药理学期末复习笔记.docx

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1、药理学期末复习笔记第二十一章 钙拮抗剂一、填空题1钙拮抗剂对心脏的作用表现为负性肌力 负性频率 负性传导作用。2钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是松弛平滑肌，这种作用以硝苯地平药物作用最强。3钙拮抗剂临床主要应用于心律失常 心绞痛 高血压 脑血管病 外周血管痉挛性疾病 保护心肌缺血及再灌注损伤39 / 39三、选择题单项选择题1对脑血管有选择性扩张作用的药物是A硝苯地平B维拉帕米C尼莫地平D地尔硫卓E普尼拉明2对心肌收缩力抑制作用最强的药物是A尼莫地平B尼群地平C硝苯地平D地尔硫卓E维拉帕米3维拉帕米不能用于治疗下列哪种疾病？A高血压B心绞痛C室上性心动过速D慢性心功能不全E心房纤颤4治疗阵发性

2、室上性心动过速的钙拮抗剂是A苄普地尔B普萘洛尔C尼莫地平D维拉帕米E阿托品5高血压伴支气管哮喘的患者宜选用A地高辛B普萘洛尔C维拉帕米D硝苯地平E氟桂嗪6脑血管痉挛性疾病宜选用A地高辛B普萘洛尔C维拉帕米D硝苯地平E氟桂嗪7可用于治疗间歇性跛行的药物是A 硝苯地平B 维拉帕米C 普萘洛尔D 氟桂嗪 E 普尼拉明8舒张脑血管作用最强的钙拮抗剂是A 硝苯地平B 维拉帕米C 地尔硫卓D 尼莫地平E 尼卡地平9下列关于维拉帕米不良反应的叙述哪项是错误的？A 低血压B 心动过缓C 心动过速D 便秘E 踝关节水肿10下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的？A 口服吸收完全B 不良反应轻C 可引起头痛D 房室传

3、导阻滞E 踝关节水肿11下列关于维拉帕米的叙述哪项是错误的？A 用于治疗阵发性室上性心动过速B 用于治疗高血压C 用于治疗心绞痛D 有心房纤颤的患者禁用E 有房室传导阻滞的患者禁用12下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的？A 阻滞钙内流，降低心肌细胞钙浓度B 负性肌力作用较弱C 对外周动脉扩张作用强D 用于治疗房室传导阻滞E 不良反应轻微13下列哪一组药物属于选择性2+通道阻滞药？A 硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓B 硝苯地平、维拉帕米、氟桂嗪C 维拉帕米、尼莫地平、桂利嗪D 维拉帕米、尼莫地平、普尼拉明E 硝苯地平、尼卡地平、苄普地尔多项选择题1 硝苯地平的不良反应有A 心肌收缩力降低，诱发心力

4、衰竭B 心率加快，增加心肌耗氧量C 面红、头痛D 踝部水肿E 房室传导阻滞2 治疗雷诺综合征可选用哪些药物？A 硝苯地平B 维拉帕米C 地尔硫卓D 尼莫地平E 氟桂嗪3 钙拮抗剂的不良反应是由以下哪些作用引起的？A 负性肌力B 负性传导C 血管扩张D 血管收缩E 房室传导阻滞4 房室传导阻滞和病窦综合征患者禁用的药物是A 硝苯地平B 维拉帕米C 地尔硫卓D 尼群地平E 尼莫地平5 钙拮抗剂对心脏的作用是A 阻滞钙内流B 降低细胞内钙浓度C 使心肌的兴奋收缩耦联D 使心肌的兴奋收缩脱耦联E 心肌收缩力减弱6 维拉帕米具有下列哪些作用？A 负性肌力作用B 负性频率作用C 负性传导作用D 阻滞心肌细

5、胞钙通道E 阻滞心肌细胞钠通道7 维拉帕米的不良反应包括A 低血压B 心率加快C 便秘D 心收缩力降低E 传导阻滞8 具有选择性扩张脑血管作用的药物是A 硝苯地平B 维拉帕米C 地尔硫卓D 尼莫地尔E 氟桂嗪9 硝苯地平具有下列哪些药理作用？A 选择性阻滞钙通道B 负性肌力作用C 负性频率作用D 舒张血管作用E 选择性扩张脑血管10硝苯地平可用于治疗下列哪些疾病？A高血压B心绞痛C阵发性室上性心动过速D心房纤颤E肥厚性心肌病一、填空题1硝酸酯类抗心绞痛药物包括硝酸甘油 硝酸异山梨酯 戊四硝酯或单硝酸异山梨酯2硝酸甘油可用于治疗各型心绞痛 急、慢性心力衰竭3长效硝酸酯类药物有硝酸异山梨酯 单硝酸

