住院医师考试试题及答案6节.docx

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1、住院医师考试试题及答案6节住院医师考试试题及答案6节 第1节女,28岁,既往体健,月经规律,有渐进性经期右下腹胀痛4年及婚后不孕2年。查体:一般情况良好;子宫大小正常,后倾,粘连;右卵巢包块直径大约6cm,囊性,不活动;骶韧带处有豆大的痛性结节。下列疾病的可能性最大的是A、结核性盆腔炎B、右卵巢卵泡囊肿C、右卵巢癌D、右输卵管卵巢囊肿E、子宫内膜异位症参考答案：E真菌性鼻窦炎最常见的病原菌A、曲霉菌B、念珠菌C、鼻孢子菌D、隐球菌E、放线菌参考答案：A 试述喉阻塞的临床表现。参考答案：(1)吸气性呼吸困难。(2)吸气性喉喘鸣。(3)吸气性软组织凹陷。(4)声嘶，甚至失声。(5)缺氧症状：发绀、

2、面色青紫，吸气时头后仰，坐卧不安，烦躁不能入睡。晚期可出现脉搏微弱、快速，心律不齐，心力衰竭，最终发生昏迷而死亡。关于胰岛素治疗正确的是A、肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗B、1型糖尿病人可不用胰岛素治疗C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量D、因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍E、经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体参考答案：E下列哪些情况提示为重症急性胰腺炎A、血淀粉酶超过500U/LB、有休克症状C、有腹肌紧张和腹膜刺激征D、血钙低于2.0mmol/LE、血糖大于11.2mmol/L(无糖尿病史)参考答案：BCDE肥胖者糖耐量减少,最主要的原因是:

3、A、胰岛素分泌不足刺激欠敏感B、胰岛细胞对葡萄糖刺激欠敏感C、血中有大量的胰岛素抗体D、拮抗胰岛素的激素分泌过多E、外周组织胰岛素受体数目少参考答案：E10个月男孩,面色苍黄,毛发稀疏,易怒少哭,查体:体温正常,神清,不会扶站,四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(),该患婴的诊断可能是A、先天愚型B、多动症C、病毒性脑膜炎D、癫痫小发作E、巨幼细胞性贫血参考答案：E男,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是A、腰椎管狭窄症B、骨质疏松症C、腰椎间盘突出症D、脑梗死E、梨状肌综合征参考答案：A住院医师考试试题及答案6节 第2节下列哪项不是颞下颌关节一般检查()A.面型和关

4、节动度检查B.咀嚼肌检查C.下颌运动检查D.牙合关系检查E.关节囊液检查正确答案：E鞍区Cq、扫描技术不包括A、横断位扫描鞍区CT检查一般需作增强扫描B、冠状位扫描最常用C、冠状位扫描，先摄取头颅侧位定位像，扫描层面尽可能与鞍背平行或与鞍底垂直D、垂体微腺瘤放大动态扫描无意义E、层厚和层间距视蝶鞍大小选择23mm，扫描范围包括整个鞍区参考答案：D初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。为明确胎儿宫内生长迟缓的诊断,应进行哪项检查A、胎心监护B、尿雌三醇测定C、脐动脉血流检测D、胎儿生物物理评分E、询问月经史，核对末次月经参考答案：E缩

5、窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对 ( )A、给予利尿药B、尽快抽尽胸腔积液C、静脉补充白蛋白和全血D、尽量抽尽腹水E、注意血钾的平衡参考答案：D血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义( )A、AKPB、ALTC、ASTD、-谷氨酰转肽酶E、乳酸脱氢酶参考答案：B肾损伤漏诊的最主要原因A、无血尿症状B、血液流向肾外C、合并其他内脏损伤D、尿液外溢至肾周E、合并感染参考答案：C 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34IU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15

