主治类考试题免费下载7卷.docx
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1、主治类考试题免费下载7卷主治类考试题免费下载7卷 第1卷患者,女,49岁。确诊为支气管扩张,1周前因感冒,出现发热、咳嗽、黄痰量多。胸片显示:右下纹理增粗,左下叶多发含液平囊腔。此种扩张类型为A.囊状B.柱状C.囊柱状D.大疱状E.先天囊肿答案:C解析:无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时,可以诊断为艾滋病A.白细胞数目2000/mmB.HIVRNA阳性C.CD4/CD81.0D.CD4T淋巴细胞数目400/mmE.CD4T淋巴细胞数目200/mm答案:E解析:女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心36级收缩期吹风样杂
2、音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎答案:C解析:患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及中性粒细胞分类增高。血气分析检查结果为:pH 7.56,PaO2?55mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-?48mmolL,BE+23mmolL。应考虑为A、呼吸性酸中毒+代谢性酸
3、中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒答案:C解析:PH升高:碱中毒;PaCO2升高:呼吸性酸中毒;HCO3-升高:代谢性碱中毒。选择C。慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病答案:A解析:慢性主动脉瓣关闭不全的病因中2/3由风湿性心脏病所致,且常同时并发二尖瓣损害。先天性畸形、感染性心内膜炎、退行性变及结缔组织病都是导致主动脉瓣关闭不全的次要病因。有关牙石,哪项是不正确的 ( )A.牙石对牙周组织的危害主要来自机械刺激B.龈下牙石对牙周组织的危害大
4、于龈上牙石C.牙石增加了菌斑的滞留D.牙周病的治疗应彻底清除牙石E.龈下牙石需用探针检查答案:A解析:男性,25岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失为判断胸部的病变情况,应首选的检查是A.肺CTB.胸部超声C.肺核素扫描D.胸部X线检查E.肺功能测定答案:D解析:1.根据患者:青年男性;干咳、气短、胸闷、发热1个月;近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效;体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失。考虑胸腔积液(结核性)。可行胸片明确。2.胸液常规及生化检查可明确是结核性还是细菌性。3.根据患者的症状、
5、体征,考虑为结核性胸腔积液,胸液检查可进一步明确。治疗以异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服最合适。A.死亡家属有权获得赔偿B.负担和受益要公正分配C.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律D.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准E.受试者与研究者之间应保密临床医学研究中的知情同意原则( )答案:C解析:主治类考试题免费下载7卷 第2卷十二指肠溃疡病人,近20天不能进食,伴呕吐。入院时血HCO50mmol/L。pH7.65。可选择补给哪项液体A.5%葡萄糖盐水2000ml+盐酸精氨酸B.等渗盐水1000ml+1mol/L盐酸150mlC.等渗盐水1000ml+10%氯化钾20mlD.5
6、%葡萄糖盐水2000mlE.平衡盐溶液1000ml+10%氯化钾20ml答案:B解析:手机灭菌的最佳方法是A.化学消毒剂擦拭B.酒精浸泡C.戊二醛浸泡D.紫外线照射E.压力蒸气灭菌答案:E解析:手机最佳的灭菌方法是经过压力蒸气灭菌处理,用化学消毒剂擦拭手机难以达到灭菌的目的,紫外线照射主要用于诊室的空气消毒,化学浸泡消毒目前已较少采用。关于获得性膜,下列说法错误的是A.具有选择性吸附能力B.由菌斑微生物所分泌C.乃菌斑形成初始,在牙面上覆盖的一层均匀无细胞的薄膜D.来自唾液糖蛋白结构E.是细菌附着牙釉质表面的必需条件答案:B解析:胃肠道出血显像常用显像剂为A.TcDTPAB.TcMIBIC.T
7、cECDD.TcMDPE.TcRBC答案:E解析:结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视答案:D解析:前驱期(早期)12周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变。患者,男,2022年大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难, 11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2022年2月11号转某大医院诊疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学
8、上分析,下述哪一个说法是正确的( )A.医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实B.医生的说法是正确的C.患者家属应听从医生的安排D.医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害减少到最低限度E.以上都不对答案:D解析:足月儿生后添加维生素D制剂的时间是A.1周B.2周C.3周D.4周E.3个月答案:B解析:易发生面瘫的肿瘤主要是A.黏液表皮样癌B.混合瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌答案:D解析:主治类考试题免费下载7卷 第3卷设计隙卡制备牙体时,不能预备成楔形,也不能破坏两相邻牙的接触点,这样做的原因是 ( )A.提供足够的隙卡空间,方便制作B.避免形成楔力
9、使基牙移位C.防止基牙间食物嵌塞D.防止基牙龋坏E.减少牙体磨除量答案:B解析:牙源性钙化上皮瘤的生物学特征为A.良性、有局部浸润性、牙源性上皮或间充质、伴或不伴牙齿硬组织形成B.良性、有局部浸润性、牙源性上皮性肿瘤C.良性、无局部浸润性、牙源性上皮性肿瘤D.良性、无局部浸润性、牙源性含或不含牙源性上皮E.良性、有局部浸润性、牙源性含或不含牙源性上皮答案:B解析:A.胚胎第67周B.胚胎第3周C.胚胎第78周D.胚胎第4周E.胚胎第6周原始口腔的形成于答案:D解析:急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天B.口服复方磺胺甲基异唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗菌药物治疗2周D.
10、联合应用2种以上抗菌药物进行治疗E.应用中药治疗答案:C解析:局部麻醉时出现注射区疼痛和水肿的最常见原因是 ( )A.注射过程中刺破血管B.注射针折断C.注射时刺伤面神经D.局部麻醉药物注入腮腺内E.局部麻醉药物变质、有杂质或溶液不等渗答案:E解析:对埋伏的左右上尖牙的处置最不恰当的是A.拔除B.Niti推簧推开间隙,待其自行萌出C.开窗术外露该牙D.拔除上颌左右第一前磨牙,以提供间隙E.以上都不对答案:A解析:男性,40岁。有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药答案:A解析:慢性胃炎
11、患者,根除幽门螺杆菌特别适用于:(1)有胃癌家族史者。(2)伴有糜烂性十二指肠炎者。(3)有消化不良症状经常规治疗疗效差者。(4)有明显异常的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂,中至重度萎缩及肠化生,异性增生)者。该患者虽为浅表性胃炎,但其有胃癌家族史,应给予根除HP治疗。肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高处置方法为A.无需停药,但应注意观察B.不能停药C.立刻减少用药剂量D.立即停药E.立即更改方案答案:A解析:主治类考试题免费下载7卷 第4卷一孕妇,停经33周,规律性腹痛2小时就诊,无阴道流水及流血,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失。对孕妇最恰当的处理是A、促胎肺成熟同时剖宫产结束妊娠
12、B、抑制宫缩同时促胎肺成熟 C、左侧卧位休息 D、抑制宫缩,延长孕周 E、促胎肺成熟同时等待自然分娩答案:B解析:此患者孕周不够足月,因此要抑制宫缩。为提高早产儿的生存率,因此要促进肺成熟。男,3岁,自幼体弱,反复患肺炎,胸片示肺血多,左心房、左心室增大,最可能的诊断为A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄答案:B解析:动脉导管未闭由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉,因而通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断,使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加,左心排血量达正常时的24倍,导致左心房扩大,左心室肥厚扩大,甚至发生充血性心力衰竭。
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