6、异山梨酯 主要用于预防心绞痛发作4连续应用硝酸甘油可出现耐受性，宜采用间歇 给药法，开始用药时应采用最小有效剂量。5伴有心衰的心绞痛患者可选用硝酸甘油药物抗心绞痛。6目前主张普萘洛尔及硝酸酯类药物合用，通常选择硝酸异山梨酯及其合用，因两药作用时间相近7硝苯地平（心痛定）不宜用于不稳定型心绞痛。8变异型心绞痛时不宜选用普萘洛尔是因其阻断受体，使受体相对占优势而致冠状动脉收缩。9伴有心律失常或高血压的稳定型心绞痛患者宜选用受体阻断药或普萘洛尔药。10治疗心绞痛的药物可分为硝酸酯类 受体阻断剂 钙拮抗剂等三类。三、选择题单项选择题1变异型心绞痛不宜选用的药物是A硝酸异山梨酯B硝酸甘油C硝苯地平D普萘

7、洛尔E维拉帕米2下列哪种药物不具有扩张冠状动脉作用？A硝酸甘油B硝酸异山梨酯C硝苯地平D维拉帕米E普萘洛尔3硝酸甘油对下列哪类血管扩张作用很弱？A小动脉B小静脉C冠状动脉的输送血管D冠状动脉的侧枝血管E冠状动脉的小阻力血管4下述哪种不良反应及硝酸甘油扩张血管的作用无关？A搏动性头痛B眼内压增高C心率加快D体位性低血压E高铁血红蛋白血症5硝酸甘油没有下列哪一种作用？A心率加快B室壁肌张力增高C扩张静脉D降低回心血量E降低前负荷6治疗变异型心绞痛最有效的药物是A硝酸甘油B硝酸异山梨酯C硝苯地平D普萘洛尔E噻吗洛尔7久用易产生耐受性的药物是A硝酸甘油B硝苯地平C硝普纳D普萘洛尔E维拉帕米8伴有哮喘的

8、心绞痛患者不宜选用下列哪种药物？A维拉帕米B普萘洛尔C硝酸甘油D硝酸异山梨酯E硝苯地平9治疗心绞痛长期应用后不能突然停药的药物是A维拉帕米B普萘洛尔C硝酸甘油D硝酸异山梨酯E硝普钠10控制心绞痛发作起效最快的药物是A硝苯吡啶B普萘洛尔C硝酸甘油D硝酸异山梨酯E硝酸戊四酯11应用硝酸酯类治疗心绞痛，其具有决定意义的作用是A扩张冠脉B消除恐惧C扩张外周血管减轻心脏负荷D改善心内膜供血E中枢镇静12硝酸甘油不出现的不良反应是A头痛B发绀C面颈部皮肤潮红D水肿E体位性低血压13硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是A减慢心率B缩小心室容积C扩张冠脉D抑制心肌收缩力E降低心肌耗氧量14普萘洛

9、尔治疗心绞痛时，不产生下列哪一作用？A心肌收缩力减弱B心率减慢C心脏舒张期相对延长D心室容积增大，射血时间延长E扩张血管15一般用于预防心绞痛发作，选用下列哪种药物？A硝酸甘油B硝酸异山梨酯（消心痛）C硝苯地平D普萘洛尔E维拉帕米16心绞痛伴有心力衰竭的患者不宜选用下列哪些药物？A硝酸甘油片剂B硝酸甘油贴膜剂C戊四硝酯D硝酸异山梨酯E维拉帕米17以下疾病不能用地尔硫卓治疗的是A。稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛C。变异型心绞痛D高血压E脑血管病多项选择题1硝苯地平的适应症是A稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛C变异型心绞痛D高血压危象E心力衰竭2普萘洛尔治疗心绞痛时其缺点是A无冠状动脉扩张作用B无外血周

10、血管扩张作用C抑制心肌收缩力D心容积增大，射血时间延长E突然停药可致“反跳”3硝酸甘油治疗心绞痛时产生下列哪些作用？A心率加快B心率减慢C心室容积增大D室壁肌张力降低E射血时间延长4伴有哮喘的心绞痛患者，宜选用下列哪些药物？A硝酸甘油B硝酸异山梨酯C普萘洛尔D硝苯地尔E噻吗洛尔5伴有心衰的心绞痛患者，不宜选用下列哪些药物？A硝酸甘油B硝酸异山梨酯C维拉帕米D地尔硫卓E硝苯地平6硝酸酯类及普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理依据是A降低心肌耗氧量B消除反射性心率加快C使心室容积缩小D缩短射血时间E延长射血时间7应用硝酸甘油抗心绞痛可采用的给药途径有哪些？A口服给药B舌下含服C软膏涂沫或贴膜剂D喷雾剂

