护理类真题下载9章.docx

《护理类真题下载9章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理类真题下载9章.docx（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、护理类真题下载9章护理类真题下载9章 第1章下列关于类风湿关节炎的护理中。错误的是A:活动期卧床休息B:缓解期适度活动C:防压疮D:用红外线照射E:缓解期理疗答案：C解析：下列关于医院感染常见病原体的叙述错误的是A.常为多重耐药菌株B.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌C.常侵犯免疫功能低下的宿主D.大肠埃希菌是泌尿道感染的主要病原菌E.同一种细菌，医院外分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广答案：E解析：同一种细菌，医院内分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广，与医院中病种相对集中、抗生素应用普遍等有关。患者女，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5，脉搏90次

2、/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺心病E.心功能不全答案：C解析：1.本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现呼吸困难，有广泛哮鸣音。2.本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。3.该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。4.本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。属于护理评价结果定性分析法的是A.排列图法B.调查表法C.

3、直方图法D.散点图法E.主次因素分析法答案：B解析：护理质量评价结果的分析方法包括定性分析法和定量分析法。定性分析法包括调查表法、分层法、水平对比法、流程图法、头脑风暴法等。定量分析法包括排列图法（主次因素分析法）、直方图法和散点图的相关分析等。某护士在职业生涯规划中列出三年内完成护理本科自学考试，获得本科学历。此计划属于的形式是（）。A.宗旨B.任务C.目标D.策略E.规划答案：C解析：目标是在目的或任务指导下，整个组织所要达到的具体成果。专门用于评估术后疼痛的疼痛测量工具是A.VRSs评分法B.BRS评分法C.NRS评分法D.Prince-Aenry评分法E.VAS评分法答案：D解析：专门

4、用于评估术后疼痛的疼痛测量工具是Prince-Aenry评分法。护理类真题下载9章 第2章A.20U/0.1mlB.250U/0.1mlC.15U/0.1mlD.0.25mg/0.1mlE.50g/0.1ml头孢类皮内试验的进皮剂量是答案：E解析：链霉素皮内试验的进皮剂量是250U0.1ml，头孢类皮内试验的进皮剂量是50g0.1ml，青霉素皮内试验的进皮剂量是20U0.1ml，普鲁卡因皮内试验的进皮剂量是025mg0.1ml。张先生，45岁。诊断为高血压，因血压控制不理想反复来诊。护士为其讲解发病因素不包括A.体重过重B.自身免疫缺陷C.遗传因素D.长期精神紧张E.年龄因素答案：B解析：共用

5、题干男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6；心率78次分；血压167/96mmHg；K+：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中可能会导致病人血压升高的是A:原发性高血压B:继发性高血压继发于糖尿病C:继发性高血压继发于醛固酮增多症D:继发性高血压继发于皮质醇增多症E:情绪紧张答案：D解析：皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重

6、新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。下列慢性肾衰竭病人的治疗措施中，其作用是纠正酸中毒，又防止手足抽搐的是A.进食含磷丰富的饮食B.预防感染C.纠正贫血D.降压E.补钙答案：E解析：纠正酸中毒易引起低钙，因此为防止手足抽搐应注意补钙。使用戊二醛溶液灭菌的常用灭菌浓度和浸泡时间是（ ）。A.1%，5小时B.2%，5小时C.1%，10小时D.2%，10小时E.0.5%，24小时答案：D解析：2%戊二醛常用于浸泡金属器械及内镜等，消毒时间需3060min，灭菌时间需10h，应现配现用。A.病人

7、角色行为缺如B.病人角色行为冲突C.病人角色行为强化D.病人角色行为消退E.病人角色行为适应病人经过治疗后，恢复了社会生活能力，但表现出依赖性增强，安于病人角色，属于答案：C解析：1.本题考查的是病人角色适应。该题描述的是病人角色行为强化。病人角色行为冲突指在适应病人角色过程中，与患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调；病人角色行为消退指在适应病人角色后，由于一些原因又承担部分社会角色的责任，从而使病人角色行为减少。2.病人角色行为缺如是指病人不能正确对待自己的疾病或不承认自己是病人，而不能正确的履行病人的权利和义务。3.病人角色行为冲突是指病人在适应病人角色的过程中，与其患病前承

