护理岗位职责及工作流程.docx

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1、护士长职责一、在总护士长领导和科主任业务指导下，负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划，制订本病区具体计划，并组织实施。二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量，并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。三、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。五、组织本病区护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。六、组织护理人员业务学习和技术训练，定期对护士进行考试、考核，不断提高各级护理人员的业务水平。七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、

2、设备、药品的管理，做到“五定”，保证病区工作正常运行。八、负责管理指导实习、进修人员，完成教学计划。九、严格执行消毒隔离制度，防止院内感染发生。十、定期召开工休座谈会，了解病人思想、病情、饮食等情况，提出改进措施，研究改进病房管理工作。十一、及时准确填写护士长手册，接受护理部考核。责任护士岗位职责一、接待新病人，进行入院介绍（环境、工作人员、院规），收集资料，在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序，完成所负责病人各项护理工作。二、通过交谈，查体，根据病情及治疗方案，做出护理诊断，制定护理计划，8小时内完成首次护理病历记录，根据病情变化随时修改护理计划并实施。三、及时巡回病房，全面了解病情

3、，按要求及时观察病情变化并记录，及时做好住院评估和疾病知识宣教。四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化，及执行医嘱中出现特殊情况，立即报告护士长。五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实，了解医嘱及特殊治疗的意图，并观察治疗效果，评价，做好记录。六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。八、及时准确完成各种护理记录。九、指导护理员、清扫员工作，保持所负责病室的整洁、安静、舒适、安全及空气清新。十、及时准确地向病人交待各项特殊检查的内容及注意事项。十一、严格交接班制度。责任护士工作程序 工作时间 夏季

4、：07:3015:30 冬季：08:0016:0007:3007:40 交接班。随同夜班护士、护士长进行床旁交班，危重患者要有皮肤交接。并交接物品（核对并签字），交接安全隐患登记本。急救药品本。07:4008:00 整理床铺。8:008:30 生活护理，如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理、更换鼻导管等。8:3011:00 1、完成各项治疗及护理工作。 2、协助出院病人办理出院手续，进行出院指导。11:0011:30 1、健康指导。11:3013:00 书写并检查病历。13:0014:00 按分级护理巡视病房，观察病情。14:0014:20 整理床单位。14:2015:30 1、测量及绘制T、P、R

5、。 2、生活护理如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理。 3、写本组交班报告、登记工作量。生活护理工作量登记本。15:30 交接班。备注：随时接待新病人，并按分级护理巡视病房，及时更换输液。P班护士工作职责1、 负责物品交接。2、 与A班分别床头交接班，并向病人自我介绍；与治疗班，电脑班护士交接班。3、 负责执行晚间医嘱及护理工作，执行19：00测并制图。4、 负责各项检查前的健康教育。5、 按分级护理要求，巡视病房、观察病情。6、 接待新病人，负责为新病人安排床位。7、 保持治疗室的、护士站、更衣室清洁8、 书写护理记录、交班报告。P 班工作程序 工作时间 夏季：15;30-22;00 冬季：16;

6、00-22:0015:00-15:30 P班进行物品交接，P班分别与A班进行床头交接班，并向病人自我介绍。15:30-16:30 执行的下午治疗和护理，如的下午血压、的下午输液等。16:30-18:30 1、健康指导。 2、晚间护理，做好生活护理等。18;30-19;30 测19;00的T、P、R并绘制图。19;30-21:00 1、加强巡视，保证输液正常进行。 2、按分级护理要求，巡视病房、观察病情。 3、做好各项检查前的健康教育。21:00-21:30 书写护理记录21:30-22:00 书写交班报告22:00 与N班交班。备注：随时接待新病人。N班护士岗位职责1、 与P班进行床头交接班，

7、重点交接新、危重、特殊病人。2、 负责执行22：00-07：30医嘱。按分级护理巡视病房、观察病情，并接待新病人。3、 按时测T、P、R、并记录。4、 留取各种检验标本，因某种原因未留取标本的，应交班。5、 清晨关闭电灯，督促工人做好病区清洁工作，病室开窗通风。6、 负责治疗室紫外线灯空气消毒，并登记，保持整齐清洁。7、 负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。8、 参加晨会，认真交班，并与A班床头交接班。N班护士工作程序 工作时间 夏季：22:00-07:30 冬季：22:00-08:0021:30-22:00 1、做好急救药品、器械以及物品清点。 2、与P班分别进行床头交班。22:00-

8、05:00 1、按医嘱做常规及临时治疗、护理。 2、按时测T、P、R、并记录。 3、按分级护理巡视病房。 4、根据患者治理能力，完成基础护理。5:00-5:40 留取各种检验标本。5:40-6:30 做好特殊检查、特殊治疗前准备。6:30-7:00 书写护理记录7:00-7:20 书写交班报告7:20-7:30 清洁交班（治疗室、诊疗室、护士站、更衣室物品摆放整齐、台面清洁）。7:30 参加早会，与A班床头交接班。电脑班护士岗位职责1、 清点物品、器械及抢救物品。2、 参加晨会。听取夜班医护人员早交班，查看交班记录。3、 参加床头交接班，了解各班工作情况及病人情况。4、 保证护士网络工作站信息

