主治类每日一练5篇.docx
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1、主治类每日一练5篇主治类每日一练5篇 第1篇男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。下列哪项检查最有助于确诊A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-B检测E.骨盆平片答案:A解析:1.该患者为年轻男性,腰背僵硬疼痛,反复结膜炎,考虑为强直性脊柱炎。实验室检查提示活动期。2.CT分辨率高,能发现骶髂关节轻微的变化,最有利于确诊,尤其对于早期的病例。3.骶髂关节是强直性脊柱炎最早累及的部位。4.强直性脊柱炎的骶髂关节的X线分级:0级为正常;级为可疑;级为轻
2、度异常,可见局限性侵蚀,硬化,但关节间隙正常;级为明显异常,存在侵蚀,硬化,关节间隙增宽或狭窄,部分强直等一项或一项以上改变;级为严重异常,表现为完全性关节强直。5.已证实金制剂对强直性脊柱炎无效,余选项均可减轻或控制症状或病情。初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次分,血压正常。诊断首先考虑A.臀位B.横位C.头位D.胎儿畸形E.双胎答案:A解析:1.臀先露在未衔接时腹部触诊可以在耻骨联合上触及可移动的不规则宽而软的胎臀。2.臀先露在30周后,可以采用膝胸卧位进行纠正;外转胎位术在妊娠3637周后进行,且必须在急诊剖宫
3、产条件下进行。3.临产初期根据产妇的年龄、胎产次、骨盆类型、胎儿大小、臀先露的类型来判断分娩方式,并做出选择。4.临床估计胎儿体重3500g、足先露、双顶径9.5cm、高龄初产、既往有难产史等情况,均应剖宫产结束分娩。疥疮的传染是A.动物和人都长疥疮,不相互传染B.动物不长疥疮C.人的疥疮只能人传染人D.动物和人的疥疮可相互传染E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染答案:D解析:HIV感染最常见的口腔表现 ( )A.念珠菌病B.卡波西肉瘤C.单纯疱疹D.毛状白斑E.带状疱疹答案:A解析:下列不引起牙本质过敏症的疾病是A.磨耗B.龋病C.牙髓钙化D.楔状缺损E.牙折答案:C解析:主治类每日一练5篇 第
4、2篇女,3岁,发热45天,开始低热,流清涕,次日咳嗽加重,厌食。近2天高热持续,眼结膜充血,耳后头面部出现斑丘疹,2周前用过青霉素最常见的并发症是A.脑炎B.喉炎C.营养不良D.中耳炎E.肺炎答案:E解析:A.Angle类错B.Angle类错C.Angle类2分类错D.Angle类1分类错E.Angle类错,亚类在远中错关系之外又有上颌切牙的唇向倾斜,Angle分类为答案:D解析:多发伤的概念是指A. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B. 在同一解剖部位有1个脏器2处以上或2个脏器以上的损伤C. 在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受2个以上解剖部位的损伤,其
5、中至少有1处可危及生命D. 胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂E. 由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤答案:C解析:这是多发伤的概念。等间隔多剂量给药,达到稳态浓度需经过几个半衰期A.13个B.24个C.35个D.46个E.以上都不对答案:C解析:孕妇,停经29周,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查A.腹部立位平片B.静脉胆道造影术C.血淀粉酶测定D.内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)E.B超答案:E解析:主治类每日一练5篇 第3篇无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者排牙时宜工牙宜采用A.解剖式牙B.半解剖式牙C.非解剖式牙D.金属
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