实施基本药物制度村卫生室绩效考核办法.doc

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1、管公卫生院实施基本药物制度村卫生室绩效考核办法为进一步稳定乡村医生队伍，巩固农村三级医疗卫生服务网络，调动广大乡村医生的工作积极性，确保广大群众享受基本医疗卫生服务，不断提高农民群众的健康水平，根据安丘市推行国家基本药物制度实施方案（试行）和安丘市基层医疗卫生机构绩效考核办法（安事考20111号）等文件要求，制定本考核办法。一、考核目的通过建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要内容，以岗位职责与绩效考核为基础，体现多劳多得、优绩优酬的考核激励制度，促使村卫生室认真履行基本公共卫生和基本医疗服务职能，充分调动基层卫生人员的积极性和主动性，促进基本公共卫生服务逐步均等化，确保广大居民获得安全

2、、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。二、考核原则坚持绩效考核与社会效益挂钩，突出村卫生室的公益性；坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共卫生服务、基本医疗服务和满意度为考核重点，促进村卫生室全面履行职责；坚持奖优罚劣，考核结果与村卫生室的财政补助、工作人员报酬相结合。三、考核内容对村卫生室主要考核其承担的基本公共卫生服务项目实施情况、新农合运行情况、基本医疗服务、药品管理使用、中医药应用（包括中医适宜技术推广应用）、依法执业和群众满意度等内容。对工作人员主要考核医德医风、劳动纪律、工作质量和数量等内容。四、考核方法（一）考核对象本辖区内依法设置、符合区域卫生规划

3、、已纳入一体化管理、实施基本药物制度的村卫生室。（二）考核主体本院受市卫生局委托，负责对本单位所辖村卫生室进行绩效考核，考核结果报卫生局审核备案。本院委托卫生室主任，负责对本卫生室工作人员进行考核，考核结果报卫生院备案。（三）考核程序1、定期考核。本院在市卫生局的指导和监督下，采取查阅资料、现场检查、调查访谈、走访群众等多种考核方法，每季度末次月5日内对本辖区内的村卫生室考核一次。村卫生室主任负责每月对工作人员考核一次于次月5日前组织实施。考核结果经市卫生局审核后确定，分为优秀、合格、不合格三个等次。2、按时公示。考核结果应进行公示，公示时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的，可由卫生院组织

4、复核，复核结果为最终结果。五、考核结果运用（一）考核结果考核实行百分制，合格线为70分。村卫生室考核结果分为三个等次：90分及以上为优秀，90分70分（含70分）为合格，70分以下为不合格。卫生室人员绩效系数：主任系数为1.1，一般工作人员为1.0，从事乡村医生工作不满两年者按0.8计算。（二）考核结果运用村卫生室的考核结果，作为村卫生室管理和村级机构量化分级管理的依据，并与上级规定的基本公共卫生服务经费及其他补助相挂钩，每半年兑现一次。考核合格的，按照得分占合格总分数的比例和服务人口占辖区总人口的比例拨付有关资金；考核不合格的，按实际得分比例拨付有关资金。 管公卫生院 2012年02月21日

5、管公卫生院实施基本药物制度村卫生室绩效考核评价细则考核指标与分值考核内容考核标准评分标准公共卫生服务（40分）农村居民健康档案（8分）协助卫生院开展健康档案工作，健康档案内容真实、完整、规范，合格率达到100%。现场查看，抽查所建档案的10%，档案必填项中有一项未填为不合格；入户核实，未提供查体服务或查体内容不全为不合格。健康档案内容不真实、不规范、不完整各扣2分，扣完为止；以合格档案份数占抽查档案总数的比例推算建档合格率，每下降5%扣1分，扣完为止。健康教育（5分）健康教育宣传栏定期更换，有健康教育宣传材料，并提供免费发放宣传材料的登记表。现场查看健康教育宣传栏更换情况、宣传材料及发放登记表