8、担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。护理类真题下载9章 第3章A.规律宫缩至宫口扩张3cmB.宫口扩张38cmC.宫口扩张3cm至10cmD.规律宫缩至宫口开全E.规律宫缩至宫口扩张8cm第一产程答案：D解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。脑室外引流管的引流量每天不应超过（ ）。A.1000mLB.800mLC.600mLD.500mLE.300mL答案：D解析：引流量以每日不超过500mL为宜，避免颅内压骤

9、降造成的危害。投掷铅球时用力不当引起肱骨结节撕脱骨折A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.疲劳性骨折E.病理性骨折答案：C解析：直接暴力指外力作用部位发生骨折；间接暴力指着力点以外的部位发生骨折，外力通过传导、杠杆或旋转引起的骨折；肌肉牵拉作用指肌肉突然猛烈收缩拉断其附着部位的骨折；疲劳性骨折指骨质持续受到轻度劳损引起的骨折；病理性骨折指骨骼本身患有病变，当受到轻微外力即发生骨折。患者，女，54岁。绝经3年，妇科检查子宫正常大小，右附件可及5cm4cm实性肿块，B超示子宫内膜增厚，护理评估初步考虑是A.卵巢浆液性囊腺癌B.未成熟畸胎瘤C.颗粒细胞瘤D.内胚窦癌E.无性细胞瘤答案：C解析：卵巢

10、颗粒细胞瘤是最常见的功能性肿瘤，4555岁为发病高峰，多为单侧性，属低度恶性肿瘤。肿瘤能分泌雌激素，绝经后妇女可发生子宫内膜增生过长，甚至引起腺癌。该患者绝经后右附件出现实性肿块，子宫内膜增厚，基本符合卵巢颗粒细胞瘤的特征。健康促进是指A.发展个人技能的过程B.制定健康政策的过程C.促使人们维护和提高他们自身健康的过程D.调整卫生方向的过程E.创造支持环境的过程答案：C解析：慢性肺源性心脏患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是A.呼吸困难B.咯血C.胸闷、胸痛D.休克E.呼吸衰竭与心力衰竭答案：E解析：肺心病患者，肺、心功能失代偿的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。护理类真题下载9章 第4章

11、胎先露下降程度的标志是以A.入口平面B.骨盆最大平面C.出口平面D.坐骨棘平面E.坐骨结节平面答案：D解析：胎先露是指胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下。通过肛门检查可了解胎先露下降情况。胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志，先露部最低点达此水平为“0”，棘下1cm为“+1”，棘上1cm为“-1”，依次类推（D对）。女性，64岁，有高血压、冠心病病史8年，近1个月因双下肢水肿，纳差入院。治疗上给予地高辛，患者询问护士口服地高辛的目的，护士正确的回答是A.增强心肌收缩力B.减弱心肌收缩力C.增加心肌供氧D.减少心肌供氧E.增加心率答案：A解析：地高辛属洋地黄类药物，可加强心肌收缩力，减慢心率，增加心排血量

12、，从而改善各器官的血流灌注，改善心功能不全病人的血流动力学变化。倾听时的主要技巧为A.及时提问B.理解内容C.必要时重复D.集中精力E.及时澄清答案：D解析：在倾听的过程中，要专心，不要轻易转移自己的注意力，做到倾心细听。主要表现为集中精力、及时反馈。引起自发性气胸最常见的疾病是A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管扩张C.肺结核D.尘肺E.肺癌答案：A解析：当失访比例超过多少时，会影响评价结果A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%答案：B解析：失访指在健康教育计划执行或评价阶段，目标人群由于各种原因而不能被干预或评价。当目标人群失访比例超过10%，或非随机失访，会导致评价效果的偏倚。某护士

