护理应急预案汇总.doc

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1、护理应急预案一、医院护理应急组织为了有效应对突发公共卫生事件，强化护理人员的应急意识，使我院护理人员在紧急突发公共卫生事件发生时，招之即来，来之能战，做保护人民健康的健康卫士，建立医院护理应急组织：组长：主管院长副组长：护理部主任、组员：各科护士长、责任护士(一)护理应急组织工作制度1认真参加应急组织的各种活动，如培训、应急演练等各种活动。2认真履行职责，遇有突发公共卫生事件积极进行协调，无条件执行任务。3各科室建立应急组织，制定应急预案。(二)护理应急组织职责1负责组织培训、演练。2负责各项突发工作的规章、制度、职责的制定。3负责突发公共卫生事件人员的协调组织卫作，出色地完成上级交给的各项任

2、务。4负责公共卫生事件发生时，督查各项工作的落实情况及对存在问题的整改情况，保证护理人员安全。(三)应急梯队工作制度1应急组织人员，各梯队人员要保持通信畅通。2应急组织人员、各梯队人员积极参加医院组织的各项活动，如演练、培训、救护等。(四)应急梯队职责1应急组织成员、应急梯队人员，接到通知时迅速到位，到指定地点集合。2完成医院、科室安排的院内、本区域的紧急医疗救护、演练、培训等工作。二、医院公共突发事件护理应急预案及替代预案为确保我院在重大突发事件发生时，保证各项护理工作有效实施，确保人民生命财产安全，制定本预案。各种突发事件发生、协调人员时，立即启动护理应急组织，履行护理应急组织各级人员职责

3、详见护理应急组织及职责。首先通知应急组织第一梯队人员到位，根据人员需求启动第二梯队人员到位，同时通知护士长，根据需要继续协调人员，协调相关工作。公布相关通信方式及应急梯队的通信方式。当科室，医院护理人员出现空缺时，正常工作日通知护理部，双休日、节假日通知总值班，协调院内在岗人员到位，根据需要通知相关科室护士长，补充相应岗位人员空缺，完成工作任务，保证工作正常进行。相关人员通讯信息详见应急组织通信方式。第一部分 病区护理应急预案一、患者突然发生病情变化时的应急预案1应立即通知值班医生。2立即准备好抢救物品及药品。3积极配合医生进行抢救。4必要时通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知医务科或总值班

4、，由医务科或总值班负责通知患者家属。5某些大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。6预案流程图。做好抢救准备通知患者家属通知值班医生病情变化通知医务科或总值班配合抢救工作二、患者发生猝死时的应急预案1发现患者发生猝死后立即抢救，同时通知值班医生，必要时通知科主任、护士长，并上报上级领导。2通知家属。3向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。 4如患者抢救无效死亡，应等家属到院后再通知太平间将尸体运走。5做好病情记录及抢救记录。6在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。7预案流程图。通知家属实施各种抢救措施安抚家属医务科、总值班通知值班医生、科主任、护士长猝死如患者抢救无效死亡

5、，应等家属到院后再通知太平间将尸体运走做好病情记录及抢救记录维护病室秩序，保证其他患者的治疗及护理工人和，保护同病室患者三、患者有自杀倾向时的应急预案1发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。2通知主管医生。3做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。4通知患者家属：要求24h陪护，不得离开，家属如必须离开患者时应通知值班的护理人员。5详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。6预案流程见图。发现患者有自杀倾向时向上级汇报同时通知主管医生通知家属，要求24h陪护，身边不可离开人做好必要的防范措施每班重点交接班，掌握患者心理状态四、患者自杀后的应急预案1发现患者自

6、杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及医生一同奔赴现场2判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。3如抢救无效，应保护现场(病房内及病房外现场)。4通知医务科或院内总值班，服从领导安排处理。5协助主管医生通知家属。6配合院领导及有关部门的调查工作。7做好各种记录。8保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。9预案流程见图。发现自杀者通知医生通知家属配合院领导及有关部门的调查工作通知院总值班及医务科做好各种记录保护现场同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作及医生尽快赶赴现场进行抢救五、患者坠床或摔倒时的应急预案1患者不慎坠床或摔倒，立即携带血压计、听诊器奔赴现场，同时通

