护理类经典例题7章.docx

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1、护理类经典例题7章护理类经典例题7章 第1章共用题干患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。此患者的治疗要点不包括A:禁食B:应用抑制胰腺分泌的药物C:降血压D:进行胃肠减压E:解痉止痛答案：C解析：本组题考查胰腺炎相关知识点。患者饮酒后出现持续中上腹刀割样疼痛12小时，伴恶心、呕吐，体检上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶540U/dl，符合急性胰腺炎诊断标准。故48题选D。急性胰腺炎患者血清钙常轻度下降，低血钙的程度与临床严重程度平行，血钙低于2.0mmolL，常提示重症胰腺炎。故49题选A。急性胰腺

2、炎患者严重时可出现周围循环衰竭，血压降低，一般不能降血压治疗。故50题选C。54A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变肝浊音界消失，X线检查见膈下游离气体答案：B解析：起病缓慢，持续性腹痛可考虑为炎症性病变。炎症性病变一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性；有固定的压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张。故答案为A。共用题干患者，女性，32岁，产后2天，腋下体温37.5。检查：子宫收缩好，无压痛，会阴切口愈合好，恶露无臭味。双乳房增大，发红，可触及硬结。该产妇此时最佳的护理方法是A:物理降温B:服用抗生素C:按需哺乳，促进乳腺通畅D:会阴冲洗E:服用回奶药答案：C解析：患者

3、男性，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左侧上、下肢肌力级，腱反射活跃，病理征(+)首选的检查是A.X线颅片B.脑电图C.脑血管造影D.CTE.ECT答案：D解析：1.因为头痛、呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的三主征，所以目前只能确定的诊断是颅内压增高。2.因为头部CT是诊断颅内病变的首选辅助检查措施。患者男，60岁。饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊就诊。急性出血性胰腺炎最常见的并发症及最需要积极处理的是A.胰周围脓肿B.败血症C.腹膜炎D.急性肾衰竭E.休克答案：E解析：1.饱餐酗

4、酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。考虑为急性胰腺炎。血清淀粉酶在起病612小时开始升高，48小时达高峰，而后逐渐下降，45天正常，一般血清淀粉酶超过500U/dl有诊断价值，持续35天血清淀粉酶超过正常值数倍可确诊为胰腺炎，故选D。解题关键：淀粉酶是诊断急性胰腺炎的最常用指标。2.禁食和胃肠减压可减少胃酸的分泌，吸出胃内容物，防止进入十二指肠刺激胰液分泌。应用抑制胰酶药可直接抑制胰液分泌。静脉输液可以补充液体，加强营养支持，维持水与电解质平衡和补充热量。故选E。解题关键：胰腺炎首选的治疗方案不是手术。3.诊断出血坏死性胰腺炎的实验室指标有：血尿淀粉酶可有持续升高或

5、因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降，其值1.74mmol/L，则预后差。血糖增高，出现糖尿。血清高铁血红蛋白阳性。腹腔穿刺液为血性混浊液，淀粉酶、脂肪酶升高。B型超声检查可见胰腺肿大，内部光点反射稀少。CT显示胰腺弥漫性增大，外形不规则，边缘模糊，胰周间隙增宽。故选E。解题关键：淀粉酶是诊断急性胰腺炎的最常用指标，腹腔穿刺的性状有助诊断是否为出血坏死性胰腺炎。4.休克是出血坏死性胰腺炎最常见的并发症。休克严重者抢救不及时可以致死，因此需要积极处理。故选E。慢性胃炎的确诊依据是（ ）。A.胃液分析B.X线钡餐C.胃镜检查D.腹部B超E.腹部CT答案：C解析：胃镜及组织学检查是慢性胃炎诊断的关键。胃