13、在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还有协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫，。近期腰部不适加重，检查为腰间盘突出。导致其损伤的职业因素属于A.化学性因素B.生物性因素C.放射性因素D.机械性因素E.心理因素答案：D解析：职业防护的相关内容护理类真题下载9章 第5章新生儿寒冷损伤综合征患儿体温正常6小时后，监测体温的频率为A.半小时1次B.1小时1次C.2小时1次D.4小时1次E.6小时1次答案：D解析：积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温30，肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿，可置于30的暖箱中，每小时监测肛温1次，于612小时体温恢复正常（B错），体

14、温正常6小时后，监测体温的频率4小时1次（D对）。A.孕5周B.孕9周C.孕12周D.孕20周E.孕29周药物流产答案：A解析：1.利凡诺引产是用于中期妊娠需要终止者。2.人工流产钳刮术适用于孕1114周者。3.药物流产应用于停经49天以内经B型超声证实为宫内妊娠的健康妇女。4.负压吸引术适用于妊娠610周以内者。5.水囊引产与利凡诺引产一样，适用于中期妊娠需要终止者。使用医用干热灭菌箱进行物品灭菌时，下列叙述错误的是A.适用于耐高温、不耐湿热或不宜穿透物品的灭菌B.温度为160时，灭菌时间仅需要1hC.灭菌时不要与箱底部及四壁接触D.物品包装不可超过10cm10cm20cmE.物品高度不能超

15、过箱高度的2/3答案：B解析：A.均小骨盆B.女性骨盆C.漏斗骨盆D.中骨盆狭窄E.男性骨盆仅中骨盆平面和骨盆出口平面均狭窄为答案：C解析：1.骨盆外形属女性骨盆，但骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多，称均小骨盆。2.漏斗骨盆。即骨盆入口平面各径线正常，两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄，坐骨棘间径小于10cm，坐骨结节间径小于8cm，耻骨弓角度小于90。坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。患者，男性，70岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst。注射前首先应A.检查药瓶的标签B.选择合适的注射器C.准备其他物品D.选择合适的血管E.认真

16、核对医嘱答案：E解析：1.静脉注射完毕后应纵向按压皮肤及血管进针点，这样可以避免因为只按压进皮点未按压进血管点而出现的淤血。2.任何的操作都是从医嘱来的，因此最重要的准备工作应该是核对医嘱。糖尿病病人学习皮下注射方法时，常采用A:无意模仿B:有意模仿C:强迫模仿D:主动交往E:被动交往答案：B解析：人类通过三种方式来发展行为：通过无意模仿获得日常生活行为；通过有意模仿获得自己崇拜、羡慕的行为，如演员的举止等；通过强迫模仿获得规定行为，如队列训练等。护理类真题下载9章 第6章洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是（）。A.兴奋交感神经B.增强心肌收缩力C.抑制迷走神经系统D.扩张冠状动脉E.兴奋心脏传

17、导系统答案：B解析：洋地黄制剂治疗心衰时，可使心肌收缩力增强，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统有直接兴奋作用，从而改善心力衰竭患者的血流动力学变化。A.手术清除血肿B.预防颅内感染C.腰椎穿刺D.开颅探查E.严密监测病情进展颅底骨折处理的重点是答案：B解析：1.颅内血肿一旦确诊，即应手术清除血肿。2颅底骨折本身无特殊处理，重点是预防颅内感染。对于瘫痪患者的护理措施，以下不正确的是A.协助病人早期进行适当的被动和主动运动B.指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧，并先脱患侧C.勤翻身，防止压疮D.地面保持平整干燥，防湿防滑，去除障碍物E.保持肢体功能体位答案：B解析：瘫痪患者如果长期卧床，需要预防肢体失

18、用性萎缩、关节挛缩等并发症，因此应协助病人早期进行适当的被动和主动运动，保持肢体功能体位。同时还要勤翻身，防止压疮。对于可以下地行走的瘫痪患者，应注意地面保持平整干燥，防湿防滑，去除障碍物，防止受伤。指导偏瘫患者穿衣服时先穿患侧，脱衣服时先脱健侧。不属于抗感染药物作用机制的是（ ）。A.抑制细菌核酸的合成B.干扰细菌细胞壁的合成C.细菌缺乏药物的靶位点D.影响细菌蛋白质的合成E.损伤细菌的细胞膜答案：C解析：抗感染药物的作用机制主要包括：干扰细菌细胞壁合成；损伤细胞膜；影响细菌蛋白质的合成；抑制细菌核酸的合成。属于原位菌群二度失调的是（ ）。A.正常菌群在原有部位发生了数量的暂时性变化B.正常