7、知医生。2对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。3医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。4如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。5遵医嘱开始必要的检查及治疗。6向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。7协助医生通知患者家属。8认真记录患者坠床或摔倒的经过及抢救过程。9预案流程见图。发现患者外出后马上通知病室主管医生及病房护士长查找患者电话，及家属联系若确属外出不归，需2人共同清理患者用物、贵重物品、钱款应登记并上交领导并妥善保存记录患者外出过程通知医务科和护理部，夜间通知院内总值班积极查找患者去向，必要时通知医务科协助寻找患者患者返回后，立即

8、通知有关部门六、各种导管意外脱落应急预案 1、保持局部伤口的无菌状态预防感染并及时通知医生。 2、立即根据病情进行调整处理。 3、备好抢救药品和物品。 4、配合医生行导管再建术的处置并根据结果进行相应的调整。5、严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化及时报告医生进行处理。 6、病情稳定后专人护理并应补抢救纪录。 7、对患者及家属进行宣教使其了解预防导管脱落的意义。七、患者发生压疮时的应急预案 1、评估并去除压疮的诱发因素。 2、根据压疮的程度给予积极的处理度压疮去除危险因素避免压疮进展度压疮保护创面预防感染度压疮解除压迫清洁创面去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。3、及时及患者家属沟通对压

9、疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况充分告知患者或家属并记录在护理记录单上。 八、患者发生输血反应时的应急预案1患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。2报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。3病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸人。4若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。5按要求填写输血不良反应回报单。6怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科，同时积极配合抢救。7加强巡视及病情观察，做好抢救记录。8预案流程见图。报告医生及护士长填写输血

10、不良反应回报单患者发生输血反应时立即停止输血，换输生理盐水病情危重时备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治保存输血袋及余血送检验科，必要时取患者血样一起送检验科若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患的焦虑必要时给予氧气吸入加强巡视及病情观察，做好抢救记录九、患者发生输液反应时的应急预案1患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。2同时报告医生并遵医嘱给药。3情况严重者就地抢救，必要时进行心肺复苏。4做好护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。5保留的输液器和药液分别送器械科和药剂科(患者及家属有异议时，在医患双方在场情况下封存或启封

11、)，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。6预案流程见图。发现患者出现输血反应，立即更换液体及输液器，保留静脉通路及液体报告主管医生，并遵医嘱给药，必要时配合医生进行抢救记录患者生命体征及抢救过程及时向上级领导及有关部门汇报保留输液器和药液分别送器械科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器分别送检十、患者发生过敏反应时的应急预案1患者发生过敏反应时，口服药物应嘱患者立即停止使用该种药品，注射、输液等药品应立即停止使用，同时科室封存好该药品，以备查验。2立即报告医生，遵医嘱给予抗过敏治疗。3情况严重者立即配合医师就地抢救。4做好病情观察、护理，做好护理记录。5科室向药剂科上报药品不良反应

12、报表。6预案流程见图。患者发生过敏反应停止使用所用药物并保留，以备查验通知医生配合医生抗过敏治疗，严重者配合医生就地抢救做好病情观察、护理，做好护理记录科室向药剂科上报不良反应报表十一、药物引起患者过敏性休克的应急预案(一)过敏反应防护措施1用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。2正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作。3该药试验结果阳性患者或对该药物有过敏史者，禁用此药。同时在该患者病历夹上注明过敏药物名称，并告知患者及其家属。4经药物过敏试验后凡接受该药物治疗的患者，停用此药3d以上，应重

13、做过敏试验方可再次用药。5抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。6严格执行查对制度，做药物过敏试验时要警惕发生过敏反应，治疗盘内备肾上腺素1支。7药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20一30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应，见图。用药物前询问患者该药物过敏史有过敏史者禁忌做该药物过敏试验，有过敏史或试验结果阳性者，禁用此药同时在该患者病历夹上注明过敏药物名称，并告知患者及其家属正确实施药物过敏试验，治疗盘内备肾上腺素1支过敏试验阴性，第一次注射后观察20-30min(二)过敏性休克急救措

14、施1患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。2立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1ms，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射o5m1，直至脱离危险期，注意保暖。3改善过敏患者缺氧症状，给予氧气吸人，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。4迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂兴奋呼吸。此外还可给予抗组胺及皮质激素类药物。5发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。6观察及

