医师类历年真题解析7卷.docx

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1、医师类历年真题解析7卷医师类历年真题解析7卷 第1卷肝胃蕴热的口味是A.口中泛酸B.口中酸馊C.口甜黏腻D.口中味苦E.口中味咸答案：A解析：口味即病人口中的异常气味，常是脾胃功能失常或其他脏腑病变的反映。因酸味入肝，肝胃蕴热，肝热之气上蒸于口，则口中泛酸；口中酸馊为伤食；口甜粘腻为湿热蕴脾或脾虚之象；口中味苦为肝胆火旺或热证；口中味成为肾虚或寒水上犯。故选A。男性，26岁，因高热、下肢淤斑10天入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤斑和出血点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心肺无异常。腹平软，肝、脾肋下未触及。白细胞0310L，中性粒细胞0.0310L，红细胞3.410L血红蛋白102g

2、L，血小板610L，网织红细胞绝对数10x10L。骨髓象：骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞明显减少，浆细胞5、淋巴细胞90，组织细胞4。下列哪项治疗有可能治愈该病A.异基因造血干细胞移植B.自体骨髓移植C.雄激素D.造血生长因子E.肾上腺糖皮质激素答案：A解析：患者有发热、出血、贫血，全血细胞减少，网织红细胞减低，骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞明显减少，非造血细胞增多。符合再生障碍性贫血。患者，男，23岁，低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便黏滞不爽，舌苔白腻，脉濡数。辨证应属A、阴虚发热证B、气虚发热证C、痰湿郁热证D、血瘀发热证E、气郁发热证

3、答案：C解析：痰湿郁热证证候：低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。治法：燥湿化痰，清热和中。方药：黄连温胆汤合中和汤加减。经行情志异常痰火扰心证的治法是A.清热化痰，宁心安神B.补血养心，安神定志C.清热祛痰，养血安神D.清肝泄热，宁心安神E.疏肝化痰，养血安神答案：A解析：足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，入院后应即行A、肛门检查B、放射性核素扫描C、X线软组织摄影D、超声波定位E、输液备血阴道检查答案：D解析：B超检查可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置，并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，确定前置胎盘的类

4、型。为前置胎盘的首选检查。关于早产的概念下列说法正确的是A、指妊娠满28周至不足37周间分娩者B、指妊娠满28周至不足38周间分娩者C、指妊娠不足260日分娩者D、指妊娠满28周分娩者E、指妊娠满25周至不足37周间分娩者答案：A解析：早产是指妊娠满28周至不足37周（196258日）间分娩者。此时娩出的新生儿称为早产儿（prematureinfant），体重为10002499g，各器官发育尚不够健全。A.治病求本B.未病先防C.既病防变D.因地制宜E.因时制宜热因热用亦属于( )答案：A解析：活跃期是指A、从宫口扩张1cm始至宫口开全B、从宫口扩张2cm始至宫口开全C、从宫口扩张3cm始至宫

5、口开全D、从宫口扩张4cm始至宫口开全E、从宫口扩张5cm始至宫口开全答案：C解析：从宫口扩张3cm始至宫口开全称活跃期。医师类历年真题解析7卷 第2卷机体中血管内外水平衡的维持是通过A.钠离子浓度B.钾离子浓度C.电解质渗透压D.胶体渗透压E.总渗透压答案：D解析：血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压组成。晶体渗透压主要由电解质构成，维持细胞内外水平衡，保持细胞正常形态和功能；胶体渗透压由蛋质构成，调节血管内外水平衡，维持正常血容量。石韦散可用于A.气淋B.血淋C.劳淋D.膏淋E.以上均不可用答案：E解析：不孕症病人婚久不孕，形体肥胖，经行后期，甚或闭经，带下量多，色白黏无臭，头晕心悸，胸闷泛

6、恶，面色白；苔白腻，脉滑。首选方是A.温胞饮B.养精种玉汤C.苍附导痰丸D.毓麟珠E.二陈汤合当归补血汤答案：C解析：既能活血消肿，又能解郁安神的药物是A. 合欢皮B. 酸枣仁C. 远志D. 琥珀E. 磁石答案：A解析：该题考查合欢皮的功效。合欢皮味甘，性平，入心、肝、肺经，其功效为活血消肿，解郁安神（A对）。男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪减少，心音低钝，脉搏缓慢。问题3单选题假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清。最可能的原因是A、低钾血症引起的呼吸肌麻痹B、低钙血症引起的喉痉挛C、自发性低血糖D、