6、镜检查是最可靠的确诊方法，活组织检查可进行病理诊断。留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束A、早5、00至晚5、00B、早7、00至晚7、00C、早6、00至次日晨6、00D、早8、00至次日晨8、00E、早7、00至次日晨7、00答案：E解析： 嘱患者于清晨7时排空膀胱，记录开始留尿时间，患者排第一次尿时即应加防腐剂，使之与尿液混合，防止尿变质；至次晨7时排尽最后一次尿，即24小时尿液全部送验。故本题正确答案为E。诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是A:大便潜血检查B:直肠镜检C:直肠指检D:CT检查E:CEA测定答案：C解析：直肠癌大多发生在直肠中下段，75%以上可于直肠指检时触及

7、，直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。大便潜血检查为大肠癌的初诊手段。内镜检查在直视下观察病变的部位及形态，同时可取活组织进行病理检查。CT检查可了解直肠癌盆腔内扩散情况及有无肝转移等。CEA测定主要用于预测直肠癌的预后和监测复发。患者，女性，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。该患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，是由于 A.红细胞溶解，大量血红蛋白释放到血浆中B.红细胞凝集成团，阻塞部分肾小管C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管D.肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落E.红细胞破坏溶解，释

8、放出的游离血红蛋白转化为胆红素答案：B解析：护理类经典例题7章 第2章某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。对该医师的正确医德评价应为( )A.不符合医德要求B.不能进行医德评判C.说不清D.符合医德要求E.以上都不对答案：A解析：关于婴儿呼吸系统生理特

9、点的叙述，错误的是A.婴儿的呼吸频率较快是正常的B.婴儿呼吸节律很规整、若不齐就有严重问题C.婴儿呈腹式呼吸D.婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭E.婴儿气道管径小，容易阻塞答案：B解析：婴儿呼吸系统生理解剖结构、神经反射功能尚未完全发育成熟，呼吸节律不会如成人那样规律、整齐，排除疾病状况下属于正常现象（B错，为本题正确答案）。人的呼吸，一般年龄越小，呼吸频率越快（A对）。一般婴儿、成年男性呼吸呈腹式呼吸，而成年女性一般为胸式呼吸（C对）。小儿鼻腔相对短小，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染，炎症时易充血肿胀出现鼻塞，导致呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭（DE对）。A.HBsAgB

10、.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBc与乙肝疫苗成分一致的是答案：A解析：急性腹膜炎治疗过程中最常见的残余脓肿是（ ）。A.膈下脓肿B.肾周脓肿C.盆腔脓肿D.髂窝脓肿E.肠间脓肿答案：C解析：盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后，为急性腹膜炎最常见的残余脓肿。某新生儿，在家中接生，生后4天出现烦躁不安，吸吮困难，牙关紧闭，体温正常，神志清楚。刺激后有痉挛发作。最可能的诊断是( )A.新生儿缺血缺氧性脑病B.新生儿颅内出血C.新生儿胆红素脑病D.新生儿破伤风E.新生儿败血症答案：D解析：1.新生儿破伤风在起病时咀嚼肌受累，吸吮困难，随后牙关紧闭、面肌痉挛

11、，出现苦笑面容，此特征是本病的主要表现。此后发展为全身阵发性强直性痉挛，呈角弓反张样，且于发作间期，患儿神志清楚，无发热。 2.根据临床表现及生产史，患儿为新生儿破伤风，为中和体内毒素(抗原)，应注射破伤风抗毒素(抗体)。脊柱出现腰椎前凸的时间是A.出生时B.3个月C.6个月D.9个月E.12个月答案：E解析：平衡与大运动发育过程可归纳为“一动二抬三挺胸，四翻五靠六会坐，七滚八爬九独立，十至一岁扶着走，一到一岁半能独走”。新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月左右会抬头动作，出现颈椎前凸，6个月会坐时出现胸椎后凸，1岁能行走时出现腰椎前凸。光照消毒法不包括A:紫外线灯管消毒法B:臭氧灭菌灯消毒法C:微