15、记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。7按法律条例所规定的6h内及时、准确地记录抢救过程。8预案流程见图。患者发生过敏性休克立即停用引起过敏的药物，迅速报告医生同时在该患者病历夹上注明过敏药物名称，并告知患者及其家属呼吸抑制者给予人工呼吸，喉头水者，所管插管，必要时所管切开就地抢救，立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，吸氧，保暖迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静肪通路发生心脏骤停，立即行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏术密切观察/记录患者意识，体温、脉搏、呼吸、血压、尿理及其他临床变化至病情平稳十二、患者发生静脉空气栓塞的应

16、急预案1发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输人体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。2通知主管医生及病房护士长。3将患者置左侧卧位和头低脚高位。4密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸人及药物治疗。5病情危重时，配合医生积极抢救。6认真记录护理病情变化及抢救经过。7预案流程见图。发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞时通知医生防止空气输入体内，更换输液器械或排空输液器将患者置左侧卧位和头低脚高位氧气吸入密切观察病情、遵医嘱进行相应处理做好病情记录十三、患者输液过程中出现肺水肿的应急预案1发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。2及时及医生联系进行紧

17、急处理。3将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。4加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20一30的乙醇溶液，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。5遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。6必要时进行四肢轮流结扎，每隔510min轮流放松一次止血带，可有效减少回心血量。7认真记录患者抢救过程。8患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。将患者安置为端坐位，双腿下垂加压给氧，湿化瓶内加入20%-30%的乙醇溶液遵医嘱给予药物治疗病情平稳后加强巡视并重点交接班做好病情与抢救记录通知医生立即停止输液或将输液速度减慢至最低，保留静脉通路必要时，进行四肢轮流结扎十四、患者发生化疗药

18、物外渗时的应急预案1立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。2发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。3用o4普鲁卡因(2普鲁卡因lmlq-生理盐水4ml配制)局部封闭，既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止痛的作用。4外渗24h内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩，以减少药液向周围组织扩散。5避免患处局部受压，外渗局部肿胀严重的可用50硫酸镁湿敷。6加强交接班，密切观察局部变化。7预案流程见图。通知主管医生与护士长发现化疗药液外渗立即停止药物输入，回抽漏于皮下的化疗药液，然后拔出针局部冷敷根据情况进一步

19、治疗局部行封闭治疗加强交接班、密切观察局部变化十五、患者发生误吸时的应急预案1当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸人物排出，并通知医生。2及时清理口腔内痰液、呕吐物等。3监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引。4做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。5协助医生通知家属，向家属交代病情。6做好护理记录。7，预案流程见图。通知主管医生置患者俯卧、头低脚高清理口腔内痰液、呕吐物患者发生误吸后叩拍背部，尽可能使吸入物排出协助医生通知家属并向家属交接代病情做好护理记

20、录十六、患者发生躁动时的应急预案1发现患者突然发生躁动，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，并通知医生2监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动。3通知家属，向家属交代病情。4做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。5预案流程见图.发现患者出现躁动时守护患者身边，防止发生误伤通知医生遵医嘱给予镇静药物准备约束患者的物品，必要时制动患者协助医生通知家属并交接代患者病情做好记录，准备抢救药物与物品十七、患者出现精神症状时的应急预案1. 立即通知医生及病房护士长，夜间通知院总值班。2同时采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。3协助医生通知患者家属。424h设专人陪护。5如果患

21、者出现过激行为时，应立即通知保卫人员或相关部门协助处理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防发生意外。6协助医生请专科会诊。7遵医嘱给予药物治疗。8预案流程见图。发现患者出现精神症状后协助医生通知患者家属采取安全保护措施，防止患者受伤，同时保护同室患者与家属与时通知医生与病房护士长，夜间通知院总值班设专人陪护协助主管医生请专科会诊根据患者精神症状的表现，遵医嘱给予药物治疗或送专科医院治疗十八、住院患者发生消化道大出血时的应急预案1. 发生大出血时，患者绝对卧床休息，头部稍高并偏向一侧，防止呕出的血液吸2.立即通知医生准备好抢救车、负压吸引器、麻醉机、三腔管等抢救设备，积极配合抢救。3迅速建立有效的静

