外科主治考试题目下载9卷.docx

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1、外科主治考试题目下载9卷外科主治考试题目下载9卷 第1卷 纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物，病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是A.经肛门直肠内局部切除B.Miles手术C.Dixon手术D.Hartmann手术E.化学治疗正确答案：C距肛门8cm高分化腺癌，占据肠腔13圈，可以行Dixon手术。 意识障碍伴呼吸深大可见于A.吗啡中毒B.急性酒精中毒C.急性有机磷农药中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.脑桥出血参考答案：D 仙授理伤续断秘方记有何种脱位的复位方法A.肩关节B.肘关节C.膝关节D.关节E.下颌关节参考答案：A下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,哪项是错误的 ( )A、脊髓损伤节段与

2、椎骨受伤平面不一致B、有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位C、胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E、椎管狭窄者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤参考答案：C 女性，33岁，胸部外伤致左侧第46肋骨骨折，出现呼吸极度困难、发绀。体格检查：血压9/6kPa，心率100次分，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，颈部有广泛的皮下气肿。此时，应首选下列哪项处理A、胸壁胶带固定B、呼吸机辅助呼吸C、剖胸探查D、胸腔穿刺抽气E、镇静、补液及支持治疗参考答案：D 小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当（ ）。A轻症不需要另给碱性液B碳酸氢钠为首选药物C重度酸中毒未能测血

3、气时，给1.4%碳酸氢钊5ml/kgD碱性溶液需要量可按公式计算E先给总需要量的1/2正确答案：C 骨盆挤压伤最易损伤的尿道是A.阴茎悬垂部B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部参考答案：C外科主治考试题目下载9卷 第2卷 男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38C，P88次分，R22次分，BP150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、房室共同通道D、动脉导管未闭E、法洛四联症参考答案：D 1982年初，辽宁某地暴发脊髓灰质炎，发病人数比全省同期发病总数高出88%，小儿麻痹

4、致残达93%，病死率近8%，究其原因是因为多年来该地区没有很好落实口服糖丸的免疫规划，致使少儿中疫苗漏服率过高。是因为预防医务工作者对A、预防医学道德价值的超前性认识不足B、预防医学道德价值的社会性认识不足C、预防医学道德价值的滞后性认识不足D、预防医学道德的群众性认识不足E、上述道德认识都对，但各条都不够完整参考答案：E 男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5，脉搏120次分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为A、阑尾残株炎B、麻痹性肠梗阻C、粘连性单纯性肠

5、梗阻D、绞窄性肠梗阻E、急性化脓性腹膜炎参考答案：D 患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。目前首先考虑的诊断是A、结肠脾曲破裂B、腹膜后血肿破裂C、迟发性脾破裂D、膈破裂E、肠系膜血肿破裂首选的辅助检查是A、腹部X线检查B、上消化道钡剂造影C、腹部B超D、胃镜E、诊断性腹腔穿刺急诊行剖腹探查手术，若术中发现为脾破裂，此时最适宜的手术方式是A、单纯缝合修补术B、脾

6、段切除术C、脾切除术D、可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口E、单纯脾动脉结扎脾损伤最常见的病理类型是A、脾包膜裂伤B、脾包膜下血肿C、脾中央型破裂D、脾实质和包膜同时破裂E、脾静脉断裂暴发性感染是脾切除术后的严重并发症，其最主要的病原是A、金黄色葡萄球菌B、表面葡萄球菌C、大肠埃希菌D、肺炎球菌E、粪球菌参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：C问题 4 答案：D问题 5 答案：D多器官功能障碍综合征(MODS)的临床过程包括A、单相迟发型B、单相速发型C、双相速发型D、双相迟发型E、单相预激型参考答案：BD 一闭合性多根多处肋骨骨折的病人，经包扎固定后，仍咳嗽无力，不能有效排

7、痰，并有明显呼吸困难。最好的处理是：A.鼓励病人应早起床活动B.气管内吸痰、气管切开或气管插管C.肋间神经阻滞或肋骨骨折处封闭D.胸壁胶布固定E.给氧及祛痰药应用正确答案：B输注大量库存血引起的出血,应采取的措施包括A.补充10%葡萄糖酸钙B.应用止血药物SXB输注大量库存血引起的出血，应采取的措施包括A.补充10葡萄糖酸钙B.应用止血药物C.输新鲜血浆D.补充凝血因子E.氢化可的松静脉滴注正确答案：D输注大量库存血，将缺少凝血因子，引起出血倾向，故应输注凝血因子。外科主治考试题目下载9卷 第3卷 链霉素引起永久性耳聋属于A、毒性反应B、高敏性C、副作用D、后遗效应E、过敏反应参考答案：A 有

