学校及托幼机构传染病防控晨检午检登记表健康教育学校幼儿园停课参考通风消毒制度传染病防控制度应急预案.docx
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1、传染病防控工作规范(2017年版)为确保我区各级各类学校与托幼机构(以下简称校(园)传染病防控的各项措施能有效落实、科学运转,做到疫情早发现、早报告、早控制,保障师生身心健康。参考中华人民共和国传染病防治法、学校卫生工作条例、国家学校体育卫生条件试行基本标准、中小学校传染病预防控制工作管理规范、托儿所幼儿园卫生保健管理办法、广东省学校卫生制度汇编(2013 年试行版)、xxx市教育局关于建立健全中小学卫生工作管理制度和卫生档案资料管理的通知、xxx市中小学校与托幼机构常见传染病疫情处置指引、市卫生计生委市教育局关于加强和改进学校卫生工作的通知等文件,特制定我区校(园)传染病防控工作规范。一、组
2、织保障与卫生应急(一)成立传染病防控工作小组成立以校长/园长为第一负责人的传染病防控工作小组,成员应该包括校(园)各相关负责人,职责明确,责任到人。工作小组全面负责该单位各项传染病防控管理工作,按照工作流程,落实防控制度,保障运转。(二)落实卫生应急工作1. 制定本单位传染病疫情应急处理预案,并定期组织全校(园)老师学习,确保预案行之有效。2. 至少每两年组织一次与传染病防控相关的卫生应急演练,能熟悉和执行应急时各项防控措施,提高师生对传染病疫情应急处置能力。一、各项传染病防控制度与落实(一)传染病疫情报告制度1. 制定并遵照执行传染病疫情报告制度、传染病个案、聚集性疫情和突发公共卫生事件报告
3、标准。2. 设立校长/园长为传染病疫情报告的第一责任人,统筹疫情报告工作;疫情报告人一般由校(园)医或保健老师兼任,负责具体报告工作。3. 发现传染病个案、聚集性疫情或重大疫情(突发公共卫生事件或不明原因疾病)除按上报流程进行规范报告之外,还应积极主动配合辖区疾控机构和教育行政部门调查。(二)晨、午检制度1. 制定晨、午检制度。2. 学校各班班主任为第一责任人,负责本班学生的晨、午检和报告工作;托幼机构的园医(保健老师)为第一责任人,负责园内学生的晨、午检和报告工作,托幼机构可根据实际情况,安排人员协助园医(保健老师)。3. 班主任或园医(保健老师)每日早晨对到校(园)学生进行观察、询问,了解
4、其健康状况。做到“一看、二问、三摸、四量”,一看:学生脸色和肤色、有无皮疹;二问:有无腹泻、腹痛、发热、乏力等不适症状;三摸:有无发热、发冷;四量:必要时量体温。发现学生有发热(体温超过 37.5)、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸、眼结膜充血、腮腺肿大、咳嗽或身体异常等疑似传染病早期症状,由校(园)医(保健老师)与时进行排查,确保对传染病病人做到早发现、早报告、早隔离。如怀疑呼吸道传染病患者,应让其与时佩戴口罩。4. 晨检结束后,学校由班主任填写晨检记录表,并于当天上午第一节课前交由校医汇总,若班上无学生出现异常情况,班主任要进行“零”报告;托幼机构的晨检记录表由园医(保健老师)填写、汇总。若发现聚集
5、性情况,校(园)医(保健老师)要应与时向疾控机构和教育行政部门报告。5. 校(园)发生疑似传染病、疑似聚集性疫情或暴发疫情时,班主任或园医(保健老师)应在每日下午第一节课前增加午检,内容同晨检;寄宿制校(园),安排宿舍管理员进行晚检,内容同晨检。6. 在传染病流行的高发季节,校(园)应尽量避免举行春游、秋游、运动会、晚会等集体活动。如不可避免的,校(园)方在活动前应加强晨、午、晚检,充分隔离传染源,与时规范处理公共场所呕吐物,避免疾病传播流行。(三)因病缺课登记、追踪制度1. 制定因病缺课登记、追踪制度。 2. 各班班主任为第一责任人,关注本班学生出勤情况。对于因病缺课的同学,应问明病因,填写