11、E稀释后静滴8下列哪些药物不属于钙拮抗剂？A硝苯地平B硝普钠C硝酸甘油D维拉帕米E地尔硫卓9地尔硫卓可用于治疗下列哪些疾病？A稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛C变异型心绞痛D高血压E心力衰竭10硝酸酯类及受体阻断药合用治疗心绞痛的药理基础是A消除反射性心率加快B降低室壁肌张力C缩短射血时间D延长射血时间E协同降低心肌耗氧量第二十三章 利尿药和脱水药一、 填.空题1. 1.具有保钾作用的利尿药是安体舒通（螺内酯） 氨苯蝶啶2.噻嗪类利尿药主要作用于水肿 高血压 尿崩症3.临床上常用的脱水药是甘露醇 三梨醇 高渗葡萄糖4.速尿的不良反应有水电解质紊乱 耳毒性 高尿酸血症选择题单项选择题1. 可加速毒物

12、排泄的药物是：A 噻嗪类B 呋喃苯胺酸C 氨苯蝶啶D. 乙酰唑胺 E. 甘露醇2. 易引起听力减退或暂时耳聋的利尿药是A 呋喃苯胺酸B 氢氯噻嗪C 氨苯蝶啶D. 安体舒通E. 乙酰唑胺3. 可用于治疗急性肺水肿的药物是A 呋喃苯胺酸B 氢氯噻嗪C 氨苯蝶啶D. 安体舒通E. 乙酰唑胺4. 具有对抗醛固酮而引起利尿作用的药物是A呋喃苯胺酸B氢氯噻嗪C氨苯蝶啶D安体舒通E . 乙酰唑胺5. 呋喃苯胺酸没有下列哪一项不良反应A 水电解质紊乱B 耳毒性C 胃肠道反应D. 高尿酸血症E 减少钾离子外排多项选择题1 可用于治疗脑水肿的药物是A 呋喃苯胺酸B 噻嗪类C 氨苯蝶啶D甘露醇 E 乙酰唑胺2 可引

13、起血钾增高的药物是A 氢氯噻嗪B呋喃苯胺酸C氨氯吡咪D安体舒通E氨苯蝶啶3 长期应用易引起低血钾的药物A 氢氯噻嗪B呋喃苯胺酸C安体舒通D氨苯蝶啶E氨氯吡咪4 氢氯噻嗪的主要不良反应是A电解质紊乱B高尿酸血症C高脂血症D高血糖症E高血钙症一、 填空题1无中枢抑制和抗胆碱不良反应的H1受体阻断药是阿司米唑,其剂量过大可致不良反应的是心律不齐2止吐作用较强H1受体阻断剂是苯海拉明 异丙嗪二、 选择题单项选择题1 驾驶员或高空作业者不易使用的药物是：A阿司米唑B苯海拉明C苯茚胺D西米替丁E阿托品2 下列哪一药物不是组胺受体拮抗剂A阿司米唑B雷尼替丁C扑尔敏D倍他斯汀E异丙二十五章 肾上腺皮质激素类药

14、物一、填空题1.长期应用糖皮质激素停药过快可致反跳现象 停药症状2. 糖皮质激素抗炎机理之一是抑制2的活性，从而减少花生四烯酸的释放。3长期应用糖皮质激素的停药反应主要有医源性肾上腺皮质功能不全 反跳现象 停药症状三、单项选择题1 糖皮质激素用于严重感染的目的是A加强抗生素的抗菌作用B提高机体的抗病能力C抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克D 加强心肌收缩力E 以上都不是2 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A病人对激素不敏感B激素用量不足C激素能直接促进病源微生物繁殖D 激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力E 使用激素时未使用有效的糖皮质激素3 下列那种患者禁用糖皮质激素A严重哮喘患者B糖尿病患者兼有眼

15、部炎症C水痘D结核性胸膜炎E过敏性皮炎兼有局部感染4 长期使用糖皮质激素可致A高血钙B低血钾C高血钾D高血磷E高血糖5 糖皮质激素及抗生素合用治疗严重感染的目的是A增强机体对疾病的防御能力B增强抗生素的抗菌活性C增强机体应激性D抗毒、抗休克，缓解毒血症状E拮抗抗生素副作用多项选择题1. 糖皮质激素的禁忌症为A重症高血压B角膜溃疡C病毒感染D结核性胸膜炎E再生障碍性贫血2. 糖皮质激素对血液成分的正确描述为A中性白细胞增多B嗜酸性白细胞增多C淋巴细胞减少D血小板减少E红细胞增多3. 糖皮质激素的药理作用有A中和内毒素作用B抗感染作用C抑制体温调节中枢对致热源的反应D抗炎作用E抗休克作用E 甲硫咪