8、关颈动脉内膜切除术，下列叙述错误的是A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达C.腔内径狭窄50%即应手术治疗D.双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧E.一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术正确答案：D 类风湿关节炎往往是A、单关节疼痛B、发病急，病程发展快C、多关节性疼痛D、以脊柱小关节痛为主E、好发于老年人参考答案：C 下列食管中段憩室的临床特点，不正确的是A、多为牵引性憩室，可能与食管周围病变粘连和功能紊乱有关B、多位于肺门支气管分叉部，单发，小者呈漏斗状，大者呈袋状C、小而无症状的憩室，一经诊断，仍应积极手术D、可有吞咽不适、胸闷及胸骨后疼痛，也可

9、引起出血、穿孔E、憩室较大，应行手术治疗参考答案：C 脊髓前损伤综合征表现为A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温觉消失B.四肢瘫痪，下肢瘫痪重于上肢C.损伤平面以下的瘫痪，上肢重于下肢D.二便不能控制，两下肢感觉和运动仍正常E.二便障碍，双下肢感觉运动均丧失参考答案：B 急性腰扭伤患者常见的形态是( )A.身体向患侧伛偻畸形B.患肢缩短畸形C.脊柱外旋畸形D.患肢增粗畸形E.患肢外旋畸形参考答案：A 下列关于细菌性肝脓肿的描述，正确的是A、多为胆源性肝脓肿B、革兰阴性球菌为主要致病菌C、脓液多为棕褐色，无细菌D、以右叶多见，多单发E、惟一有效的治疗是手术引流参考答案：A

10、外科主治考试题目下载9卷 第4卷 患者女，37岁。突发头痛3小时。既往无高血压病史。头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血。入院后予脱水、止血等治疗。脑血管造影提示：前交通动脉瘤。当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt-Hess分级，患者属于A.级B.级C.级D.级E.级正确答案：A 膀胱肿瘤A.男性较多见，与吸烟有关B.可由血吸虫病引起C.可由煤焦油衍生物引起D.上述都是E.上述都不是正确答案：D吸烟、埃及血吸虫或煤焦油衍生物均有致癌作用。 患者女，55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然“卡住”感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。查体

11、：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压实验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。最可能的诊断是A.前交叉韧带损伤B.一过性滑膜炎C.关节游离体D.外侧半月板损伤E.类风湿关节炎正确答案：C关于破伤风,下列哪项是错误的( )A、偶尔可发生于体内异物摘除术后B、是一种毒血症C、毒素刺激神经末梢，经神经传到中枢D、伤口变窄、缺血、引流不畅时易发生E、婴儿破伤风多由脐带消毒不严格所致参考答案：C 胰十二指肠切除术不能用于下列哪一项癌的治疗A、胰头癌B、胰体尾癌C、胆总管下端癌D、壶腹癌E、十二指肠乳突周围癌参考答案：B 股骨头血供中，最主要的血管是( )。A、

12、后上支持带血管B、圆韧带血管C、下干骺端动脉D、旋股内侧动脉E、旋股外侧动脉参考答案：A 麻痹性肠梗阻的特点是( )。A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C.呕吐发生早而频繁，腹胀不明显D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛参考答案：D外科主治考试题目下载9卷 第5卷 女，25岁。右乳房外上象限有1个肿块，3cm3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动。应采取的治疗方法是A、手术切除B、暂不处理C、全身应用抗生素D、乳腺癌改良根治术E、乳腺癌根指术诊断首先考虑A、乳房癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳房肉瘤参考答案：问题 1 答