22、脉通路，遵医嘱实施输血、输液及应用各种止血治疗4及时清除血迹、污物，必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。5给予氧气吸人。6作好心理护理，关心安慰患者。7严密监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。8准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的性质及量，判断患者的出血量发生并发症。9熟练掌握三腔管的操作和插管前后的观察护理。10遵医嘱进行冰盐水洗胃，生理盐水维持4C，一次灌注250ml，然后抽出，反复多次，直至抽出液澄清为止。11采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可向胃内灌注去甲肾上腺素，即冰盐水lOOml加去甲肾上腺素8mg，30min后抽出，每小时1次，可根据出血程度的改善，逐渐减少次数

23、，直至出血停止夹闭。12认真做好护理记录，加强巡视和交接班。13预案流程见图。患者出现消化道大出血时保持呼吸道通畅，与时清理血污给予氧气吸入密切观察病情变化，严格记录出血量，监测生命体征安慰患者，减轻患者的心理负担护理人员应守护在患者身边，嘱患者绝对卧床休息，头偏向一侧立即通知主管医生准备抢救药品与物品迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱给予止血药物与维持有效循环血量认真做好重症记录，加强巡视与交班遵医嘱进行各种止血治疗，如三腔管压迫止血、冰盐水洗胃等十九、患者使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案1在住院患者使用呼吸机过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使

24、用呼吸机的安全。2值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。3当发生突然断电呼吸机不能有效运转时，医护人员应立即使用简易呼吸器持有效呼吸，通知值班医生查看患者。值班护士注意观察患者面色、呼吸、意识等，4通知配电室、院办公室查找停电原因，尽快通电或启动备用电源。5恢复通电后根据医嘱调整患者呼吸机使用参数，重新将呼吸机及患者呼吸道连接，恢复人工通气，密切观察患者病情变化。6停电期间本病区医师、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况员应遵医嘱给予患者药物治疗。7护理人员将停电经过及患者生命体征等准确记录于护理病历中。8带有蓄电池的呼吸机平日应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在出现突

25、发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况及呼吸机性能是否正常。9预案流程见图。立即通知配电室、院办启动备用电源立即通知主管医生，观察患者面色、呼吸、意识等立即使用简易呼吸器维持有效呼吸遵医嘱给予药物治疗使用呼吸机过程中，突然停电、跳闸通电后据医嘱调整呼吸机参数后连接呼吸机记录停电经过与患者生命体征等二十、病房发现疑似传染病患者时的应急预案1发现疑似甲类或乙类传染病，在第一时间内通知科内领导及有关部门(医务护理部、医院感染办公室)。2根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施。3保护同病室的患者。4患者应用的物品按消毒隔离要求处理。5患者出院、转院后，应按传染源性质进行严格的终末

26、消毒。6预案流程见图。发现甲类或乙类传染病，立即通知科室领导与有关部门（医务科、护理部、院感染科）根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施保护同病室的患者，必要时应隔离观察患者应用的物品按消毒隔离要求处理患者出院、转院后，应按传染源性质进行严格的终末消毒二十二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术

27、，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。 参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安培及药瓶，做到据实准确的记录抢救过程。 护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发生病情变化，尽快采取抢救措施。急救物品做到“四固定”，班班清点，完好率达 100% ，保证应急使用。护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 7、预案流程见图。立即抢救胸外按压气管插管快速输液遵医嘱用药密切配合对症处理及时记录第二部分 门、急诊应急预案一、突发意外伤害事件批量伤员抢救预案为了保证突发意

28、外伤害批量伤员的救治安全，使抢救工作紧张有序进行，特制定此预案。1院内外批量伤员执行医院抢救预案。2急诊科护土接诊批量伤员，立即通知接诊医生、科主任、护土长，同时通知医务科，夜间通知院总值班、医务科，总值班向业务院长报告。3接诊护士根据伤员轻重程度合理检诊，安排救治，配合医生抢救治疗。主任、护土长未到位时，急诊救治医生负责总协调，根据医生抢救需要协助通知或请医院协助通知相关人员。被通知人员要求10min内到位。医疗科室负责人负责本科室工作后续人员协调。4急诊科主任、护士长为第一协调人，负责总指挥协调，根据抢救需要通知相关医务人员。5护理人员紧缺，执行护理人员紧急替代预案、启动护理应急组织。6根