6、%。最可能诊断的是( )A、胰岛素瘤B、营养不良性糖尿病C、胰岛细胞增生症D、生长抑素瘤E、间皮细胞瘤如诊断成立，下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因( )A、胰岛素原(proinsulin)B、胰岛素(insulin)C、生长抑素(SS)D、胰岛素样生长因子(IGF)E、表皮生长激素(EGF)参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎多见于A、新生儿B、年长儿C、婴幼儿D、学龄前期儿童E、成人参考答案：C住院医师考试试题及答案6节 第3节高渗性脱水患者尿量减少的主要机制A、细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渴中枢B、细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透

7、压感受器C、肾血流减少D、细胞内液减少E、细胞外液减少参考答案：B女学生,19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检:两瞳孔尚等大正圆,直径大约2mm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征()。此时最不适宜的处理是A、止痉剂及降颅压药物应用B、抗纤溶药物应用C、通大便药物应用D、绝对卧床休息E、扩血管药物应用参考答案：E灯泡征最常见于A、肝腺瘤B、转移癌C、肝脓肿D、肝癌E、海绵状血管瘤参考答案：E2.00DC90与2.00DC180联合后得到( )A、+2.00DS-2.00DC90B、+2.00DS-

8、4.00DC180C、+2.00DS-4.00DC90D、-2.00DS+2.00DC90E、-2.00DS+4.00DC180参考答案：B对于肩锁关节脱位,以下论述错误的是A、多见于年轻人的运动创伤B、多因直接暴力致伤C、严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂D、X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位E、肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗参考答案：D造血系统包括:A、血液B、骨髓C、脾D、淋巴结及全身各部位的淋巴和单核吞噬细胞系统E、以上均是参考答案：E胸膜间皮瘤的病理及X线表现中,哪项是错误的A、为胸膜的原发性肿瘤，可发生于脏、壁层胸膜B、局限结节型，呈圆形或椭圆形的致密影，边缘光滑，密度

9、与软组织相似，少数可有钙化C、切线位，肿瘤基底宽，贴于胸壁，向肺野突出，肿块与胸壁相交成钝角D、广泛浸润型，引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚，有大量胸腔积液，本型生长较慢，可侵及肋骨引起病理性骨折E、肿块与胸壁相交成锐角，轮廓且常呈分叶状，边缘不光滑，有小毛刺参考答案：E 女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。下列措施首选哪一项( )A、安置除颤式起搏器B、射频消融术C、持续静滴阿托品D、安置临时心室起搏器E、安置埋藏式DDD起搏器如出现中大量心包积液采取的措施不正确的是( )A、大剂量抗结核药物B、心包穿刺引流C、激素D、利尿剂E、减少活动减少渗出对于三度AVB的解释是(

10、)A、能够恢复B、不能恢复C、有可能不恢复D、有可能恢复E、需要治疗观察参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：E住院医师考试试题及答案6节 第4节男,68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余,尿失禁2个月,膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛,最可能的诊断是A、前列腺增生B、前列腺癌C、膀胱癌D、膀胱颈纤维化E、神经源性膀胱参考答案：E关于氨力农,下述哪种说法是错误的( )A、抑制磷酸二酯酶B、提高细胞内的cAMP水平C、可增加心肌收缩力并减低外周血管阻力D、抑制Na-K-ATP酶E、容易引起心律失常参考答案：D左颞叶钩回疝早期的典型症状是 ( )A、昏迷、双侧瞳孔散大

11、、四肢瘫痪B、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪C、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪D、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪E、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪参考答案：C经产妇,30岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利,娩出一个中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容3指,软产道完整,脐带外露,胎盘未娩出最常见的原因可能是A、胎盘完全性植入B、胎盘粘连C、胎盘剥离不全D、胎盘嵌顿E、胎盘剥离后滞留参考答案：B 毒扁豆碱用作催醒是因为激活中枢胆碱传递功能。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：

