主治类真题下载7章.docx

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1、主治类真题下载7章主治类真题下载7章 第1章牙支持式义齿适用于下列哪种情况 ( )A.肯氏第一类和第二类，但基牙条件较差的情况B.肯氏第一类和第二类，基牙稳固C.缺牙数目少，缺隙两端有基牙，基牙稳固D.大多数牙缺失，余留牙条件差E.前牙多数缺失，后牙条件好答案：C解析：患者，男性，45岁。头晕头痛来诊，血压160100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。以下哪项措施与强化该病人管理无关A.向病人解释病情B.使用最便宜的药物C.安排进一步全面检查D.说明药物的作用与副作用E.与病人预约随访时间答案：B解析： 26岁孕妇，第一胎，停经38

2、周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。降压过程中，应用25%硫酸镁40ml静脉滴注。患者出现膝反射减弱，呼吸低于16次/分，应做的处置是A.继续静脉滴注，不必担心此种改变B.放慢滴数，观察2小时C.立即拔下滴流，给予吸氧、半卧位D.立即停止静滴，静推10%葡萄糖酸钙10mlE.请呼吸内科会诊 答案：D解析：关于医学道德规范，1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了( )A.医院工作人员守则B.中华人民共和国执业医师法C.全国医院工作条例D.医务人员医德规范及实施办法E.以上都包括答案：D解析：拔牙创内血凝块有成纤维细胞生长，血块开始发生机化的时间是 ( )A.3天以后B.1天以后C

3、.2天以后D.1个月以后E.1周以后答案：B解析：患者，男性，52岁，口腔溃疡反复发作8年，多见于唇、颊、舌等部位，2年来溃疡发作频繁，愈合时间延长，唇部有瘢痕形成，此次腭垂发生一较大溃疡已4周，疼痛，影响进食，其他部位未见病损。该病的诊断可能是 ( )A.白塞病B.口炎型口疮C.腺周口疮D.单纯疱疹E.轻型口疮答案：C解析：肥达反应有参考意义的抗体效价是( )A.01:160,H1:160B.01:80,H1:160C.01:160,H1:80D.01:80,H1:80E.以上都不是答案：B解析：中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细

4、胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。为明确诊断应做的检查是A、血小板抗体 B、血清铁蛋白 C、骨髓扫描 D、淋巴结活检 E、骨髓涂片细胞学检查答案：E解析：骨髓象是诊断白血病的主要依据。患者女，25岁，家住农村，近两个月来有周身乏力、精神委靡、低热及咳嗽病史，近3日突发剧烈头痛，持续性，自行口服索米痛片难以缓解，伴恶心、呕吐。查体：体温38.2，颈强（+），Kernig征（+），无其他神经系统阳性体征。如患者诊断为结核性脑膜炎，对该患者的病因治疗应选择A.阿昔洛韦B.利福平C.氟康唑D.异烟肼E.甲硝唑F.头孢曲松G.吡嗪酰胺答案：B,D,G解析：

5、1.隐袭起病，慢性病程，有感染中毒症状，存在脑膜刺激症状和颅内压增高症状，诊断应首先考虑脑膜炎。2.腰穿检查对明确感染性质有重要意义。3.CSF显示压力高，糖、氯化物降低，蛋白升高，符合结核性脑膜炎表现。4.患者如诊断为结核性脑膜炎，应早期、合理、联合、系统给予抗结核治疗，TBM为最有效的联合用药方案。5.典型CSF改变可高度提示结核性脑膜炎诊断，CSF抗酸染色仅少数为阳性，其为阴性不能否定结核性脑膜炎诊断。皮质类固醇可用于脑水肿引起颅内压增高，伴局灶性神经体征和蛛网膜下腔阻塞的重症患者。主治类真题下载7章 第2章阿司匹林预防血栓形成的机制是A.使环加氧酶失活，减少血小板中TXA生成B.降低凝

6、血酶活性C.激活抗凝血酶D.直接对抗血小板聚集E.加强维生素K的作用答案：A解析：幼儿急疹的好发年龄是A.6个月5岁B.无接种史任何年龄均可发作C.2岁以内D.412岁E.15岁答案：C解析：幼儿急疹感染发病多在2岁以内，以1岁以内最多见。儿童保健中，儿童身长的意义是A.若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，或父母矮小B.若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好C.近期营养指标D.远期营养指标E.若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，且父母矮小答案：D解析：患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.2010/L。进一步检查发现患儿有肝脾轻度肿大，血清

