儿科主治考试题目下载9卷.docx
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1、儿科主治考试题目下载9卷儿科主治考试题目下载9卷 第1卷 若经口气管插管,插管深度一般应为A56cmB78cmC89cmD910cmE1011cm正确答案:B经口插管深度(cm)一般为体重(kg)+6。 按发热时间长短,发热可分为4类。长期发热指A低热持续1个月以上B发热持续或间歇超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者C发热时间2周,有的可无明显症状D发热2周,多伴有局部症状及体征E发热l周,多伴有局部症状及体征正确答案:C 添加辅食的原则为A从少到多B由稀到稠C由细到粗D由一种到多种E在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加正确答案:ABCDEABCDE。添加辅食品的原则为从少到多、由稀到稠、由
2、细到粗、由一种到多种、在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加等。 如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,致病菌不明,抗生素的选择是A红霉素丁胺卡那霉素B万古霉素C青霉素头孢三嗪D氯霉素E利福平正确答案:CC。病原菌明确前的抗生素选择。包括诊断初步确立但致病菌:尚未明确,或院外不规则治疗者。应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三种常见致病菌皆有效的抗生素。目前主要选择能快速在患者脑脊液中达到有效灭菌浓度的第三代头孢菌素,包括头孢噻肟200mg/(kg?d),或头孢三嗪100mg/kg?d),疗效不理想时可联合使用万古霉素,40mg/(kg?d)。对内酰胺类药物过敏的患儿,可改用氯霉素100mg/ (k
3、g?d)。 根据下文回答第 9092 题。A化脓性扁桃体炎B咽结合膜热C流行性感冒D疱疹性咽峡炎E急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染第 90 题 腺病毒( )正确答案:B 腹部立位片主要观察的是A腹部异常密度影B肠管胀气C腹膜脂肪线D肠间隙厚度E肠黏膜皱襞形态正确答案:B 对确定溃疡性结肠炎最有意义的是A黏液血便,排便时伴痉挛性腹痛B腹部X线平片C结肠镜检查结肠黏膜组织病理D结肠X线气钡造影E大便病原学检查阴性正确答案:CC。溃疡性结肠炎结肠镜检查特征性病变有:黏膜上多发性浅溃疡、黏膜粗糙、血管模糊、假息肉。特征性改变中的至少一项结合黏膜活检可确诊。 下列哪项实验室检查对诊断最有意义A血
4、清铜蓝蛋白B尿铜测定C血铜测定D肝功能检查E同位素铜结合试验正确答案:A 结核性脑膜炎,鞘内注药方法,错误的是A适当放出一定量脑脊液后再注药B3岁以下注入异烟肼250mg,地塞米松2mgC链霉素不能用于鞘注D第一周内可每日鞘注一次E一个疗程可鞘注1020次正确答案:B儿科主治考试题目下载9卷 第2卷 小儿血压的正常值(mmHg)应为( )A.收缩压=70+(年龄2),舒张压为收缩压的1/2B.收缩压=70+(年龄2),舒张压为收缩压的2/3C.收缩压=80+(年龄2),舒张压为收缩压的1/2D.收缩压=80+(年龄2),舒张压为收缩压的2/3E.收缩压=90+(年龄2),舒张压为收缩压的1/2
5、正确答案:D 此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为A呼吸窘迫综合征B呼吸衰竭C心力衰竭D脑缺氧发作E因血液黏稠而产生脑栓塞正确答案:D 若已有检查仍不能证明心包积液,尚需考虑的诊断是A病毒性心肌炎B重症肺炎C限制性心肌病D肝硬化E先天性心脏病正确答案:C 等渗性脱水首先补充哪种液体A.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1等张含钠液D.1:2含钠液E.1:4含钠液正确答案:A 黄绿色稀水便带黏液、有霉臭味多见于正确答案:D 未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应A立即用抗生素B住院观察C3日内用丙种球蛋白D10日内用丙种球蛋白E用泼尼松正确答案:C脊髓灰质炎
6、潜伏期为514天。 营养性巨幼红细胞性贫血有正确答案:C 哪项不是中度脱水的临床表现A失水量为体重的5%10%B眼窝、前囟明显凹陷C皮肤弹性较差D四肢厥冷E尿量明显减少正确答案:DD。中度脱水:患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。 用于尿毒症、肝性脑病和急性肾炎少尿期A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.无盐及少盐饮食D.低脂饮食E.低热能饮食正确答案:儿科主治考试题目下载9卷 第3卷 动脉氧饱和度的英文缩写为正确答案:C 假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予诺氟沙星治疗,3天后症状消失。复诊时告诉患者及家
7、长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是A症状消失后1周B有效抗生素治疗710天后C症状消失,大便培养连续2次阴性D症状消失,大便培养连续3次阴性E症状消失,停药2天,大便培养连续2次(每天1次)阴性正确答案:C 女婴,8个月,母乳喂养。新生儿期因黄疸测血清胆红素170molL,本次因半个月来面色苍黄,智力及动作发育倒退而入院。首选的检查项目是A骨髓检查B脑电图检查C血常规,包括血细胞形态D血清叶酸、维生素B12含量测定E血免疫球蛋白测定正确答案:C 患儿近3个月常于哭闹时突然发绀加重和四肢抽搐,其原因为A脑栓塞B颅内出血C心力衰竭D低钙血症E脑缺氧发作正确答案:EE。法洛四联症患儿哭闹时突然青紫加重
8、和四肢抽搐,其原因多为脑缺氧发作。9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺(),脑脊液:外观清亮,WBC100106L,N30%,L70%,蛋白质为500mgL,氯化物120mmolL,糖3.8mmolL。最可能的诊断是:()A.风湿舞蹈病B.肝豆状核变性C.病毒性脑炎D.早期结核性脑膜炎E精神分裂症参考答案:C 7个月男婴,腹泻已34天,大便89次日,呈稀水样,伴呕吐12次日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心音低钝。此患儿入院最重要的处理是A给止吐药B给消化药C控制肠内外感染D纠正水电解质紊乱E调整与适当限制饮食正确答案:D维生素D缺乏性手足搐搦症多见于A1