7、急性心力衰竭E、脱水引起休克答案：C解析：1岁时患麻疹后食欲差常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥、腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。此题考虑患儿为营养不良，并发症中：自发性低血糖，可突然发生，表现为体温不升、面色灰白、神智不清、脉搏减慢、呼吸暂停等，若治疗不及时，可因呼吸麻痹而死亡。所以此题为自发性低血糖。下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是A.发热、贫血、出血B.白细胞计数5010/LC.骨髓增生极度活跃D.胸骨压痛()E.骨髓中原始细胞明显增高答案：E解析：骨髓象是诊断AL的主要依据和必做检查。FAB协作组提出原始细胞骨髓有核细胞(ANC)的30%为急性白

8、血病(AL)的诊断标准。WHO分类将骨髓原始细胞20%定为AL的诊断标准。再生能力强的细胞是A神经细胞B鳞状上皮细胞C平滑肌细胞D心肌细胞E软骨细胞答案：B解析：下列除哪项外，都是得神的表现A.语言清晰B.目暗睛迷C.反应灵敏D.呼吸平稳E.肌肉不削答案：B解析：目暗睛迷属于失神表现，其余四项均为得神表现。医师类历年真题解析7卷 第3卷女，45岁，近1年来盗汗，心悸，易怒，食量增加。检查：突眼，心率110次/分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大三度，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T、T高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。若用丙基硫氧嘧啶

9、+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是A.心率在90-100次/分B.血T、T值均正常C.甲状腺缩小变硬D.甲亢症状缓解E.基础代谢率低于+20%答案：A解析：甲亢患者，拟行甲状腺大部切除术，用丙基硫氧嘧啶和碘剂作术前准备，BCDE已达要求，心率90-100次/分，尚未达到要求，应在90次/分以下。手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管，引起呼吸困难和窒息。如发生必须立即处理，剪开缝线，敞开伤口，清除血肿。无虚不能作眩出自A.素问B.灵柩C.丹溪心法D.景岳全书E.古今医统答案：D解析：景岳全书眩运篇中指出：眩运一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳。强调无虚不能作眩。故本题选D。

10、3个月婴儿哺乳间隔时间一般为A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.6小时答案：D解析：与气逆证相关的脏腑是A.肺脾胃B.肺脾肝C.肺胃肝D.脾胃肝E.肺脾肾答案：C解析：气逆证有肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆的不同，故可表现出不同的证候。肺气上逆以咳喘为主症；胃气上逆以呃逆、呕恶、嗳气等为主症；肝气上逆以头痛眩晕、昏厥、呕血或咯血等为主症。故根据题干所问，正确选项为C。人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是（）A.炭疽芽孢杆菌B.溶脲脲原体C.柯萨奇病毒D.黄热病毒E.汉坦病毒答案：B解析：人类病毒性心肌炎的重要病原体是柯萨奇病毒；人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是溶脲脲原体。某外伤患者，曲面体层

11、片显示其下颌中部及双侧髁状突骨折，如果要进一步检查髁状突骨折的内外径方向的移位情况，宜投照A下颌体腔片B下颌骨侧位片C下颌骨开口后前位片D许勒位片E经咽侧位片答案：C解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确？A.发病24小时内即可被测得B.淀粉酶500U/dl （索氏法）可诊断C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比E.淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高答案：D解析：考点急性胰腺炎血清淀粉酶变化特点分析急性胰腺炎的实验室检査主要是胰酶的测定。血清淀粉酶测定是应用最广的诊断方法。在发病24小时内即可被测得，可高达500U/dl（索氏法），以后7天逐

12、渐降至正常。尿淀粉酶升高迟但持续时间较长。淀粉酶测值越高，诊断的准确率也越高。但淀粉酶值的高低与病变的轻重程度并不一定.成正比，所以D项是不正确的。外科手术拆线答案：解析：1适应证(1)无菌手术切口，局部及全身无异常表现，已到拆线时间，切口愈合良好者。面颈部45d拆线；下腹部、会阴部67d；胸部、上腹部、背部、臀部79d；四肢1012d，近关节处可延长一些，减张缝线14d方可拆线。(2)伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者，应提前拆线。2禁忌证遇有下列情况，应延迟拆线：(1)严重贫血、消瘦，轻度恶病质者。(2)严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。(3)老年患者及婴幼儿。(4)咳嗽没有控制时，胸、