7、铁正常，红细胞脆性试验显著降低。该患者造成贫血的原因最可能是A.地中海贫血B.慢性病性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.缺铁性贫血答案：A解析：根据计算：MCV 78fl，MCH 20pg，MCHC 25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。始基囊肿好发于A.上颌尖牙区B.上颌前牙区C.上、下颌双尖牙区D.上颌磨牙区E.下颌磨牙及升支区答案：E解析：男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在17

8、0200mmHg100120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20次分、P101次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。老年性高血压的诊断标准是A.60岁以上老年人血压14090mmHgB.60岁以

9、上的老年人收缩压150mmHg，舒张压40mm/h，血清C-反应蛋白值增高16mg/L ；B型超声 表现为盆腔内圆形或片状的无回声区，大部分边界不清楚，内可见点、斑状及条索状中等回声或弱回声。排空小便后可探及液平段；立位腹部平片：盆腔脓肿除一般腹腔脓肿所表现的脓腔内液平面和反射性肠淤胀、肠粘连、以及盆壁脂肪线模糊或消失外，其特点是侧位观察骶骨前直肠不充气，如有气体则直肠-骶骨间距超过15mm，或周围有受压征象，钡餐或钡灌肠见盲肠和乙状结肠均有挛缩，水肿征象，造影剂迅速通过，局部皱襞增厚；CT扫描：盆腔脓肿多发生于直肠周围，盆外侧陷凹及子宫直肠陷凹内，依原发灶不同，脓肿可偏于一处脓肿壁增厚毛糙，

10、如有液化，中心为低密度。增强扫描呈环状强化，中心液化区无强化，脓肿内如有气体，为确诊的可靠依据。诊断性穿刺 女性已婚者可自阴道后穹隆穿刺，男性可经直肠穿刺，抽出脓液即可确诊。全冠修复中，活髓牙牙体预备后，用以下哪种粘固剂粘固临时冠最好A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸水门汀C.Ca(OH)糊剂D.丁香油氧化锌糊剂E.玻璃离子水门汀答案：D解析：主治类真题下载7章 第3章患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。患者在大小便失禁的情况下，医务人员应遵循下述哪项道德要求( )A.埋怨患者，做了多次治疗后，仍不能自理B.由病人自己管理C.尊重、理解、关心、帮助D

11、.嫌脏、嫌臭，漠不关心E.由家属照顾答案：C解析：下列哪种部位不是缓冲区A.颧突B.上颌结节C.切牙乳突D.磨牙后垫E.下颌隆突答案：D解析：女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是A.左心室衰竭B.右心室衰竭C.左心房衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭答案：C解析：1.患者咳大量粉红色泡沫痰，肺部布满大量哮鸣音及湿啰音，提示有急性肺水肿发作；唇发绀，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，触及舒张期震颤，提示存在二尖瓣狭窄。2

12、.二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心力衰竭：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿；而左心室收缩功能无明显减退。女，16岁。10分钟前右腘窝被菜刀砍伤出血不止，需绑扎止血带止血，连续绑扎的时间不应超过A.半小时B.1小时C.1.5小时D.2小时E.3小时答案：B解析：创伤后明显出血时可用暂时性止血方法，其中肢体出血用绑扎法止血，绑扎的时间不可太长，一般最长以不超过1小时为宜。这种情况应尽早手术或暂时松绑，压迫止血35分钟后绑扎。故此题正确答案是B。男性，30岁，患急性淋巴细胞白血病，经VLDP方案治疗后完全缓解，下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次

13、缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植答案：D解析：人体实验( )A.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行B.只要医学研究需要就可进行C.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审E.只要课题组论证充分就可进行答案：C解析：基牙为活髓牙时，烤瓷熔附金属全冠的粘固最好用（ ）A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸水门汀C.丁香油水门汀D.光固化树脂E.牙胶答案：B解析：下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热答案

14、：C解析：下列正畸治疗不是成人辅助性正畸治疗的是A.修复前的小范围牙移动B.牙列中的开展失牙间隙C.改善前牙深覆以利于修复治疗D.前牙打开咬合改正前牙深覆E.压低伸长的对颌牙为修复治疗创造条件答案：D解析：主治类真题下载7章 第4章下面关于CURB-65评分的内容，哪项不正确A.年龄65岁B.尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高C.-新出现精神症状D.呼吸频率30次/分E.收缩压90mmHg和（或）舒张压60mmHg答案：B解析：CURB-65评分包括C（意识状态）指新出现精神症状，U（尿素）7mmol/L，R（呼吸频率）30次/分，B（血压）收缩压90mmHg和（或）舒张压60mmH

