检验类真题下载9辑.docx
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1、检验类真题下载9辑检验类真题下载9辑 第1辑多发性骨髓瘤被认为是A.单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤B.多株浆细胞异常增生的良性肿瘤C.单株浆细胞大量增生的良性肿瘤D.单株浆细胞增生受障碍的良性肿瘤E.以上都不是答案:A解析:尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是A.继发甲状旁腺亢进B.活性维生素D合成障碍C.尿磷排泄减少D.尿钙排泄增加E.营养不良和低蛋白血症答案:A解析:尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是继发甲状旁腺亢进。正常人外周血中成熟的NK细胞占A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%答案:B解析:正常人外周血中成熟的NK细胞占10%。A.免疫复合物溶解度特性改变B.免疫复合物可结合补体
2、C.细胞表面的补体受体能吸附已结合补体的免疫复合物D.免疫复合物中IgGFc段能与抗变性IgG抗体结合E.免疫复合物分子大小政变类风湿性因子试验测定循环免疫复合物方法的原理是答案:D解析:美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医
3、疗行为必须体现A.不伤害原则B.医乃仁术C.尊重患者自主原则D.生命神圣E.以上都是答案:E解析:能通过胎盘,又能与葡萄球菌A蛋白(SPA)结合的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG是唯一能通过胎盘的抗体。IgM具有比IgG更强的激活补体的能力。天然的血型抗体为IgM,有些自身抗体如抗磷脂抗体、RF等也属于IgM。IgD是B细胞分化成熟的标志,未成熟的B细胞仅表达mIgM,成熟B细胞同时表达mIgM和IgD,活化后B细胞和记忆B细胞上的mIgD消失。少尿指24h尿液总量少于A.100mlB.200mlC.400mlD.1000mlE.1500ml答
4、案:C解析:少尿指24h尿量少于400ml,或每小时尿量持续少于17ml。酸性磷酸酶临床意义描述错误的是A.多毛细胞白血病的毛细胞染色呈阴性反应B.B细胞呈阴性反应C.慢淋呈阳性反应D.淋巴瘤细胞呈阳性反应E.T细胞呈阳性反应答案:A解析:因抗生素使用不当,导致菌群失调性腹泻的常见病原菌为A.霍乱弧菌B.痢疾志贺菌C.金黄色葡萄球菌D.伤寒沙门菌E.空肠弯曲菌答案:C解析:菌群失调的常见菌类:金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。检验类真题下载9辑 第2辑在电场作用下的加速度的单向扩散试验是A.对流免疫电泳B.火箭电泳C.免疫电泳D.免疫固定电泳E.区带电泳答案:B解析:由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括
5、A.组胺B.激肽原酶C.5-羟色胺D.LTsE.磷酯酰肌醇答案:D解析:白三烯(LTs)是花生四烯酸的衍生物,作用于支气管平滑肌和毛细血管。某患者血沉增快,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,其红细胞沉降的速度将( )A.增快B.下降C.正常D.无变化E.无法判断答案:E解析:红细胞沉降率取决于血浆因素、红细胞因素、技术因素等。当红细胞成叠连聚焦状态时,血沉明显加快,红细胞数量越多,血沉减慢。血浆中能使血沉加快的物质有纤维蛋白原、巨球蛋白、凝血酶原等。该患者血沉加快原因不明,所以无法判断。传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A.白细胞正常伴异形淋巴细胞B.淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞C.粒细胞增
6、多伴异形淋巴细胞D.单核细胞增多伴异形淋巴细胞E.以上都不正确答案:B解析:白细胞计数正常或增加,少数可减低。病程早期中性分叶核粒细胞增多,以后淋巴细胞占6097,并伴有异形淋巴细胞。不符合粪便标本正确取材方法的是A.挑取含有黏液、脓血的粪便B.采便管采集标本C.多个部位取粪便D.取黏液最多的粪便E.取新鲜粪便答案:D解析:粪便取材时应尽量采集外观有异常的粪便。采取血清学检查方法诊断的真菌感染是A.申克孢子丝菌B.白假丝酵母菌C.荚膜组织胞质菌D.新生隐球菌E.曲霉答案:C解析:关于尿液标本采集的叙述,错误的是( )。A.餐后2小时尿液有利于尿胆原检测B.晨尿较适合尿液形态学的检测C.随机尿常
