检验类考试历年真题精选7节.docx

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1、检验类考试历年真题精选7节检验类考试历年真题精选7节 第1节男性，46岁，发热4d，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC19310L，Hb68gL，WBC9510L，PLT3210L。可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞15。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2，红细胞系和粒细胞系明显受抑该病例最可能的诊断A.恶性组织细胞病B.组织嗜碱细胞白血病C.嗜碱粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.反应性组织细胞增生症答案：B解析：下列有关雌激素-孕激素试验叙述，正确的是（ ）A.无月经则表明闭经原因是子宫内膜病变B.人工造成近似于月经周期性激素水平

2、的变化C.协助诊断育龄期女性闭经原因D.有月经提示闭经是子宫以外的病变所致E.以上都是答案：E解析：共用题干患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(+)，比重1.020，红细胞计数112*106/L，有核细胞计数为682*106/L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是A:胃癌B:恶性间皮瘤C:肺癌D:胰腺癌E:恶性淋巴瘤答案：C解析：细胞呈桑葚状排列，

3、胞质丰富，胞质内出现黏液空泡，是分化较好的腺癌的特征。引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是肺癌，以周围型腺癌为多见。胃癌引起腹水较多见，恶性间皮瘤、胰腺癌发病率相对较低。细胞边界清楚，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，是恶性间皮瘤的特征。癌细胞体积小，胞质少，呈裸核样，核染色深呈墨水滴样，是小细胞未分化癌的特征性表现。A.过氧化氢B.环氧乙烷C.石碳酸D.消毒净E.乙醇上述消毒剂属于醇类的是答案：E解析：1.过氧化氢等氧化剂可通过干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长达到灭菌的作用。2.石炭酸可使菌体蛋白凝固变性，从而起到灭菌作用。3.醇类可使菌体蛋白凝固变性，从而起到灭菌作用

4、。对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是（ ）。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD答案：C解析：IgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。检验类考试历年真题精选7节 第2节亲和层析的基本原理是A.相似互溶B.利用大分子的生物学特异性来纯化一种大分子物质C.固相与液相之间的吸附平衡D.通过分子筛的作用E.固定的液相与液相之间的分配平衡答案：B解析：A.HSVB.EBVC.HCMVD.VZVE.狂犬病毒感染细胞后能在核内形成包涵体的病毒是答案：C解析：1.本题考查病毒包涵体的理解。病毒在增殖的过程中，常使寄主细胞内形成一种蛋白质性质的病变结构，在光学显

5、微镜下可见。多为圆形、卵圆形或不定形。一般是由完整的病毒颗粒或尚未装配的病毒亚基聚集而成；少数则是宿主细胞对病毒感染的反应产物，不含病毒粒子。有的位于细胞质中（如天花病毒包涵体），有的位于细胞核中（如疱疹病毒、人巨细胞病毒），或细胞质、细胞核中都有（如麻疹病毒）。2.本题考查病毒包涵体的理解。有的病毒的包涵体具有特殊名称，如天花病毒包涵体叫顾氏( Guamieri)小体，狂犬病毒包涵体叫内基（Negri）小体。下列哪种疾病状态下的TRH兴奋试验常为强阳性（ ）A.Graves病B.垂体性甲减C.甲状腺腺样瘤D.异源性TSH综合征E.甲状腺性甲减答案：E解析：正常粪便中不应该存在的是A.草酸钙结

6、晶B.夏科-雷登结晶C.磷酸钙结晶D.碳酸钙结晶E.尿酸结晶答案：B解析：夏科-雷登结晶是粪便中的病理性结晶。以下氨基酸的代谢中间产物为同型半胱氨酸的是A:甲硫氨酸B:精氨酸C:酪氨酸D:苯丙氨酸E:亮氨酸答案：A解析：检验类考试历年真题精选7节 第3节自河水、池塘水等外环境水中采水样进行霍乱弧菌分离时，一般采集A.一市尺以内的表层水B.底部淤泥C.中层水D.近底部的水E.各层水均可答案：A解析：患儿，女，5岁。近3天感到眼睛发痒、经常流泪并有黏液脓性分泌物，检查发现眼结膜充血、滤泡增生。分泌物Giemsa染色镜下发现包涵体，对该病最有可能的诊断为A.急性结膜炎B.淋球菌结膜炎C.角膜炎D.沙