29、据医嘱安排住院、转院、离院等。7做好护理记录。8预案流程见图。急诊科分诊台护士接诊紧急突发事件科主任、护士长未到时，急诊科医生负责总体抢救工作的协调和指挥，护士协助医生根据需要通知或请医院协助通知相关科室医护人员到位，配合医生进行抢救医务科（白天）院总值班（夜间）立即报告业务院长要求被呼叫的科室人员必须在10min内到达急诊科参与救治。医疗科负责人负责本科室人员协调，保证正常诊疗工作。急需物品、药品与供应科、药房联系二、门诊，急诊可疑急性呼吸道传染病隔离处置的应急预案1门诊一旦发现疑似SARS、禽流感、甲型H1N1流感等急性呼吸道传染病患者，立即启动应急预案。2立即报告医务科及护理部并在医务科

30、的统一协调下开展所有工作。3在SARS、禽流感、甲型H1N1流感领导小组的领导下，进行患者救治、消毒隔离、防护等工作。4启动护理应急组织，进行相关培训、考核、人员协调、监督检查等。5密切观察患者病情变化，严格监控医务人员的防护情况，及时向医院领导、有关科室及部门通报疫情。6备好足够的防护及消毒用品，确保医务人员的安全。患者转出后，门诊应严格按有关规定进行终末消毒处理。7预案流程见图。门诊一旦发现疑似SARS、禽流感、甲型H1N1、流感患者，立即启动应急预案在医务科的统一协助下开展所有工作进行患者救治、消毒隔离、防护等工作严格监控医国人员的防护情况立即上报有关部门启动护理应急组织密切观察患者病情

31、变化，与时向有关领导与部门汇报备好足够的防护与消毒用品，确保医务人员的安全患者转出后，病房应严格按有关规定进行终末消毒处理三、化学药物泄漏的应急预案1、当有不明液体喷溅到患者衣物时，马上将接触的衣物脱下。2、溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可用棉花或吸水布吸干皮肤上的药液，千万不要擦拭，然后用清水冲洗。3通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。4及时向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验，防止类似事件发生。5预案流程见图。溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可用棉花或吸水布吸干皮肤上的药液，千万不要擦试，然后用清水冲洗当有不明液体喷溅到患者衣物时

32、，马上将接触的衣物脱下通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理与时各上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验，防止类似事件发生四、有毒气体泄漏的应急预案1发现有毒气体泄漏后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级有关部门，协助组织疏散在场人员。2立即开窗通风，应用病室内所有通风设备，加强通风换气。3如毒气源在病室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。4及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效治疗及护理措施。5维持病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。6预案流程见图发现有毒气体泄漏后立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级有关部门，协助组织疏散在场人员开窗通风，

33、应用病室内所有通风设备通风换气如毒气源在室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员运离毒气源与时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效治疗与护理措施维持病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者与家属第三部分 突发事件的应急预案一、停水和突然停水的应急预案1接到停水通知后，做好停水准备，包括：(1)告诉患者停水时间。(2)给患者备好使用水和饮用水。(3)病房为患者准备热水，同时尽可能多备使用水。2突然停水时，白天及总务科联系，夜间及院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。3加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。4预案流程见图。突然停水时为患者准备热水，尽可能多备使用水加强巡视，解

34、决好患者的饮水和用水问题通知患者停水时间，协助患者备饮用水与时通知总务科，协助其查找停水原因根据情况与时向有有关领导汇报，夜间可与院总值班联系病房接到停水通知后二、泛水的应急预案1立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。2如不能自行解决，立即找总务科，夜间可通知院总值班协助找总务科值班人3协助维修人员的工作，白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水。夜间要及时将污水清理。4告诫患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全。5预案流程见图。发现泛水后，立即查找原因不能自行解决的应立即电话通知总务科（夜间可通知院总值班协助）能自行解决的应马上解决，并将水处理干净协助维修人员与清洁员清扫地面

35、，清理污水保证患者安全，告诫病室患者与工作人员行走时要注意，防止滑倒叮嘱行动不便的患者尽量不要下地行走，协助患者进行生活护理三、停电的应急预案1接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电(科室明确存放地点)等，如抢救患者使用电动机器时，需找替代的方法。2突然停电时，立即告知医务科，通知启动备用电源，将抢救患者送至有备用电源处继续监护抢救。3使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。4通过电话及电工联系，查询停电原因。5预案流程见图。加强巡视，安抚患者，并与时解决患者问题，同时注意防火、防盗突然停电时，与时了解病室中危重患者的情