7、用于糖尿病人的尿糖检测D.尿常规检查无需留取中段尿E.检测尿蛋白定量的防腐剂是甲醛答案:E解析:检测尿蛋白定量的防腐剂是甲苯。在尿液表面形成一层薄膜防止细菌增殖。副溶血性弧菌培养需要NaCI,其最适浓度为A:45g/LB:35g/LC:55g/LD:65g/LE:75g/L答案:B解析:副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌,其营养要求不高,在普通培养基中加入NaCl即可,最适浓度为35g/L。在无盐或100g/LNaCl培养基中不生长。不属于血清学反应的是A、凝集反应B、溶血反应C、溶菌反应D、补体结合反应E、型变态反应答案:E解析:血清学反应指抗原抗体反应,型变态反应以细胞免疫反应为主,不属于血清学
8、反应。检验类真题下载9辑 第3辑自我复制能力最强的细胞是( )A.造血干细胞B.定向组细胞C.前体细胞D.网织红细胞E.淋巴细胞答案:A解析:造血干细胞有自我更新和自我维持能力、有多向分化能力、具有多态性。A.全身性速发性超敏反应B.细胞毒性过敏C.免疫复合物性超敏反应D.迟发性超敏反应E.免疫缺陷病注射青霉素引起的过敏性休克答案:A解析:2.许多慢性感染可以继发由于微生物抗原和相应的抗体形成的免疫复合物的沉着而引起的肾小球肾炎。3.对化妆品的过敏不少见,与型超敏反应有关,通常是由于其中的防腐剂如甲醛溶液引起的。A.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映B.医学科学与医学道德相互影
9、响,相互促进,共同发展C.医学模式已从传统的生物医学模式转向生物-心理-社会现代医学模式D.医学科研道德是医学科研的动力源泉E.20世纪50年代西欧研制的药物反应停,既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用揭示了医学科研道德的思想性内涵( )答案:D解析:血清结合珠蛋白参考值为A.0515gLB.6175gLC.1630gLD.4660gLE.3145gL答案:A解析:进行OGTT时,抽血的正确时间顺序的是A.餐前、餐后30min,餐后60min,餐后120min,餐后180minB.餐前、餐后1h,2h,3h,4hC.餐前、餐后30min,餐后60min,餐后90min,餐后120m
10、inD.餐后30min,60min,120min,180min,260minE.餐后1h,2h,3h,4h,5h答案:C解析:考查考生对口服葡萄糖耐量试验知识点的掌握,OGTT试验前病人应禁食1016h,坐位取血后5min内饮入250ml含75g无水葡萄糖的糖水,以后每隔30min取血一次,共4次,历时2h。有关CM代谢叙述错误的是A.外源性TG可与胆固醇、磷脂、ApoA、ApoB48结合形成CMB.进入血液中的CM可以从LDL接受ApoC、ApoE及胆固醇酯C.毛细血管内的LPL被ApoC活化,水解CM中的TGD.CM残粒以ApoB48和ApoE为主E.CM在血液中的半衰期为515分钟答案:
11、B解析:进入血液中的CM可以从HDL接受ApoAI、ApoC及胆固醇酯。新生儿,男,3天,因心率快、呼吸急促、发绀2天入院。初诊为宫内感染。此时新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高。A.IgGB.IgDC.IgMD.IgEE.IgA答案:C解析:抗原刺激机体后,IgM是体液免疫应答中最先产生的抗体,其升高说明近期感染。由于IgM分子量大不能通过胎盘屏障,故新生儿脐血中IgM升高提示宫内感染。患者女,20岁。某医学院护理专业在校学生。主诉3天前与同学春游突遇暴雨受凉,出现流涕、鼻塞、头痛等症状,随自行购买并口服了大量抗菌药物,后症状加重,且出现低烧和腹泻症状。该患者的腹泻最可能的病因是A.胃肠型感
12、冒B.抗生素的副作用C.抗生素导致的双重感染D.机体受冷刺激出现的胃肠功能紊乱E.由于感冒导致患者抵抗力降低而出现肠道菌群失调答案:C解析:因治疗感染而使用的大量广谱抗生素,不仅能杀灭病原菌,也能杀灭机体各部位正常菌群中的敏感菌,从而使耐药菌大量繁殖,导致菌群失调,即为双重感染或重叠感染。菌群失调症以腹泻较为常见。本题正确答案是C。关于肾功能检测的叙述,下列哪项是正确的A.血尿素正常,提示肾功能正常B.肾小管损伤时尿转铁蛋白升高C.尿中微球蛋白是判断近曲肾小管重吸收功能受损的灵敏指标D.菊粉清除率试验是检测肾血流量E.禁水12h后,尿渗量为800mOsm/(kgHO),说明肾脏浓缩稀释功能减退
13、答案:C解析:尿中微球蛋白可自由透过肾小球滤过膜,95%99%在近曲小管重吸收,只有微量从终尿排出。肾小管损伤发生时重吸收障碍而导致尿中LMWP排出增加,这一反应很灵敏。检验类真题下载9辑 第4辑纤维蛋白(原)降解产物的作用是A:抑制血液凝固B:促进血液凝固C:抑制纤维蛋白溶解D:促进纤维蛋白溶解E:无生理功能答案:A解析:考点:纤维蛋白(原)降解产物的作用。解析:纤维蛋白(原)的降解产物统称为FDP,对血液凝固和血小板的功能均有一定影响,可抑制血小板聚集和释放反应,抑制凝血活酶的形成。抑制纤维蛋白单体聚合。原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是A.抗线粒体抗体2型B.抗肝肾微粒体抗体C.抗可溶性肝抗
