心理咨询师考试真题及答案8卷.docx

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1、心理咨询师考试真题及答案8卷心理咨询师考试真题及答案8卷 第1卷共用题干下面是某求助者的MMPI测验结果：关于MMPI，正确的说法包括()。多选 A:中国常模是T分大于或等于60分B:美国常模是T分大于或等于65分C:前399题与14个基本量表有关D:14个基本量表涉及所有题目答案：A,C解析：K校正分的计算已知K为12，Pd的T分=25+0.4*12，约为30。故答案选C。MMPI的相关知识关于MMPI，中国常模是60，美国常模是70，一般测试使用前399题，涵盖了14个基本量表，即4个效度量表和10个临床量表，除了这14个基本量表之外，还有其他量表。故答案选AC。MMPI分数的解释MMPI

2、10个临床量表几分数超过中国常模60的，即可解释为出现相关症状，T分数超过60的临床量表有Hs、D、Pd、Si，结合选项来看，A选项反映了高分Hs(Hs得分为70)，B选项反映了高分D(D得分为68)，C选项反映了高分Pt，但Pt量表得分为55,D选项反映了高分Si(Si得分为61)。故正确答案选ABD。艾森克人格问卷分数的解释艾森克人格问卷T分数范围在43.356.7为中间型，分数范围在38.543.3和56.761.5的为倾向型，分数小于38.5或大于61.5的为典型型。故答案选B。焦虑自评量表(SAS)分数的解释该求助者SAS粗分为48，标准分数是48*1.25=60，而SAS临界值是5

3、0,5060（含50，不含60）属于轻度焦虑，6070（含60，不含70）属于中度焦虑，70以上为重度焦虑。故答案选B。SCL-90分数的解释SCL-90考虑筛查阳性的情况是总分超过160，单项因子分超过2，阳性项目数超过43，该求助者单项因子分有多个超过2分，要考虑筛查阳性，躯体化因子得分为1.4，不存在明显躯体症状；人际关系敏感得分为3.8，远超过2分，故存在明显自卑感；根据该求助者的得分情况，需要进一步检查。所以，正确答案选ACD。应对方式问卷的相关知识应对方式问卷的分量表有六个，分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化。故答案选ABC。根据案例，回答题求助者一般资料：白女士，女性

4、，38岁，酒店领班。案例介绍：求助者的家庭条件一般，自己是酒店经理，丈夫开了一家公司，家庭条件富裕，有一儿子。求助者希望儿子能考入军校，可是儿子却不喜欢，而且说一定不会考军校。为此她很苦恼，心情很糟糕，来做心理咨询。以下是心理咨询师与求助者谈话的片段：求助者：我想让他考军校，这都是为他好啊！心理咨询师：他有自己的理想，有自己的安排求助者：我是他妈妈，他必须得听我的话啊？心理咨询师：您在小的时候，您妈妈说的话您都听吗？求助者：不一定，有时候吧。心理咨询师：这就耐了，不可能别人让您做什么您就做什么。求助者：那我为儿子所做的努力不全都白费了吗？心理咨询师：问题的关键不在于努力是否白费，而在于您要求儿

5、子必须考军校。实际上，考不考军校也可以成才，您却坚持让他考军校，您的烦恼源于此。求助者：如果不考军校，将来就业压力那么大，如果找不到工作不就一辈子也不能出人头地了吗？我很为他担心。心理咨询师：难道不考军校就不能生活了吗？您不是也没有考军校吗，不也生活得很好吗？求助者：哦“我是他妈妈，他必须得听我的话啊？”反映了求助者的（）多选。A 、 心情很糟糕B 、 绝对化的要求C 、 过分概括D 、 糟糕至极答案：B解析：绝对化的要求是指个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。这种特征通常是与“必须”和“应该”这类词联系在一起。样本大小适当的关键是样本要有( )单选A. 代表性B

6、. 特殊性C. 相关性D. 可比性答案：A解析：知识点： 心理测量学 /常模 样本大小适当的关键是样本要有代表性。从一个较小的、具有代表性的样本所获得的分数，通常比来自较大的、但定义模糊的团体的一组分数还要好。符合“慎独”内涵要求的是（ ）。A.崇尚自由、独立B.小心驶得万年船C.求于志同、乐于道合D.无人监督，仍行道德之事答案：D解析：团体性质不包括（）。A.结构式团体还是非结构式团体B.开放式团体还是封闭式团体C.同质团体还是异质团体D.自发团体还是强制团体?答案：D解析：团体挂质包括结构式固体还是非结构式团体，开放式团体还是封闭式团体，同质团体还是异质团体，犬团体还是小团体等。?共用题干