13、腹部切口应延迟拆线。3准备工作 无菌换药包，小镊子2把，拆线剪刀及无菌敷料等。4操作方法(1)取下切口上的敷料，用酒精由切口向周围消毒皮肤一遍。(2)用镊子将线头提起，将埋在皮内的线段拉出针眼之外少许，在该处用剪刀剪断，以镊子向剪线侧拉出缝线。(3)再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布，胶布固定。医师类历年真题解析7卷 第4卷医患沟通中的非言语沟通形式不包括A面部表情B身段姿态C目光接触D引导话题E人际距离答案：D解析：非语言性沟通表达的信息是通过身体运动、面部表情、目光，利用空间、声音和触觉等方式产生的，他可以伴随着言语性沟通而发生。在日常生活中，H传播的最可能方式是A.性生活B.接吻C.握手D.

14、共用碗筷E.交谈答案：A解析：苯溴马隆A.抑制局部的炎症细胞和炎症因子，缓解炎症反应B.抑制花生四烯酸的代谢，进而抑制前列腺素的合成C.抑制肾小管的尿酸重吸收D.抑制黄嘌呤氧化酶E.以上均不是答案：C解析：考点痛风的治疗药物分析秋水仙碱的作用机制可能是抑制局部组织的中性粒细胞、单核细胞释放白三烯玖、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子，抑制炎症细胞的变形和趋化，缓解炎症反应。苯溴马隆主要是抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，增加尿酸的排泄，从而降低尿酸水平。别嘌醇的作用机制是通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸的生成减少，主要用于尿酸生成过多者或不适合使用排尿酸药物者。尿液镜检见大量大圆上皮细胞的

15、疾病是A.急性肾炎B.肾盂肾炎C.输尿管炎D.尿道炎E.膀胱炎答案：E解析：尿液镜检中，表面移行上皮细胞（大圆上皮细胞）是来自膀胱上皮表层和尿道、阴道上皮中层，偶见于正常人尿内，大量出现见于膀胱炎。共用题干患者，男性，50岁。戴用上半口义齿半年后出现前牙区黏膜疼痛，但因个人原因一直未复诊修改义齿。检查见上前牙前庭区黏膜增生呈多褶状，上唇系带部明显，义齿唇侧基托压迫增生的黏膜组织。对增生黏膜组织的处理应该是A:待其自行消失B:手术切除增生的黏膜组织C:调磨义齿唇侧基托，观察D:重新制作义齿E:重衬义齿答案：C解析：由于长期为佩戴义齿，局部不贴合，可进行调磨义齿进行修整，观察。增生的组织未能自行消

16、失将会影响义齿就位，需要手术去除增生的组织，同时义齿可能根据情况进行调整。增生黏膜组织有恢复的趋势表明局部黏膜情况好转，因此调磨局部压迫地方，完全愈合后再行制作义齿。盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是A、输卵管卵巢囊肿B、输卵管积水C、弥漫性腹膜炎D、输卵管妊娠E、粘连性子宫后倾答案：C解析：盆腔炎的并发症和后遗症包括：输卵管-卵巢脓肿；不孕症；异位妊娠；慢性盆腔疼痛。慢性盆腔炎代表急性盆腔炎的后遗症，包括：盆腔粘连、瘢痕形成和输卵管堵塞。答案：A解析：血糖7.8mmol/L的糖尿病患者可拔牙（临界值8.88mmol/L）。患者，女性，9岁。因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移术修复上唇缺损，其组织

17、瓣成活后断蒂的时间为A:术后1周B:术后3周C:术后10天D:术后1个月E:术后2个月答案：B解析：皮瓣移植需断蒂者，一般在术后23周进行。医师类历年真题解析7卷 第5卷平性药的含义是( )A.寒、热之性不甚明显的药物B.寒热之性均具备的药物C.性味甘淡的药物D.升浮、沉降作用趋向不明显的药物E.作用比较缓和的药物答案：A解析：具有主运化功能的脏是( )A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：C解析：体外集落培养科出现“流产”的是A、MDSB、AAC、PNHD、cmLE、HA答案：A解析：骨髓增生异常的患者体外集落培养出现集落“流产”形成的集落少或不能形成集落。粒-单核祖细胞培养常出现集落减少而集

