儿科主治模拟试题9卷.docx

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1、儿科主治模拟试题9卷儿科主治模拟试题9卷 第1卷 若病儿经过乙酰胺治疗后7天，病情基本稳定，但于10天后再次出现抽搐，考虑最可能为A毒物残存B继发性癫痫C低钠血症D低血糖E高钠血症正确答案：B 黄绿色稀水便带黏液、有霉臭味多见于正确答案：D DIC做凝血功能测定时做哪项测定错误A凝血酶原时间B血小板计数C纤维蛋白原含量D3P试验E玻片法测凝血时间正确答案：E前四项都是DIC中常用的实验室检查指标，常有明显的相关改变。 关于小儿呕吐的说法以下错误的是A呕吐物含胆汁，提示病变在十二指肠壶腹以下B呕吐物含有粪质，提示低位性肠梗阻C先天性肥厚性幽门狭窄，呕吐呈喷射性，呕吐物含胆汁D再发性呕吐，反复发作

2、，发病与精神因素有关，腹部无明显阳性体征E婴儿胃呈水平位，易发生呕吐正确答案：C先天性肥厚性幽门狭窄，呕吐物为胃内容物，不含有胆汁。 哪一项治疗不是最重要的A青霉素B利尿对症治疗C维生素类药物D监测肾功能，必要时需做透析治疗E监测血压，必要时给降压治疗正确答案：CC。治疗予卧床休息、低盐饮食、青霉素抗感染、利尿降压等对症治疗。维生素类药物不是最重要的。 下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证A频繁复发B激素依赖C激素耐药D激素治疗中出现严重副作用E肾炎性肾病正确答案：E 女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查体：血压13088mmHg，尿蛋白(+)，尿RBC 812个HP，尿WBC 03

3、个HP，血浆白蛋白25gL，ch 9mmolL，BUN 7mmolL。采用泼尼松中长程疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周，近6周来，尿蛋白阴性该患儿可能的诊断是A急性肾小球肾炎并高血压脑病B急性肾炎并尿路感染C肾炎性肾病D尿路感染E病毒性肾炎正确答案：C肾病综合征伴有高血压、血尿，考虑为肾炎型肾病；泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感；中长程疗法，激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周，可减量。儿科主治模拟试题9卷 第2卷 女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是A女童尿道短，外口暴露且接近肛门B女童便秘发生率高C女童输尿管较长且弯曲D女童膀胱位置偏高E女童肾脏位置较低正确答案：A 3岁男孩

4、，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体：T393，神清，颈抵抗明显，心肺腹(-)，双侧巴氏征(-)。血常规：白细胞15109L，N 88，L 12。最可能的诊断是A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E中毒性脑病正确答案：A 为进一步明确诊断，应做下列检查，除了哪一项A颅骨透照实验B脑电图C头颅超声及CT检查D脑室穿刺检查E硬脑膜下腔穿刺检查正确答案：E 该患儿需要做得最有价值的检查是A头颅CTB血常规C血糖D大便常规E电解质+血气正确答案：E 为

5、进一步明确诊断，需要做的检查最恰当的是A腹部B超B大便培养C空气灌肠D钡灌肠E腹部X线平片正确答案：C对于肠套叠空气灌肠不仅可以明确诊断，亦可以同时整复治疗。46月时Hb小于多少为贫血( )A.110g/LB.120g/LC.145g/LD.90g/LE.100g，L参考答案：E 免疫缺陷病的治疗，错误的是A抗菌药物以杀菌性为佳B抗生素剂量和疗程应大C选择性IgA缺乏症禁忌输血D细胞严重免疫缺陷的病人输血，最好用新鲜血E细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗正确答案：D细胞严重免疫缺陷的病人输血，最好用库血或放射照射的血液制品，使血内的淋巴细胞丧失增殖能力，以防发生移植物抗宿主反应。儿科主治模拟试题9卷