7、一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。案例介绍：求助者从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班，赶到单位后，看到满院子伤员，场景很惨。她在医院坚持工作了十几天，目睹并听说了很多悲惨的故事，自己的丈夫也在地震中丧生。近两个月来出现头晕头痛、食欲减退、体重下降等情况。失眠症状严重，每晚必须服药。自觉有焦虑抑郁情绪。尚能维持正常工作生活，在工作中曾出现失误。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者脸色苍白，精神疲惫。原来性格开朗、乐观，从小追求完美，争强好胜。现在记忆力下降，注意力不集中，意志减退。父亲有18年的糖尿病史，儿子6岁，今年将入学，生活压力大。心理咨询师与求助者共同

8、商定的咨询目标是：1.改善焦虑、抑郁情绪；2.坚持正常工作不出错误；3.睡眠时间每晚6小时到8小时。本案例第三个咨询目标的特征是()。多选 A:具体化B:积极可行C:量化的D:心理学的答案：A,B,C解析：引发心理问题的社会性因素识别“青年女性”、“地震后适应不良”均不属于事件性质，故排除。从案例中得出：求助者曾经遭遇的生活事件包括“地震时求助者正要上班，赶到单位后，看到满院子伤员，场景很惨。她在医院坚持工作了十几天，目睹并打听到了很多悲惨的故事，自己的丈夫也在地震中丧生”。故选项为BC。引发心理问题的自身因素的识别引发心理问题的因素包括：生理心理社会；其中社会因素属于外因，生理因素和心理因素

9、属于内因。选项中“父亲有病”、“丈夫去世”均属于外因，“睡眠减少”属生理症状，故正确选项为B。初诊接待中症状的识别求助者症状可以直接在案例中寻找。“一个多月来出现头晕头痛，食欲减退，体重下降。失眠症状严重”。选项D虽然在案例中能够找到，但是并不属于躯体症状，而是心理学症状（包括认知一情绪一意志行为）中的意志行为症状，故正确选项为ABC。对心理问题的初步诊断案例中求助者没有明显器质性病变，可以排除躯体障碍。根据判断心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定；没有幻觉、妄想等精神病性症状；对自己的问题有自知力，主动求医；可以排除精神病性障碍。求助者因地震失去丈夫

10、，并目睹震后的惨烈场景而出现各种情绪、行为症状，其心理问题的产生与现实事件密切相关，心理冲突属于常形。躯体形式障碍是神经症之一，故不能选择B。求助者经受重大的现实刺激，病程两个月左右，出现焦虑抑郁情绪、工作失误等情况，可初步诊断为严重心理问题。因此该题答案为C。注意：本案例的初步诊断是以案例中的描述为依据。在今后的心理咨询工作中，遇到类似于上述经历的求助者，我们必须全面搜集、掌握其各方面的资料，严格按照工作程序对其病情进行判断和处理，以避免误诊及意外情况的发生。咨询目标的评估咨询效果的评估，是应围绕咨询目标展开的，只有实现咨询目标，才是咨询效果的直接体现。第一个咨询目标是“改善焦虑、抑郁情绪”

11、，所以评估的标准就是焦虑、抑郁程度是否减轻。故选项为AC。咨询目标的特征本案例中的第三个咨询目标“3.睡眠时间每晚6小时到8小时”。首先该目标是为了改善求助者的睡眠症状，并且没有超出求助者的可能水平，因此，其具有积极可行的特征。另外，该目标针对睡眠的改变从6小时增加到8小时，具体并且进行量化，使双方一清二楚，容易评估。根据心理咨询师国家职业标准中对于“帮助求助者解除心理问题”含义的解释：帮助求助者解除的问题，只能是心理问题，或由心理问题引发的行为问题或躯体症状。案例中求助者的严重失眠是由心理问题引发，因此改善其睡眠是心理咨询的工作范围，属心理学性质，故可选择D。本题正确选项为ABCD。一般资料