13、案：A问题 2 答案：B 尿频、尿急、尿痛伴尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：、脓细胞满视野，蛋白(+)。具有诊断价值的辅助检查为A.放射性核素肾图B.膀胱镜C.IVPD.B超肾脏血流测定E.尿结核杆菌检查正确答案：BCE略 婴儿缺铁性贫血的原因，应该除外下列哪项?()A.早产或双抬B.身长发育，增长迅速C.长期服用广谱抗生素D.未及时添加含铁副食E.经常反复感染答案：C 女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪一项为禁忌A、IVPB、膀胱镜C、B超D、尿培养E、同位素肾图参考答案：B真菌脓毒症常有( )A.少尿或无尿B.皮疹C

14、.间歇热D.紫绀E.休克发生早答案：B 胸外伤后临床诊断气胸。行胸腔闭式引流，插管应选择A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第5肋间C.腋前、腋中线间第8或第9肋间隙D.腋中、腋后线间第6或第7肋间隙E.以上都不是参考答案：A小儿急性肠套叠最有价值的诊断依据是A、阵发性哭闹B、呕吐C、腹胀D、右上腹腊肠样肿物E、果酱样便参考答案：ABCDE外科主治考试题目下载9卷 第6卷 提示二尖瓣狭窄有弹性的是A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.开瓣音D.收缩中晚期喀喇音E.舒张期奔马律参考答案：C 过度劳累后，旧病发作，其发病类型是A.感而即发B.继发C.伏而后发D.复发E.徐发参考答案：D 引起单纯性甲状腺

15、肿的主要原因是A.饮食中含有硫脲，阻止甲状腺素的合成B.妊娠期需碘量增加C.碘摄入不足D.甲状腺素分泌障碍E.情绪易激动正确答案：C我国推行加碘盐后单纯甲状腺肿大发病明显减少。 胃大部切除术后远期并发症包括A.倾倒综合征B.低血糖综合征C.贫血D.吻合口空肠溃疡E.残胃癌正确答案：ABCDE胃大部切除的远期并发症包括倾倒综合征、低血糖综合征、碱性反流性胃炎、食物团肠梗阻、贫血、营养不良、吻合口空肠溃疡及残胃癌等。 关于食管癌淋巴转移的描述，下列哪项是正确的A.上段食管癌只流向头端B.食管的淋巴流向是阶段性的C.中下段只流向下端D.下段食管癌转移至肺门淋巴结E.各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结正

16、确答案：E食管的淋巴流向是纵行而非阶段性，各段均可流向头端或下端。 妊娠及产后易患气瘿的主要原因是( )。A.饮食缺碘B.体质虚弱C.情志不畅D.外感邪毒E.肾气亏虚参考答案：E 肾损伤保守治疗时，应绝对卧床休息。A.35周B.24周C.46周D.26周正确答案：B外科主治考试题目下载9卷 第7卷 男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。根据患儿情况，最可能的诊断是A、腹股沟直疝嵌顿B、腹股沟斜疝嵌顿C、股疝嵌顿D、滑动性疝嵌顿E、右侧睾丸扭转采取手术治疗，术中的关键问题在于A、鉴别是斜疝还

17、是直疝B、还纳疝内容物C、疝修补方式D、判断疝内容物活力E、止血彻底，防止形成血肿术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力A、压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复B、压迫解除后肠壁是否转为红色C、系膜根部注射0.25%普鲁卡因6080ml，观察1020分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复D、用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复E、以上都是若肠管已坏死，正确的处理是A、肠段切除吻合后行Halsted法修补B、肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术C

18、、肠段切除吻合后行Bassini修补术D、肠段切除吻合后行McVay修补术E、肠段切除吻合后行无张力疝修补术参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：B 有关先天性巨结肠症的临床特点，下列选项不正确的是A、常合并其他畸形，以中枢神经系统畸形发生率最高B、临床主要表现不排胎粪或排粪延迟C、肛门指诊时常有大量粪便、气体呈爆炸样排出D、X线钡剂灌肠显示典型的狭窄、扩张、移行段E、手术是先天性巨结肠症唯一的治疗方式参考答案：E 流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是A、大剂量青霉素注射B、注射糖皮质激素C、吸氧D、快速静脉滴注甘露醇E、气管切开参考答案：D