19、菌群在原有部位发生了种类结构的暂时性变化C.正常菌群在原有部位发生了病理性波动D.正常菌群转移到另一部位定植或定居E.可逆性失调答案：C解析：二度失调又称比例失调，是指正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。共用题干患儿男，出生3天，发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第12肋间闻及级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺血，管增多。最可能的诊断是A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:肺动脉瓣狭窄E:法洛四联症答案：C解析：护理类真题下载9章 第7章护士应首先采取的措施是A、立即气管插管B

20、、清除呼吸道积血C、给予高流量氧气吸入D、应用呼吸兴奋剂E、立即通知医师答案：B解析：根据题干因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是A.患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部B.咳嗽前先做深呼吸数次C.深吸一口气，屏气数秒后再用力咳出D.患者为了省力每次连续轻咳数次E.排痰后用清水漱口答案：D解析：此题考查促进排痰的护理措施。机械吸痰

21、主要用于意识不清、咳嗽反射减弱或消失及无力咳嗽的患者，而该患者主要表现为痰液黏稠，不适用机械吸痰，而应在稀释痰液的基础上，指导患者有效咳嗽。护士指导患者进行有效咳嗽的要点为患者取坐位，身体稍前倾，咳嗽前先做数次深呼吸，于吸气终末，屏气数秒后再进行咳嗽，是利用屏气后气道内蓄积的压力将痰液推出。连续的轻咳不能达到有效排痰。细菌获得性耐药的发生机制是A.遗传基因变化改变代谢途径B.缺乏药物的靶位点C.药物不能通过细胞壁D.药物不能通过细胞膜E.产生水解酶和钝化酶答案：A解析：获得性耐药：适当微生物接触抗菌药物后，遗传基因变化改变代谢途径，使其能避免被药物抑制或杀灭。艾滋病的传播途径不包括A:同桌进餐

22、B:性接触C:母婴传播D:静脉吸毒E:输血答案：A解析：艾滋病病原体为人免疫缺陷病毒(HIV)，主要通过性接触（同性或异性间）和血液传播（输血、使用血制品、静脉吸毒与母婴传播）。日常生活接触，如同桌进餐、握手、拥抱等不会感染艾滋病。离体后的HIV抵抗力很弱，几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活。分娩期的护理，下述哪项不妥A.测体温、脉搏每日2次B.每68h、在宫缩间歇时测血压C.胎头已入盆，宫缩不强者，可在室内活动D.注意补充热量和水分E.每24h排尿1次，如小便不能自解，即行导尿答案：E解析：临产后护理人员应每24小时提醒待产妇排尿一次，以防止膀胱过胀，影响胎先露下降及子宫收缩，延长产程。

23、如小便不能自解，可诱导排尿。患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP9060mmHg，R28次分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断是A.体温过高B.焦虑C.气体交换受损D.营养失调E.活动无耐力答案：C解析：肺水肿病人肺泡内渗出过多,会产生大量泡沫性痰.堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息.酒精降低肺泡内泡沫的表面张力 ,使肺泡内的泡沫破裂.从而改善病人的呼吸困难 减轻病情.因为洋地黄类药物，同样的有着减慢心率的作用，同时，也有着振奋心肌作用的。但是胺碘酮也同样有着减慢心率的作用

24、，它是属于一个治疗，心律失常的药物，所以同时使用必然会影响的，心脏疾病的康复，吲哚美辛这是一个非甾体药物，有着，抗炎作用，对于胃肠道的刺激比较大，一般不同时使用，因为，洋地黄类药物同样会引起，胃肠道的副作用。气体交换受损诊断主要依据：呼吸困难、烦躁不安、易激动、嗜睡。结合患者体征，故选C答案，该患者主要的护理诊断为气体交换受损。护理类真题下载9章 第8章结核病的传播途径主要是A.呼吸道B.消化道C.昆虫传播D.接触传播E.血液体液传播答案：A解析：结核病的传染源主要为排菌的结核病人。可通过呼吸道、消化道等传播，以呼吸道传播最为常见。食用被结核杆菌污染的食品，饮用病牛的生奶，或使用染有结核杆菌的