18、簇增多，集簇/集落比值增高。 男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快，查体：面部潮红，心率110次分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，实验室检查：血pH7.20，血浆HCO15mmolL。如果输液后病人出现手足抽搐，应立即静脉注射A.5%碳酸氢钠B.地西泮C.硫喷妥钠D.5%葡萄糖盐水E.10%葡萄糖酸钙 答案：E解析：1.该患者血pH7.45，可判断为酸中毒。碳酸氢根包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB)。呼吸性酸中毒时，肾脏代偿HCO增加，AB大于SB;代谢性酸中毒HCO减少，AB等于SB小于正常值，患者HCO小于正常值，考虑存在代谢性酸中毒。因此选B。2.代谢性酸中毒的

19、治疗主要是去除病因和纠正缺水。当酸中毒较重(HCO15mmolL)或病因难以去除时，机体难以自身调节，应给予碱性药物，临床上常用5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。因此选C。过关点睛：代谢性酸中毒HCO15mmolL5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。3.代谢性酸中毒部分病人可因补碱过多、过快使钙离子减少而发生手足抽搐，需及时静脉补充钙剂。因此选E。皮质醇增多症可见A.满月脸B.周期性麻痹C.尿中VMA明显增高D.尿中红、白细胞满视野E.尿中蛋白增高答案：A解析：库欣征又称皮质醇增多症。患者除有高血压之外还有满月脸、水牛背、向心性肥胖、毛发增多、血糖升高等，诊断一般不难。24小时尿中17-羟类固醇

20、、17-酮类固醇增多，地塞米松抑制试验或肾上腺素兴奋试验有助于诊断。无淋巴结转移的癌是A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌答案：A解析：随着临床病理研究的进展，部分器官的癌可以做到早期发现、早期诊断和早期治疗，并收到了良好的治疗效果。如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。只有早期食管癌是无淋巴结转移的早期癌。下列有关等级相关的叙述，错误的是A.等级相关分析计算简便，适用面广B.具有半定量性质原始数据适宜作等级相关C.等级相关是一种非参数统计分析方法D.X,Y所属总体的分布型未知时，建议采用等级相关的分析方法E.对等级相关系数作假设检验，需

21、将其与r界值表里的界值进行比较，从而确定概率值P，得出统计结论答案：E解析：肝性脑病前驱期的主要表现是A:计算能力减退B:性格和精神的改变C:定向力减退D:脑膜刺激征E:生理反射亢进答案：B解析：肝性脑病前驱期的主要表现是性格和精神的改变，可有扑翼样震颤，脑电图多正常。医师类历年真题解析7卷 第6卷下列各项中，与风湿热感染的病原体相同的是A.支气管肺炎B.急性肾小球肾炎C.皮肤黏膜淋巴结综合征D.幼年类风湿关节炎E.传染性单核细胞增多症答案：B解析：风湿热、急性肾小球肾炎和猩红热均与A组型溶血性链球菌感染有关。A.清热开窍，化浊解毒B.清热开窍，豁痰解毒C.化痰开窍，辟秽解毒D.芳香开窍，行气

22、止痛E.清热开窍，镇痉安神安官牛黄丸的功用是答案：B解析：患者，女，27岁。患者于半月前出现发热微恶寒、咽喉肿痛、肢体酸痛，经抗菌、消炎止痛等处理后，咽喉肿痛消除，但肢体疼痛加重。现症：四肢肘膝关节疼痛呈游走性，痛处皮温较高，得冷则舒，微恶风，汗出较多，口渴心烦，纳呆，大便黏腻不下，小便黄。患者平素喜食辛辣。查体：T372，P82次分，R20次分，BP11070mmHg。痛苦病容，四肢肘膝关节红肿，肤温升高，活动受限，压痛明显，未发现皮下结节及红斑，余未见异常。舌质红，苔黄腻脉滑数。辅助检查：血尿便常规未见异常，血沉30mmh；抗溶血性链球菌O阳性；类风湿因子阴性：X线片示双膝关节正侧位片未见

