主治类历年真题解析7节.docx

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1、主治类历年真题解析7节主治类历年真题解析7节 第1节新生儿颌骨骨髓炎常发生在A.下颌支B.上颌骨与翼突连接处C.上颌骨D.下颌骨体部E.下颌骨髁状突答案：C解析：病例-对照研究中对照组最理想的来源是A.社区人群中的非该病病例或健康人B.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例C.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病病人D.病例的配偶E.以上均不正确答案：A解析：对照组最理想来源是产生病例的人群中全体非患该病的人。牙周炎病人X线拍片牙槽骨吸收效果最好的为A.翼片B.曲面体层片C.颏位片D.根尖片E.梅氏位片答案：A解析：患者上前牙因中龋一次复合树脂充填后，一直有冷热痛，几个月后疼痛加重，

2、不敢咬合。查：右上1充填体完好无继发龋，叩诊(+)，冷热疼痛。造成该患牙的原因可能为 ( )A.充填材料的微渗漏B.充填体材料的化学性刺激C.消毒药物的刺激D.充填体有早接触E.制备过程中产热过多答案：B解析：衡量疾病预后最常用的指标是A.患病率B.感染率C.引入率D.病死率E.续发率答案：D解析：男性，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查

3、B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管答案：C解析：患者上消化道大出血，血压80/40mmHg，脉搏122次/分，提示周围循环衰竭，所以选抗休克，补充血容量，输血补液。上颌中切牙的唇面通常位于切牙乳突中点前 ( )A.810mmB.1620mmC.57mmD.14mmE.1115mm答案：A解析：主治类历年真题解析7节 第2节患者，男性，30岁，主诉：右下后牙牙龈反复肿痛3月余。临床检查：右下5缺失，右下6近中倾斜，右下6与右下7间牙龈肿胀，探诊出血，无自发性出血现象。则牙龈反复肿胀最可能的原因是 ( )A.口呼吸B.龈瘤C.血液性疾病D.食物嵌塞E.增生性龈炎答案：D解析：患者，

4、男，35岁，车祸后感颈部疼痛，无外伤，查体：神经系统检查无异常，X线检查未见颈椎骨折、脱位，未做任何治疗，于伤后15天渐有左上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是A. 局部不稳B. 韧带钙化C. 血管压迫D. 血管栓塞E. 组织增生答案：A解析：以上几种情况均可出现迟发性瘫痪，本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动，活动后出现渐进性瘫痪，以A为最佳答案。外伤后，X线无异常且无神经症状者常疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没

5、有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。再矿化液所含的化学成分主要包括 ( )A.磷B.氟C.钙D.三者都不是E.三者都是答案：E解析：义齿初戴时出现痛的原因，除了（ ）A.组织面有小瘤B.有个别牙早接触C.印模变形D.石膏模型损伤E.垂直距离过短答案：E解析：以下病例应诊断为A.抽动秽语综合征B.癫癎，肌阵挛发作C.癫癎，阵挛发作D.睡眠肌阵挛E.婴儿痉挛症女孩，9岁，1年来入睡后不久即出现肢体抽动，部位不固定，可以是单个肢体，也可以是全身的快速抽动，觉醒时消失，EEG正常，可能的诊断为( )答案：D解析：关于牙周变性的说法，不正确的有A.牙周膜内血管的变化可直接引起牙周炎B.指牙周组织非炎

6、症性、营养不良性变化C.可见牙槽骨及颌骨形成障碍D.包括水样变性、黏液变性及玻璃样变性等E.严重的系统性疾病可引起牙周变性答案：A解析：A.舌偏向患侧B.额部皱纹消失C.眼睑闭合不全D.鼻唇沟变浅E.下唇歪斜面神经下颌缘支损伤的临床表现为答案：E解析：主治类历年真题解析7节 第3节A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升1015dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听

