住院医师历年真题和解答6节.docx

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1、住院医师历年真题和解答6节住院医师历年真题和解答6节 第1节A组溶血性链球菌感染可引起A.小舞蹈病B.肝豆状核变性C.帕金森病D.迟发性运动障碍E.亨廷顿病参考答案：A女性,30岁,诊断为闭台性气胸,胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为( )A、保守治疗，注意观察B、闭式胸腔引流C、胸腔穿刺抽出气体，择期剖胸探查D、穿刺排气后，行闭式胸腔引流E、胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染参考答案：A肝清除率小的药物( )A、首过消除少B、口服生物利用度高C、易受血浆蛋白结合力影响D、易受肝药酶诱导剂影响E、以上全对参考答案：A轻度细胞水肿时光镜下可见胞浆内有许多细小红染颗粒,电镜下为:A、扩张的内

2、质网B、肿胀的线粒体C、增大的溶酶体D、纤维素样物质E、淀粉样物质参考答案：AB肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的( )A、促进利尿B、高蛋白饮食C、稳定内环境D、导泻和放血E、透析参考答案：B支配小汗腺活动的主要神经介质是( )A、组胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、乙酰胆碱参考答案：D下列药物中易引起新生儿溶血或黄疸的是( )A、非那西丁B、伯氨喹C、磺胺异噁唑D、氯霉素E、苯肼参考答案：ABCDE住院医师历年真题和解答6节 第2节男,12岁。学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动约10秒。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘慢波发放。最可能的诊断是A、癫痫小发作B、癫痫大发

3、作C、精神运动性发作D、局限性发作E、儿童良性中央回-颞叶癫痫参考答案：A患者,女性,25岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,7cm9cm大小,胫骨皮质外露,下列哪项描述不正确A、选用局部皮瓣修复B、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C、选用小腿岛状动脉皮瓣修复D、选用游离皮瓣移植修复E、选用游离皮肤移植术修复参考答案：E中国情感性障碍的患病率与欧美国家相比A、中国情感性障碍的患病率比欧美国家高B、中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样高C、中国情感性障碍的患病率比欧美国家低D、中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样低E、以上都不对参考答案：C对于血管成形术技术来说,目前应用最广、效果最好的是A、粥样斑切除术

4、B、粥样斑破碎术C、激光成形术D、支架成形术E、球囊成形术参考答案：D异常情况可造成语言功能障碍()A.唇系带B.舌系带C.两者均有D.两者均无正确答案：B下述哪项不是产后出血的原因A、胎膜早破B、滞产C、子宫畸形D、多次刮宫人流术后E、双胎妊娠参考答案：A下列关于边缘整塑的说法,错误的是()A.边缘整塑可以分段进行B.边缘整塑在制取终印模之前进行C.边缘整塑是由患者自主完成D.边缘整塑可用的材料只有印模膏E.制作个别托盘后就可以不用边缘整塑了正确答案：CDE住院医师历年真题和解答6节 第3节下列哪项不是微循环淤血期的表现?A、血压降低B、表情淡漠C、皮肤紫绀D、脉压增大E、少尿或无尿参考答案

5、：D患者被诊断为肾综合征出血热少尿期,并发高血容量综合征,经控制输液利尿、导泻仍不见改善,并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmolL,此时最好的治疗方法是( )A、大量护肾药的应用B、透析疗法C、停止补液D、放血E、导尿参考答案：B 一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延_周，中耳炎症仍然存在，就可称为慢性化脓性中耳炎。参考答案： 68硬膜外阻滞以下操作不妥的是 ( )A、放管至15cm刻度处即退针B、放管至13cm刻度处遇阻力可快速注水2ml再置管C、如处理无效即拔出导管，旋转360再置管D、回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血E、回抽导管间断有血可将5mg麻黄碱稀释后注入参考答案：C男

6、,32岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压108.0kPa,心率110次分,血红蛋白112gL,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当A、应用抗生素治疗B、输血、输液并观察C、密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查D、输血的同时，考虑立即剖腹探查E、以上都不正确参考答案：D下列哪个途径可传染艾滋病A、同桌吃饭B、同池游泳C、触摸交流D、母婴传染E、一起工作学习参考答案：D下列有关支气管肺癌的说法中,哪一项是错误的( )A、是男性发病率最高的恶性肿瘤B、鳞癌是肺癌最常见的类型C、X线胸片仍然是最主要的普查手段D、通常中央型肺癌出现症状较周围型早E、周围型肺癌较中央型者易漏诊参考

7、答案：E住院医师历年真题和解答6节 第4节2岁女孩,出生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.8gL,IgA0.76gL,IgM0.055gL,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是( )A、选择性IgA缺陷B、选择性IgM缺陷C、X连锁无丙种球蛋白血症D、获得性免疫缺陷综合征E、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症参考答案：B患者,男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T136.8,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是A、化脓性关节炎B、类风湿关节炎C、强直性脊柱炎D、髋关节滑膜炎E、结核性滑膜炎参考答案：D狂犬病