16、唑第三十二章 抗菌药物概论、化学合成抗菌药一、填空题1. 细菌耐药性产生的机制有下列方式：改变细菌胞浆膜通透性 产生灭活酶 细菌体内靶位结构的改变 增加抗菌药拮抗物的产量2. 磺胺药的基本结构是对氨基磺酰胺（氨苯碘胺），及细菌体内对氨苯甲酸（）结构相似，能及竞争二氢叶酸合成酶 酶，从而阻碍细菌的叶酸代谢。从而影响核酸合成，产生抑菌作用。3. 为避免磺胺类药物引起泌尿系统损害，可采用多饮水 碱化尿液等措拖加以预防。常用硝基呋喃类药物有呋喃坦定 呋喃唑酮。前者用于治疗泌尿道感染，后者用于治疗肠道感染1. 甲氧苄胺嘧啶通过抑制二氢叶酸还原 酶，从而阻碍细菌 四氢叶酸的合成，及磺胺合用，可使细菌的受到

17、双重阻断，增强抗菌作用。4. 能用于流脑的磺胺类药物是，其药理作用特点是血浆蛋白结合率低 易通过血脑屏障5. 喹诺酮类通过抑制细菌回旋 酶，从而阻碍细菌复制而产生杀菌作用。6. 氟喹诺酮类药物的主要特点有抗菌谱广 耐药性发生率低（及其它抗菌药无交叉耐药性） 体内分布广 大多可口服 应用方便7. 普鲁卡因在体内水解生成使磺胺 类药物的抗菌疗效降低三、选择题单项选择题1. 化疗药物的概念是A. 治疗各种疾病的化学药物B. 治疗恶性肿瘤的化学药物C. 防治细菌感染、寄生虫病和恶性肿瘤的化学药物D. 防治病原微生物引起感染的化学药物E. 人工合成的化学药物2. 化疗指数指A. 5050B. 9010C

18、. 9010D. 5050E. 9553. 磺胺类药物对以下哪类细菌不敏感？A. 大肠肝菌B. 溶血性链球菌C. 梅毒螺旋体D. 脑膜炎双球菌E. 砂眼衣原体4. 脓液及坏死组织中的含量高，因此对磺胺的抗菌作用可产生A. 增强B. 降低C. 无影响D. 无效E. 以上都不是5. 氟喹诺酮类药物最适用于A. 骨关节感染B. 泌尿系感染C. 呼吸道感染D. 皮肤疖肿等E. 以上都不是6. 口服呋喃坦啶（呋喃妥因）可用于治疗A. 肠道感染B. 泌尿道感染，从体内消除快C. 泌尿道感染，从体内消除慢D. 全身感染E. 呼吸道感染7. 氯喹诺酮类作用机制是A. 抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成致抗菌作

19、用B. 抑制细菌二氢叶酸合成酶C. 抑制细菌回旋酶，阻碍复制产生抗菌作用D. 抑制细菌蛋白合成E. 以上都不是多项选择题1. 化疗指数正确的概念是A. 衡量化学药物的安全度B. 衡量化学药物的重要性C. 半数致死量及半数有效量的比值D. 以5050表示E. 以5050表示2. 细菌耐药性产生机制的方式有A. 改变细菌胞浆膜通透性B. 改变细菌细胞膜通透性C. 产生灭活菌D. 减少灭活酶E. 改变菌体内靶位结构增加抗菌药对抗物的产量3. 对磺胺嘧啶正确的叙述是A. 属中效类磺胺B. 属长效类磺胺C. 血浆蛋白结合率低易透过血脑屏障D. 血浆蛋白结合率高易透过血脑屏障E. 为治疗流脑的首选药4.

20、下列对喹诺酮类药物的叙述哪些是正确的？A. 目前临床应用的多为氟喹诺酮类B. 抗菌谱广C. 耐药性发生率低D. 大多数制剂可口服，使用方便E. 可及咖啡因合用5. 喹诺酮类药物适用于治疗A. 泌尿系统感染B. 呼吸道感染C. 肠道感染D. 前列腺炎E. 淋病6. 易引起磺胺类药物肾脏损害的诱因是A. 尿液酸化8.0C. 尿液中磺胺类药浓度高D. 磺胺药溶解度低E. 服药期间饮水少第三十三章 b-内酰胺类抗生素一、填空题1. 青霉素类的抗菌作用机制：通过抑制酶，阻碍了合成，达到杀菌作用；通过及细菌胞浆膜上结合，使细菌变形死亡。转肽 细胞壁 青霉素结合蛋白（）2. 青霉素类对敏感细菌引起的感染均有