14、原抗体D.抗核抗体E.抗平滑肌抗体答案:A解析:原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是抗线粒体抗体2型。A.脑脊液谷氨酰胺B.脑脊液腺苷脱氨酶C.脑脊液乳酸脱氢酶D.脑脊液肌酸激酶E.脑脊液髓鞘碱性蛋白作为多发性硬化症辅助诊断指标的是答案:E解析:1.化脓性脑膜炎脑脊液乳酸脱氢酶(LD)明显增高,经治疗,效果不佳的化脓性脑膜炎脑脊液LD无明显减低甚至进一步增高,因此,可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的指标。 2.腺苷脱氨酶(ADA)来自T淋巴细胞,结核性脑膜炎患者脑脊液中ADA增高程度明显高于其他性质的脑膜炎,ADA可作为结核性脑膜炎诊断和鉴别诊断的指标。 3.脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP)含量增高是髓
15、索遭到破坏的近期指标,约90%的多发性硬化症(MS)患者急性期MBP增高,病情好转后2周可恢复至正常,因此,髓鞘碱性蛋白可作为多发性硬化症的辅助诊断指标。临床常见的蛋白尿是A.肾小管性蛋白尿B.混合性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案:C解析:肾小球性蛋白尿是临床最多见的蛋白尿。下列代谢过程不能直接补充血糖的是A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物糖类的消化吸收D.糖异生作用E.肾小管的重吸收作用答案:E解析:血糖来源主要有糖类消化吸收、糖原分解、糖异生。糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶,而肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。使粪便隐血试验(化学法)结果出现假
16、阴性的是A.VitCB.素食C.铁剂D.牛肉E.动物血答案:A解析:会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是A.急性肾功能不全B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.严重呕吐、腹泻E.大量输液答案:B解析:代谢性酸中毒时,细胞内外液发生H-K交换,细胞内K释放到细胞外,引起高钾;急性肾功能不全高钾的原因是肾脏排钾障碍;代谢性碱中毒和严重呕吐、腹泻可引起低钾;大量输液引起稀释性低钾。十二指肠引流液中不含有A.淀粉酶B.胰蛋白酶C.胆汁D.乳酸脱氢酶E.促胰液素答案:D解析:十二指肠引流液中不含有乳酸脱氢酶。血小板-颗粒内容物为A:Fg、vWF和ADPB:TSP、vWF和ATPC:胶原酶、PF4和
17、5-HTD:TGF、TG和5-HTE:Fg、vWF和-TG答案:E解析:检验类真题下载9辑 第5辑最常见于慢性粒细胞白血病的是A:t(8,21)B:t(9,11)C:t(15,17)D:BCR-ABL融合基因E:PML-RARA融合基因答案:D解析:A.经典途径B.替代途径C.共同通路D.MBL途径E.外源途径形成有嗜细胞作用的攻膜复合物,参与机体的特异性和非特异免疫应答的途径为答案:C解析:补体的激活主要有经典、替代和MBL3种途径。经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂,补体C1C9全部参与的激活过程;替代途径由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3,然后完成C
18、5一C9的激活过程;MBL途径由急性炎症期产生的甘露糖结合凝集素(MBL)与病原体结合后启动的激活过程;三种途径均会通过共同的末端通路,形成有巨嗜细胞作用的攻膜复合物,参与机体的特异性和非特异免疫应答。在急性淋巴细胞白血病FAB分型的细胞学特征中,大细胞的标准是直径A:8mB:9mC:10mD:11mE:12m答案:E解析:小细胞直径12m,大细胞直径12m。A.膜表面免疫球蛋白测定B.E花环试验C.血清免疫球蛋白的测定D.PHA淋巴细胞转化试验E.溶血空斑试验T淋巴细胞计数试验是答案:B解析:干化学试带法和pH检测同为酸碱指示剂法的是A.隐血B.尿胆素C.比密D.酮体E.葡萄糖答案:C解析:
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