核心制度考试试题A卷002.doc

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1、核心制度试题（A）卷姓名： 分数： 一、填空题：（每空1分，共50分）1、第一次接诊的医师或科室为 和 。2、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好 。3、任何科室、任何个人不得以任何理由 或 收治病人。4、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行 、 和 、 三级医师查房制度。5、主任医师（副主任医师）查房每周 次；主治医师查房每日 次。住院医师对所管患者实行 小时负责制，实行早晚查房。6、对新入院患者，住院医师应 查看患者，主治医师应在 小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在 小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

2、7、住院医师查房，要求重点巡视 、 、 、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；8、凡遇 病例、入院 内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织 会诊讨论。9、医疗会诊包括： 会诊、 会诊、 会诊、 会诊、院外会诊等10、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在 内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间具体到 。11、科内会诊原则上应 举行1次， 人员参加。12 患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者， 需行 会诊。13、科间会诊时，应邀科室应 派主治医师以上人员进行会诊。14、病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发 事件、重大医疗

3、纠纷或某些特殊患者等应进行 会诊。15、住院医师对患者的检查、 、 、 、 、转科、转院等工作负责。16、出院病历一般应在 天内归档，特殊病历归档时间不超过 。17、医嘱不得涂改，需要取消时，应当 。18、麻醉药品五专管理指 。19、临床输血一次用血、备血超过 毫升需履行报批手续。20、医疗废物交接单保存 年。21、每张门诊处方不得超过 种药品。22、18、会诊制度中要求凡疑难病例，均应及时 会诊。23、医嘱必须每日总查对 次。24、新入院病人必须书写一份完整病历，除填写一般项目外，内容还包括 、 现病史、 、 过敏史、家族史、系统回顾、 ，女病人月经史、生育史、体格检查本科所见、化验检查、特

4、殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等，由医师书写签字，要求入院后 小时内完成，急诊应即刻检查书写。病人入院后，必须于 小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记入病程记录内。25、手术病人的术前准备 手术记录 ，均应详细地填入病程记录内或另附手术记录单。二、选择题（每题1分，共50分）1、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（ ）A 2小时 B 6小时 C 4小时 2、根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为几类。（ ）A 二类 B 三类 C 四类3、（ ）医师：熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或引进的新手术，或重大探索性科研

5、项目手术。A 主任 B 高年资副主任 C 主治4、对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前（ ）天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。A 1-2 B 2-3 C 3-45、术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和（ ）必须参加。A 护工 B 责任护士 C 所有护士6、病区值班需有一、二线和三线值班人员（ ）值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。A 一线 B 二线 C 三线7、实施者提出书面申请，填写开展新业务、新技术申请表，提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报（

6、）A 院办 B 总值班室 C 医政（务）科8、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（ ）批准后方可开展实施。A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任9、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向（ ）提交总结报告，召开学术委员会会议，讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。A 院办 B 专家组 C 医政（务）科10、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院（ ）病历质量控制体系并定期开展工作。A 二级 B 三级 C 四级11、三级质控部门由（ ）组成，负责对归档病历的检查。A 科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长 B 医院病案室专职质量管理医师

7、C 院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人12、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要双查双签，一人工作时要（ ）。A 送检一次 B 重做一次 C 仅限一次13、平诊患者入院后，主管医师应在（ ）小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。A 3 B 6 C 814、急诊患者应在（ ）分钟内查看并处理患者。A 5 B 10 C 1515、住院病历和首次病程记录原则上应在（ ）小时内完成。A 2 B 3 C 416、新入院患者，（ ）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录A 24 B 48 C 7217、一般患者每周应有2次（ ）查房记录，并

8、加以注明。A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任医师）18、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟对病情稳定患者至少（ ）天记录一次病程记录。A 2 B 3 C 419、出院病历一般应在（ ）天内归档A 2 B 3 C 420、特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过（ ）周，并及时报病案室登记备案。A 1 B 2 C 321、检验科：采取标本时，要查对科别、床号、姓名、（ ）。A 试剂 B 标本质量 C 检验目的22、（ ）手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术A 一类 B 二类 C 三类23、凡进行体腔或深部组织手