15、g，年龄65岁。颞下颌关节运动形式包括 ( )A.滑动B.扭动C.跳动D.转动和滑动E.转运答案：D解析：唾液功能有 ( )A.润滑和保护B.抗微生物C.缓冲作用D.机械清洁E.以上都是答案：E解析：一位患者初次妊娠前3个月时自然流产，她想知道本次流产的可能原因，下述除哪项外均是自然流产诱发因素A.外界因素B.遗传因素C.免疫因素D.母体因素E.营养因素答案：E解析：RPI卡环可以减轻对基牙损伤，错误的原因是 ( )A.鞍基受载下沉后，型杆离开基牙牙面，不产生对基牙的扭力B.型杆与基牙接触面积小，对基牙损伤小C.近中支托对基牙的扭力小D.鞍基受载下沉后，邻面板随之下沉，不产生对基牙的扭力E.舌

16、侧对抗臂与型杆有较强的交互作用，对基牙扭力小答案：E解析：抗利尿激素分泌是来源于A.漏斗柄B.腺垂体C.神经垂体D.垂体的中间部E.下丘脑的视上核和室旁核答案：E解析：男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检，必要的检查是A.血常规和凝血象B.胃肠功能C.肝功能D.心功能E.肾功能答案：A解析：下列哪项不是非解剖式人工牙的特点A.力以垂直方向传递B.无牙尖C.可减少义齿的不稳定D.咀嚼效率低E.可减缓牙槽嵴吸收答案：A解析：患者

17、男性，69岁，右上缺失，健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常制取印模的方式为A.上领取功能性印模，下颌取解剖式印模B.上下颌均取功能性印模C.上下颌均取解剖式印模D.都可以E.上颌取解剖式印模，下颌取功能性印模答案：B解析：主治类真题下载7章 第5章一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该( )A.为了患者的治疗，

18、应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密B.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密C.拒绝为她保密的要求D.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生E.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定答案：A解析：心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是A.一年前发生的前壁心肌梗死B.血压170/100mmHgC.未控制的心律不齐D.心功能级E.心功能正常的心脏病答案：C解析：被认为乃牙固有益菌的为A.血链球菌B.变形链球菌C.放线菌属D.乳杆菌属E.消化链球菌答案：A解析：胃病变可致A. 耳后乳突淋巴结肿大B. 左锁骨上淋巴结肿大C. 胸锁乳突肌下部肿大D. 右锁骨上淋巴结肿大E. 颈

19、深淋巴结下群肿大答案：B解析： 胃癌转移至左锁骨上淋巴结，肺癌转移至右锁骨上淋巴结。缺铁性贫血发病过程中最敏感或最可靠的检验方法是A.血清铁降低B.血清总铁结合力降低C.平均红细胞血红蛋白浓度降低D.平均红细胞体积降低E.血清铁蛋白降低答案：E解析：缺铁首先引起贮存铁缺乏，继而血清铁下降，最后发生缺铁性贫血。血清铁蛋白是代表贮存铁，而且测定方法敏感稳定。贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75gL，WBC4810L，PLT12010L，网织红细胞35，红细胞平均体积102fl，平均血红蛋白浓度034，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多该患者可能存在本病的典型体

20、征是A.匙状甲B.口腔多发性溃疡C.鞍鼻D.下肢水肿E.镜面舌答案：E解析：下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断，并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别：A.酸溶血试验阳性B.尿含铁血黄素试验阳性C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D.骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少E.抗人球蛋白试验（Coombs试验）答案：D解析：再生障碍性贫血时骨髓增生减低，非造血组织增多。A.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态B.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理C.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物D.医生治疗时应努力使病人受益E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素最能体现知情同意准则的是答案：

21、A解析：低分化黏液表皮样癌的病理特点是A.表皮样细胞成分少B.鳞状上皮化生C.多形成囊腔D.黏液细胞成分少E.中间细胞成分少答案：D解析：主治类真题下载7章 第6章一位师傅不慎被电锯锯伤小腿，鲜血自巨大伤口中喷出。在现场没有充气止血带的情况下，选用下列哪种代用品最好A.胶管或有弹性皮条B.电线C.绳索D.绷带E.布条答案：A解析：牙齿嵌入后检查结果不正确的是A.患牙比相邻牙齿短B.患牙不松动C.嵌入牙呈低沉的音调D.X线见牙根部进入牙槽骨深部E.X线显示正常牙周间隙和硬骨板影像消失答案：C解析：牙齿挫入后因为牙周间隙消失，声音的传导介质密度升高，所以声音应该是高金属音调，而不是低沉的音调。正常

