内科主治考试题库精选7节.docx

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1、内科主治考试题库精选7节内科主治考试题库精选7节 第1节感染性腹泻的传播途径有A、消化道传播B、接触传播C、呼吸道传播D、皮肤或黏膜传播E、经血液传播参考答案：ABCD 重症肌无力患者服用胆碱酯酶抑制剂出现不良反应时可给予A、新斯的明B、依酚氯铵C、阿托品D、毛果芸香碱E、地西泮参考答案：C 肠易激综合征的临床表现是A.腹痛.腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛.腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻.发热伴里急后重E.腹泻.便潜血阳性正确答案：A肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现为：腹痛：下腹和左下腹多见，排便或排气后好转。腹泻：每日35次，多为稀糊状或稀水样。便秘：粪便干结，排便困难，可附黏液

2、。其他：腹胀、消化不良等。由于肠道元器质性病变，不会出现脓血便、便潜血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。 如上述检查仍不能肯定诊断，进一步确诊的方法应选择AT3抑制试验B甲状腺穿刺CTRH兴奋试验DTRAbETGAb、TPOAb正确答案：B甲状腺疾患的病因诊断以穿刺最为理想，亚甲炎呈特征性病变。肺的内分泌细胞存在于 ( )A、喉粘膜上皮B、鼻粘膜上皮内C、咽粘膜上皮内D、肺上皮内E、肺血管内皮内参考答案：D内科主治考试题库精选7节 第2节 门脉高压症的特征性表现是：A、肝缩小B、脾肿大C、侧支循环开放D、腹水E、腹胀答案：C 我国HCV的主要基因型是A.1aB.1bC.1cD.2aE.

3、2b正确答案：B根据基因序列的差异可将HCV分为不同的基因型，同一基因型中可分为不同亚型，基因型分布具有明显地域性，我国以1b型为主。 下列药物可以诱发急性胰腺炎的是A硫唑嘌呤B青霉素C易善复D利巴韦林E氨基酸正确答案：A与急性胰腺炎发病有关的药物包括噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺类等，损伤胰腺组织。 男性，40岁。近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Holter确诊为室速，以下哪种方法可以终止A、压迫眼球B、静推ATPC、给异搏定D、给西地兰E、给利多卡因参考答案：E 关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗，哪项是错误的A急性期要限盐、限水，卧床休息B少尿、高钾血症要限制钾盐

4、，配合利尿C对急性期有咽部、皮肤感染者应给予青霉素抗炎治疗D伴有尿蛋白者要给予激素治疗E限盐、限水血压仍高者给予降压治疗正确答案：D链球菌感染后肾小球肾炎是自限性疾病，主要是对症治疗。内科主治考试题库精选7节 第3节 便秘A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇 引起下述副作用最常见的药物分别是：正确答案：A硫糖铝的副作用较小，主要是便秘，约为3；硫糖铝在肠道与磷结合，长期口服可引起低磷血症。枸橼酸铋钾主要引起舌苔发黑、大便发黑。米索前列醇主要引起腹泻。阿托品是胆碱能受体拮抗剂，有口干的副作用； 关于Ewart征，以下描述不正确的是A、左肩胛骨下方叩诊呈浊音B、该区有支气管

5、呼吸音C、该区语颤减弱D、出现Ewart征提示为大量心包积液E、是因为大量心包积液时心脏向左后移位，压迫左肺，引起左下肺叶不张所致参考答案：C结核性心包炎的诊断依据包括A、心脏增大B、心包液检查白细胞轻度升高，淋巴细胞为主C、心音低钝D、有肺内结核病灶E、PPD试验（）参考答案：BDE 此种病人最适宜体位是A平卧位B俯卧位C左侧卧位D睡时床头抬高E头低脚高位正确答案：D 与原发性肺结核相符的是A.右肺尖结核病变B.肺门空洞病变C.肺门、纵隔淋巴结肿大D.右上干酪性肺炎E.双肺粟粒阴影正确答案：C原发性肺结核系肺结核的一种类型，多发生在儿童或少年。当人体首次感染结核杆菌时，大多数产生免疫力而不发

6、生肺结核，但有少数发展为原发性肺结核。主要病变表现为肺内原发病灶、引流淋巴管炎、肺门淋巴结肿大(总称原发综合征)。内科主治考试题库精选7节 第4节关于肾小球肾炎的发病机制,目前认为关系最密切的是A、免疫复合物损伤B、T淋巴细胞致敏C、机体免疫功能低D、抗体直接损伤E、B淋巴细胞致敏参考答案：A 减少氨的产生的是A.谷氨酸B.氟马西尼C.L-鸟氨酸一L-门冬氨酸D.乳果糖E.新霉素正确答案：E 周期性瘫痪患者经常反复发作，发作间期A、肌力多明显减低，伴尿、便障碍B、肌力多减退，伴肌肉萎缩C、肌力多正常，伴感觉减退D、肌力多正常E、肌力多正常，伴腱反射亢进参考答案：D 患者男，5岁，因“咽痛伴发热