9、术，要在（ ）清点所有敷料和器械数。A 术前 B 缝合前、后 C 术前与缝合前、后24、对（ ），必须进行术前讨论。A 重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术B 被手术者系外宾，华侨，港、澳、台同胞的手术 C 正常手术25、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ ） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术26、手术记录应当在术后（ ）内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天27、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。（ ）A、1天 、6小时 B、3天 、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 2

10、8、对病重患者，病程记录至少要（ ）记录一次A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 29、 关于首诊负责制，哪项是错误的 ( )A首诊医师对急危重病人应立即实施抢救 B首诊医师先行诊治，取得转入院、科同意后方可转院、科C如不属于本科疾病应一面抢救，一面请他科会诊 D因医师去他科会诊，首诊护士拒绝接待病人30、关于“三级医师查房制度”，哪项错误 ( )A主治医师请假期间可以无上级医师查房记录 B主治医师不在时，可由副主任医师代理查房C科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例，决定重大手术及检查、治疗方案等D副主任以上医师查房时，要对提出的诊断进行详尽的分析，制定治疗方案和更改方案时要

11、说明理由31、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的 ( )A接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师 B抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行C不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救D急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃 11 、关于会诊正确的做法是 ( )A首诊医师让病人转科会诊时，未完成门诊病历 B门诊会诊时，会诊医师口头交代处理意见C院内大会诊时，分管院长参加，医务部可以不参加 D院外会诊时，由会诊科室主任、医务部主任或医疗副院长主持，主治医师报告病情，经治医师作详细会诊记录32、会诊时不正确的做法是 ( )A所有科室和个人不得以任何理由、借口拒绝按正常途径邀请

12、的各种会诊请求 B会诊前要做好各种准备工作C申请本科室以外的会诊，除急会诊外，必须由主治以上医师审核同意 D会诊情况在病程中无记载33、门诊会诊时正确的做法是 ( )A未与会诊医师联系，让病人自行到拟会诊科室会诊 B让病人持空白病历到拟会诊医师处会诊C会诊医师将治疗方案告诉患者，未作记录 D会诊医师见首诊医师未写门诊病历，拒绝会诊 E首诊医师记录好门诊病历，请护士陪护病人到拟会诊科室会诊，会诊医师详细记录了会诊意见34、关于医师值班、交接班错误的是 ( )A值班人员一经确认，未经许可不可私自换班B二线医师实行听班制，必须去向明确，通讯畅通，随喊随到C医技科室医师、技师分别独立值班，疑难报告须有

13、上级医师审核D危重病人、当日手术后病人无须床边交班 E医师值班期间进行的医疗处置，必须及时记录35、下列护理值班、交接班不正确的是 ( )A值班护士应保证诊断、治疗、护理工作不间断进行 B护士长在交班前应检查医嘱执行情况和危重病员情况C交班时应按危重病人、手术病人、产妇、老年、小儿病人分别报告相关情况D床边交班时，要注意查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮，及基础护理情况，各种导管的固定和引流情况 E白班要为夜班做好抢救物品、药品、消毒敷料、试管等准备工作 F患者的输液管不通畅，但生命体征平稳，可先交接班，后处理36、不属于护士“不交不接”的十二种状况是 ( )A医疗仪器物品去向、数目不清不交接

14、B各种引流管不通畅不交接 C抢救物品不全或损坏不交接D毒麻限制药品基数不符不交接E病人病情动态记录不清不交接F护理记录未写清、口头交待未讲清不交接37、关于临床查对不完全正确的是 ( )A开具医嘱、处方、申请单、手术单等医疗文件时，应查对姓名、性别、年龄、床号、住院号等相关信息B执行医嘱时“八对”是：对床号、姓名、性别、诊断、药名、剂量、浓度、用法，同时要检查药品质量等C执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，无误后方可执行D采集标本时应检查标本质量与检查要求是否相符，在规定时间内送检38、输血时查对，做法错误的是 ( )A医护人员持输血申请单和贴好标签的试管当面核对患者的姓名等相关信息和血型

