绿色施工检查记录附表.doc

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1、万博中央商务区数码产业总部商业楼（BA0903128地块） 绿色施工实施规划方案附表 1 情况检查记录工程名称：序号检查 时间检查人员检查项目检查记录检查结论处置方法附表 2出厂车辆检查记录表日期时间车牌号运载物品检查情况处置方法注：检查情况包括：车轮及车身卫生情况、防遗洒措施、是否存在超载情况。 57万博中央商务区数码产业总部商业楼（BA0903128地块） 绿色施工实施规划方案附表3整改通知单食堂卫生 项目名称施工单位 施工阶段 检查日期检查组/人员 整改事项及要求上述事项整改负责人为 ，请在 月 日前整改完成。验证单位为 ，验证后书面（附照片）回复。请项目和公司分析上述缺陷的根本原因（组

2、织体系和程序体系），通过管理方面改进避免同类缺陷再次发生。签发： 签收：年 月 日 年 月 日执行整改情况 整改负责人： 年 月 日验证情况 验证人： 年 月 日注：整改完成并经验证后扫描反馈给通知单位关闭整改单。附表 4消杀情况记录表工程名称：序号日期消杀区域消杀工作内容备注附表 5洒水降尘情况记录表工程名称：序号日期时间天气情况洒水区域备注注：天气情况包括晴、多云、阴、小雨、大雨等，以及风力情况。附表6建筑垃圾重量记录表工程名称： 日期：序号建筑垃圾类型重量（kg）备注附表7 固体废弃物统计表序号回收时间固体废弃物名称型号数量回收人员附表8建筑垃圾回收利用记录工程名称： 日期建筑垃圾类型重

3、量（kg）建筑垃圾再利用去向备注附表9 清掏记录工程名称：序号日期清掏部位清掏单位备注附表10环境管理有关临时设施验收记录项目名称验收时间参加验收人员验 收 项 目验收内容（包括结构、规格尺寸、质量）：验收意见：验收负责人：验 收日 期：整改情况：整改负责人：验 收日 期：验收结论：验收负责人：验 收日 期：附表11施工场界噪声监测记录工程名称：项目名称监测部位监测时间 监测平面图监测记录监测结论监测人员 日期： 年 月 日附表12建筑起重机械维护保养记录表项目名称： 表1-2设备名称设备型号出厂编号备案编号自编号出厂日期产权单位维保单位上次维保日 期项 类维 护 保 养 内 容技术要求备 注

4、清洁润滑各机构、传动系统、部件润滑 按设备使用说明书及相关标准规程检查调整更换基础及轨道部件附件连接件、各机构制动器和限位开关与机械元件间隙调整更换、钢丝绳、吊具、索具链条、滑轮缺损情况 建筑起重机械维护保养记录表（续表）项目名称： 表2-2项类维护保养内容技术要求备 注检查调整更换金属结构与连接件按设备使用说明书及相关标准规程电气与控制操作系统维保结论 维护保养人员(签名):维保单位（公章） 年 月 日万博中央商务区数码产业总部商业楼（BA0903128地块） 绿色施工实施规划方案附表13现场材料汇总表工程名称：序号材料名称规格、型号单位数量金额（元）投标规格、品牌供应商名称产地距本项目距离

5、（km）1万博中央商务区数码产业总部商业楼（BA0903128地块） 绿色施工实施规划方案附表14用电记录表工程名称：抄表时间： 年 月 日 抄表周期： 天施工区域电表编号上次读数本次读数本次用电（度）累计用电（度）是否异常抄表人办公区办-1办-2办-3生活区生-1生-2生-3施工生产区施-1施-2施-3附表15用水记录表工程名称：抄表时间： 年 月 日 抄表周期： 天施工区域水表编号上次读数本次读数本次用水（m3）累计用水（m3）是否异常抄表人办公区办-1办-2办-3生活区生-1生-2生-3施工生产区施-1施-2施-3附表16太阳能热水使用情况记录表工程名称： 设备编号：设备名称：设备型号：

6、安装部位：数 量：设备用途：设备容量：记录时间入水温度出水温度水表读数用水量电表读数用电量（度）记录人附表17绿色施工要素评价表工程名称编 号填表日期施工单位施工阶段评价指标施工部位控制项标准编号及标准要求评价结论一般项标准编号及标准要求计分标准应得分实得分优选项评价结果签字栏建设单位监理单位施工单位附表18绿色施工批次评价汇总表工程名称编 号填表日期评价阶段评价要素评价得分权重系数实得分环境保护0.3节材与材料资源利用0.2节水与水资源利用0.2节能与能源利用0.2节地与施工用地保护0.1合计1评价结论控制项：评价得分：优选项：结论：签字栏建设单位监理单位施工单位附表19绿色施工阶段评价汇总表工程名称编 号填表日期评价阶段评价批次批次得分评价批次批次得分192103114125136147158小计签字栏建设单位监理单位施工单位注：阶段评价得分G=批次评价得分E评价批次数附表20单位工程绿色施工评价汇总表工程名称编 号填表日期评价阶段阶段得分权重系数实得分地表与基础0.3结构工程0.5装饰装修与机电安装0.2合计1评价结论签字盖章栏建设单位（章）监理单位（章）施工单位（章）