6、学生因病缺课登记表,与时交由校(园)医(保健老师)。3. 校(园)医(保健老师)对学生因病缺课登记表进行汇总、分析,若发现聚集性情况,应与时向疾控机构和教育行政部门报告。4. 校医(保健老师)要在24小时内将学生因病缺课的信息上报“xxx市学生健康监测信息系统”(托幼机构暂不需要)。5. 班主任要协助校(园)医(保健老师),对该班因病缺课的学生的病情和转归进行追踪。(四)传染病隔离、停课和应急接种制度1. 发生传染病个案、聚集性疫情或重大疫情(突发公共卫生事件或不明原因疾病)时,必须按照规定对病例进行足够休假隔离,经辖区疾控机构综合风险评估后可进行部分班级或全校/全园停课。2. 发生疫苗可预防
7、传染病疫情达到一定规模时,可向所辖社康中心申请应急接种,并遵照执行相关实施方案。(五)复课证明查验制度1. 制定复课证明查验制度。2. 患传染病的学生病愈且隔离期满后,班主任应督促其先到校(园)卫生室(保健室)检查,持有校(园)医(保健老师)出具的复课证明方可回课室上课;持有医院病愈证明的,亦需要先到校(园)卫生室(保健室)复核确认登记,方可回课室上课。3. 若校(园)医(保健老师)复核结论与学生的医院病愈证明不一致,以校(园)医(保健老师)的结论为准,学生暂不返校(园)上课,并遵照校(园)医(保健老师)的休假建议继续休息。4. 校(园)医(保健老师)应向家长做好沟通解释,若家长对复核结论、休
8、假建议存在争议,校(园)医(保健老师)立即将情况报告校(园)领导、教育部门和疾控机构,协商后做出是否返校(园)的决定,并通知学生和家长。(六)预防接种证查验制度1. 制定预防接种证查验制度。2. 在办理新生入学(含转学)时,要求家长或其监护人必须向校(园)出示该新生的预防接种证或有效接种证明。3. 若发现14岁以内未按照国家免疫规划的要求完成相应疫苗接种或接种记录不完整、不真实或无预防接种证的学生,将出具书面补种通知书发放并督促学生家长或监护人完成补种,确保学生均能完成国家免疫规划疫苗的接种。4. 汇总预防接种查验信息,整理存档。(七)健康管理制度1. 制定健康管理制度。2. 每年进行一次体格
9、检查,受检人员包括:学生、教职工、食堂从业人员(无食堂者,免检),按照不同人群和工种,体检相应的内容。要求上述人员体检率达100%。3. 若发现学生出现发热、腹泻等症状或患有活动性肺结核等传染性疾病,要与时对学生进行隔离至痊愈,并通过校(园)医(保健老师)复核通过才能返回上课。4. 托幼机构从业人员必须持有托幼机构工作人员健康合格证,并且在有效期内(学校可参考执行)。若体检发现教职工出现发热、腹泻等症状;或患有流感、活动性肺结核等呼吸道传染性疾病;痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染性疾病;淋病、梅毒、滴虫性阴道炎、化脓性或者渗出性皮肤病等。要与时调离岗位,直至痊愈,并通过校
10、(园)医(保健老师)复核通过才能返岗。5. 食堂从业人员必须持有食品从业人员健康合格证,并且在有效期内。若体检发现食堂从业人员出现发热、腹泻等症状或患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病;活动性肺结核;化脓性或渗出性皮肤病等。不得从事接触直接入口食品的工作,要与时调离岗位直至痊愈,并通过校(园)医(保健老师)复核通过才能返岗。6. 汇总健康体检信息,整理存档,并做好保密工作。(八)通风、消毒制度1. 制定通风、消毒制度。2. 教室、办公室、宿舍、卫生室(保健室)、食堂、图书馆、实验室、体育馆、厕所等学生聚集场所每天定时通风与换气。温暖天气宜实行全日开窗的方式换气;寒冷天气
11、,每天不少于两次,每次不少于30分钟。3. 学校厕所、卫生室(保健室)、食堂等学生聚集场所每天消毒一次。4. 发生传染病疫情时,要增加通风、消毒频次。5. 做好通风、消毒记录的登记,并安排专人不定期督导检查。三、医疗保障(一)卫生室(保健室)设置1. 寄宿制校(园)必须设立卫生室,同时具备医疗机构执业许可证。2. 非寄宿制校(园)可根据规模设立卫生室或保健室。3. 卫生室(保健室)要设置相对独立的隔离留观室,并配备清晰的标识,用于容纳患有传染病(含疑似)的学生,避免与其他学生接触。4. 卫生室(保健室)设置的面积和配备器材。(二)卫生保健人员1. 校(园)应按国家规定配备卫生保健人员。卫生保健