19、胆胰管逆行造影检查宜采用A.纤维胃镜B.十二指肠镜C.EUSD.纤维结肠镜E.胆道镜参考答案：B 关于血栓闭塞性脉管炎的临床特点，错误的是A、病变一般自动脉开始B、早期主要是细菌感染引起C、主要侵袭四肢D、受累血管发硬而缩窄E、间歇性跛行是早期症状之一参考答案：B 单纯冷却法进行器官保存时，可以将供肾时间提升至72h的器官保存液是A、Collins液B、Sacks液C、Ross液D、EC液E、UW液参考答案：E （6162题共用题干） 患者女性，18岁，晨起时觉腹部隐痛不适，8小时候渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温8；脉搏每分钟80次；白细胞10109/L。 61目前患者最可

20、能的诊断是A.小肠憩室炎B.肾结石C.阑尾炎D.盆腔炎E.肠系膜淋巴结炎正确答案：C转移性右下腹痛，发热、白细胞升高提示感染，诊断为阑尾炎。外科主治考试题目下载9卷 第8卷 即时重要的治疗措施是A.抗感染治疗B.雾化吸入C.胸腔穿刺放液D.缝合裂开的切口E.橡皮导管吸痰正确答案：E因为肺不张是由于痰多阻塞引起，吸痰最重要。 小儿指纹透关射甲者，提示A、病情轻浅B、病位较深C、邪入脏腑D、邪深病重E、病多凶险参考答案：E耳鼻咽喉科急诊最常见到的异物是A、外耳道异物B、鼻腔异物C、咽部异物D、食管异物E、气管支气管异物参考答案：C 小肠扭转引起的肠梗阻属于A.绞窄性机械性肠梗阻B.单纯性机械性肠梗

21、阻C.麻痹性肠梗阻D.血供性肠梗阻E.动力性肠梗阻正确答案：A肠扭转多致肠管血供障碍。 关于Crouzon综合征，以下说法，不正确的是A.多条颅缝早闭B.凸眼畸形C.尖头畸形D.凹盘状脸E.伴有智力发育障碍正确答案：C 女，25岁，发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连。下一步处理为A、扩大切除肿物B、口服消炎药物C、切开引流D、放射治疗E、抗感染后手术切除考虑诊断为A、皮肤疖肿B、交界痣恶变C、皮脂腺囊肿继发感染D、脂肪瘤E、皮肤癌参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C 风邪致病特点是( )。A.发病迅

22、速，痛位游走不定B.易痹阻经络，损伤阳气，气血运行不畅C.易伤津液，患部干燥、枯槁、皲裂D.发病急骤，病情变化快，具有传染性E.伤后多有骨折或脱臼参考答案：A外科主治考试题目下载9卷 第9卷腹壁下动脉的体表投影是 ( )A、腹股沟韧带中、外1/3交点与髂前上棘的连线B、腹股沟韧带中、外1/3交点与脐的连线C、腹股沟韧带中、内1/3交点与髂前上棘的连线D、腹股沟韧带中、内1/3交点与脐的连线E、髂前上棘至腹直肌外侧缘的连线参考答案：D 下列哪项不是锥体束征的体征A.肢体瘫痪B.两上肢过伸并内旋C.肌张力增高D.腱反射亢进E.病理反射阳性正确答案：B 患者男，46岁。高处坠落臀部着地2小时。查体：

23、脉细弱，血压70/50mmHg。面色苍白，腹平软无压痛，左腰部膨隆，触痛明显。安置导尿管导出150ml淡黄色透明尿液。快速输血800ml病情无好转。最可能的诊断是A、脾破裂B、脾蒂损伤C、肾挫伤D、肾挫裂伤E、肾蒂损伤参考答案：E对腭扁桃体的描述可为 ( )A、扁桃体表面均有结缔组织形成的被膜包裹B、扁桃体表面有深浅不一的隐窝C、扁桃体外侧与咽腱膜和咽上缩肌相邻D、扁桃体上端有三角襞，下端有半月襞E、扁桃体为淋巴组织构成参考答案：BCE 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是A.右上腹阵发性绞痛B.胆囊肿大压痛C.墨菲征阳性D.雷诺五联征阳性E.夏柯三联症阳性正确答案：D典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疽、休克和精神症状。 胆固醇结石好发生于A.总胆管B.左肝管C.右肝管D.胆囊内E.以上都不是正确答案：D识记。 在TPN期间，长期禁食的病人可产生：A.糖代谢紊乱B.电解质紊乱C.微量元素缺乏D.肝胆系统异常E.肠道屏障受损参考答案：E