23、异常；心电图正常。(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。(2)请与类风湿性关节炎相鉴别。答案：解析： 一、西医诊断依据(1)半月前有上呼吸道感染病史。(2)四肢关节游走性疼痛。(3)实验室检查：抗溶血性链球菌O阳性；血沉30mmh；类风湿因子阴性；X线片示双膝关节正侧位片未见异常。二、西医鉴别诊断本病需与类风湿性关节炎鉴别。类风湿关节炎的诊断要点如下。(1)晨僵至少六小时，病程大于六周。(2)三个以上关节肿至少六周。(3)对称性关节肿，至少六周。(4)腕、掌指、近指关节肿，至少六周。(5)皮下结节。(6)手X片改变。(7)类风湿因子阳性。以上有四项即可诊断。而本病多见于青少年，其关节炎特点

24、为四肢大关节游走性肿痛，少有关节畸形，关节外症状包括有链球菌感染史，发热，心肌炎，环形红斑；血清抗溶血性链球菌O滴度升高。三、中医辨证依据与病因病机分析1中医辨证依据四肢肘膝关节疼痛呈游走性，痛处皮温较高，得冷则舒，微恶风，汗出较多，口渴心烦，纳呆，大便黏腻不下，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数辨为风湿热痹。2病因病机分析患者平素喜食辛辣，湿热内生，复感风热，内湿与风热交感，袭于肌表则发热恶寒，风热之邪上攻咽喉，则咽喉肿痛，湿热之邪流注肌肉、关节经脉，故关节红肿热痛；汗出，烦躁，便黏，溲黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数均为湿热之象。四、入院诊断1西医诊断 风湿性关节炎。2中医疾病诊断 痹症。3中医辨证

25、诊断 风湿热痹。五、中医治疗1中医治法 清热通络，祛风除湿。2所选方剂名称 白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。3药物组成、剂量及煎服法 生石膏12g、知母10g、黄柏10g、连翘15g、桂枝12g、防己15g、杏仁10g、薏苡仁30g、滑石15g、赤芍15g；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。六、西医治疗原则与方法1一般治疗休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通；清淡饮食，忌辛辣、肥甘，避风寒湿邪，注意休息。2药物治疗 阿司匹林，肾上腺皮质激素，青霉素。A.急性阿米巴痢疾B.细菌性食物中毒C.霍乱D.急性菌痢E.肠结核起病缓慢，无明显发热，贫血，粪便呈暗红色果酱样多见于答案：A解析：这是3道理解、记忆题

26、。重点考核学生对急性阿米巴痢疾与细菌性食物中毒、急性菌痢、霍乱和肠结核的鉴别诊断。预测错误率较高。常见错误：第38题选答A，但急性阿米巴痢疾多无发热，白细胞计数常无明显增多，多为右下腹压痛，应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点；第39题选答C，说明对细菌性食物中毒与霍乱的临床表现和实验室检查区别不熟悉，霍乱一般无发热，吐泻严重，米泔水样便，为无痛性腹泻；第40题选答B、C、D，说明对急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查不熟悉，急性阿米巴痢疾起病缓慢，多不发热，少有毒血症症状，腹痛轻，多为右下腹压痛，大便量多，有腥臭，为暗红色果酱样血便。要点血液白细胞数明显升高，里急后重，左下腹压痛

27、多见于急性菌痢。高热，血液白细胞数增多，粪便呈黄色水样，每次量多，多见于细菌性食物中毒。起病缓慢，无明显发热，贫血，粪便呈暗红色果酱样，多见于急性阿米巴痢疾。小儿语言发育三个阶段的顺序是A.发声、理解、表达B.模仿、表达、理解C.表达、理解、发声D.听觉、发声、理解E.理解、表达、发声答案：A解析：小儿语言发育要经过三个阶段：发音、理解和表达。哭叫阶段：12个月，咿呀阶段：34个月，单音阶段：510个月，单词阶段：12岁，成语阶段：3岁以后。因此本题选A。A.HCO，pHt，PCOB.HCO，pH，PCO正常C.HCO正常，pH，PCOD.HCO正常，pH，PCOE.HCO，pH，PCO正常代

28、谢性碱中毒答案：E解析：患儿，2岁。半年来经常泄泻，形神疲惫，面色萎黄，大便稀薄，四肢不温，时有抽搐。其证候是A. 外感惊风B. 痰食惊风C. 脾肾阳虚D. 土虚木亢E. 阴虚风动答案：D解析：题中患儿半年来长期泄泻，以形神疲惫，面色萎黄，大便稀薄，四肢不温，时有抽搐为主症，符合慢惊风的诊断。外感惊风为急惊风，且为实证（A错）。痰食惊风为外感惊风，且为实证（B错）。慢惊风脾肾阳虚多伴面白无华，口鼻气冷，四肢厥冷，溲清便溏，手足蠕动震颤（C错）。长期泄泻致脾虚，脾虚不能制约肝而动风，出现抽搐，故为脾虚肝旺证，即土虚木亢证（D对）。慢惊风阴虚风动证多伴虚烦低热，手足心热，大便干结，肢体拘挛或强直，