21、效，特别是流脑 梅毒螺旋体 淋球菌感染的首选药物。3. 青霉素产生过敏性休克主要应选用0.1%肾上腺素抢救。4. 青霉素的常见不良反应有肌注疼痛及周围神经炎 过敏反应 中枢症状5. 青霉素不良反应中出现中枢症状如头痛、惊厥等，其原因是静滴速度过快、血药浓度高引起（药物通过血脑屏障） ，处理方法是减慢滴速或暂停药6. 及青霉素G比较，氨苄青霉素的抗菌谱特点是广谱 ，羧苄青霉素的抗菌谱特点是对绿脓肝菌有效头孢氨苄属第第一代代头孢菌素，其优点可口服，其主要的不良反应是肾毒性大7. 头孢呋新属第第二代 代头孢菌素，其体内过程特点是易通过血脑屏障 ；头孢哌酮属第第三代代，其体内过程特点是分布胆汁浓度高b

22、-内酰胺酶抑制剂有 舒巴坦（青霉烷砜） 克拉维酸（棒酸）等。8. b-内酰胺类抗生素包括青霉素类 头孢菌素类9. 天然青霉素G主要缺点是窄谱 不耐酸 易产生耐药性三、选择题单项选择题1. 抗绿脓杆菌感染时，有效药物是A. 头孢氨苄B. 青霉素GC. 羟氨苄青霉素D. 羧苄青霉素E. 头孢呋新2. 抗绿脓肝菌感染时，下列无效药物是A. 羧苄青霉素B. 头孢哌酮C. 头孢呋新D. 庆大霉素E. 第三代头孢菌素3. 青霉素G是治疗下列病原体所致感染的主要药物A. 溶血性链球菌B. 螺旋体C. 白喉杆菌D. 以上三种都是E. A和B4. 临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎病人，应首选下列哪类药？A. 磺胺

23、嘧啶B. 青霉素GC. 头孢氨苄D. 头孢呋新E. 复方新诺明5. 头孢菌素类用于抗绿脓感染的药物是A. 头孢氨苄B. 头孢唑啉C. 头孢呋新D. 头孢哌酮E. 头孢拉定6. 下列能口服的青霉类药物是A. 青霉素GB. 氨苄青霉素C. 羟苄青霉素D. 羧苄青霉素E. 以上都不是7. 下列不能口服的头孢菌素类药物是A. 头孢氨苄B. 头饱拉定C. 头孢羟氨苄D. 头孢哌酮E. 以上都不是多项选择题1. b-内酰胺类抗生素包括A. 多粘菌素类B. 青霉素类C. 头孢菌素类D. 大环内酯类E. b-内酰胺酶抑制剂2. 半合成青霉素的特点A. 保留青霉素G的主要结构（主核）B. 人工改造侧链C. 抗菌

24、谱比青霉素广D. 及青霉素间有交叉过敏反应E. 及青霉素间无交叉抗药性3. 防治青霉素G过敏反应的措施A. 注意询问过敏病史B. 先用肾上腺素C. 做皮肤过敏试验D. 换用其它半合成青霉素E. 出现过敏性休克时首选肾上腺素抢救4. 第三代头孢菌素的特点是A. 广谱，对绿脓杆素及厌氧菌有效B. 抗菌效力比第一、二代更强C. 对肾脏基本无毒性D. 耐药性产生更慢E. 对革兰氏阳性菌的抗菌效力小于第一、二代5. 具有抗绿脓杆菌作用的抗生素有A. 头孢呋新B. 羧苄青霉素C. 头孢哌酮D. 庆大霉素E. 头孢他定6. 以下抗生素中可口服应用的是A. 青霉素GB. 阿莫西林（羟氨苄青霉素）C. 头孢氨苄

25、D. 羧噻吩青霉素E. 头孢拉定7. 青霉素G水溶液不稳定，久置可引起A. 中枢不良反应B. 诱发过敏反应C. 药效下降D. 毒性增大E. 产生青霉素噻唑酸8. 流行性脑脊髓膜炎应选用哪些药物？A. 甲氧苄氨嘧啶B. 磺胺嘧啶C. 青霉素D. 复方新诺明E. 多粘菌素三十四章 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素一、填空题1. 万古霉素主要对革兰氏阳性菌菌有强大杀菌作用，由于不良反应多的原因，临床少用。2. 红霉素抗菌作用比青霉素G，其作用机制通过及细菌核蛋白体结合，而抑制细菌蛋白质合成，产生作用。弱 50S亚基 抑菌红霉素在碱性环境中抗菌作用增强。3. 红霉素主要不良反应有胃肠道反应 血栓性