12、的收集与整理“近两个月来出现头晕头痛、体重下降、食欲减退”，“失眠症状严重，每晚必须服药”，“脸色苍白”，“有焦虑抑郁情绪”，“意志减退”，这些属于目前的自身状态。“尚能维持正常工作生活，在工作中曾出现失误”是求助者的工作状况。“自己的丈夫也在地震中丧生”，“父亲有18年的糖尿病史，儿子6岁，今年将入学”，这是求助者当前的婚姻家庭状况。故选项为ABC。咨询方案中求助者的责任、权利、义务本题考察的内容和案例无密切关系，是教材上的知识点。求助者的义务包括：遵守咨询机构的相关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。故正确选项为A。咨询方案中

13、咨询师的责任、权利、义务本题考察的内容和案例无密切关系，是教材上的知识点。咨询师的义务包括：向求助者介绍自己的受训背景；遵守咨询机构的有关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。故正确选项为A。罗杰斯最富有特色的理论观点，是他强调()。A:咨询师技能的重要性B:咨询师态度的重要性C:求助者有自我治愈的能力D:求助者的权利与义务答案：C解析：求助者中心疗法建立在人本主义的哲学基础上。罗杰斯的基本假设是：人们是完全可以信赖的，他们有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，而无需咨询师进行直接干预；如果他们处在一种特别的咨询关系中，能够通过自我

14、引导而成长。从一开始，罗杰斯就把咨询师的态度和个性以及咨询关系的质量作为咨询结果的首要决定因素，坚持把咨询师的理论和技能作为次要因素。他相信来访者有自我治愈能力，这与很多理论认为咨询师的理论与技能是咨询最有力量的因素大不相同的。婴儿兴趣发展的阶段性特征是（ ）。 (A)自发性的兴趣阶段、无选择的兴趣爱好、有选择的兴趣(B)无条件反射性兴趣、条件反射类兴趣、社会性兴趣(C)先天反射性反应阶段、相似性物体再认知觉阶段、新异性事物探索阶段(D)初级兴趣、次级兴趣、社会性学习兴趣答案：C解析：案例四一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。案例介绍:求助者只有学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学

15、金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。对该求助者最可能的诊是( )单选A. 一般心理问题B. 严重心理问题 C. 神经症心理问题D. 精神病性障碍答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /下诊断 求助者情绪低落一个月，病程在两个月以内。求助者不想考研就心情好，说明没有情绪对象的泛化。故此诊断

16、为一般心理问题。心理咨询师考试真题及答案8卷 第2卷一般资料：男性，27岁，已婚，公司职员。求助者主诉：为感情问题痛苦伴有失眠两个月余。求助者自述：妻子和孩子在家乡，我自己到城里打工，认识了一位女同事，互相有好感，以后经常约会，但是，一个月前我妻子突然来了，提出来要在城里找工作。我很为难，两个女人我都觉得不错，放弃谁我都舍不得，不知该怎么办好。最近半个多月，晚上怎么都睡不着，虽然还能工作，但效率很低。经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安，偶尔觉得活得真累，要是死了矛盾就解决了。有时还会出现离奇的想法，比如，想象自己要是能分身就好了。有时很内疚，觉得对不住她们，有时觉得自己道德败坏。近来越来越紧张

17、不安，我担心会得精神病，别人说我是心理问题，所以我来咨询，您能够告诉我该怎么办好吗?为了帮助求助者，心理咨询师有必要了解（）。A.求助者的成长经历B.求助者所持道德观C.他和妻子的性经历D.与女同事亲密程度答案：A,B解析：根据精神分析学派的观点，早期经验(成长经历)对以后的行为会产生重大影响，挖掘成长经历能从更深层的原因去探讨求助者的行为动机。求助者所持的道德观是心理冲突的原因，所以了解并帮助其进一步澄清“道德败坏”这个概念，也有助于求助者更理智地面对和处理问题。求助者目前状态的整理包括（ ）。(A)居住条件和经济状况 （B)躯体感觉和体检报告(C)家庭情况和婚姻状况 （D)生活方式和价值取

18、向答案：B解析：青春期的思维发展水平处于()。A:感知运动阶段B:前运算阶段C:具体运算阶段D:形式运算阶段答案：D解析：略。案例八：一般资料：求助者，男性，18岁，大学一年级学生。案例介绍：求助者考入省外大学，开始独立生活。每天的学习都很紧张，还要料理自己的生活，有些手忙脚乱，疲惫，感到不适应，觉得自己不能独立生活，想家。有时睡不着，常常梦到父母。在街上，校园里听到的都是当地的口音，感到自己是外乡人，有孤独感。上课经常走神，学习效率受影响，盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般，因生活琐事与宿舍室友关系紧张，想换宿舍学校没同意，心情不好，内心痛苦，经辅导员做工作后没有明显好转，在老乡的陪同