12、波消毒法D:日光暴晒法E:紫外线灯循环风消毒法答案：C解析：光照法消毒又称辐射消毒，是利用紫外线的作用使菌体蛋白发生光解、变性，导致细菌死亡。微波是一种频率高、波长短的电磁波，不属于光照消毒。使用心脏起搏器的患者应远离A.医源性损伤B.跌倒C.烫伤D.采用保护措施E.微波答案：E解析：洗手间由于地面湿滑易造成患者的跌倒，因此应设置扶手。用热不当最可能造成的操作就是烫伤。人工心脏起搏器是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流，通过导线和电极的传导刺激心肌，使之兴奋和收缩。使用心脏起搏器的患者应远离强磁场和高电压，装有起搏器的一侧上肢应避免做过度用力或幅度过大的动作。放射性治疗对人体有损害，因此在进行放疗

13、时应做好保护措施。医源性损伤是医护人员在实施治疗护理措施时给患者带来的损伤。患者，男性，30岁，司机。因车祸前额及眶部擅伤，眼部青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.鼻骨骨折E.面部挫伤答案：A解析：护理类经典例题7章 第3章为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限，且有利于呼吸和引流，应让病人A.禁食B.半卧位C.胃肠减压D.静脉补液E.及时给止痛药答案：B解析：本题考查腹膜炎的护理措施。半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，因腹膜上部的吸收能力较下部强，故可减轻感染中毒症状，并利于炎症局限和引流，防止并发膈下脓肿。并且半卧位使膈肌下降

14、，利于病人的呼吸和引流。如果急性腹膜炎病人病情严重，细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力，病人可能出现感染中毒性休克。A.急性血行播散型肺结核B.原发性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.浸润型肺结核E.结核性胸膜炎X线胸片检查找不到肺内结核病灶的是答案：E解析：关于家庭对个体健康影响的描述，不正确的是A.家庭是儿童生长发育的必要条件B.家庭问题与儿童的躯体和行为疾病密切相关C.家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病发病率D.家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响E.疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和慢性躯体疾病答案：E解析：疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和神经官能症。而慢性躯体疾病在家庭中

15、的传播不太多见。与胆道蛔虫病发病无关是A:胃肠道功能紊乱B:恶心、呕吐C:体温升高D:运动E:驱虫不当答案：D解析：脑膜炎球菌的主要致病因素是A.内毒素B.外毒素C.神经毒素D.直接致组织细胞坏死E.变态反应致细胞病变答案：A解析：脑膜炎球菌裂解后可释放内毒素，是其致病的重要因素。休克DIC期的主要病理改变是A:微血栓形成B:纤维蛋白溶解系统亢进C:内脏出血D:器官衰竭E:器官功能障碍答案：A解析：进行化学消毒时，正确的防护措施是（ ）。A.降低消毒液配置浓度B.缩短化学消毒时间C.注意环境通风及戴手套D.严禁加盖，以利于消毒液会挥发E.减少单次消毒物品量答案：C解析：进行化学消毒的人员应作好

16、个人防护，佩戴防护手套、口罩，必要时戴防毒面罩，穿防护服；化学消毒剂具有挥发性，因此消毒前应关闭门窗，消毒完毕，打开门窗彻底通风。患者，男性，82岁。有慢性支气管炎病史30年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺散在湿啰音。评估该患者病情需首要解决的护理问题是A.营养失调B.知识缺乏C.潜在并发症D.气体交换受损E.清理呼吸道无效答案：D解析：患者目前最突出的症状是呼吸困难、口唇发绀，显示低氧血症状态，因此首要解决的护理问题是气体交换受损。关于咳嗽和打喷嚏时的注意事项，以下说法不正确的是?A.打喷嚏时应用纸巾或胳膊肘遮掩口鼻B.咳嗽和