26、静脉炎或伪膜性肠炎 肝损害等。4. 林可霉素治疗急慢性骨髓炎的原因是分布易渗入骨组织中5. 林可霉素的不良反应有胃肠道反应 过敏反应 肝损害 骨髓抑制等二、选择单项选择题1. 下列不属于大环内酯类药物是A. 红霉素B. 麦迪霉素C. 万古霉素D. 白霉素E. 螺旋霉素2. 氯林可霉素优于林可霉素的方面是A. 耐药性产生快B. 口服吸收好C. 毒性较小D. 抗菌作用更强E.3. 治疗胆道感染可选用A. 林可霉素B. 红霉素C. 氯林可霉素D. 庆大霉素E. 氯霉素4. 用于金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最佳选药应是A. 红霉素B. 庆大霉素C. 青霉素D. 螺旋霉素E. 林可霉素5. 红霉素对

27、下列哪类细菌感染首选？A. 大肠杆菌B. 砂眼衣原体C. 军团菌D. 变形杆菌E. 以上都不是6. 红霉素的作用机制是A. 及核蛋白体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成B. 及核蛋白体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成C. 及核蛋白体70S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成D. 抑制细菌细胞壁合成7. 红霉素耐药性产生特点A. 产生缓慢B. 产生迅速C. 及其它药物无交叉耐药性D. 易产生耐药性，但停药数月后仍可恢复对细菌的敏感性E. 以上均不是8. 青霉素G过敏病人，革兰阳性菌感染可换用以下药物A. 红霉素B. 庆大霉素C. 羧苄青霉素D. 氨苄青霉素E. 头孢菌素9. 下列药物中对支原体肺炎首选

28、药物是A. 红霉素B. 异烟肼C. 呋喃唑酮D. 对氨水杨酸E. 吡哌酸多项选择题1. 林可霉素禁用于下列哪些情况？A. 孕妇B. 妇女月经期C. 哺乳妇女D. 新生儿E. 儿童生长发育期2. 胆道感染患者可选用下列哪些药物？A. 红霉素B. 头孢孟多C. 头孢哌酮D. 头孢他定E. 头孢拉定3. 支原体肺炎患者可选用哪些药物A. 氯霉素B. 红霉素C. 四环素D. 青霉素E. 磺胺嘧啶4. 大环内脂类药物的特点是A. 对革兰阳性菌作用强B. 能对抗青霉素水解酶C. 碱性环境中抗菌作用增强D. 容易透过血脑屏障E. 易产生耐药性5. 林可霉素的作用特点是A. 抗菌谱窄B. 易渗入骨组织中C.

29、治疗骨关节炎D. 治疗急、慢性骨髓炎E. 对军团菌感染有效第三十五章 氨基苷类抗生素及多粘菌素一、填空题1. 氨基苷类的不良反应有耳毒性 肾毒性 肌松2. 氨基苷类主要对革兰阴性菌作用强，对厌氧菌无效，在碱性环境中抗菌作用增强。3. 氨基苷类口服不吸收，分布不易通过血脑屏障 但可通过胎盘。4. 氨基苷类耳毒性症状表现眩晕和平衡失调（前庭损害） 耳鸣和耳聋（耳蜗损害）5. 细菌对氨基苷类产生耐药性的最主要机制是由于细菌产生钝化 酶，使药物 结构发生改变6. 而失去抗菌作用。7. 链霉素对结核杆菌感染和鼠疫杆菌感染首选。8. 链霉素对化脓性感染疗效差，因脓液呈酸性9. 链霉素治疗泌尿系统感染时，提

30、高疗效的方法是使尿碱化10. 链霉素发生过敏性休克可选用10%葡萄糖酸钙 和 0.1%肾上腺素药物抢救。11. 庆大霉素对绿脓杆菌菌有特效，对结核杆菌菌无效。12. 阿米卡星及庆大霉素比较的优点是 抗菌谱广 对绿脓杆菌有效 不易产生耐药性且毒性较轻等13. 妥布霉素在化学结构上属氨基甙 类抗生素，及庆大霉素比较抗绿脓杆菌作用强24倍14. 多粘菌素E（抗敌素）作用特点为：抗菌谱窄，仅对革兰阴性杆菌 有杀菌作用；及其它药物间无交叉耐药性 毒性反应大二、名词解释1. 是指药物对第八对脑神经的损害，药物损害其前庭支可表现眩晕、平衡失调等，若损害耳蜗支可表现耳鸣、耳聋等。2. 在其分子结构中均由一个氨

31、基糖分子和非糖部分的苷元结合而成。临床常用的首选药物有由微生物产生的如链霉素、庆大霉素、卡那霉素及人工半合成的如妥布霉素、阿米卡星等。三、选择题单项选择题1. 以下哪类药不属氨基苷类？A. 庆大霉素B. 阿米卡星C. 多粘菌素D. 妥布霉素E. 大观霉素2. 氨基苷类抗生素对以下哪类细菌无效？A. 厌氧菌B. 绿脓杆菌C. 革兰阴性菌D. 革兰阳性菌E. 结核杆菌3. 过敏性休克发生率最高的氨基苷类药物是A. 庆大霉素B. 妥布霉素C. 新霉素D. 阿米卡星E. 链霉素4. 肾功能不良病人患绿脓杆菌感染可选用A. 多粘菌素EB. 氨苄青霉素C. 庆大霉素D. 羧苄青霉素E. 林可霉素5. 庆大