15、、诊断后方可采集血样B将受血者血样与输血申请单送交输血科时，双方须逐项核对 C输血科交叉配血时、急诊抢救输血时，（D）检查可除外 D取血、发血双方必须共同核对患者姓名、性别、血型等准确无误，双方签字后方可发出 E输血前由两名医护人员核对配血报告、血袋标签、血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常 F因相关血型的血源紧张，为了抢救病人，决定输注逾效期1天的全血 G输血完毕，在标签上签名，保留空血袋24小时39、手术查对不完全正确的是 ( )A应在术前和缝合前清点所有的辅料和器械数无误后，手术护士和巡回护士双签名确认B手术前医师、护士、麻醉师应再次查对病员姓名、性别、科室、病案号、诊断、手术部位及麻醉用

16、药，确保核对无误 C术中切除病灶或器官时应再次核实，确认无误后才可切除 D标本标签、病理送检申请单的姓名、性别、年龄等基本信息与病历应一致 E标本标签应注明标本名称及送检时间40、关于注射输液时哪种说法不对( )A多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符 B凡需做过敏试验的药物，首次注射前要了解过敏试验情况C输液后再次核对床号、姓名，控制滴速并记录，按时巡视，注意用药后反应D配药后，要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量 E配药后，还要查药品质量，有无混浊和杂质41、发药查对时哪项是错误的 ( )A查处方医师对必须做皮试的药物是否注明过敏试验及结果判定B医师的处方是否超限剂量不属药剂人员的查对范围

17、C四查是指查处方、查药品、查配伍禁忌、查合理用药D发毒、麻、精药品时应查处方颜色是否正确、内容是否齐全、处方与配伍是否相符等42、医技检查核对哪项是错误的 ( )A检验、病理查对标本时，除查姓名、床号、检查目的外，还应查对标本的质量和数量B急诊单人值班时，遇疑难病例先发报告，上班后再复核C所有医技科室发报告时，均应认真核对姓名、性别、床号、检查部位等信息，确保无误D报告送达时，应与科室有关人员进行查对签收43、哪一种属于一级护理的对象 ( )A重症监护患者B生活完全不能自理的患者C病情稳定，仍需卧床的患者D严重外伤和大面积烧伤的患者44、符合一级护理要求的是 ( )A准确测量24小时出入量 B

18、实施床边交接班 C每小时巡视患者，观察病情变化 D每2-3小时巡视患者，观察病情变化45、用血管理工作中，哪项做法不正确 ( )A病人输血24小时内有不良反应，应将血袋送输血科保存和处理 B应积极推广成分输血，成分输血率应高于90% C经治医师负责输血过程的医疗监护 D无家属签字的无自主意识的患者紧急输血应报医务部或总值班同意、备案，记入病历 E口头征得患者或家人的同意后可行输血46、下列哪一项不属于医患沟通的原则 ( )A换位原则 B详尽原则 C医方主动原则 D符合法规原则 E真诚原则 F区别对待原则47、住院期间沟通不包括 ( )A病情变化时随时沟通 B预定营养餐前沟通 C有创检查及有风险

19、处置前沟通 D变更治疗方案时沟通 E使用贵重药品前沟通 F欠费影响治疗前沟通 G急、危、重症患者随疾病转归及时沟通48、沟通方式错误的是 ( )A出现问题苗头时及时沟通 B责任医师沟通困难时请轮转（实习）医师沟通C下级医师对内容不肯定时应与上级医师一同沟通 D语言交流困难或一些特殊患者，可书面沟通49、医技检查核对哪项是错误的 ( )A检验、病理查对标本时，除查姓名、床号、检查目的外，还应查对标本的质量和数量B急诊单人值班时，遇疑难病例先发报告，上班后再复核C所有医技科室发报告时，均应认真核对姓名、性别、床号、检查部位等信息，确保无误D报告送达时，应与科室有关人员进行查对签收50、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ ）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。