消防安全检查报告申请.doc

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1、公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查告知单一、申报依据 依据中华人民共和国消防法第十五条以及公安部令第120号消防监督检查规定第八条的规定。公众聚集场所在投入使用、营业前，建设单位或者使用单位应当向场所所在地的县级以上人民政府公安机关消防机构申请消防安全检查。二、申报范围 a）宾馆、旅馆；b）饭店、酒店等餐饮场所；c）商场、市场、集贸市场；d）客运车站候车室、客运码头候船厅、民用机场航站楼；e）体育场馆、会堂；f）公共娱乐场所；g）其他需要办理投入使用、营业前消防安全检查手续的公众聚集场所。三、申报资料 我们在受理公众聚集场所在投入使用、营业前消防安全检查申报时，将查验下列资料，请您按照下

2、列所列资料要求整理齐全。1、消防安全检查申报表；2、营业执照复印件或者工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书；3、依法取得的建设工程消防验收或者进行竣工验收消防备案的法律文件复印件；4、消防安全制度、灭火和应急疏散预案、场所平面布置图；5、员工岗前消防安全教育培训记录和自动消防系统操作人员取得的消防行业特有工种职业资格证书复印件；6、法律、行政法规规定的其他材料。建筑面积小于300平方米或工程投资低于30万元等依法不需要办理施工许可的建设工程，可不提交建设工程消防验收或者进行竣工验收消防备案的法律文件复印件，但应当提交场所室内装修消防设计施工图（原则上应当提供有资质的设计单位出具的图纸；

3、简易装修的可以提供符合方位标识、比例关系等相关制图要求的图纸，并经业主、制图单位签章）、消防产品质量合格证明文件，以及装修材料防火性能符合消防技术标准的证明文件、出厂合格证。所需表格可在“南京消防网”“表格下载”内下载。四、办理程序 详细见附件五、办案时间 对公众聚集场所投入使用、营业前的消防安全检查，公安机关消防机构应当自受理申请之日起十个工作日内进行检查，自检查之日起三个工作日内作出同意或者不同意投入使用或者营业的决定，并送达申请人。消防安全检查申报表申请人（印章）： 填表日期： 年 月 日场所名称法定代表人/主要负责人地址建筑结构场 所建筑面积使用层数（地上/地下）联 系 人联系电话场所

4、性质公共娱乐场所：影剧院、录像厅、礼堂等演出、放映场所 舞厅、卡拉厅等歌舞娱乐场所具有娱乐功能的夜总会、音乐茶座和餐饮场所 游艺、游乐场所保龄球馆、旱冰场、桑拿浴室等营业性健身、休闲场所 其他宾馆、饭店 商场 集贸市场 客运车站候车室 客运码头候船厅 民用机场航站楼 体育场馆 会堂 其他场所所在建筑情况名 称建筑面积建筑层数（地上/地下）建筑高度消防验收/备案情况依法通过消防验收 文 号：依法进行竣工验收消防备案 文 号：其他情况：现有消防设施：火灾自动报警系统 自动喷水灭火系统 气体灭火系统 泡沫灭火系统机械防烟系统 机械排烟系统 消防控制室 室内消火栓室外消火栓 消防电梯 应急广播 应急照

5、明疏散指示标志 其他消防设施：安全出口 数量：灭火器 种类、型号和数量：其他需要说明的情况：说 明1.本表适用于公众聚集场所申请投入使用、营业前消防安全检查时填写。2.申请人应如实填写，内容准确、完整，并对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。4.申报表应由申报单位加盖印章，没有单位印章的，应由场所的法定代表人或主要负责人签名。5.文书中的“”，表示可供选择，在选中内容前的“”内画。6.“建筑结构”填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土、钢结构等类型。“使用层数”填写

6、场所实际使用建筑楼层号。7.“场所所在建筑情况”一栏中分别填写所在建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。如场所独自使用一栋或多栋建筑的，则无需填写该栏。8.“其他需要说明的情况”填写附送的材料目录及其他情况；场所使用多栋建筑的，在此处逐一说明。9.申请消防安全检查，应同时提交下列材料：（1）营业执照或工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书；（2）依法取得的建设工程消防验收或竣工验收消防备案的法律文书；（3）消防安全制度、灭火和应急疏散预案、场所平面布置图;（4）员工岗前消防安全教育培训记录、自动消防系统操作人员取得的消防行业特有工种职业资格证书；（5）法律、行政法规规定的其他材料。依

7、照建设工程消防监督管理规定不需要进行竣工验收消防备案的公众聚集场所申请消防安全检查的，还应提交下列材料：（1）场所室内装修消防设计施工图；（2）消防产品质量合格证明文件；（3）装修材料防火性能符合消防技术标准的证明文件、出厂合格证。提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“营业执照”、“法律文书”、“资格证书”、“合格证”、“证明文件”等均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件及原件是否一致。公众聚集场所投入使用、营业前的消防安全检查受 理同意受理不予受理出具不予受理凭证出具受理凭证项目分工资料审查，现场检查对照判定拟定处理意见审 批同意不同意 制作公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查合格证制作不同意投入、使用决定书建 档送 达消防安全检查工作流程图