7、力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷，双耳平均听力下降2670dB听觉适应指答案：D解析：总产程超过多长时间为滞产A.18小时B.24小时C.20小时D.16小时E.36小时答案：B解析：天疱疮的病理特点是A.出现结缔组织炎症细胞浸润B.出现上皮下疱C.出现上皮内疱D.出现上皮角栓E.出现基底细胞液化变性答案：C解析：A.转矩B.差动力原理C.缺隙保持器D.倾斜移动E.序列拔牙法只能在方形弓丝上完成的第三序列弯曲为答案：A解析：属于肥胖症A.体重超过同性别、同身高正常儿均值50%B.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%C.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%29%D.体重超过同性

8、别、同身高正常儿均值30%39%E.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%49%答案：B解析： 肥胖症是指体重超过同性别、同身高正常儿均值20%。25岁女性患者要求前牙美观治疗，查：上、下前牙有不同程度的散在黄褐色及白垩状斑，部分唇面釉质有缺损，探硬，光滑。该患牙治疗原则为 ( )A.外脱色B.内脱色C.牙髓治疗后桩冠修复D.复合树脂贴面修复E.以上均可以答案：D解析：在口内行上牙槽前神经局部浸润麻醉时，其药物应注入A.前庭沟的黏膜下层内B.牙龈乳头C.牙龈组织的深层D.固有膜E.牙龈组织的浅层答案：A解析：主治类历年真题解析7节 第4节患者男，40岁，有10年吸烟史。因牙龈自动出血伴牙龈疼痛

9、、口臭5天就诊，无明显的全身症状。检查：牙石(+)龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，可拭去。最可能的诊断为A.边缘性龈炎B.牙间乳头炎C.快速进展性牙周炎D.急性坏死溃疡性龈炎E.疱疹性口炎答案：D解析：男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml。该例最可能的诊断是( )A.支气管肺癌B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.浸润性肺结核E.肺真菌病答案：A解析：以下哪种牙体缺损不能用充填的方法治疗（ ）A.后牙面洞B.前牙切角缺损C.需抬高咬合D.后牙邻洞E.楔状缺损答案：C解析：Barret食管是指下列哪一种A.食管鳞状上皮增生B.黏膜固有层

10、乳头向表面延伸C.上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润D.黏膜糜烂或溃疡形成E.齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替答案：E解析：Barret食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象。本身可无特殊症状，当呈现食管炎、溃疡、癌变时才会出现相应的反流症状，部分Barret上皮易发生癌变。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.微小病变型肾病E.局灶性节段性肾小球硬化光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合答案：D解析：下列细菌中不是非特异性感染的病原菌的是A.金黄色葡萄球菌B.梭状芽孢杆菌C.变形杆菌D.乙型溶血链球菌E.铜绿假单胞菌答案：

11、B解析：特异性感染指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染，不同于一般性感染的病菌，可以引起较为独特的病变，其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。患者，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个/HP，尿糖(+)，血肌酐160mol/L，血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小A.血常规B.肾脏B超C.肾脏CTD.尿蛋白定量E.血脂答案：C解析：考虑可能为急性肾小球肾炎，而肾脏CT针对结石、肿瘤的诊断意义大，故选C。主治类历年真题解析7节 第5节金属烤瓷全冠修复治疗时，关于比色不正确的说法是（ ）A.

12、牙体预备完后立即比色B.比色应在短时间内完成C.比色前请患者去除影响比色的饰物D.在自然光线条件下进行比色E.比色板稍湿润后进行比色答案：A解析：二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病答案：D解析：在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定，以便制定适当的对应措施，功能评定也是康复医学重要的技能之一。生活上有功能缺陷完全依赖的定义是A.患者付出的力小于50%，完成活动需要最大或完全的帮助B.患者付出的力小于25%，完成活动需要最大或完全的帮助C.患者付出的力50%75%，完成活动需要最大或完全的帮助D.患者

13、付出的力小于50%，完成活动需要部分帮助E.患者付出的力小于40%，完成活动需要最大或完全的帮助答案：A解析：用腋表测量人的体温，中度发热的标准是A.37.037.4B.37.538.0C.38.139.0D.39.139.9E.40答案：C解析：大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺答案：A解析： 常用抗结核药物成人剂量和主要不良反应药名缩写每日剂量(g) 间歇疗法一日 一(g)制菌作用机制主要不良反应异烟肼H，INH0.30.60.8 DNA合成周围神经炎、偶有肝功能损害利福平R，RFP0.450.6*0.60.9mRNA合成肝功能损害、过敏

