儿科主治考试答案7节.docx

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1、儿科主治考试答案7节儿科主治考试答案7节 第1节 小儿感染性疾病的临床表现特点有A起病急，来势凶B新生儿常不伴发热C新生儿外周血白细胞明显增高D机体缺乏局限能力E新生儿可出现黄疸正确答案：ABDEABDE。白细胞总数以及中性粒细胞增加，核左移，细胞质中出现中毒颗粒。重症或衰弱者白细胞总数减少，红细胞以及血红蛋白常降低，重者血小板减少。 患儿，男，2岁，自幼牛乳喂养，未及时添加辅食，平素纳差，近半月来腹泻呈水样便，每日45次。体检：体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神萎靡，心肺听诊正常，腹部皮下脂肪消失。诊断应首先考虑A婴儿重度腹泻B婴儿腹泻和重度营养不良C重度营养不良D乳糖不耐受症EB

2、artter综合征正确答案：B生后6天女孩,早产2周,双侧大腿外侧皮肤发硬,肿胀,压久轻度凹限,经医生检查诊断为新生儿硬肿症。治疗原则不包括( )。A.复温B.补充热能和液体C.控制感染D.纠正酸中毒E.给予镇静剂正确答案：E 29周早产新生儿，生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高，头颅B超提示生发基质区出血，脑室内出面积为30，出血分级为A级B级C级D级E级正确答案：B早产儿最常见的颅内出血是脑室周围脑室内出血，根据头颅影像学检查分为4级：级，脑室管膜下出血；级，脑室出血不伴脑室扩张，以上90存活；级，脑室出血伴脑室扩张；级，脑室出血伴脑实质出血，其病死率50。 进行CPAP时，最主要的监测

3、是下列哪一项()A、呼出气二氧化碳监测B、经皮氧饱和度监测C、血气分析D、尿量监测E、血压监测标准答案：B 该患儿在治疗过程中出现癫痫发作，家长再次来诊，继续治疗应用A原药加大剂量B氯硝西泮C多虑平D匹莫林E异丙嗪正确答案：D儿科主治考试答案7节 第2节 哪项不属于激素分泌的生物节律A自主性分泌B脉冲性分泌C昼夜分泌D自分泌E季节性分泌正确答案：D体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为矮小的是A、W/LM2s，L正常，WM2sB、W/LM2s，LM2s，WM2sC、W/L正常，L正常，WM2sD、W/L正常，LM2s，WM2sE、W/L正常，LM2s，W正常参考答案：E型肾小管酸

4、中毒是由于A远端肾小管泌氢障碍B近端肾小管重吸收HcO-3障碍C醛固酮分泌不足D肾小管对醛固酮反应低下E肾小球滤过功能低下正确答案：A 皮肌炎的标记性抗体是A.抗JO-1抗体B.抗乙酰胆碱受体抗体C.核周型抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗SCL-70抗体E.抗SIN抗体正确答案：A 以上改变符合单纯性肾病的是正确答案：AA。大量蛋白尿是肾病综合征的特点。 关于肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的外科治疗，下列错误的是A .反复感染、腰腹疼痛或出现结石者，都应手术矫治B.手术以解除梗阻为根本原则C.断离式肾盂输尿管成形术为理想术式D.双侧病变者，原则上先治积水较重的一侧E.轻度者也应积极手术治疗答案：E儿

5、科主治考试答案7节 第3节 (6668题共用备选答案)A肝脓肿B呼吸、循环衰竭C畅穿孔D悦水、电解质紊乱E沛脓肿可霍乱的并发症可见正确答案：DD。霍乱典型临床表现为剧烈腹泻，大量米泔水样排泄物，水和电解质紊乱和周围循环衰竭。 哮喘治疗中哪项无助于提高2受体对平喘药的敏感性A纠正酸中毒B改善病人肺氧合C应用肾上腺皮质激素D利尿剂E控制感染正确答案：D 用于诊断非典型性GHDA.ACTH兴奋试验B.GNRH兴奋试验C.TRH兴奋试验D.HCG兴奋试验E.GHRH兴奋试验正确答案：A 宜采用的处理措施A吸氧和静脉推注10%葡萄糖酸钙B吸氧和注射地西泮C吸氧和静脉推注20%甘露醇D吸氧和静脉推注洋地黄

6、E吸氧和静脉滴注25%葡萄糖正确答案：CC。此时的处理应是吸氧及降颅压。 健康足月新生儿要花多少分钟或更长时间达到正常宫外氧饱和度值?( )A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟正确答案：B 中度高渗脱水可有正确答案：E儿科主治考试答案7节 第4节 关于婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确A人工喂养儿可适当加用米汤B母乳喂养儿可继续母乳喂养C呕吐明显的可禁食1214小时D继发乳糖不耐受的可用豆乳E腹泻停止后应适当加餐正确答案：C 急性溶血性贫血，黄疸，Coombs试验(+)A.自身免疫性溶血性贫血B.地中海贫血C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.再生障碍性