22、新生儿，足月顺产，无窒息史，第4天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐1次，颈强不明显，心肺正常，血常规白细胞20109L，其致病菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、流感嗜血杆菌D、大肠杆菌E、脑膜炎双球菌答案：D解析：注意是新生儿，出现这样的前提，首先考虑的细菌就是大肠杆菌。 新生儿脑膜炎最常见的病因是大肠杆菌，感染多来自产道。由于体内缺乏能中和病菌的IgM，入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病。A.大便潜血试验持续阳性B.柏油样黑便C.排便后滴鲜血，血在粪便表面D.白陶土样便E.黏液脓血便上消化道大出血答案：B解析：白陶土样便是由于各种原因引起的胆管梗阻，进入肠内的胆汁减少或

23、缺如，以致粪便胆素生成相应减少甚至无粪便胆素产生，使粪便呈灰白色，是胆道完全阻塞的特异性的大便表现。男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。该患者哮喘控制水平按2022年GINA指南属于何种级别A.未控制B.控制C.间歇状态D.中度持续E.重度持续答案：A解析：下述哪项指标的变化不符合阻塞性通气功能障碍A.VC正常或减低B.TIE正常或增高C.RVVC明显增高D.RV增高E.FEVFVC正常或增高答案：E解析：双侧上颌第一、二前磨牙、第一、二、三磨牙缺失对于单侧上颌结节有骨性倒凹者，最佳的处理是 ( )

24、A.减小基托面积，不覆盖上颌结节B.不进行任何处理C.手术去除骨性倒凹D.在基托组织面缓冲E.以上均不正确答案：D解析：拔除上颌第一磨牙需要麻醉的神经是A.鼻腭神经和上牙槽后神经B.腭前神经和上牙槽中神经C.鼻腭神经和上牙槽中神经D.腭前神经、上牙槽中神经和上牙槽后神经E.腭前神经和上牙槽后神经答案：D解析：患者，35岁，头皮及四肢伸侧有覆有银白色鳞屑的丘疹，手、腕、足等小关节红肿疼痛，呈梭性肿胀，X线显示受累关节边缘被侵蚀，患者血沉增快，类风湿因子阴性，考虑为A.泛发性银屑病B.局限性银屑病C.关节病型银屑病D.斑块型副银屑病E.寻常性银屑病答案：C解析：关节病型银屑病又称为银屑病性关节炎。

25、常继发于寻常型银屑病或其多次反复恶化后，亦可先出现关节症状，或与脓疱型及红皮型银屑病并发。关节症状与银屑病皮损呈平行关系。主要为非对称性外周多关节炎。以手、腕、足等小关节。特别是指（趾）末端关节多见，亦可累及脊柱。受累关节红肿疼痛、晨僵、活动受限及畸形变，甚至强直。重者大小关节均可累及。主治类真题下载7章 第7章遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( )，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。A.同意权B.同意权和隐私权C.隐私权D.选择权答案：B解析：女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。如果考虑为消

26、化性溃疡，最重要的病史为A.规律性上腹痛B.反酸暖气C.反复黑便D.腹泻E.恶心呕吐答案：A解析：慢性牙周炎局部治疗包括A.控制菌斑、刮治及根面平整B.松牙固定术C.牙周袋内的药物治疗D.牙周翻瓣术E.以上均是答案：E解析：复制琼脂阴模时，琼脂的温度应在 ( )A.67左右B.27左右C.47左右D.57左右E.37左右答案：D解析：A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹耐氯喹疟疾首选答案：D解析：医学伦理学基本理论不包括的是A.医学人道论B.生命神圣论C.人权论D.结果论与功利论E.非结果论与义务论答案：C解析：检查10岁儿童的牙列，尚未完全萌出的牙是A.B.C.D.E.答案：A解析：在制作固定桥时，减轻固定局部义齿桥体力的措施，错误的是（ ）A.减少桥体牙面的颊舌径宽度B.加大桥体与固定体之间的舌侧外展隙C.减少面的溢出道D.减少早接触E.降低非功能尖斜度答案：C解析：下列哪种化疗药物能够通过血脑屏障A.顺铂B.奈达铂C.奥沙利铂D.替尼泊苷E.吉西他滨答案：D解析：替尼泊苷又称VM-26，是一种拓扑异构酶抑制剂，能够通过血脑屏障。