9、岁以上小儿B6个月以下婴幼儿C新生儿D6个月以上婴儿E以上都不是正确答案:B大脑皮层的动力定型具有两个特性:牢固性和_。A. 稳定性B. 活力性C. 可变性D. 强力性参考答案:C 肾上腺皮质激素禁用于A上呼吸道感染超高热B多型性红斑C川崎病D腮腺炎E水痘正确答案:E水痘应用肾上腺皮质激素易引起病毒扩散,所以应禁用。儿科主治考试题目下载9卷 第4卷智力低下的诊断标准是A、染色体异常B、IQX-2SD,适应行为缺陷,18岁起病C、适应行为缺陷D、18岁起病E、多发畸形参考答案:B 下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则A一旦明确诊断,尽快进行抗生素治疗B根据病原菌选择有效且易进入脑脊液的抗生
10、素C静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度D足够的剂量,疗程为脑脊液正常后12周E不易达脑脊液的药物可鞘内注射正确答案:E 小儿腹泻合并代谢性酸中毒,以下治疗哪项不恰当A轻症不需要另给碱性液B重度酸中毒未能测血气时,给1.4%碳酸氢钠5m1/kgC先给总需要量的1/2D碳酸氢钠为首选药物E碱性溶液需要量可按公式计算正确答案:BB。未能测血气时,按提高血浆 HCO3mmol/L计算,即1.4%碳酸氢钠 3ml/kg。 婴儿AIDS的主要传播途径是A呼吸道传播B消化道传播C性传播D母婴传播E血液传播正确答案:D 胎龄38周出生的新生儿,出生体重24kg,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查
11、:体温345,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25109L,中性粒细胞75,血胆红素220molL,血清丙氨酸氨基转移酶25UL。最可能的诊断是A早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症B低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症C足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症D新生儿败血症、新生儿硬肿症E新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎正确答案:C患儿胎龄大于37周,出生体重小于2500g,诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高,中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低,伴有双侧大腿及小腿外侧发硬,诊断新生儿硬
12、肿症成立。 5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压7040mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是A低钙血症B低蛋白血症C败血症D低钠血症E低钾血症正确答案:D长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染,可致血钠降低。 下列均是抢救休克型中毒性痢疾的措施,但应除外的是A低分子右旋糖酐B5的碳酸氢钠C毛花苷CD20甘露醇E阿莫西林正确答案:D 若患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声嘶哑。体检:面色青灰,唇周发绀,呼吸 60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,肝肋下3c
13、m,剑下3cm,质软。你考虑发生哪种并发症A肺炎合并心力衰竭B心肌炎C脓气胸D肺炎E肺脓肿正确答案:AA。根据临床表现,考虑发生肺炎合并心力衰竭。 依据小儿疾病的特点,该病儿最可能的诊断足A上呼吸道感染并高热惊厥B化脓悱腑膜炎C低钠血症D低钙惊厥E中毒性菌痢正确答案:A幼儿期由于免疫系统发育不完善,易患感染性疾病。另外,神经系统由于髓鞘发育不完善,兴奋易泛化,感染高热很容易引起惊厥。病儿无消化系统症状,而且有高热,可排除低钠血症、低钙惊厥、中毒性菌痢。病程短,抽搐时间短,不支持化脓性脑膜炎。儿科主治考试题目下载9卷 第5卷新生儿访视内容不包括A、尽可能为产妇做全面体检B、指导护理C、了解新生儿
14、出生时的情况D、指导喂养E、为新生儿体检参考答案:A 男,10个月,因发热2天,右耳流脓1天,临床诊断化脓性中耳炎。从解剖特点来看,哪项不正确A咽鼓管短B咽鼓管宽C咽鼓管平直D咽鼓管细直E经常发生咽炎正确答案:D男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6L,IgA0.76L,IgB0.056L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是A、X连锁无丙种球蛋白血症B、选择性IgA缺陷症C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D、获得性免疫缺陷综合征E、选择性IgM缺陷症参考答案:E 儿童肾脏的生理功能有A浓缩和稀释功能B肾小球的滤
15、过功能C产生抗利尿激素(ADH)D肾小管的重吸收和排泄功能E酸碱平衡的调节功能正确答案:ABDEABDE。儿童肾脏有许多重要功能:排泄体内代谢终末产物如尿素、有机酸等;调节机体水、电解质、酸碱平衡,维持内环境相对稳定;内分泌功能,产生激素和生物活性物质如红细胞生成素、肾素、前列腺素等。肾脏完成其生理活动,主要通过肾小球滤过和肾小管重吸收、分泌及排泄。 5岁女孩,腹泻34天,大便水样,量多,10余次日,有呕吐,12小时无尿。查体:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软A.轻型腹泻B.重型腹泻,轻度脱水C.重型腹泻,重度失水,代
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