19、下来心理咨询。咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，性格内向，在家里很受宠爱，自幼没有单独离开过家，上大学前很多生活琐事都由父母料理，连自己的衣服鞋袜都不用洗。在本案例中的咨询方案应包括( )。多选A. 咨询目标B. 咨询地点 C. 所用方法D. 咨询时间答案：A,C,D解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询方案 咨询方案的内容：咨询目标，咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程，咨询的效果及评价手段，双方各自的特定责任、权利与义务，咨询次数与时间安排，咨询的相关费用，其他问题及有关说明。关于本案例咨询方案的修改，看法正确的是（）。单选A 、 由求助者本人决定B 、 方案不可改变C 、 由上级咨

20、询师决定D 、 方案可以改变答案：D解析：一般来说，咨询目标是双方要实现的目标，应该由双方共同商定。若双方的目标有差异，则应通过双方交流来修正，最终双方都接受为止。若无法协调，应以求助者的要求为主案例一：一般资料：求助者，女性，37岁，已婚，本科学历，某银行职员。案例介绍：求助者曾任某银行部门经理，非常要强，工作积极努力。一个多月前参与银行高级岗位竟聘，不但没有成功，反而失去了原有的经理职位，成为一名普通员工。求助者认为领导偏心，认为以前自己坚持原则曾经得罪过人，自己命运不好。上班时情绪低落，没有了以往的工作干劲。想辞职，但考虑到银行的待遇不错，一时难下决心。求助者不知该如何处理，内心苦恼，烦

21、躁不安。求助者的父母及丈夫劝说其想开些，但求助者觉得难以做到。最近经常失眠，食欲也明显下降。曾到医院检查，未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，做事认真，人际关系一般，平常身体健康。该求助者出现的主要症状包括( )。多选A. 内心冲突B. 竞争失败C. 情绪低落D. 烦躁不安答案：C,D解析：知识点： 心理诊断技能 /找症状 求助者因为未能晋升，且失去原有职位，想辞职，但考虑到银行的待遇不错，一时难下决心，这是内心冲突，但是内心冲突属于原因而不是症状。案例中还提到求助者内心苦恼，烦躁不安，情绪低落。 在韦氏智力量表中，再测效应表现为（ ）。A一个月之

22、内的第二次测验的总智商会比第一次低B再测效应的增分量言语量表比操作量表高C一个月之内的第二次测验的总智商不会比第一次高D再测效应的增分量操作量表比言语量表高正确答案：D一般资料：男，32岁，已婚部门经理。求助问题：开会发言紧张，伴失眠两个月。案例介绍：两个月来，求助者出现害怕在每周经理例会上发言(汇报自己一周的工作情况)的症状，每次开会前都会异常紧张，会议开始时不敢看总经理的脸，没有心思听其他人汇报工作。轮到自己发言时心跳加剧、脸红、出汗、腿不停颤抖有时出现口吃，感到说话异常艰难，只好简单地把自己一周的工作说一说，草草结束。当时心想，总经理一定对他的工作表现不满意，其他人会不会嘲笑他，为自己的

23、紧张反应感到羞耻。为此非常苦恼，情绪低落，食欲下降，并出现失眠。由于紧张症状的存在，求助者经常找借口回避开会，或者在开会时尽量说得简单一点快一点这样他就不必详细介绍自己的工作情况以免老总和其他经理发现他工作中的问题。求助者担心如果症状这样发展下去，对自己的事业发展非常不利，可能会失掉这个部门经理的职位。要求进行心理咨询，希望能消除开会发言时的紧张反应。心理咨询师询问他在其他社交场合的表现。求助者认为自己与朋友在一起从不感到紧张，经常谈笑风生，只有在面对总经理和其他部门经理时才会紧张。求助者的情绪症状主要有（）。A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.恐怖情绪D.强迫情绪答案：A,B,C解析：情绪症状主要有

24、：抑郁(情绪低落)、恐怖(害怕)、焦虑(烦恼)和躁狂(情绪高涨)。因此不选D，强迫一般表现为强迫思维或强迫行为。案例介绍中，求助者因害怕发言，发言时心跳加剧、脸红、出汗、腿抖，又为自己的紧张反应感到羞耻和苦恼，情绪低落，还担心长此下去，会对自己的事业产生不利影响，所以本案例求助者表现出的情绪症状有：恐怖、抑郁和焦虑。一般资料：刘某，女性，31岁，大专毕业，无业。案例介绍：刘某从半月前开始，不知为什么,在街上听到汽车鸣笛的声音就会掉头往回走。现在从家里出来后，就在街上走来走去，回不了家。为了解决出门后回不了家的问题，被家属送来就诊。 家属反映情况：刘某，大专毕业后曾在一家酒店工作，后因报酬问题辞

