主治类考试真题及答案9辑.docx
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1、主治类考试真题及答案9辑主治类考试真题及答案9辑 第1辑女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐患者此时血钾报告为25mmolL,24小时尿钾30mmolL,为了进一步明确诊断,应选择的检查是A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验答案:A解析:口腔健康调查前,3名检查员做了龋病检查的标准一致性检验,他们的Kappa值都在0.810.85之间。3名检查员之间龋病检查的可靠度为A.不合格B.
2、可靠度中等C.可靠度优D.完全可靠E.不能判断答案:D解析:题干信息:检查员做临床诊断标准一致性检验,Kappa值都在0.810.85。根据相关标准,Kappa值在0.811.00可靠度为完全可靠,可以选出正确答案为D。男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.337.8,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。该患者1个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽,咳血性痰,每日约20ml,极度疲乏,不能坚持正常学习,再次来诊。需做以下哪项检查以协助确诊A.血常规B.痰细菌培养C.肝功
3、检测D.血沉测定E.肺CT答案:E解析:确诊伤寒最可靠的依据是A、发热、中毒症状、白细胞减少 B、血培养阳性 C、粪便培养阳性 D、胆汁培养阳性 E、肥达反应阳性答案:B解析:在伤寒的诊断描述中,有这样一句内容:血和骨髓培养阳性有确诊价值。故考虑为B。如果两项均有,我们就得考虑题干是不是有什么限定,比如说:经济,方便,简单,这类的词语,综合考虑,再选出答案。38岁女性,孕2产1,人流1次,继发闭经2年。查:无泌乳,血FSH2.5g/L。妇检:子宫萎缩。对此患者最佳处理方法是A.绒毛膜促性腺激素B.绝经期促性腺激素C.克罗米酚D.雌孕激素序贯疗法E.溴隐亭答案:D解析:以下哪一项为个别牙齿错位的
4、表现A.颊向错位B.牙列拥挤C.一侧反,颜面不对称D.牙弓狭窄,腭盖高拱E.牙列稀疏答案:A解析:使下唇靠近牙龈并前伸下唇的表情肌是 ( )A.上唇方肌下头B.颏肌C.下唇方肌D.笑肌E.三角肌答案:B解析:三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的A.第一支B.第一、三支C.第一、二支D.第二支E.第二、三支答案:E解析:第二、三支是三叉神经痛的最常发生的部位。主治类考试真题及答案9辑 第2辑关于牙周变性的说法,不正确的有A.牙周膜内血管的变化可直接引起牙周炎B.指牙周组织非炎症性、营养不良性变化C.可见牙槽骨及颌骨形成障碍D.包括水样变性、黏液变性及玻璃样变性等E.严重的系统性疾病可引起牙周变性
5、答案:A解析:单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C.肺炎D.液气胸E.支气管肿瘤或异物答案:E解析:由于肿瘤或异物引起支气管部分阻塞可引起局限性喘鸣。女性,33岁,妊娠3个月,怕热、多汗、食欲亢进、便溏,测总T、总T稍高。对该患者医嘱中哪项不必要A.立即终止妊娠B.定期在内、妇科门诊检查C.定期测定FT、FTD.服用抗甲亢药物E.用普萘洛尔(心得安)答案:A解析:A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织第二级预防包括答案:B解析:关于创伤下列哪一项是正确的
6、A.单纯创伤会加重牙周炎症B.单纯创伤会造成骨下袋C.治疗牙周炎消除创伤是第一位的D.创伤会增加牙的松动度,所以动度增加是诊断创伤的唯一指征E.自限性牙松动,没有炎症时不造成牙周组织破坏答案:E解析:单纯创伤不会引起牙周袋的形成,也不会引起或加重牙周炎症;但长期的创伤伴随明显的牙周炎或局部刺激因素时,会加重牙周袋和牙槽骨的吸收。创伤会增加牙的松动度,但动度增加不一定是诊断创伤的唯一指征。下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐A.风湿热B.心肌炎C.心包炎D.感染性心内膜炎E.病态窦房结综合征答案:E解析:病态窦房结综合征临床表现轻重不一,部分患者合并短阵室上性快速心律失常发作,又称慢-快综合征。快
7、速心律失常发作时,心率可突然加速达100次/分以上,持续时间长短不一,心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。严重心动过缓或心动过速引起的心悸伴晕厥或抽搐。卡臂尖位于基牙倒凹区的目的是防止义齿A.龈方脱位B.后脱位C.方脱位D.摆动E.前脱位答案:C解析: 55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫,最佳治疗方案为A.住院抗结核治疗两个疗程以上B.穿刺抽脓