8、的诊断依据是A、与狂犬患者有密切接触史B、荧光抗体法检查分泌物中有病毒抗原C、患者出现恐水、怕风、兴奋、大量流涎等症状D、咬人动物肯定有狂犬病E、脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少参考答案：ABCD中心型肺癌最常见的症状是( )A、发热B、气短C、胸痛D、刺激性咳嗽E、反复大咯血参考答案：D男性,46岁。因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重、水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断( )A、吸气时收缩压较呼气时降低20mmHgB、心界向两侧扩大C、心音弱D、心电图示肢导联低电压E、颈静脉怒张参考答案：A四环素类药物临床可首选治疗(

9、 )A、立克次体感染B、支原体感染C、衣原体感染D、鼠疫E、布鲁菌病参考答案：ABCDE下列关于超声波的穿透力与频率及纵向分辨率的关系哪项描述正确A、频率低，波长长，穿透力强，纵向分辨率弱B、频率高，波长短，穿透力强，纵向分辨率弱C、频率高，波长短，穿透力弱，纵向分辨率弱D、频率高，波长短，穿透力强，纵向分辨率强E、频率低，波长长，穿透力强，纵向分辨率强参考答案：B住院医师历年真题和解答6节 第5节婴幼儿斜颈最主要的体征是A、头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小B、颈部淋巴结肿大C、患侧扪及颈部胸锁乳突肌肿块D、颈部活动受限E、X线片示颈椎畸形参考答案：C肌电图插入电位的延长或增多见于A、失神经支

10、配的肌肉或炎性肌病B、严重的肌肉萎缩C、肌肉纤维化D、肌肉脂肪组织浸润E、肌纤维兴奋性降低参考答案：A格林巴利综合征急性期治疗有争议的是A、大剂量甲基强的松龙冲击疗法B、大剂量免疫球蛋白静脉滴注C、血浆置换疗法D、支持治疗E、对症治疗参考答案：A对骨与关节结核的诊断和疗效判断,简单而又具有重要价值的检查是A、全身症状B、局部体征C、X线摄片D、实验室检查E、CT参考答案：C女性,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体:第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线检查示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mmh。最可能的诊断是A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊

11、椎炎E、胸椎间盘脱出参考答案：B维普中文科技期刊数据库的检索途径不包括()。A.引文检索B.基本检索C.高级检索D.传统检索答案：A小儿化脓性脑膜炎和其他脑膜炎的鉴别主要依靠A、临床表现B、神经系统异常症状和体征C、脑脊液常规及细菌学检查结果D、血常规E、呼吸道感染症状参考答案：C住院医师历年真题和解答6节 第6节女,28岁,干咳1月余,伴乏力、纳差,服用红霉素1周无明显效果。查体及胸片未见异常,应当进行的检查是A、冷凝集试验B、痰培养加药敏C、痰找瘤细胞D、痰找结核菌E、胸部CT参考答案：D男孩,4岁,发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周,为中度发热。体检:心肺无异常,颈强直(),克氏征及

12、布氏征();怀疑新隐球菌脑膜炎。为明确诊断,最简单、快捷的实验室检查为A、血培养B、血常规C、脑脊液印度墨汁染色D、脑脊液培养E、血涂片参考答案：C男孩,10个月。发热伴咳嗽3d,昨起呕吐频繁,哭闹,今抽搐2次。体检:体温39.5,神萎,面色苍白,前囟略紧张,颈阻力明显,心、肺无异常。说服家长作腰椎穿刺,结果报告为。A.2500，以中性粒细胞为主 16 826 128B.500，以淋巴细胞为主 11 220 100C.200，以淋巴细胞为主 44 10 128D.20 49 08 126E.血性 44 16 123参考答案：A上运动神经元瘫痪的临床特点为A、呈单瘫、偏瘫或截瘫，瘫痪肌肉不萎缩，

13、B、瘫痪肌肉张力增高C、腱反射消失，浅反射消失，不出现病理反射D、肌电图显示神经传导正常，无失神经电位E、上肢的伸肌比屈肌张力高，下肢的屈肌比伸肌张力高。参考答案：ABD经皮穿刺椎间盘切除术的注意事项,错误的是A、麻醉时，麻醉剂不能注入神经根或椎管内B、穿刺过程中，患者下肢不能有放射痛C、正侧位均在椎间隙中央D、切割吸引时要固定好套管，不能退出，也不能插入过深E、需全身麻醉或椎管内麻醉参考答案：E关于眼眶脑膜瘤叙述,正确的是( )A、多为原发B、多为继发C、少伴有骨质增生D、多为溶骨性破坏E、组织学上多属纤维母细胞瘤参考答案：B一种两侧肾脏下极相连接的先天异常称为A、重复肾B、马蹄肾C、驼峰肾D、S形肾E、游走肾参考答案：B