25、职，一直未找到合适的工作，至今未婚。22岁时父亲因病去世，觉得精神无寄托，开始信奉基督教并认了教父、教母。下面是心理咨询师和刘某的一段对话： 咨询师：你今天来需要我向你提供什么心理帮助？ 刘 某：我特别害怕街上汽车鸣笛的声音、汽车刹车的声音。我觉得我不是用耳朵在听，好象是用脑袋在听，别人听到的是一个声音，我听到的是很有层次的多个声音。 咨询师：你是用脑袋在听？ 刘 某：是的，我害怕听到那些声音，听到后我的脑袋有几秒钟是一片空白，我就不知道我出来是干什么来的？ 咨询师：你还有什么问题？ 刘 某：我父亲两年前去世了，是我害死的。 咨询师：因为什么这么说？你父亲去世前的身体状况如何？ 刘 某：我父亲

26、有肝癌和肺气肿，但一直治疗得很好。是我那时状况不好，所以在主面前祈祷告不灵了。 咨询师：你父亲的并情和你的祷告有关吗？ 刘 某：是的，我父亲相信我和依赖我。可我在主面前祷告不灵了，所以就是我害死的。 咨询师：让家属带你到精神医院做做检查好吗? 刘 某：我不想去，我也听到过别人这样说我。刘某的症状中有（ ）。 （A）自罪妄想 （B）幻触 （C）夸大妄想 （D）幻视答案：A解析：心理咨询师考试真题及答案8卷 第3卷时间知觉的线索包括（ ）。(A)大自然的规律性变化 （B)计时工具(C)人体生物钟 (D)心理活动周期答案：A,B,C,D解析：(基础知识，P38)时间知觉的产生可以借助的线索，包括计时

27、器提供的信息、自然界昼夜交替、 四季周期性变化，人体生理活动、心理活动周期性变化等。作品分析是（ )的重要途径。(A)行为矫正 （B)收集求助者临床资料(C)行为塑造 (D)形成心理评估报告答案：B解析：(三级技能，P22)搜集临床资料的途径包括：求助者主诉、家属报告、摄入性会谈、临床观察、 心理测验、作品分析和其他。“向来访者提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程”，是（）关于心理咨询的操作性定义的核心内容。A.陈仲庚B.威尔森C.罗杰斯D.韦特默答案：C解析：罗杰斯将心理咨询解释为：通过与个体持续直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。陈仲庚认为：心理咨

28、询就是帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己做些什么。有三个关键词：问题、技术和目标。威尔森强调受过专门训练的A向心理适应方面出现问题并企求解决问题的B提供援助。因此本题选C。一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱，所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没有洗手就吃苹果。被父母发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西就会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了，两年前当了出纳员每天与钱打交道总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反

29、复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时问，为此十分苦恼，以至于近来无法上班，一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落、失眠、经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用，父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。求助者父母反映：求助者是独生子女家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养外婆对她保护得很厉害，不许她与其他的小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般听父母的话，做事很认真，比较胆小，大学毕业后考研究生失败后。情绪一度低落睡眠不好，参加工作后较顺利

30、，当出纳员，每天与钱打交道，总以为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。排除求助者精神病性的依据包括（）。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维障碍答案：B,C解析：幻觉和妄想是精神病性特有的症状，如果求助者出现幻觉或妄想则要可以做出精神病性的诊断。抑郁状态是比较常见的情感障碍，即可以是精神病性的也可以非精神病性的。思维障碍是一类症状的总称，即可以是精神病性的，如强制性思维，也可以是非精神病性的，如强迫思维。一般资料：求助者，女性，28岁，本科学历，公司职员。案例介绍：求助者漂亮，人际关系好，工作很勤奋。两个月前因公出差，由于水土不服发生了腹泻。当时症状很严重，一夜未