32、霉素及速尿合用时会引起A. 抗菌作用增强B. 肾毒性减轻C. 耳毒性加重D. 利尿作用增强E. 肾毒性加重6. 鼠疫首选药物是A. 庆大霉素B. 林可霉素C. 红霉素D. 链霉素E. 卡那霉素7. 多粘菌素不良反应多见A. 可致肾损害B. 神经系统毒性C. 静滴过快致呼吸抑制D.E.8. 氨基苷类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为A. 对尿道感染常见致病菌敏感B. 大量原形药物由肾排出C. 使肾皮质激素分泌增加D. 对肾毒性低E. 尿碱化可提高疗效9. 阿米卡星（丁胺卡那霉素）的作用特点是A. 不易产生耐药性B. 广谱和对绿脓杆菌有效C. 毒性较轻D.E.10. 细菌对氨基苷类药物产生耐药性因为产

33、生A. 水解酶B. 钝化酶C. 转肽酶D. b-内酰胺酶E. 二氢叶酸合成酶多项选择题1. 氨基苷类抗生素的主要不良反应是A. 耳毒性B. 肝毒性C. 肾毒性D. 神经毒性E. 肌松作用2. 下列哪些药物属氨基苷类抗生素A. 林可霉素B. 链霉素C. 庆大霉素D. 丁胺卡那霉素E. 妥布霉素3. 易引起过敏性休克的药物是A. 青霉素GB. 卡那霉素C. 红霉素D. 链霉素E. 庆大霉素4. 对绿脓肝菌有抗菌作用的氨基苷类药物是A. 庆大霉素B. 卡那霉素C. 链霉素D. 阿米卡星（丁胺卡那霉素）E. 妥布霉素5. 庆大霉素的作用特点A. 抗菌谱广，对革兰氏阳性、革兰氏阴性菌均有效B. 及羧苄青

34、霉素合用有协同作用C. 耐药性产生慢D. 对绿脓杆菌和耐青霉素G的金葡萄感染有效E. 对肾脏毒性较大6. 对结核菌有治疗作用的氨基苷类药物是A. 庆大霉素B. 妥布霉素C. 链霉素D. 卡那霉素E. 丁胺卡那霉素7. 多粘菌素类作用特点是A. 抗菌范围窄，仅对革兰氏阴性杆菌有杀菌作用B. 抗结核菌作用亦强C. 抗绿脓杆菌作用亦强D. 及其它药物无交叉耐药性E. 毒性大第三十六章 广谱抗生素一、填空题1. 婴幼儿服用四环素易致牙齿黄染，是由于四环素易沉积于骨、牙等组织内 ，故 孕妇、乳母及7岁以下儿童等人禁用。2. 四环素类为广谱抗生素，但对绿脓杆菌 伤寒杆菌 结核杆菌等细菌无效。3. 四环素类

35、主要不良反应有胃肠道反应 二重感染 影响骨及牙的发育4. 四环素类药物不宜及抗酸药同服的原因是四环素易及多价金属离子如3+、2+等结合，影响药物吸收5. 氯霉素对革兰氏阴性菌作用强，对伤寒杆菌（副伤寒） 立克次体等病原体有特效。6. 氯霉素不良反应主要有骨髓抑制 灰婴综合征 神经系统反应 二重感染7. 氯霉素一般仅用于伤寒和敏感菌的严重感染，原因是骨髓抑制严重8. 伤寒病首选药为氯霉素，鼠疫首选药为链霉素9. 螺旋体感染可选用青霉素 四环素 氯霉素二、名词解释1. 在应用广谱抗菌药物过程中，因长期大量用药，使体内敏感细菌被抑制，而不敏感细菌得以繁殖，造成这些细菌引起的新感染称之为二重感染。2.

36、 由于新生儿、早产儿肝药酶系统尚不完善，使氯霉素在肝内代谢缓慢，体内药物蓄积引起的中毒症状，出现循环衰竭，血压下降、呼吸困难、面色苍白、紫绀等，称之为灰婴综合征。死亡率高。严重肝病和肝功能极差的成人患者，用氯霉素也会引起类似的蓄积中毒症状。三、选择题单项选择题1. 支原体性肺炎首选药物是A. 青霉素B. 四环素C. 氯霉素D. 多粘菌素E. 利福平2. 可引起二重感染的药物是A. 四环素B. 红霉素C. 氯霉素D.E.3. 应用氯霉素时要注意定期检查A. 血象B. 肝功能C. 肾功能D. 尿常规E. 肝、脾肿大4. 氯霉素口服吸收后分布于下列何处浓度高？A. 脑脊液B. 胆汁C. 前列腺D.