8、向病灶内注入抗结核药物C.手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物D.颈椎牵引,理疗E.营养支持疗法 答案:C解析:主治类考试真题及答案9辑 第3辑牙龈纤维中最细的一组是A.龈牙组B.牙槽嵴组C.环行组D.牙周膜组E.越隔组答案:C解析:患者,男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为A.直肠息肉B.肛裂C.内痔D.肛管癌E.慢性痢疾答案:C解析:诊断肠套叠最有价值的辅助检査是A、胃镜检查B、腹腔穿刺C、结肠钡餐D、全消化道钡餐E、空气灌肠答案:E解析:空气灌肠是目前采用最多的诊断、并可使套叠肠管复位的初步治疗
9、方法。上颌全口义齿前磨牙处牙弓过窄,前牙舌面及腭侧基托磨光面过于光滑时,易导致A.发唇齿音(f)异常B.发齿音(s)异常C.发唇音(b)异常D.义齿撞击音E.说话带哨音答案:E解析:牙齿排列的位置不正确就会使发音不清或有哨音。哨音产生的原因是由于后部牙弓狭窄;基托前部的腭面太光滑,前牙舌面过于光滑也可造成哨音;下前牙排列的过于向舌侧倾斜。如下颌前部舌侧基托太厚,也会使发“S”音不清楚。诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压答案:D解析:临床常用的、较为可靠的显示牙槽骨吸收方式和程度的方法是A.全口曲面断层片B.根尖片
10、C.X线数字减影技术D.牙周探诊E.手术翻瓣直视答案:B解析:男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,占预计值的50%。该患者形成肺动脉高压的最主要因素为A、肺部毛细血管床减少 B、血液黏度增加 C、血容量增多 D、肺部毛细血管微栓子形成 E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛答案:E解析:缺氧及高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压的最主要因素。从组织反应上看,最困难且最易复发的移动是A.整体移动B.倾斜移动C.旋转移动D.转矩移动E.伸出或压人移动答案:C解析:主治类考试真题及答案9辑 第4辑对急性牙髓炎最具诊断特点的一项是A.
11、持续性痛B.冷刺激引起痛C.热刺激引起痛D.疼痛向颌面部放射E.自发性、阵发性痛,有夜间痛答案:E解析:有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是A、可导致结核播散 B、需逐渐减量 C、可减轻机体的变态反应 D、可改善结核中毒症状 E、可作为常规治疗答案:E解析: 对于结核中毒症状重、多发浆膜腔积液患者,可酌情使用糖皮质激素,而非常规使用。标准化法中,预期死亡数的计算方法为A.实际死亡数与预期死亡率相乘B.由各年龄组标准人口数乘以标准年龄别死亡率算出C.由各年龄组标准人口数乘以年龄别死亡率可算出D.由死亡总数与实际的年龄别死亡率相乘算出E.以上都不是答案:C解析:安全有效属于A.手术后
12、的道德要求B.心理治疗的道德要求C.手术治疗中的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求答案:D解析:当病史不清时,急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小答案:C解析:铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在A.500以下B.600以下C.700以下D.1000以下E.1100以下答案:C解析:无水石膏在700以上时,可通过碳元素迅速还原,生成对金属铸造修复体产生污染的二氧化硫,在700以下不发生上述反应。另外,石膏在750时可出现显著的收缩倾向。所以铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在700以下。A.
13、角膜上皮不留瘢痕B.与人体组织接触极易渗透到深层组织C.对蛋白质有凝固作用D.角膜穿孔E.视网膜脱离酸性物质答案:C解析:患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980molL,血钙175mmolL,血磷30mmolL下列处理不正确的是A.补充钙盐B.限磷饮食C.使用磷结合剂D.使用大剂量活性维生素DE.以上都不是答案:E解析:主治类考试真题及答案9辑 第5辑若前后牙均有缺失,就位道的选择说法正确的是( )A.将模型向后倾斜,使前牙倒凹减小,天然牙与人工牙间的缝隙减小,义齿就位道是由前向后B.如果前牙全部缺失,应根据倒凹情况和基牙在牙列上的位置而定C.
14、一般是模型向易脱位的一方倾斜D.如前牙倒凹较小,则将模型平放,义齿就位道方向与力方向一致E.以上均正确答案:E解析:男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率140次分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红在初诊时,下列实验室检查最为重要的是A.24小时尿VMA测定B.甲状腺功能测定C.24小时游离皮质醇测定D.24小时尿肌酐测定E.血糖测定答案:A解析:多形渗出性红斑口腔黏膜病变特点为A.黏膜出现致密的白色假膜B.黏膜表现为白色条纹C.黏膜红斑、水疱、糜烂渗出D.黏膜出现针头大小的透亮水疱,点状溃疡融合成片E.黏膜此起彼伏的大疱答案:C解析:
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