12、人员包括卫生技术人员(医师、护士)和保健老师。2. 校(园)卫生技术人员:医学院校毕业或已获得医士(护士)以上职称者,以医药卫生专业技术为主要职责,在各级学校从事卫生保健工作人员;保健老师:非医学院校毕业的教师,因工作需要,经培训考核合格后而从事专职或兼职学校卫生保健工作的人员。3. 寄宿制学校和600人以上学校,按600:1的比例配备专职卫生技术人员;600人以下的非寄宿制学校可配备专职卫生技术人员或保健老师。4. 托幼机构收托儿童在150名以下的必须配备专职保健医师1-2名;收托儿童超过150名的应同时配备专职保健护士或保健老师,全日制的按200:1配备,寄宿制的180:1配备。5. 卫生
13、保健人员中,若为卫生专业人员,则应持有卫生专业执业资格证书;若为保健老师,则应持有教师资格证。6. 卫生保健人员上岗前要接受培训,并取得相应的合格证书。此后,至少每三年参加一次系统培训以巩固业务能力。四、健康教育(一)每学期要制定传染病方面的健康教育计划,利用课堂、讲座、板报、广播、展板、主题活动、网络平台等多种形式开展。应根据传染病流行的季节性特征,有针对性地开展相关病种的宣传教育。(二)健康教育的对象为学生、教职工、家长。内容可以为常见传染病的基本知识、传播途径、预防措施等。(三)每学期至少组织全校教职工(校长/园长、后勤主任和各班班主任等关键岗位人员必须参加)学习本传染病防控规范一次,内
14、容包括各项制度、应急预案等。(四)每次健康教育结束后,应与时收集相关资料(包括通知、小结、照片等),整理存档。五、物资与经费(一)按照校(园)的规模、学生数量与传染病防控要求,储备一定数量的物资,并严格掌握使用期限。(二)防控物资应该包括消毒剂(液)、洗手液、口罩、手套、呕吐物处置包等。(三)校(园)每年应拨出一定的专项经费,用于传染病的防控、物资储备、健康教育、卫生应急演练等,确保各项传染病防控工作的落实。六、奖励与通报(一)对在校(园)工作中,成绩显著的单位或个人,应当给予表彰、奖励。(二)当发生疫情时,对事发的校(园)传染病防控工作进行倒查。倒查过程中,如发现校(园)方传染病防控工作落实
15、不到位,将存在问题记录在案,纳入卫计、教育部门督导范围,每学年通报一次;同时防控工作成效将纳入校(园)相关负责人的绩效考核范围。七、其他(一)本规范未尽事宜,由卫计、教育部门另行通知。(二)卫计部门随疫情势态可调整突发公共卫生事件报告、具体病种的停课标准,本规范如与国家、省、市新推出的相关规范存在差异时,将做出适当调整。(三)各街道教育办要加强行政指导,区疾控中心、区卫监所、街道防保所(卫监所)协同辖区社康中心加强业务指导,协调研究校(园)传染病防控工作,切实贯彻落实此规范。附件:1. 校(园)传染病防控工作小组 2. 校(园)传染病防控工作流程图3. 传染病疫情应急处理预案4. 传染病疫情报
16、告制度5. 传染病个案、聚集性疫情和突发公共卫生事件报告标准6. 晨、午检制度7. 晨、午检记录表8. 呕吐物处置规范流程图9. 因病缺课登记、追踪制度10. 因病缺课、追踪记录表11. 校(园)聚集性疫情停课复课流程图12. 校(园)常见传染病休假与停课参考13. 疫苗可预防疾病暴发疫情应急接种流程图14. 复课证明查验制度15. 复课查验证明记录表16. 预防接种证查验制度17. 国家免疫规划疫苗免疫程序一览表18. 健康管理制度19. 通风、消毒制度20. 托幼机构环境和物品预防性消毒方法21. 通风、消毒情况记录表22. 校(园)卫生室或保健室设置与器材配备参考表23. 校(园)传染病