37、唾液腺E. 细胞外液5. 下列何药可用于治疗立克次体引起的斑疹伤寒？A. 氯霉素B. 红霉素C. 四环素D.E.6. 四环素类抗菌作用机制是A. 抑制细菌细胞壁合成，起杀菌作用B. 抑制细菌二氢叶酸合成酶，起抑菌作用C. 抑制细菌蛋白质合成，起强抑菌作用D. 抑制细菌二氢叶酸还原酶，起抑菌作用E. 抑制细菌回旋酶，阻断复制，起杀菌作用7. 四环素口服吸收后分布于下列何外比血液内药物浓度高？A. 脑脊液B. 胆汁C. 前列腺D. 唾液腺E. 细胞外液多项选择题1. 可能引起二重感染的药物是A. 青霉素B. 土霉素C. 四环素D. 多烯环素E. 氯霉素2. 四环素类药物体内过程的特点是A. 口服吸

38、收不规则B. 易及多价金属离子络合而减少吸收C. 易透过血脑屏障D. 易沉积于骨、牙釉质等组织E. 胆汁中药物浓度高于血液510倍3. 四环素为下列哪些感染的首选药物A. 金黄色葡萄球菌感染B. 立克次氏体感染C. 斑疹伤寒D. 伤寒E. 支原体肺炎4. 下列对氯霉素的叙述不正确的是A. 为强效抑菌药B. 耐药性产生快，及其它药物有交叉耐药性C. 为伤寒、副伤寒的首选药物D. 可引起骨髓抑制等严重不良反应E. 可用于新生儿、早产儿5. 多烯环素的作用特点是A. 抗菌作用强于四环素、土霉素B. 及四环素无交叉抗药性C. 口服吸收不受多价金属离子影响D. 半衰期长，一日服药2次即可E. 可引起骨髓

39、抑制的不良反应A. 乳母及7岁以下儿童禁用B. 长期应用会引起肝、肾损害，需定期检查肝、肾功能C. 可引起各种皮肤过敏反应如皮疹、药热。第三十七章 抗真菌药和抗病毒药一、选择题单项选择题1. 治疗真菌性脑膜炎，需加用小剂量鞘内注射药物是A. 制霉菌素B. 灰黄霉素C. 两性霉素BD. 酮康唑E. 克霉唑2. 主要用于治疗各种癣菌感染的药物是A. 灰黄霉素B. 制霉菌素C. 两性霉素BD. 酮康唑E. 氟胞嘧啶3. 主要用于治疗全身性深部真菌感染的药物是A. 灰黄霉素B. 两性霉素BC. 制霉菌素D. 酮康唑E. 克霉唑4. 可作于治疗消化道念珠菌感染的药物是A. 两性霉素BB. 灰黄霉素C.

40、制霉菌素D. 酮康唑E. 克霉唑5. 金刚烷胺能特异地抑制哪种病毒感染？A. 亚洲甲型流感病毒B. 亚洲乙型流感病毒C. 单纯疱疹病毒D. 腮腺炎病毒E. 麻疹病素6. 主要用于治疗急性疱疹性角膜炎的药物是A. 金刚烷胺B. 阿昔洛韦C. 病毒唑D. 碘苷E. 吗啉呱7. 阻止病毒穿入宿主细胞抑制其脱壳而抗病毒的药物是A. 金刚烷胺B. 阿昔洛韦C. 三氯唑核苷D. 碘苷E. 吗啉呱8. 竞争性抑制胸苷酸合成酶，使合成受阻而抗病毒的药物是A. 金刚烷胺B. 阿昔洛韦C. 三氯唑核苷D. 疱疹净E. 吗啉呱9. 治疗单纯疱疹脑炎有效的药物是A. 金刚烷胺B. 阿昔洛韦C. 病毒唑D. 碘苷E. 吗啉呱10. 既抗病毒，又抗病毒的广谱抗病毒药物是A. 金刚烷胺B. 阿昔洛韦C. 病毒唑D. 疱疹净E. 吗啉呱多项选择题1. 具有广谱抗真菌作用的药物是A. 克霉唑B. 制霉菌素C. 灰黄霉素D. 两性霉素BE. 酮康唑2. 两性霉素B对哪些真菌感染起治疗作用？A. 新型隐球菌B. 组织胞浆菌C. 念珠菌D. 皮炎芽生菌E. 小孢子菌属3. 灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗？A. 牛皮癣B. 指甲癣C. 头癣D. 体癣E. 股癣4. 对浅表和深部真菌感染均的有效的药物是A. 咪康唑B. 酮康唑C. 灰黄霉素D. 两性霉素B