25、餐（饮）具等，均可经消化道感染。正常宫缩特点描述正确的是A:每次收缩后恢复到原来的长度B:宫缩时血压降低C:宫缩起点在子宫底部D:上段收缩力强，向下逐渐减弱E:宫底收缩强度为下段的3倍答案：D解析：子宫底部收缩力最强、最持久，向下则逐渐减弱、变短。胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是A.腹肌紧张B.上腹剧痛C.大量呕血或黑便D.肠鸣音活跃E.红细胞计数下降答案：C解析：胃十二指肠溃疡大出血时，可表现为大量呕血，也可表现为黑便。关于艾滋病窗口期说法正确的是A.HIV血清抗体阳性，HIV数量极高，传染性极强B.HIV血清抗体阴性，HIV数量很少，传染性很低C.HIV血清抗体阴性，HIV数量极高，传

26、染性极强D.发生在感染后24周内，也可长达12个月E.可发生各种机会性感染答案：C解析：急性感染期（期）：感冒症状、发热、腹泻、关节及全身痛、淋巴结肿大，此属非特异性表现，可发生在感染后12周内，也可长达6个月。此期血清抗体可呈阴性，但HIV数量极高，传染性极强。这段时期又称为窗口期。因抢救患者未能及时书写病历时，在抢救结束后据实补记并注明时间，补记的时间是抢救结束后A:6小时B:1天C:半小时D:3天E:1周答案：A解析：因抢救患者未能及时书写病历时，应该在抢救结束后6小时内据实补记，并注明。人是具有多种需要的复杂的“社会人”，是生产力发展最活跃的因素，是以下哪种原理的思想基础A:行为激励B

27、:人本原理C:动态理论D:参与管理E:系统原理答案：B解析：人本原理的前提，人是有多种需要的复杂的“社会人”。人本原理强调以人的管理为核心，以激励人的行为、调动人的积极性为根本。护理类真题下载9章 第9章共用题干患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的选项是A:患者的感受B:护士用手触摸到的感受C:护士用眼睛观察到的资料D:实验室检查结果E:医生对其进行身体评估得到的资料答案：A解析：资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉。过敏性紫癜患儿出现皮肤紫癜，最常见的部位是A.躯干部B.面部上肢C.面部颈部D.下肢、臀部E.下肢足部答案：D解析：过敏性紫

28、癜的皮疹以下肢和臀部多见。根据患者护理需要编设护理人员属于A.满足患者护理需要原则B.合理结构原则C.优化组合原则D.经济效能原则E.动态调整原则答案：A解析：对护理人员进行优化、合理组合，使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能，做到各尽所长、优势互补是护理人员编设的优化组合原则。6选C。护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入，属于护理人员编设的经济效能原则。7选D。患者护理需要是编设护理人员数量与结构的主要依据，同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况进行综合考虑，是护理人员编设的满足患者护理需要原则。8选A。女性，68岁，

29、因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是A.患肢应抵住床尾B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C.患肢和牵引绳上可盖厚被子D.嘱患者若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引答案：B解析：牵引绳不能脱离滑轮的滑槽，这样方可保证牵引力量的有效性。A.B型超声检查B.尿路平片C.排泄性尿路造影D.逆行肾盂造影E.CT、MRI、肾动脉造影有助于早期诊断和鉴别肾实质内肿瘤性质的检查是答案：E解析：女30岁，3年前结婚后经常发生腰痛，尿急、尿频、尿痛，并有发烧而就诊。如由感染所致，最常见的病原菌是A.军团菌B.铜绿甲单胞杆菌C.葡萄球菌D.肺炎球菌E.大肠埃希菌答案：E解析：