17、防控工作情况评估表附件1校(园)传染病防控工作小组为做好我校(园)传染病防控工作,落实各项防控制度,保障其能正常运转,做到传染病疫情早发现、早报告、早处理,确保师生人身健康。特制定本传染病防控工作小组:组长:(必须为校长/园长)副组长:成员:XX为小组第一负责人,负责本校(园)各项传染病防控制度和措施的制定,确保正常运转。其他小组成员各司其职,配合做好各项制度和措施的落实,包括晨(午)检、传染病疫情报告、因病缺课登记和追踪、复课证明查验、健康管理、新生预防接种查验、通风、消毒等。附件2校(园)传染病防控工作流程图附件3传染病疫情应急处理预案一、成立传染病应急领导小组 组长: 副组长: 组员:
18、二、建立保障机制 (一)安全保卫小组 负责人: 职责:在突发时间的前期处置过程中,负责现场警戒、秩序维护、人员疏散等。 (二)医疗救护小组 负责人: 职责:组织院前紧急救护,配合专业救护人员救护工作。 (三)综合信息小组 负责人: 职责:实时纪录突发事件的发展过程,提供真实材料,按规定拟稿上报。 (四)后勤保障小组 负责人: 职责:负责现场救援物资的配送、供给,日常应急物资储备。 三、实施应急措施 (一)与时转送发病、疑似传染病的学生到附近医院诊治,居家或住院隔离。 (二)由专人对患者活动过的校区/园区、室内场所进行消毒:擦拭消毒物体表面,对地面进行湿性清扫,喷雾消毒或用紫外线消毒灯对空气进行
19、消毒,并实行室内强制通风。 (三)在卫计部门的指导下,对疫苗可预防疾病的易感人群采取预防性应急接种。需要进行隔离的病人、疑似病人和密切接触者,主动配合卫计部门的医疗措施。 (四)建立相对的隔离室,配备防护和消毒设备,发现情况与时上报。 (五)在传染病期间,各班指定专人每天向校(园)医(保健老师)报告本班学生的缺课情况、健康状况,班主任要与时查明学生缺课的原因,并保持联系,跟踪管理。 (六)加强校(园)公共场所的环境卫生,对人员密集的教室、电脑室、图书室、办公室会议室等定期进行消毒。 (七)未经许可,外来人员来访不得进入校(园)。在校期间未经批准任何人不得离校。 (八)稳定师生情绪,不得以个人名
20、义向外扩散疫情信息,以免引起不必要的混乱。如有新闻媒体要求采访,应向教育、卫计部门请示后,在疫情信息发布权限范围内接受采访,以避免信息发布、报道失实。本预案的启动条件是:传染病疫情达到突发公共卫生事件报告标准;经疾控部门专家评估认定为应该启动。附件4传染病疫情报告制度一、设立传染病报告领导小组与传染病疫情报告人 (一)传染病报告领导小组 组 长: 副组长: 组 员: (二)传染病疫情报告人 学校校长是传染病疫情报告的第一责任人。 校(园)传染病疫情报告人可由校(园)医(保健老师)兼任,在校长的领导下,具体负责本校传染病疫情、疑似传染病疫情和突发公共卫生事件的报告工作。 二、疫情报告要求 (一)
21、严把三个环节:传染源、传播途径、易感人群 (二)做到五早:早预防、早发现、早诊断、早报告、早隔离治疗。 (三)召集传染病应急小组成员,做好专册登记,统计人数,患者名单、发病日期、班级分布、主要症状、目前状况、接触史等。 (四)报告流程一旦疫情发生,疫情报告人应严格遵守报告流程进行疫情报告。班主任卫生室(保健室)疫情报告人排查分管校领导校领导疫情报告人辖区疾控机构和教育行政部门。发现甲、乙、丙类传染病个案或聚集性疫情应分别在2、24、24小时内上报相关信息。在同一班级或宿舍(3例/周)出现同一系统的相似症状(如发热、咳嗽、咽痛;呕吐、腹痛、腹泻;等等)时,校(园)疫情报告人应当在 24小时内上报
22、。重大疫情(突发公共卫生事件或群体性不明原因疾病)由疫情报告人应于 2小时内上报。报告内容至少包括发病人数、发病时间、班级分布、主要症状、重症或死亡情况等。附件5传染病个案、聚集性疫情和突发公共卫生事件报告标准一、法定传染病报告标准(一)甲类(2种):鼠疫、霍乱。发现后2小时内报告。(二)乙类(26种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、高致病性人感染禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。发现后
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