9、安全。5、 负责科室物品管理检查，发现问题即使通知相关部门检查维修。6、 核对N班医嘱，核对病人一览表人数、床号。7、 负责处理当日医嘱。通知治疗班护士、责任护士及时执行医嘱。保证新病人、急、危重及特殊情况及时优先执行。8、 负责检查医嘱执行情况。协助责任护士解决疑难护理问题。安排新病人床位，通知医护人员，为出院、转科等相关手续，及电脑相关手续办理，及时调整电脑床位。9、 录入各种化验申请单，录入B超等检查单。10每周总对医嘱两次，登记医嘱核对本。11、正确及时录入病人的护理、医材费用。12、负责办公室接待咨询工作，传达各种通知，保持护士站、电脑室整洁卫生。负责接获各种检查检验报告单。通知值班

10、医生处理危急值，并做好血体（+）标记。13、负责每周与洗衣班工作服交接。14、协助护士长做好科室管理工作。护士长不再时，代理护士长处理日常工作，对下级护理人员进行业务指导。电脑班护士工作程序工作时间 夏季07:3017:30 冬季08:0017:00午休时间 夏季11:3014:30 冬季11:3014:007:200:30 清点物品7:307:40 参加晨会交班，并进行床头交接，与N班进行收费交接。7:408:00 根据护士长安排，动态调整“责任护士责任分配表”。8:0010:30 1、负责处理当日医嘱，并及时修改治疗单、服药单、饮食单及治疗班的治疗护理内容。 2、录入各种急诊化验单、检查单

11、、会诊单，及时通知责任护士收集相应标本，并及时通知临床服务中心转送。 3、安排新病人床位，协助办理出院、转科及电脑办理手续。 4、及时录入医嘱，并计费。10:3011:00 1、根据医嘱，修改电脑内治疗医嘱，调整床位。 2、录入各种非急诊检查单，并将条形码贴于试管外。11:0011:20 打印次日输液标签。11:2011:30 整理护士站，与A班进行交班。14:2014:40 与A班进行交班。14:4015:30 1、和治疗、责任护士核对医嘱，登记医嘱和对本。 2、电脑收取各种护理、医材费用。15:3016:00 整理当日出院病历。16:0016:30 1、与治疗护士核对次日常规输液，搬床病人

12、及时更改床号。 2、接受化验室化验单并查看，血体（+）者做好标记，将化验单送入医生办公室。16:3017:00 1、录入下午各种化验检查单。 2、为P、N班准备治疗、护理物品。17:0017:30 清洁整理护士站吧台、电脑室。17:3017:40 与P班交接班。备注：1、认真执行各项医嘱，做好危急值记录、报告工作，急诊化验、检查应关注结果并及时交送医生，必要时交班。 2、负责清洁病历车及病历夹（每月1日、16日）。治疗班护士工作职责1、在护士长领导下负责本单元的一切处置工作。2、认真执行各项规章制度和操作常规，严格执行无菌操作及“三查七对”，防止差错事故发生。3、负责治疗室无菌物品准备和消毒工

13、作。4、配合医生做好各项诊疗工作。5、负责室内各种药品、器械的请领和保管，做到“五定”。6、严格执行消毒隔离制度，保持治疗室清洁、整齐，每周大清扫，严格区分医用和生活垃圾。7、定期检查药品，及时清理过期、变质药品。8、每周一检查整理冰箱，并记录。每周检查无菌物品，负责消毒。治疗班护士工作程序工作时间 夏季7:30-17:30 冬季8:00-17:00午休时间 夏季11:30-14:30 冬季11:30-14:307:30-7:40 1、与N班交接班。 2、用消毒液擦拭治疗室。7:40-8:00 配第一瓶常规输液。8:00-10:30 1、随时抄临时输液标签并配药。 2、配常规输液，保持一瓶备用

14、。 3、协助更换输液。10:30-11:00 打印次日输液标签。11:00-11:20 整理治疗室，保持清洁整齐。11:20-11:30 与A班交接班。14:30-14:40 与A 班交接班。14:40-15:00 协助核对医嘱。15:00-15:20 检查无菌物品有无过期。15:00-17:00 1、药房领药。 2、准备次日常规输液并严格核对。17:00-17:20 1、更换消毒液，并清洗消毒止血带、湿化瓶。 2、测试消毒液浓度并记录。 3、用消毒液擦拭治疗室、换药室台面及柜台，整理治疗室吊柜及换药室器械柜、物品柜，保持清洁整齐。 4、整理冰箱。17:20-17:30 1、整理药柜。 2、与

15、P班交接班。备注：1、及时配药，保持一瓶已配好药品备用。2、 及时抄临时输液标签，并配药。3、 随时保持治疗室清洁整齐。4、 必要时换输液。带教老师职责1、 制定带教计划和教学措施，负责护理教学工作。2、 检查、督促实习护士、进修生完成学习目标。3、 负责对实习生、进修生进行入科宣教及出科做谈会。4、 参加实习生双向反馈回，认真填写实习生反馈表，并与下一实习科室做好交接。5、 在实习生、进修生学习结束前，做好考试考核、成绩评定工作。6、 每月开展一次护理业务学习、护理教学查房。7、 记录并保存科室有关实习生、进修生成绩及带教资料。8、 促进自我护理知识的提高（如：参加科研项目、发表专业论文）。