7、2d”来诊。曾口服头孢菌素治疗。查体：面部潮红，草莓舌，咽部充血，双侧扁桃体肿大，躯干皮肤见红色小丘疹；心、肺正常。最可能的诊断是A、麻疹B、风疹C、药疹D、猩红热E、肠道病毒感染最有助于病因诊断的检查是A、血常规B、病毒抗原的检测C、血C-反应蛋白D、血细菌培养E、咽拭子细菌培养治疗应首选A、红霉素B、磷霉素C、阿奇霉素D、青霉素E、氯霉素参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：D 男性，16岁，全身浮肿，尿少。尿蛋白(+)。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是( )A、高尿酸血症-痛风B、动脉栓塞C、右下肢静脉血栓形成D、右下肢静脉炎E

8、、肾性骨病参考答案：C内科主治考试题库精选7节 第5节 寻常型间质性肺炎，BALF主要表现为A.淋巴细胞比例增高，CD8+/CD4+比例增加B.淋巴细胞比例增加，CD4+/CD8+比例增加C.中性粒细胞比例增加，少数患者淋巴细胞或嗜酸性粒细胞轻度增高D.单核细胞明显增多E.牛奶样外观，存在PAS染色阳性的脂蛋白样物质参考答案：C患者女性,50岁。近2日来鼻塞、咽痛,其丈夫、儿子均在1周前出现类似症状,诊断急性上呼吸道感染。关于该病的流行病学特点,不正确的是A、全年皆可发病，冬春季节多发B、健康人群中无病毒携带者C、通过含有病毒的飞沫传播或被污染的手、用具传播D、多为散发E、感染后有交叉免疫参考

9、答案：ABCD 影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项A、透析液流量B、透析器的生物相容性C、血液流量D、透析器E、每周透析时间参考答案：B 干啰音较湿啰音有的特点是A、呼气时明显B、吸气时或吸气末明显C、咳嗽后可减轻或消失D、性质不易变E、部位恒定参考答案：A 女性，15岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿，肉眼血尿，内生肌酐清除率下降，拟诊急性肾炎。化验：血红蛋白80gL，患者贫血的原因可能是A缺铁B骨髓抑制C红细胞寿命缩短(破坏增多)D水钠潴留、血液稀释E促红细胞生成素生成减少正确答案：D内科主治考试题库精选7节 第6节 对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是A长期咳痰喘史B桶状胸或

10、过清音C胸部X线示肺透明度增加D肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加E心电图示低电压正确答案：D阻塞性肺气肿有不完全可逆的气流受阻的特点，因此肺功能检查是诊断肺气肿最敏感、准确的检查方法。FEV1占预计值百分比降低、FEV1FVC降低，IWTLC()升高是肺功能检查中提示肺气肿的最有意义的项目。与病毒性脑膜炎的临床表现不相符合的是A、以夏秋季为高发季节B、以儿童多见，成人也可患病C、幼儿患者有典型的发热、呕吐、皮疹、颈项强直和前囟隆起等症状体征D、临床表现可分为病毒感染的全身中毒症状和脑膜刺激症状E、肠道病毒71型脑膜炎可表现有手-足-口综合征参考答案：C 针对该患者的房颤治疗最合适的方

11、案是A.射频消融术根治B.华法林抗凝治疗C.电复律治疗D.胺碘酮复律治疗E.继续观察病情，不予特殊治疗正确答案：B房颤患者既往有脑梗死病史，且有高血压，年龄为76岁，按照非瓣膜性房颤卒中风险评分表亦应进行华法林的抗凝治疗。 对于1型糖尿病患者，胰岛移植的适应证包括A、初发1型糖尿病B、血糖控制不佳C、经常发生严重低血糖D、合并肾衰竭，肾移植后E、合并增殖性糖尿病视网膜病变正确答案：CD 下列哪项是深反射A、腹壁反射B、提睾反射C、桡骨骨膜反射D、肛门反射E、角膜反射正确答案：C内科主治考试题库精选7节 第7节淋巴管肌瘤病胸部HRCT的特征性表现为A、两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变B、小叶中央型

12、肺气肿C、肺间质纤维化D、肺实变E、粟粒状结节影参考答案：A 男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动提示()。A.右心室明显增大B.左心室轻度增大C.右心室轻度增大D.左心室明显增大E.左右心室皆增大正确答案：A脑穿通畸形通常见于A、胎儿酒精综合征B、胎儿脑部的血管或其他部位受到破坏性损伤C、13染色体3体D、21染色体3体E、Dandy-Walker综合征参考答案：B 男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是A、急性胃黏膜病变B、食管癌C、食管胃底静脉曲张D、消化性溃疡E、食管贲门黏膜撕裂该患者的出血量可能为A、5mlB、5070mlC、250300mlD、5001000mlE、150ml如该患者出现黄疸，其特点是A、皮肤黄绿色B、有血红蛋白尿C、皮肤瘙痒显著D、血中结合和非结合胆红素均增高E、血中肝炎病毒标记物阴性参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：D 依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药A.病毒性肺炎B.产超广谱内酰胺酶大肠杆菌所致肺炎C.军团菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.真菌性肺炎参考答案：B