12、对6个月婴儿,发热1天,体温39,体检:一般情况可,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常。如果患儿于发热第4天,热退伴皮疹出现,可能的诊断为A、麻疹B、风疹C、猩红热D、幼儿急疹E、水痘参考答案：D为预防吸痰、拔管时的呛咳反应,宜选 ( )A、丙泊酚5mg/kg静注B、利多卡因1.5mg/kg静注C、芬太尼2ug/kg静注D、氯胺酮2mg/kg静注E、安定1mg/kg静注参考答案：B正常的止血过程主要依赖于A、血管壁的结构和功能B、血小板的数量和质量C、血浆凝血因子活性D、正常的止血调节功能E、纤溶系统参考答案：ABCD住院医师考试试题及答案6节 第5节结肠憩室的好发部位是A、降结肠B、横结肠C

13、、乙状结肠D、升结肠E、直肠参考答案：C下列那个牙存在斜嵴 ( )A、上颌第一前磨牙B、上颌第一磨牙C、上颌第二前磨牙D、下颌第一磨牙E、下颌第二磨牙参考答案：B喉返神经受压或损害时,最早出现麻痹的肌肉是:A、外展肌B、咽缩肌C、内收肌D、环甲肌E、以上都不是参考答案：A一患者有牙龈出血症状。用药物牙膏认真刷牙几天后不见好,此时应如何处理A、停止刷牙待牙龈出血好转后再小心刷牙B、配合使用具有消炎爽口作用的含漱液C、到医院口腔科检查治疗D、换一种药物牙膏再试一试E、继续刷牙一周，不好再看医生参考答案：C下列关于荨麻疹的治疗中错误的是A、急性荨麻疹可以选用第一代或第二代抗组胺药。B、慢性荨麻疹以应

14、用足量的糖皮质激素为主。C、急性荨麻疹病情严重、伴有休克、喉头水肿及呼吸困难者，应立即抢救。D、胆碱能性荨麻疹可用酮替芬、阿托品等。E、外用药可以选用止痒液、炉甘石洗剂等。参考答案：B 慢性骨髓炎死骨摘除术的适应证为_、_、_。参考答案：窦道形成脓肿形成死骨残留以下哪种细胞类型不属于角质形成细胞( )A、透明层细胞B、颗粒层细胞C、棘层细胞D、朗格汉斯细胞参考答案：D影响输卵管功能,使输卵管蠕动受到限制造成不孕的常见原因是A、子宫内膜异位症B、输卵管过长C、输卵管过短D、子宫内膜结核E、子宫肌瘤参考答案：A住院医师考试试题及答案6节 第6节牙齿窝沟封闭的适应证是A、牙齿部分萌出B、患较多邻面龋

15、C、牙面无充填物D、窝沟深E、窝沟龋损参考答案：D 一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延_周，中耳炎症仍然存在，就可称为慢性化脓性中耳炎。参考答案： 68心脏骤停复苏后宜用 ( )A.3430B.3028C.2620D.2015E.1410参考答案：A乳腺癌第期是_。A、T1N1M0B、T3N0M0C、T0N1M0D、T2N1M0E、T2N2M0参考答案：ABCD利尿作用较弱,但具有保钾作用的是A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、氨苯蝶啶E、甘露醇参考答案：CD下述结肠疾病影像特点,哪项不对( )A、炎症：范围广，境界不清B、肿瘤：形态固定、黏膜皱襞破坏C、炎症：形态可变、跳跃征D、肿瘤：范围局限，界限清楚E、炎症：一般不形成肠外肿块参考答案：E连续波多普勒的用途( )A、测量高速血流B、测量低速血流C、测量静脉血流D、测量中速血流E、测量动脉血流参考答案：A母乳喂养,患儿于生后6天出现黄疸,23周达高峰,血清胆红素278molL,无核黄疸症状,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑A、新生儿肝炎B、新生儿巨细胞感染C、母乳性黄疸D、新生儿溶血病E、新生儿败血症参考答案：C