31、睡。出现了胸闷、呼吸不畅、心跳加速、胃部痉挛等不适症状。从此对自己的身体很担忧，经常会出现上述症状。去过多家大医院检查，未查出明显问题，为此心烦。听不进劝告，人际关系变差。后又出现头晕、没食欲、全身乏力、入睡困难等症状，不能工作。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母是大学老师，家境较好，从小受宠爱，衣食住行都被照顾得非常好。该求助者的情绪症状是（）。A.敌意B.兴趣下降C.抑郁D.内心烦恼答案：D解析：根据案例描述“去过多家大医院检查，未查出明显问题，为此心烦”。可知求助者的情绪症状主要为内心烦恼。闯入性重现最可能出现于（ ）。(A)抑郁发作 (B)创伤后应激障碍(C)躁狂发作

32、 (D)急性应激障碍答案：B解析：(基础知识，P321)闯人性重现使患者处于意识分离状态，仿佛又完全身临创伤性事件发生时的 情境，重新表现出事件发生时所伴发的各种情绪，常见于创伤后应激障碍。一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。求助者自述：近3个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠质量也差，入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然

33、还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。心理咨询师了解的情况：自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自幼恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场，吵闹中把电视机都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原

34、谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。求助者目前心理状态属于( )。 (A)正常心理状态 (B)健康心理状态 (C)神经症性心理问题 (D)精神病性精神障碍答案：A解析：共用题干一般资料：求助者，男性，28岁，外企员工。案例介绍：求助者高大英

35、俊，工作能力强，人际关系好，深受领导和同事的好评。求助者与女友是大学同学，大学毕业时确立恋爱关系，两人相恋5年，感情融洽，已论及婚嫁。三个月前，求助者正准备为结婚购置婚房的时候，女友却突然提出分手，理由是觉得两个人不合适，求助者竭力挽回这段感情，但女友坚持分手，这让求助者在感情上受到很大打击。两个多月来，求助者想起这件事就郁郁寡欢，心情烦躁，最近食欲下降，经常失眠，工作时也无精打采，工作效率明显下降，有时还喝闷酒。时常向家人发脾气，说家人不能体会自己的心情，不够体谅自己，家人担心他一直这样消沉下去，劝说他来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭条件优越，父母对其比较溺爱，个

36、性强。评估该求助者临床症状的严重程度，可选用的心理测验包括()。多选 A:SCL-90B:SDSC:SASD:CRT答案：A,B,C解析：咨询中求助者的目前精神状态情绪症状表现咨询中要留意观察求助者目前状态，目前状态精神、身体和社会功能三个方面。本题目考察的是求助者目前精神状态中情绪方面的症状表现。案例中求助者的主要情绪有“郁郁寡欢，心情烦躁”，“时常向家人发脾气”，因此本题目答案为AD。对求助者躯体、生理症状的观察和把握案例中描述求助者“食欲下降，经常失眠”，因此本题目答案为AB。对求助者社会功能受损症状的判断选项A是引发求助者心理问题的生活事件，选项C是求助者的行为表现。社会功能包括如下几

37、方面内容：工作、学习、家庭生活及社会交往状况。求助者“工作时也无精打采，工作效率明显下降”，“时常向家人发脾气”影响到与家人的关系，因此本题目答案为BD。一般资料的收集收集求助者与求助问题有关的全面的资料，有助于咨询师对问题做出准确判断和确定有针对性的咨询方案。题干中问的是现有资料之外的还需进一步收集的资料，选项C、D在案例中已有说明，所以本题目答案为AB。对心理问题诊断标准的掌握心理问题的诊断程序：1.判断求助者的心理问题是否有器质性病变做基础。针对求助者食欲下降、失眠的生理症状，需进一步了解，以排除器质性病变。2.根据区分正常与异常三原则和精神病性症状，与精神病性问题相鉴别。该案例中求助者

38、对自身问题有一定认识，主动求助，自知力尚好，主客观世界统一，精神活动内在协调一致，个性稳定，并未出现各种精神病性症状，因而可以排除精神病。3.分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别。求助者的内心冲突因与女友分手引起，具有现实因素，属于常形冲突，可排除神经症性心理问题。4.分析求助者情绪是否泛化。求助者两个多月来“郁郁寡欢，心情烦躁”，且烦躁情绪的反应对象已泛化到工作及其家人。5.确定求助者心理问题持续的时间、心理、生理以及社会功能影响程度。求助者的情绪反应持续两个多月，并出现食欲下降、失眠的生理症状，影响到求助者的工作及家庭生活，社会功能受到较大影响。6.形成初步诊断。综上所述，该求助