14、反应链霉素S，SM0.751.00.751.0蛋白合成听力障碍、眩晕、肾功能损害吡嗪酰胺Z，PZA1.52.023吡嗪酸抑菌胃肠道不适、肝功能损害、高尿酸血症、关节痛乙胺丁醇E，EMB0.751.0*1.52.0RNA合成视神经炎对氨基水杨酸钠P，PAS812*1012中间代谢胃肠道不适，过敏反应、肝功能损害丙硫异烟胺1321Th0.50.750.51.0蛋白合成胃肠道不适、肝功能损害卡那霉素K，KM0.751.00.751.0蛋白合成听力障碍、眩晕、肾功能损害卷曲霉素Cp，CPM0.751.00.751.0蛋白合成听力障碍、眩晕、肾功能损害造成可摘局部义齿发生弹跳的原因是A.卡环体与基牙不密

15、合B.基牙牙冠过小C.卡环臂未进入倒凹区D.卡臂尖抵住邻牙E.基托与组织面不密合答案：D解析：A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫一侧内囊病变答案：C解析：主治类历年真题解析7节 第6节A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂舒张早期奔马律答案：B解析：牙冠与牙根作相反方向的移动，是哪种移动A.伸长移动B.压低移动C.整体移动D.旋转移动E.倾斜移动答案：E解析：牙槽突裂手术的目的和要求不包括 ( )A.提供稳定的上颌牙弓B.为唇和鼻底提供一个稳定的支架C.封闭口鼻漏和前腭裂D.促进上颌骨发育E.为裂隙临近牙提供骨支持答案：D解析：诱发肾功

16、能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压答案：B解析：为避开铸造热中心，熔模应位于铸圈靠近顶端的 ( )A.1/5的高度内B.2/3的高度内C.离顶端越近越好D.2/5的高度内E.1/2的高度内答案：D解析：A.夏威夷宣言B.赫尔辛基宣言C.人体构造D.纽伦堡法典E.希波克拉底誓言1964年第十八届医学大会通过后，1975年及以后多次修改的医德文献是( )答案：B解析：颅部和面部的容量在成人时的比例为A.8：1B.6:1C.4：1D.2:1E.1：1答案：D解析：主治类历年真题解析7节 第7节目前社区卫生调查主要采取A.信访B.问卷调查C.普查D.定量调查E.定性

17、调查答案：B解析：幼儿期指A.未满1岁至未满3岁前B.1岁至未满3岁C.13岁D.相当于幼儿园阶段的儿童E.满1岁至满3岁前答案：E解析：男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。查体发现下列体征提示病情严重，除了A.腹膜刺激征B.四肢温暖C.肠鸣音减弱D.血糖11.2mmol/L（无糖尿病病史）E.血钙2mmol/L以下答案：B解析：牙列缺失后，软组织将出现改变，以下哪项是不易发生的 ( )A.舌沟间隙变浅B.磨牙后垫位移C.唇颊沟变深D.鼻唇沟变深E.舌形态改变答案：B解析：男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75molL，直接胆红素7molL，

18、血红蛋白75gL，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为A.B海洋性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.G-6-PD缺乏症D.Q海洋性贫血E.不稳定血红蛋白病答案：B解析：导致固位体边缘出现继发龋的主要原因是 ( )A.粘固时隔湿不严格B.固位力不够C.粘固剂溶解度高D.固位体的外形线过长E.固位体与基牙不密合答案：E解析：A.釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙槽骨E.牙周膜人体内硬度最高的矿化组织是答案：A解析：考生应该掌握牙体及牙周组织的典型特点及生物学特性，分别记忆，在此基础之上，才能帮助我们的临床工作，釉质硬度最大，牙本质硬度相对小，在备洞及开髓时有助于判断深度，做到心中有数。