36、况与各种仪器设备的运转情况接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电，如有使用呼吸机的患者，应随时备好简易呼吸器立即告知医务科，通知启动备用电源，将抢救患者送至有备用电源处继续监护抢救与时与电工联系，并向有关领导汇报维护病室秩序，组织人力保证患者医疗安全四、失窃的应急预案1. 发现失窃，保护现场。2. 电话通知保卫人员来现场处理，夜间通知院总值班3. 协助保卫人员进行调查工作。4. 维持病室秩序，保证患者医疗护理安全。5. 预案流程见图。发生失窃后，值班人员电话通知保卫人员通知院总值班与上级领导保护现场，协助保卫人员进行调查管理病室，保证正常的医疗秩序，保证患者的治疗与护理工作按常规进

37、行五、遭遇暴徒的应急预案1遇到暴徒时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种情况。2设法报告保卫人员，夜间通知院总值班，或寻求在场其他人员的帮助。3安抚患者及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证患者的生命安全及国家财产安全。4暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。5主动协助保卫人员的调查工作。6尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。7预案流程见图。遇到暴徒时头脑要冷静设法尽快通知保卫人员或寻求其他人员帮助安抚患者，维持病室秩序，设法保护患者的生命安全与国家财产暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索积极协助保卫人员的调查工作尽快恢复病室的正常医疗护理工作

38、，保证患者的医疗安全六、火灾的应急预案1发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫人员及上级领导，夜间电话通知院总值班。2根据火势使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。3发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。4关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。5将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。6尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品，并抢救贵重仪器设备及重要科技材料。7组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。8撤出后，清点人数。9预案流程见图。发现火情后要冷静面对，立即呼叫周围人员，分别组织

39、灭火与报告消防值班人员和上级领导火势较小时，组织人力应用病室内的消防器材和自来水积极灭火火势猛烈时，马上打电话“119”报警，并告知准确方位关闭邻近火情房间的门窗，以减慢火势蔓延速度将患者疏散到安全地带，保证患者的生命安全尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品，并抢救贵重仪器设备与有价值的科技资料组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进七、地震的应急预案1地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。2发生强烈地震时，需将患者撤离病房，疏散至空旷地带。撤离过程中，护理人员要注意维持秩序，安慰患

40、者，减少患者的恐惧。3情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛，捂住口鼻。4维持秩序，防止混乱发生。5。注意防止有人趁火打劫。6预案流程见图。地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，保障人员的生命与国家财产安全情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员与患者寻打有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛，捂住口鼻组织患者有秩序地撤离，将患者疏、散到空旷地带维持秩序，防止有人趁火打劫，注意保护国家财产与患者的生命安全护理应急预案第一部分 病区护理应急预案一、患者突然发生病情变化时的应急预案二、患者发生猝死时的应急预案三、患者有自杀倾向时的应急预案四、患

41、者自杀后的应急预案五、患者坠床或摔倒时的应急预案六、各种导管意外脱落应急预案七、患者发生压疮时的应急预案 八、患者发生输血反应时的应急预案九、患者发生输液反应时的应急预案十、患者发生过敏反应时的应急预案十一、药物引起患者过敏性休克的应急预案十二、患者发生静脉空气栓塞的应急预案十三、患者输液过程中出现肺水肿的应急预案十四、患者发生化疗药物外渗时的应急预案十五、患者发生误吸时的应急预案十六、患者发生躁动时的应急预案十七、患者出现精神症状时的应急预案十八、住院患者发生消化道大出血时的应急预案十九、患者使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案二十、病房发现疑似传染病患者时的应急预案二十二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案第二部分 门、急诊应急预案一、突发意外伤害事件批量伤员抢救预案二、门诊，急诊可疑急性呼吸道传染病隔离处置的应急预案三、化学药物泄漏的应急预案四、有毒气体泄漏的应急预案第三部分 突发事件的应急预案一、停水和突然停水的应急预案二、泛水的应急预案三、停电的应急预案四、失窃的应急预案五、遭遇暴徒的应急预案六、火灾的应急预案七、地震的应急预案