6、。健康教育宣传栏定期更换得2分，健康教育宣传材料12种得2分，不定期更换扣2分，每缺一种材料扣0.2分，未提供发放登记表的扣1分。传染病防治及预防接种（5分）协助上级部门进行疫情的监测、调查和处理，协助卫生院做好预防接种工作。及时收集、传达预防接种信息；认真做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告。1、做好传染病疫情报告，登记情况符合卫生服务要求得3分。2、报告率和及时率达95%，每漏报1例扣1分，迟报1例扣1分。3、截留传染病人，导致疫情扩散和蔓延的扣5分。儿童及孕产妇保健（5分）协助卫生院开展儿童及孕产妇保健通知辖区内儿童、孕产妇按时接受健康管理，协助卫生院开展随访工作每发现一次做不到

7、扣1分。老年人保健（5分）老年人保健基本工作开展情况。全面收集所在村老年人人口信息，并在业务主管部门的指导下，认真做好健康危险因素的调查及评估，健康指导、健康管理随访等工作。全面收集老年人信息，并按规定上报，缺1人扣1分，直至扣完为止。慢性病防治（5分）高血压、糖尿病防治工作开展情况。从已纳入管理的高血压、糖尿病患者中随机抽取10%，入户核实。随访少于4次或服务内容不全面为不合格，以合格人数占抽样人数的比例推算规范管理率，每下降5个百分点扣0.2分。重性精神疾病患者管理（5分）对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理和随访。对纳入管理的患者每季度随访1次，并做好随访记录；提供本辖区患者的基本信息，

8、并及时上报。随访少于1次扣1分，未记录的扣1分；未及时提供患者基本信息的扣1分。卫生监督协管（2分）协助卫生院开展卫生监督协管工作。及时上报本辖区内食物中毒、非法行医、非法采血等信息及卫生监督协管工作。每发现一次做不到扣1分。新农合运行情况（10分）参与新农合管理。认真做好参合农民医药费的报销及补偿情况的定期公示工作。发生套取资金被查实的一票否决。无新农合专题宣传栏目扣1分；未公布就诊报销流程扣1分；未公示医疗服务与药品价格的扣1分，未及时公示参合补偿情况和处理投诉扣1分。基本医疗服务（10分）基本医疗管理制度执行情况。做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。通过询问查看，门诊日志内

9、容登记不全的扣2分，无门诊观察记录扣2分；抽查20张处方，药品名称、规格、用法、用量等书写符合处方管理规范，每低5个百分点扣0.5分。发生医疗责任事故一票否决。药品管理使用（10分）配备和使用基本药物、规范、合理用药。执行零差率销售。全部配备和正确使用国家基本药物和我省补充药品，执行零差率销售。所需药品全部由医院药库现金调拨。发现药品库存账实不符的扣4分。发现使用基本药物和补充药品目录外的品种，或发现一个品种未实行零差率销售的扣5分。发现私自购进药品的一票否决。 中医药应用（10分）中医适宜技术的应用、中医药人员及设备、及中医药服务量。积极运用中医适宜技术，至少有1名中医为主或能运用中西医两法

10、为群众服务的乡村医生，并配备必要的中医诊疗器具，中医处方量（包括饮片和成药）占处方量的20%以上。发现无中医或中西医结合的医生扣2分，未配备中医诊疗器具扣2分。中医处方量（包括饮片和成药）少于20%扣2分。依法执业（10分）工作人员持证上岗，严格遵守国家的有关法律、法规和制度。工作人员必须具有执业（助理）医师或护士、乡村医生执业证书及资格，并按照注册的专业和地点执业；并按要求参加各种专题培训和岗位继续教育。发现有无证上岗的人员扣5分，发现有超范围执业的扣5分；发现一次无故不参加培训和继续教育的每次扣2分。群众满意度（10分）就医环境、服务态度、对患者关心、解决问题的能力。群众满意率（不少于10名）80%以上。居民满意度应达80%以上，每降低10%扣2分。