17、打喷嚏时应用双手遮掩口鼻C.把打喷嚏用过的纸巾放入有盖垃圾桶D.打喷嚏和咳嗽后最好彻底清洁双手答案：B解析：选择B，咳嗽或打喷嚏时应当用纸巾或胳膊肘遮挡口鼻，不要用双手遮挡，以免将病毒残留在双手上，导致将病毒传播到他处。护理类经典例题7章 第4章以下不属于脑震荡的临床表现是A.短暂昏迷，不超过30分钟B.逆行性健忘C.头痛、头晕D.神经系统检查无明显异常E.化验脑脊液有大量红细胞答案：E解析：因为脑震荡的主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍，可为神志不清或完全昏迷，常为数秒或数分钟，一般不超过半小时。清醒后大多不能回忆受伤当时至伤前一段时间内的情况，称逆行性遗忘。此后可能出现头痛、头晕等症

18、状，短期内可自行好转。神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞。患者，女，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，查体：体温36，BP：8050mmHg，四肢厥冷、腱反射消失。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60。 诊断该病后，护士首要执行的治疗方法是A.20甘露醇250ml快速静点B.氧气疗法C.血液透析D.能量合剂E.冬眠疗法答案：B解析：纠正缺氧是一氧化碳中毒急救的关键措施。在下列症状和体征中，不属于葡萄胎的临床表现的是A:蛋白尿B:子宫比正常妊娠月份大C:停经后阴道流血D:白带增多E:卵巢黄素囊肿答案：D解析：患者女性，38岁。已婚，2年来常感下腹部隐痛不适，

19、12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC1610L，N0.88。尿常规无特殊异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎，手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因为A.急性肠胃炎B.盆腔脓肿C.急性附件炎D.直肠癌E.泌尿系感染答案：B解析：盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，化脓形成盆腔脓肿，这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧，脓液流入于盆腔深部，甚至可达直肠阴道隔中A.烂苹果味B.粪臭味C.苦杏仁味D.鼠尿味E.蒜臭味有机磷中毒呼吸中会带有答案：E解析：严重腹泻者可发生（ ）。

20、A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案：A解析：肠液呈碱性，严重腹泻会损失大量碱性肠液，导致代谢性酸中毒。我国成人超重和肥胖症预防控制指南中规定，属于肥胖的一项为（）。A.BMI28B.BMI25C.BMI18D.BMI22E.BMI20答案：A解析：体重过低：BMI18.5；体重正常：BMI 18.523.9；超重：BMI 24.027.9；肥胖：BMI28。原发性肾病综合征的常见并发症是A.低蛋白血症B.水肿C.高脂血症D.蛋白尿E.感染答案：E解析：原发性肾病综合征表现为三高一低，A、B、C、D是临床表现，不是并发症。感染是原

21、发性肾病综合征最常见的并发症，是引起死亡的主要原因，其他并发症有电解质紊乱和低血容量、高凝状态及血栓形成、急性肾衰竭、生长延迟等。下列属于制定标准的要求的是A:合理B:精确C:完整D:合法E:科学答案：E解析：制定标准的要求包括科学，准确，简明，统一。护理类经典例题7章 第5章法洛四联症患儿青紫轻重取决于A、主动脉骑跨程度B、卵圆孔是否关闭C、室间隔缺损大小D、右心室肥厚程度E、肺动脉狭窄程度答案：E解析： 本题考察法洛四联症的临床表现。法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为重要畸形。青紫为主要临床表现，其程

22、度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。 本题知识点：第四节-先天性心脏病病人的护理在较短时间内能反映医院感染的基本情况是（ ）。A.医院感染发生率B.医院感染罹患率C.部位感染发生率D.医院感染患病率E.医院感染实查率答案：B解析：医院感染罹患率可用于衡量住院病人中发生医院感染新发病例频率的一种方式，一般用于小范围或短时间的流行，以日、周、月或一个流行期为时间单位。其计算公式为：医院感染罹患率观察期间医院感染新发病例数/同期暴露于危险因素的病人数。某男性患者，58岁，有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现紫绀，体检见气管明显向左移位此患者