29、抽搐时轻时重（E错）。肾调节酸碱平衡的机制除外以下哪一项A.Na-H交换B.NH与H结合成NHC.Cl重吸收D.HCO重吸收E.尿的酸化答案：C解析：医师类历年真题解析7卷 第7卷下列属于催眠镇静药的是( )A.双氯芬酸钠B.吲哚美辛C.艾司唑仑D.丙米嗪E.阿米替林答案：C解析：女性40岁，确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.卧床休息B.加强营养C.合理化疗D.预防咯血E.肝脏保护答案：C解析：患儿，3岁。发热第4天，细小红色疹点自耳后发际起，发展至面、颈、躯干、四肢，咳嗽声重，有如犬吠，声音嘶哑，咽喉肿痛，舌红苔黄腻。治疗应首选A. 清咽下痰汤B. 清金化痰汤C. 竹沥达痰丸D. 解肌透

30、痧汤E. 化斑解毒汤答案：A解析：患儿发热第4天，细小红色疹点自耳后发际起，发展至面、颈、躯干、四肢，当属麻疹，其以发热恶寒，咳嗽咽痛，鼻塞流涕，泪水汪汪，畏光羞明，麻疹黏膜斑，周身皮肤按序布发麻粒样大小的红色斑丘疹为特征，麻疹时邪内陷袭肺，灼津炼液成痰，痰热壅盛，肺气失宣，则见咳嗽，有如犬吠，夹痰上攻咽喉，则见咽喉肿痛，舌红苔黄腻为邪毒夹痰热上攻之象，治以清咽下痰汤，可清热解毒，利咽消肿（A对）。清金化痰汤善治咳嗽，咯痰黄稠腥臭，咽喉干痛，舌苔黄腻，脉象濡数者（B错）。竹沥达痰丸善治痰热上壅，顽痰胶结，咳喘痰多，烦闷癫狂（C错）。解肌透痧汤主治邪犯肺卫的猩红热，症见发热，咽喉红肿疼痛，皮肤潮

31、红，痧疹隐现（D错）。化斑解毒汤治疗三焦风热上攻，致生火丹，延及全身痒痛者（E错）。肝炎后肝硬化病人，有黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。下列治疗措施中，不宜采取的是A.立即手术B.三腔管压迫C.输血D.曲张静脉套扎、硬化E.静脉滴注垂体加压素答案：A解析：此患者为门静脉高压症，胃底和食管静脉曲张破裂出血。系肝炎后肝硬化所致。有黄疸和大量腹水，表明肝功能差，Child-Pugh分级为C级。当前的治疗措施，从备选项提供的治疗措施中看，不宜采取的是A项立即手术。A.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症B.一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染C.皮下筋膜下蜂窝组织急性炎症D.多个相邻毛囊及其所属皮脂腺的急性

32、化脓性感染E.足癣病人足背及小腿出现红色线条，轻触痛，有向近心端延长之势发是指( )答案：C解析：女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。经过闭合复位临时固定一周，局部肿胀消退，没有出现其他并发症，准备采用牢固的外固定，以下哪一种固定方法最不适当A.胸肱石膏B.悬吊石膏C.外展支架D.单臂外固定支架E.小夹板答案：B解析：机器碾压伤致肱骨中下段粉碎骨折常合并桡神经损伤，注意检查伸腕功能。女，31岁。停经21周。剧烈腹痛、发热1天，伴恶心、呕吐，无阴道流血。查体：宫底平脐，子宫前壁压痛，胎心156次/分。血1310几L，N0.78。彩色超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，肌瘤直径7cm。最可能是子宫肌瘤发生A.感染B.玻璃样变C.红色样变D.肉瘤样变E.囊性变答案：C解析：A.脉凝泣而变色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.肉胝皱而唇揭E.骨痛而发落根据素问五脏生成篇所说，多食咸可致( )答案：A解析：