6、 第3卷 早期诊断最有意义的症状、体征为A接触麻疹患者1014天后，体温上升B耳后及枕部淋巴结肿大C口腔黏膜Koplik斑D耳后、发际出现红色斑丘疹E发热、流涕、结膜充血、畏光正确答案：C下列哪项对自身免疫性溶血的诊断最有意义A、临床上发热、苍白、黄疸等B、肝脾肿大，轻中度贫血C、直接抗人球蛋白试验阳性D、骨髓象呈红系增生活跃E、网织红细胞明显增高，红细胞大小不等参考答案：C 小儿生长发育的一般规律有( )、( )、( )、( )正确答案： 连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡，顺序规律;个体差异 还须做下列哪项检查帮助诊断A血清铁、叶酸、维生素B12含量测定BCoombs试验+网织红细胞计数

7、C骨髓糖原染色检查D血红蛋白电泳检查E红细胞寿命测定正确答案：A 母乳中与抗感染作用无关的是A乳清蛋白B溶菌酶C乳铁蛋白D双歧因子E分泌型lgA抗体正确答案：A 新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为A十二指肠B空肠C结肠D回肠末端E盲肠正确答案：A 下列均是脊髓灰质炎瘫痪前期的体征，但应除外的是A三脚架征阳性B腱反射消失C克氏征阳性D头下垂征阳性E胸膝试验阳性正确答案：B儿科主治模拟试题9卷 第4卷 患儿生后23周出现呕吐，逐渐加剧，呈喷射性，呕吐物为奶块无胆汁。查体：可见胃蠕动波，上腹部可及枣核大小的包块。最可能的诊断为A贲门松弛症B巨结肠C先天性肥厚性幽门狭窄D肠旋转不良E食管狭窄正确答案：

8、CC。先天性肥厚性幽门狭窄的典型症状和体征为生后24周出现呕吐，逐渐加剧，呈喷射性，呕吐物为奶块无胆汁和胃蠕动波、右上腹部的包块。 心肺复苏电除颤剂量为A首次与重复应用剂量均为l瓦秒kgB首次2瓦秒kg，重复应用剂量1瓦秒kgC首次与重复应用剂量均为2瓦秒kgD首次1瓦秒kg，重复应用剂量2瓦秒kgE首次与重复应用剂量均为3瓦秒kg正确答案：D 患儿3岁，已患肺炎34次/年，同时有腹泻病史，查血1gA5mg/L，IgG、IgM正常，其诊断可能为A选择性IgA缺乏症BIsG亚类缺陷病C先天性低丙球血症D严重联合免疫缺陷症E高IgE综合征正确答案：AA。分泌型IgA水平，分泌型IgA缺乏常伴有选择

9、性IgA缺乏症。一般测定唾液、泪、鼻分泌物和胃掖中分泌型IgA。 预防再发生溶血，应注意A尽量少吃蚕豆B禁吃蚕豆C吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟D食蚕豆时口服皮质激素预防发病E禁食一切豆类食品正确答案：B 6个月小儿，发热咳嗽、喘憋2天。查体：体温378，呼吸66次分，心率150次分，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好A氨茶碱B肾上腺素C复方氯丙嗪D肾上腺皮质激素E糜蛋白酶雾化吸入正确答案：D以下穴位中成人与小儿均一样位置、主治的穴是()。A、天枢B、脾经C、板门D、风门E、威灵答案：AD 结核菌素假阴性可见于A支气管肺炎患儿B麻疹后3个月C接种卡介苗8周后D粟粒

10、性肺结核E未接种卡介苗正确答案：D儿科主治模拟试题9卷 第5卷关于大量输血的描述哪个是正确的()。A.短时间内失血量超过循环血容量5%则需大量输血B.大量输血目的是维持充分的氧合及器官灌注C.大量输血很少导致凝血功能异常D.大量输血可导致代谢紊乱，最常见是高血钾E.大量输血无法避免低体温答案B 无心脏炎的急性风湿热患儿至少需卧床休息A2周B3周C4周D5周E6周正确答案：AA，风湿热患儿急性期卧床休息2周，若无心脏受累，可逐渐恢复活动，2周后达正常活动水平；心脏炎无心脏扩大患儿，应绝对卧床休息4周；伴心脏扩大患儿应卧床休息6周；伴心力衰竭患儿应卧床休息8周，然后在3个月内逐渐增加活动量。人体每

