不及时抢救可导致死亡。五、问答题1医疗事故处理条例中规定患者有权复印或复制的资料包括:门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查
14、资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录及出院记录。2基础代谢率是指人在安静状态下不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的能量代谢率。测定基础代谢率时必须控制以下条件:清晨未进餐前测;测前不做费力的活动,安静平卧半小时以上;室温控制在2022。3高血压危象是指患者在短期内血压明显升高,并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视物模糊等征象。其原因多为交感神经活性亢进、循环血中儿茶酚胺过多。收缩压可高达260 mmHg,舒张压120mmHg以上。4酒精拭浴应注意:乙醇温度应接近体温,避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋,进一步促使横膈肌的收
15、缩,致使体温继续上升。拭浴时以拍打方式进行,不用摩擦方式,因摩擦生热。在拭腋窝、腹股沟、月国窝等血管丰富处,应适当延长时间,以利散热。禁拭后项、胸前区、腹部及足底等处。拭浴过程中,密切观察患者情况。如出现寒战、面色苍白等,应立即停止,并及时与医师联系。拭浴后30分钟测量体温并记录,如体温降至39以下,应取下头部冰袋。5麻醉后苏醒期间的主要护理措施如下。保持呼吸道通畅:对于未苏醒的患者应取侧卧位或去枕平卧位,设法保持呼吸道通畅,必要时可置口咽导气管。密切观察呼吸的频率、幅度。维持循环系统的稳定:监测循环系统的变化,如观察血压、脉搏、尿量、皮肤颜色、静脉输液速度及心电图的变化。疼痛的处理:评估疼痛
16、的强度,遵医嘱给予镇痛药或协助患者应用自控镇痛装置。注意患者的体温变化,根据患者的情况增减被服。观察伤口敷料是否干燥,有无渗血,若渗血评估血量。对于未留置导尿管者,注意膀胱的充盈程度,设法使患者自行排尿,否则导尿。预防压疮。对于长时间未苏醒或苏醒后患者不能翻身者,应给予更换体位。59 护士临床“三基”训练综合试卷(九)一、选择题(每题1分,共40分) A型题1下列哪一动脉为最常用的摸脉点 ( ) A颞浅动脉 B 肱动脉 C桡动脉 D股动脉 E足背动脉2某人的血清中存在两种不同的抗体即抗A和抗B,此人的血型为 ( ) A A型 B B型 C O型 DAB型 E Rh型3心电图上T波代表 ( )
17、A心房复极波 B心室除极波 C心房、心室除极复极波 D心室复极波 E心室除极复极波4大量不保留灌肠时,灌肠筒液面高出肛门的适宜距离是 ( ) A710 cm B1520 cm C2030 cm D3040cm E4060 cm5关于临时备用医嘱,下列哪项不妥 ( ) A医嘱有效时间在12小时以内 B医嘱有效时间在24小时以内 C日间备用医嘱仅限于日间有效,医嘱当天下午7时后失效 D夜间备用医嘱仅限于夜间有效 E临时备用医嘱未用,需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱6关于酸碱平衡,不正确的是 ( ) A正常人血浆的pH值维持在735745 BpH值低于735称为酸中毒 CpH值高于74
18、5称为酸中毒 D正常人血浆呈碱性 E正常人血浆呈中性7护士的基本职责不包括哪一项 ( ) A促进健康 B保持健康 C预防疾病 D恢复健康 E减轻病痛8关于护理措施的描述,哪项是不正确的 ( ) A独立性护理措施 B依赖性护理措施 C合作性护理措施 D包括对患者进行健康教育 E有医嘱才能实施护理措施9发生医院内尿路感染最常见的诱因是 ( ) A长期卧床 B 留置导尿管 C膀胱内注药 D膀胱冲洗 E膀胱镜检查10患者赵某,食管癌术前3天,需做雾化吸入预防呼吸道感染,首选药物是 ( ) A地塞米松 B庆大霉素 C氨茶碱 D糜蛋白酶 E乙酰半胱氨酸11休克早期血压及脉搏的变化是 ( ) A收缩压下降,
19、舒张压下降,脉搏细速 B收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速 C收缩压正常,舒张压升高,脉搏缓慢 D收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速 E收缩压升高,舒张压正常,脉搏细速12应用破伤风抗毒素的目的是 ( ) A杀死破伤风杆菌 B中和血液中游离毒素 C抑制破伤风杆菌生长 D 中和与神经结合的毒素 E清除毒素来源13角膜反射检查的正确描述是 ( ) A用棉签细毛轻触角膜中央部位 B正常反射是两侧眼睑迅速闭合 C是深反射的一种 D浅昏迷时角膜反射消失 E角膜反射消失的临床意义同巴宾斯基征阳性14煎煮解表中药时,第一煎应于沸后煮 ( ) A15分钟 B20分钟 C30分钟 D40分钟 E60分钟15防止术后
20、肺不张,下列哪项是错误的 ( ) A术前练习深呼吸 B急性上呼吸道感染患者,应先控制感染 C防止术后呕吐物吸人 D及时用镇咳药控制咳嗽 E嗜烟者术前1周禁烟16给患者机械通气时,设定吸入氧的浓度通常为 ( ) A2030 B3050 C5060 D6070 E708017使用热水袋时哪项不妥 ( ) A必须测量水温,切不可直接用开水灌注热水袋 B放置热水袋过程中,应定时检查患者局部皮肤 C对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等患者,热水袋水温不得超过5012 D严格执行交接班制度 E热水袋使用完毕,将水倒净,排出全部空气,旋紧塞子备用18妊娠合并心脏病,产科护理原则是 ( ) A产
21、前严密观察生命体征 B产前严密观察宫缩和胎心音 C分娩期第二产程应用缩宫素,以便尽快结束分娩 D产褥期17天内应在产妇腹部放置沙袋 E分娩后禁止母乳喂养19关于测量血压,下列叙述哪项不妥 ( )A 测血压前,应检查血压计的压力表有无裂缝、汞柱是否保持在零点 B袖带过窄可使测得的血压偏低,过宽可使测得的血压偏高 C如发现血压听不清或异常时,应重复测量 D对于需要密切观察血压者,应定时、定体位、定血压计 E对偏瘫患者,应测量健侧手臂201型糖尿病的特点是 ( ) A多为幼年和青年发病 B起病较缓慢 C血糖波动较小 D不易发生酮症酸中毒 E一般不需胰岛素治疗 B型题 问题2122 A13过氧化氢溶液 B14碳酸氢钠 C01醋酸溶液 D等渗盐水 E23硼酸溶液21口腔有白假丝酵母菌感染,口腔护理用 ( )22口腔感染且有口臭,口腔护理用 ( ) 问题2325 A硫酸亚铁 B阿司匹林 C胰岛素 D肾上腺素 E维生素C23应防止风化的药物是 ( )24易受热变质的药物是 ( )25应防吸潮变性的药物是 ( ) 问题2628 A贫血重而出血轻 D,贫血与出血相一致 C有贫血而无出血 D无贫血而有皮下出血 E以上都不是26原发性血小板减少性紫癜 ( )27再生障碍性贫血 ( )28过敏性紫癜 ( ) 问题2930 A心动过缓 B房室传导阻滞 C阵发性心动过速
限制150内