39、者可初步诊断为严重心理问题。本题目答案为B。如何正确制定心理咨询的目标咨询目标的特征：1.属于心理学范畴；2.积极的；3.量化的或具体的；4.可行的；5.可以评估的；6.双方接受的；7.多层次统一。选项A、C是针对求助者之外的第三人的行为改变，不属于心理咨询的工作范围，更不能作为咨询的目标。本题目答案为BD。对咨询目标的理解、把握对求助者的问题有了初步诊断后，咨询师要与求助者商定双方认可的咨询目标。咨询目标是咨询师、求助者双方共同要实现的目标；是求助者通过自我探索和自我改变努力去实现的目标；是咨询师通过心理咨询的理论、方法，对求助者进行帮助，最终促使其实现的目标。本题目答案为ABCD。对求助者

40、心理问题的把握、分析对求助者心理问题的分析要从问题的症状表现、严重程度、形成原因、人格因素等方面来进行。结合本案例，资料中描述了求助者情绪和行为症状的表现，并从社会功能方面分析问题的严重程度。选项D关于人格因素方面案例中未有涉及。因此本题目答案为ABC。对各种心理测验的掌握选用心理测验要考虑测验的功能、适用范围。评定求助者临床症状的严重程度要选用临床评定量表，用于临床症状评定量表有三种，分别是SCL-90、SDS、SAS。选项D是联合瑞文测验，是一个智力测验，不可用于临床症状的评定。本题目答案为ABC。对咨询中阻碍咨询深入进行的因素的判断、分析咨询过程中会出现一些阻碍咨询深入进行的因素，包括多

41、话、沉默、依赖、移情、阻抗等。依赖可通过多种不易察觉的形式表现出来，依靠他人而不是依靠自己解决问题是依赖的最基本特征。案例中求助者一再要求咨询师直接给出指导，而不愿自我探索、自我成长，正说明了求助者出现依赖的情况。本题目答案为A。对咨询阶段的划分是否清晰根据咨询实践，一般把咨询划分为三个阶段：诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段。每一阶段的任务、重点各不相同。咨询阶段是心理咨询的核心，是最重要的实质性阶段，包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等步骤。本题目答案为B。不恰当的提问可能产生的问题咨询中要掌握一定的提问数量和频率，提问过多可能会带来如下消极作用：1.造成依赖；2.责任转移；

42、3.减少求助者的自我探索；4.产生不准确的信息；5.求助者处于被“审问”地位而产生防卫心理和行为；6.影响交谈中必要的概括与说明。本题目答案为ABCD。一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因为各科成绩不好前来做心理咨询。 以下是心理咨询师和求助者的一段对话： 心理咨询师：你好，有什么需要帮助的吗? 求助者：最近三个多月我一直心情不好。整日坐卧不安，有时心慌，浑身冒汗，甚至喘不上气。我觉得自己得了什么大病，但是去医院检查，医生说我什么病也没有。说是我心理有问题，我就来看心理医生了。 心理咨询师：你能详细地谈一下事情的原因么? 求助者：我总是想学习成绩优秀，所以每天都会努力地学习，上课认真听

43、讲，回家也好好地复习，但是学习成绩一直也没有上来。爸爸和妈妈还整天说我学习不努力，天天就知道玩，有时候我心情不好的时候就和他们吵，吵完了自己也后悔，让我很烦躁，总觉得上天不公平，给我一个这么笨的脑子。眼看就要中考了，如果考不上高中怎么办，现在我很烦躁，总是想发脾气。你帮帮我吧! 心理咨询师：你的心情我可以理解，也为你的情况感到着急。我也不聪明，在上学的时候成绩也不好，但是我一直坚持不懈，最终还是考上了大学。无论什么事情都要一直坚持不懈。你这样着急是解决不了问题的，那么你能说一下你最想解决什么问题吗?我们来详细地讨论一下。 求助者：我最想解决我的学习问题，我不想这么烦躁。 心理咨询师：那么我们现

44、在就针对你想要解决的问题制定一份方案吧!咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排。心理咨询师说“我也不聪明考上了大学”时使用的技术是（ ）。A影响性概述 B自我表扬 C自我开放 D传达感情答案：C解析：自我开放技术也称“自我暴露”、“自我表露”，是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享，或开放对求助者的态度、评价等，或开放与自己有关的经历、体验、情感等。心理咨询师考试真题及答案8卷 第4卷案例一：一般资料：求助者，女性，50岁，工人。案例介绍：两个月前，求助者的邻居在清理求助者遗弃在楼道中的大镜子时，镜子破碎