11、天所需要的能量有多少来自蛋白质A、10%20%B、8%15%C、5%10%D、10%15%E、15%20%参考答案：D 有关牙齿的发育，下列哪项不正确( )A 恒牙的骨化从新生儿时期开始B 生后4-10个月乳牙开始萌出C 生后12个月尚未出牙视为异常D 正常小儿乳牙出齐最晚到5岁答案：D 下列属于肾衰竭期的指标是A血CR、BUN正常，Ccr 8D120ml(173m2.min)B血CR、BUN升高，Ccr 010ml(173m2.min)C血CR、BUN升高，Ccr 1030ml(173m2.min)D血CR、BUN正常，Ccr5080ml(173m2.min)E血CR、BUN升高，Ccr 3

12、050ml(173m2.min)正确答案：C9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺(),脑脊液:外观清亮,WBC100106L,N30%,L70%,蛋白质为500mgL,氯化物120mmolL,糖3.8mmolL。最可能的诊断是:()A.风湿舞蹈病B.肝豆状核变性C.病毒性脑炎D.早期结核性脑膜炎E精神分裂症参考答案：C 应用(定时限压或定容型)人工呼吸机时，压力表显示峰压值下降。此时原因不可能的是A管道出现漏气B管道出现阻塞C气源压力不足D有人将潮气量调节减小E有人将定时限压呼吸机的压力下调或流量减小正确答案：B管道出现阻塞时峰压值应上升。儿科主治模拟试题9卷 第6

13、卷 激素疗效属于A敏感B部分敏感C耐药D依赖E频复发正确答案：A 营养性贫血病人若需输血，原则是A贫血愈重，每次输血量愈大，速度也愈快B贫血愈重，每次输血量愈小，但速度要快C贫血愈重，每次输血量愈大，但速度要慢D贫血愈重，每次输血量愈小，速度也宜慢E以上均不是正确答案：D (4445题共用题干)患儿4岁，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白()，尿红细胞01/HP。最可能的诊断是A先天性肾病B单纯性肾病C肾炎性肾病D肾小管酸中毒E急性肾小球肾炎正确答案：BB。肾病综合征诊断标准：大量蛋白尿尿蛋白()；1周内3次， 24小时尿蛋白定量50mg/kg；血浆白蛋白低于30g/L；血浆胆固醇高于5

14、.7mmol/L;不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。 婴幼儿哮喘的基本特征是()A.气管慢性炎症B.气道黏膜水肿C.气道高反应性D.反复慢性咳嗽E.生长发育迟缓答案：C下列血气分析结果，哪项提示可能存在混合性酸中毒A标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐B标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐C标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降DpH下降，血液碱剩余下降EpH正常，实际碳酸氢盐下降正确答案：D 椎体外系病变主要表现为A.惊厥B.智力发育倒退C.共济失调D.肌张力障碍E.上运动神经元性麻痹正确答案：D新生儿娩出后,心率96次min,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动

15、作,全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可评为A、9分B、10分C、8分D、7分E、6分参考答案：C儿科主治模拟试题9卷 第7卷 (5657题共用题干)男，5岁，患肾病综合征2年，1周来腹痛。查体全腹压痛、肌紧张，移动性浊音阳性，听诊肠鸣音消失。患儿最可能的诊断A继发性肠痉挛B急性阑尾炎C原发性腹膜炎D穿孔性腹膜炎E坏死性腹膜炎正确答案：DD。移动性浊音阳性，听诊肠鸣音消失提示穿孔性腹膜炎。 生理性体重下降常发生在()。A、2天内B、1周内C、10天内D、2周内E、3周内标准答案：B 如肾活检见肉芽肿性炎症，伴坏死性血管炎，可诊断为A变应性肉芽肿病B韦格纳肉芽肿病C肺出血肾炎综合征D结节性多