23、病变部位的叩诊音为A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.浊、实音答案：C解析：1.因为该患者有肺气肿病史，并出现呼吸困难、气管向左侧移位，所以最可能的是发生了右侧气胸。下列有关阿尔茨海默病(AD)的叙述不正确的是A.是一组原因不明的原发性退行性脑变性疾病B.AD的发病可能与遗传因素有关C.常起病于老年前期或老年期D.急性智能损害为主要表现E.女性多于男性答案：D解析：AD是一组原因不明的原发性退行性脑变性疾病，常起病于老年期或老年前期，多缓慢起病，以进行性智能损害为主，而不是急性智能损害。因此，D选项的叙述不正确。李女士，26岁，G2P1。自然阴道分娩6h尚未排尿，护士首先应帮助产妇采取的排尿措

24、施是A.甲硫酸新斯的明1mg肌内注射B.导尿C.热敷下腹D.针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位E.帮助产妇坐起或下床排尿答案：E解析：对于颅内压增高患者首先的处理是A:脱水治疗B:激素治疗C:处理原发疾病D:抗感染E:冬眠低温治疗答案：C解析：颅内压增高首先是处理原发病。李女士，35岁，已婚，结婚4年未孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是A.不孕症B.性交痛C.月经失调D.原发性痛经E.盆腔扪及结节答案：D解析：子宫内膜异位症痛经的特点是继发性渐进性痛经。A.俯卧位B.半卧位C.平

25、卧6hD.头高脚低位68hE.去枕平卧68h，头偏向一侧硬膜外麻醉后答案：C解析：全身麻醉后取去枕平卧68h，头偏向一侧。全身麻醉术后为避免患者颅内压改变引起头痛，需去枕平卧68h。其次，全麻苏醒前病人容易发生舌后坠、喉痉挛、呼吸道粘液堵塞、呕吐物窒息等引起呼吸道梗阻，为防止呕吐物误吸引起窒息，病人应头偏向一侧。故答案为E。硬膜外麻醉后平卧6h。硬膜外麻醉病人回房后不需要去枕平卧位。因为硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压受影响，故回病房后亦需平卧46小时，但不必去枕。故答案为C。指压后可见局部组织轻度凹陷，且恢复较快，应判断为A.重度凹陷性水肿B.黏液性水肿C

26、.中度凹陷性水肿D.轻度凹陷性水肿E.非凹陷性水肿答案：D解析：护理类经典例题7章 第6章在收集患者资料时，关于客观资料的记录正确的是（）。A每天排尿45次，量中等B咳嗽剧烈，咳出大量泡沫痰C每天饮开水5次，每次200mLD每餐主食一碗米饭，一日三餐E发热已经两天，午后发热明显答案：C解析：护士在进行客观资料记录时应避免主观判断和结论，记录时需注意全面和准确，避免使用模糊不清的言论。婴幼儿中度脱水补充累积损失量应为A.100120ml/kgB.6080ml/kgC.40mlkgD.50100ml/kgE.150180ml/kg答案：D解析：肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取A:平卧位B:半卧位C:坐位

27、D:患侧卧位E:健侧卧位答案：D解析：肺炎球菌肺炎剧烈胸痛时，帮助患者取患侧卧位。故选D。孙某，40岁，原发性肾病综合征，使用糖皮质激素治疗，下列对该患者的健康指导不恰当的是A.增强抵抗力，避免感染B.定期随诊，复查，避免复发C.不可擅自停药D.经常服用抗生素预防感染E.避免劳累答案：D解析：一般情况下不因预防目的而使用抗生素。女性，26岁，因经常饮食不规律，慢性上腹部疼痛1年，服用制酸药和进餐后疼痛可缓解。近1周，因饮食不当，上腹部疼痛加重，无恶心、呕血、黑便，查体：上腹部轻压痛。主要的护理诊断是A.焦虑B.知识缺乏C.疼痛：与消化道黏膜溃疡有关D.营养不良：与疼痛导致摄入量减少有关E.潜在