45、，邻居手腕肌腱被划断，邻居要求求助者赔偿医药费、误工费等共计三万余元。双方协商未果，邻居将求助者告上法庭。求助者每想到此事就愤怒、紧张、烦躁，越临近开庭越是担忧，为此吃不下饭、睡不着觉，有时感觉心慌、头痛。心理咨询师观察了解到的情况：求助者认为自己家的镜子根本不影响邻居出行。邻居未经同意擅自挪动镜子并损坏，自己也是受害者，自己没有追究他的责任已经很不错了，而邻居竟然将自己告上法庭，求助者对此愤怒不已。该求助者产生心理问题的最主要原因是()。单选A. 邻居要求赔偿B. 认为邻居不该向自己提出要求 C. 烦躁愤怒不已D. 认为邻居受伤不是自己的责任答案：B解析：知识点： 心理诊断技能 /识别病因

46、分析心理问题的原因，从生理、心理和社会三个层面进行。C是结果，不选。A是社会原因，BD是认知，是心理原因。求助者产生心理问题的最主要原因是不合理的信念，认为邻居不该向自己提出要求，这是一种绝对化的要求。在适应压力的过程中，人变得敏感，脆弱，即使是日常微小的困扰都可以引发强烈的情绪反应，说明其处在“一般适应症候群”的( )。单选A. 警觉阶段B. 搏斗阶段C. 衰竭阶段D. 结束阶段答案：B解析：知识点： 变态与健康心理学 /压力健康 适应和压力的过程分为三阶段：1，警觉阶段。2，搏斗阶段。3，衰竭阶段。上述三个阶段也叫一般适应症候群。警觉阶段：交感神经兴奋，肾上腺素和副肾上腺素分泌，促进新陈代

47、谢，释放能量，导致呼吸心跳加快，汗腺分泌，血压上升；搏斗阶段，各项生理生化指标平复（这只是表面现象，一种控制状态），个体内在的生理和心理资源被大量消耗，个体变得脆弱，敏感，即使小困扰，也会引发大的情绪困扰；衰竭阶段，能量耗尽，要么走向康复，要么走向崩溃。一般资料：夏某，女，23岁，售票员。案例介绍：夏某由其母亲带来，主诉两年来经常被人盯着看，她实在忍无可忍，现已严重影响了工作和生活。下面是心理咨询师与夏某的一段谈话：心理咨询师：你能说说什么人盯着看你吗夏某：太多了，我都受不了，他们怎么偏偏就看上我，我又不漂亮，家庭条件也不好，怎么可能呢，我卖票的时候，满车的男士都盯着我，他们都喜欢我，说我善良

48、漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱。我是个真正过日子的人，我去他们家时他们全家人对我特别好，可他都结婚了，干嘛要那样对我心理咨询师：他怎么向你表白的夏某：没有。我该找谁说去呀，我天天对着空气说话，那些声音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他们，可他们总要来烦我，我要找他们算账!心理咨询师：你经常听到别人听不到的声音吗夏某：是的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音，我都烦死了，我根本就不想理他们，可他们就要缠着我，我现在上一个漫画制作班，我都无法上课，我还常常用丝巾勒自己的脖子，直到快窒息。还用矿泉水瓶子砸自己的脸，我太烦了!公路上的各种车还老跟着我，他们干嘛老跟着我!多选：对夏某可以

49、考虑的诊断是（）。查看材料A.焦虑性神经症B.人格障碍C.精神分裂症D.恐怖性神经症答案：B,C解析：由于求助者已经出现了明显的幻觉和妄想等精神病性症状，可以初步考虑为精神分裂症；案例资料中没有明确求助者的成长史。但根据其行为处事方式等表现。无法完全排除人格障碍的可能。案例描述中没有明确反映出焦虑神经症和恐怖神经症的症状。因此本题选BC。对求医行为的理解正确的是（）。A.由家属陪同者求治的愿望不强烈B.神经症者常常有强烈的求治愿望C.神经症儿童反复向家长诉说痛苦D.重性精神病的患者很少主动求医答案：B,C,D解析：痛觉（ ）。(A)机体受到伤害时产生的痛苦感觉(B)虽痛苦却对机体具有保护性的作用(C)的感受器分布在机体所有的组织中(D)没有适宜刺激答案：A,B,C,D解析：BPRS将“对当前及未来情况的担心、恐惧或过分