7、贫血正确答案：A风湿热最常见的心电图改变( )A.低电压B.Q-T间期延长C.左心室肥厚D.度房室传导阻滞E.右心室肥厚参考答案：D 支气管哮喘急性发作期最可能出现的肺功能改变是AFEV1下降BPEF下降C外周阻力升高D弥散功能下降EPEF变异率20%正确答案：ABCABC。支气管哮喘急性发作期最可能出现的肺功能改变包括：FEV，下降、 PEF下降、外周阻力升高、PEF变异率大于 20%等。 患儿，女，7岁，因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次d，每次持续10余秒，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。为明确诊断应进行的检查有A脑脊液检查B血常规C血生化D脑电图E颅脑CT或MRI正确答案：D

8、E 小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生A酶胆分离B甲胎蛋白阳性C以上都不是D白蛋白降低，球蛋白升高E凝血酶原时间延长正确答案：B儿科主治考试答案7节 第5节 13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为()A、阑尾炎穿孔B、溃疡病穿孔C、急性出血性胰腺炎D、胆道蛔虫症E、绞窄性肠梗阻标准答案：B 多发性抽动最主要的临床特点是A发病年龄25岁B多数以运动性抽动为首发症状C运动性抽动常从四肢开始，表现为耸肩、踢腿等D以发生性抽动为首发症状者，预后不良E以女孩多见正确答案：B 为明确诊断，须做A肛门指诊B腹部B超C腹腔穿

9、刺D查血尿淀粉酶E对症处理后临床对症观察正确答案：B 缺铁性贫血的治疗，应除下列哪项?()A.病因治疗B.合理喂养C.铁剂治疗D.钙剂治疗E.并发症治疗答案：D 苯丙酮尿正新生儿期筛查试验A.尿三氯化铁试验B.尿嘌呤分析C.染色体分析D.血清铜蓝蛋白测定E.GUTHRIE试验正确答案：E 不符合营养性巨幼细胞贫血的是A肝、脾轻度大B智力及动作发育倒退C血涂片中红细胞大小不等，中心淡染区明显D骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变E可出现血小板降低正确答案：C儿科主治考试答案7节 第6节 患者，女，13岁，半年来间断腰痛，多次查晨尿蛋白均(-)，但活动后尿蛋白(+)(+)。最可能的诊断是A急进性肾炎B急性

10、肾炎C单纯性肾病D肾炎性肾病E直立性蛋白尿正确答案：E平躺位时尿蛋白排泄量属正常，而直立位时的排出量超过正常，这种只存在于直立位，在卧位时消失的蛋白尿，称为直立性蛋白尿。直立性蛋白尿有如下两种表现形式：间歇性：指直立位时尿蛋白不一定每次都增多，常见于生长发育迅速的青少年。持续性：在直立位时，尿蛋白排出量均超过正常。 其上肢血压为A8550mmHgB9060mmHgC11070mmHgD10060mmHgE12080mmHg正确答案：B 该病属于哪种类型的疾病A溶酶体病B过氧化物体病C线粒体病D髓鞘蛋白编码基因缺陷E氨基酸、有机酸病正确答案：B (3638题共用题干)男，10个月，腹泻并重度低渗

11、性脱水酸中毒，补液10小时纠正脱水酸中毒，出现呼吸较前变浅、腹胀、肠鸣音弱、血钠132mmol/L。应考虑该患儿出现的问题是A血液低渗出现脑水肿B低钙血症C低钾血症D败血症E低血糖正确答案：C下列哪项不符合足月新生儿的特点A、生后第1小时内呼吸率可达6080次/分B、生后36小时后排出胎便C、血压平均为9.3/6.7kPaD、具备拥抱反射E、巴氏征阳性参考答案：B 此患儿的主要治疗药物为A乙酰胺B维生素KC阿托品酶复能药D糖皮质激素E甘露醇正确答案：CC。同时合用阿托品、碘解磷定效果优于两者单用。儿科主治考试答案7节 第7节 患儿，男，2岁，体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎

12、3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。诊断首先考虑A先天性心脏病B风湿性心脏病C病毒性心肌炎D心肌病E营养不良正确答案：A 我国病毒性脑炎最常见的病原体是A麻疹病毒B狂犬病毒C肠道病毒DEB病毒E疱疹病毒正确答案：CC。目前仅能在1/31/4的中枢神经病毒感染病例中确定其致病病毒，其中， 80%为肠道病毒。 其结果最可能是A正常形态为510B正常形态为20C正常形态为25D正常形态为30E正常形态为70正确答案：E 重型腹泻低血钾时出现以下症状，下列哪项不符()A.心音低钝B.肌张力减低C.肠鸣音亢进D.膝反射迟钝E.腹胀明显答案：C 患儿女，9个月，腹泻稀水便2天，无发热，呕吐不明显，诊断为腹泻、中度脱水。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为A正常AG型代谢性酸中毒B高AG型代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒D代谢性碱中毒E呼吸性碱中毒正确答案：A 影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下，哪项除外()A.治疗晚，治疗不当B.原发耐药菌株感染C.小婴儿病死率高D.合并有肺门结核者E.晚期、脑膜脑炎型预后最差正确答案：D