28、并发症：贫血答案：C解析：该病人主要的问题是疼痛。患者，男，25岁，肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是A:嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B:嘱患者翻身时勿牵拉引流管C:保持水封瓶长管没入水中68cmD:指导患者多做深呼吸运动E:更换引流瓶时应双重夹闭引流管答案：C解析：水封瓶长管没入水中34cm，并保持直立。以下属于儿科护士素质要求的是A.思想道德素质B.科学文化素质C.专业素质D.身体、心理素质E.以上都是答案：E解析：儿科护士素质要求：思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体及心理素质。患者，患伤寒，需做大量不保留灌肠，为此患者灌肠的液量及液面与肛门的距

29、离是A.1000ml，不超过50cmB.1000ml.不超过30cmC.500ml，不超过20cmD.500ml以内，不超过30cmE.500ml以内，不超过4cm答案：D解析：PICC的适应证不包括A.早产儿B.长期静脉输液的患儿C.胃肠外营养D.刺激外周静脉的药物E.血小板减少，有凝血障碍者答案：E解析：护理类经典例题7章 第7章对已确诊为炭疽的家畜应（ ）。A.整体深埋B.整体焚烧C.解剖后焚烧D.消毒后深埋E.解剖后深埋答案：B解析：对已确诊为炭疽的家畜应整体焚烧，严禁解剖。无菌物品的保存方法不当的是A.储物架及运送车要保持干净B.无菌物品应有合格标志，并标明灭菌日期C.快速压力蒸汽灭

30、菌物品不论是否潮湿，均可保存714天D.储藏房间要保持湿式清扫，避免扬尘E.无菌物品应与未无菌物品分开存放答案：C解析：快速压力蒸汽灭菌物品在干燥的情况下可保存714天。如果潮湿则认为被污染，应重新灭菌。灭菌是指杀灭外环境传播媒介物上的（ ）。A.细菌和病毒B.细菌繁殖体C.病原微生物D.有害微生物E.所有微生物答案：E解析：灭菌是指杀灭外环境的传播媒介物上所有的活的微生物。包括病原微生物及有害微生物，同时也包括非病原微生物及非有害微生物，包括细菌繁殖体、芽胞、真菌及真菌孢子。患者，男性，40岁。车祸后臀部深部组织感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴铵5m1，若配制伤口冲洗液应加蒸馏

31、水至A:1500mlB:1000mlC:500mlD:400mlE:300ml答案：C解析：一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该( )A.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定B.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密C.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生D.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定

32、要为患者保密E.拒绝为她保密的要求答案：D解析：下列关于护士发现糖尿病患者缺乏饮食治疗的知识，正确的是A:知识缺乏：与缺乏糖尿病饮食治疗的相关知识有关B:知识缺乏：缺乏糖尿病饮食治疗的相关知识C:知识缺乏：与糖尿病有关D:知识缺乏（特定的）E:知识缺乏答案：B解析：有关“知识缺乏”的诊断，应陈述为“知识缺乏：缺乏方面的知识”，而不是“与有关”的方式。急性阑尾炎术后最易发生的并发症是A:切口感染B:腹腔感染C:粘连性肠梗阻D:阑尾残株炎E:盆腔脓肿答案：A解析：下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是A:一个患者首优的护理诊断可以有多个B:“潜在并发症”无需排在首优问题中C:护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D:对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题E:护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化答案：B解析：“有危险”和“潜在并发症”的护理诊断，虽尚未发生，但可能威胁十分大，常被列为首优问题而需立即采取措施解决。组成胎膜的是A: 真蜕膜和羊膜B: 底蜕膜和羊膜C: 绒毛膜和羊膜D: 包蜕膜和羊膜E: 绒毛膜和底蜕膜答案：C解析：