16、动脉炎E显微镜下血管炎正确答案：B 脊髓灰质炎疫苗初种时间正确答案：CC。脊髓灰质炎疫苗接种时间是2， 3，4个月。 下列指标提示细菌感染。但除外A血白细胞总数和中性粒细胞增多B血CRP明显增高C胸片见融合病灶D腺病毒性肺炎发热持续10天以上E胸腔积液细菌培养阳性正确答案：C8岁男孩,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体:巨脾,血象三系下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核,直径约2080m的细胞。最可能的诊断是A、慢性粒细胞性白血病B、尼曼匹克病C、肝硬化伴脾亢D、戈谢病E、以上均不是参考答案：D 对脊髓灰质炎患儿应隔离A7天B14天C28天D40天

17、E60天正确答案：DD。卧床休息，隔离至少至病后40天。第1周实施呼吸道和肠道隔离，以后以肠道隔离为主。儿科主治模拟试题9卷 第8卷 重型腹泻可导致下列改变，哪项是错误的()A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.低钾血症D.低钠血症E.低钙血症答案：A 重型珠蛋白生成障碍性贫血A.COOMB试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.HAM试验阳性正确答案：C 脑积水身材 前囟闭合智能 骨龄身材匀称 A.矮小 延迟 落后 落后 不匀称B.正常 延迟 正常 正常 匀称C.正常 延迟 落后 正常 匀称D.矮小 正常 正常 正常 匀称E.矮小 正常 正常

18、落后 匀称正确答案：C 患儿男，8岁，不自主眨眼，歪嘴8个月。加重伴四肢甩动、喉中发“咕、咕”声1个月就诊，上述动作在看电视或写作业时有减轻。并可自行控制数分钟。脑电图检查正常。该患儿最可能的诊断是A多发性抽动B癫痛C舞蹈症D肌阵挛癫痫E肝豆状核变性正确答案：A 新生儿从母体所获铁量，能维持A67个月B23个月C15个月D34周E1014天正确答案：CC。胎儿通过胎盘从母体获得铁，以孕后期3个月获铁量最多，平均每日约4mg。故足月儿从母体所获得的铁足够其生后4 5个月之需。 应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是A6个月B1年C5年D至骨骺愈合为止E终身用药正确答案：D 病毒性心肌炎患儿一般总

19、的休息时间不少于A13个月B36个月C69个月D912个月E以上均不是正确答案：B儿科主治模拟试题9卷 第9卷 4岁女孩，发热，流涕3天，后出现心悸、胸闷。查体面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。急查心电图示窦性心律，95次分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波。最可能的诊断是A风湿性心脏炎B病毒性心肌炎C扩张型心肌病D一度房室传导阻滞E二度房室传导阻滞莫氏I型正确答案：BE 男性，11岁。因排尿疼痛和反复尿路感染就医。B超检查发现膀胱内可疑囊性占位，静脉肾孟造影发现膀胱内有造影剂充盈缺损区。下一步必须要做的检查是A.膀胱尿道造影检查B.泌尿系CT检查C.泌尿系MRI检

20、查D.放射性核素肾图检查E.小儿膀胱镜检查答案：E 某孕妇，有流产史，血型为B，Rh阴性，再次妊娠，羊水中胆红素升高。其血清中可能含有AIgG抗B抗体BIgM抗B抗体CIgG抗D抗体DIgM抗D抗体EIgG抗B抗体正确答案：CIgM抗体不能通过胎盘引起胎儿溶血，ABO血型不合溶血多较轻，一般不会引起流产等。关于新生儿窒息,下列哪种表述不正确A、是指出生时无呼吸或呼吸抑制者B、轻度窒息是指生后Apgar评分为47分C、重度窒息是指生后Apgar评分为03分D、凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E、生后1分钟Apgar评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制者不属于窒息参考答案：E 人乳中含脂肪最多的是A.初乳B.过渡乳C.成熟乳D.晚乳E.全程乳正确答案：B 喘憋性肺炎常见病原体是A.腺病毒B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌E.肺炎支原体正确答案：C患儿,女,4岁。壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹色红如丹。舌红有芒刺,脉数有力。此为猩红热何证型()A邪侵肺卫B毒炽气营C热入营血D邪毒内陷参考答案：B