7、眼E.以上均不是答案：D解析：考点：考查沙眼的诊断。 沙眼早期的表现为流泪增加，伴有脓性分泌物，且分泌物Giemsa染色观察可见衣原体包涵体，有诊断价值，简单易行。原核细胞和真核细胞DNA的复制方式为（ ）。A.全保留式复制B.半保留式复制C.分散复制D.弥散复制E.修复式复制答案：B解析：原核细胞和真核细胞DNA的复制方式是半保留复制，亲代DNA双链分离后的两条单链均可作为新链合成的模板，复制完成后的子代DNA分子的核苷酸序列均与亲代DNA分子相同。患者，男，6岁。3周前发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用感冒灵后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP15090mmHg，尿常规：RBC(+)、WBC

8、12HP、尿蛋白(+)。下一步不需要做的实验室检查是A.ASOB.血沉C.肾功能检查D.补体C3测定E.抗核抗体测定答案：E解析：1.该患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。2.链球菌感染后肾小球肾炎ASO增高、血沉加快、补体C3降低、可有一过性氮质血症。抗核抗体测定是自身抗体，对自身免疫性疾病的诊断有意义。3.急性链球菌感染后肾小球肾炎多为溶血性链球菌致肾炎菌株，常为A群链球菌感染后所致；B群是新生儿菌血症和脑膜炎的常见菌；肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌；大肠杆菌、肠球菌所致感染最多见于尿

9、路感染；金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染。4.急性链球菌感染后肾小球肾炎是链球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌产物所引起的免疫反应导致肾脏损伤。有关1型糖尿病的叙述错误的是（ ）A.常检出自身抗体B.胰岛素绝对不足C.胰岛细胞的破坏D.常见于青少年E.胰岛素抵抗答案：E解析：检验类考试历年真题精选7节 第4节患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。不属于肿瘤标志的是A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.ENA答案：E解析：

10、1.患者尿频，尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmol/L（正常为5.380.75），初步可排除前列腺肥大和前列腺癌。前列腺肥大时锌含量增高，前列腺癌锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。在人体组织中ACP含量最多的是A:肝脏B:心肌C:血细胞D:肾脏E:前列腺答案：E解析：ACP分布在人体不同组织中，如前列腺、红细胞、血小板、肾脏、肝脏、肌肉等组织，以前列腺含此酶最丰富。免疫自稳功能低下者易发生A.易发肿瘤B.病毒感染C.免疫缺陷病D.超敏反应E.自身免疫病答案：E解析：考点：自身免疫病的特点。 在某些情况下，自身耐受被破坏导致免疫自稳功能低

11、下，机体免疫系统对自身成分发生免疫应答，称为自身免疫。室内质控失控时，所采取的下列措施哪项是不正确的A.重复测定B.更换试剂和校正物C.换新的质控液D.继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控E.回顾整个操作，分析误差原因答案：D解析：如发现失控现象或不合格结果要及时分析，找出原因，采取措施。核染色质粗密成块，如打碎的墨砚，此红细胞为A.原始红细胞B.网织红细胞C.早幼红细胞D.中幼红细胞E.晚幼红细胞答案：D解析：检验类考试历年真题精选7节 第5节精液pH测定应在射精后多长时间内完成A.1hB.2hC.3hD.05hE.15h答案：A解析：公式中的pKa值等于A:7.1B:7.45C:6.

12、1D:5.4E:7.35答案：C解析：关于电化学发光免疫测定叙述，不正确的是A.标记物可循环利用B.发光时间长C.发光强度高D.灵敏度高E.反应时间短线性范围窄答案：E解析：是反应时间长，线性范围宽。缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是A.RDW正常，MCV升高B.RDW升高，MCV升高C.RDW正常，MCV降低D.RDW正常，MCV正常E.RDW升高MCV降低答案：E解析：进行浆膜腔穿刺的适应症不包括A.原因不明的积液或伴有积液症状B.需进行诊断性或治疗性穿刺的患者C.新发生的咳黄色黏液痰D.已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者E.有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者答案：C

13、解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。检验类考试历年真题精选7节 第6节经口感染，幼虫必须经过宿主体内移行才能完成生活史的线虫有A.似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫B.似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫C.似蚓蛔线虫、钩虫D.似蚓蛔线虫、旋毛虫E.钩虫、毛首鞭形线虫答案：D解析：蛔虫、鞭虫和蛲虫均因误食感染期卵而感染。蛔虫感染期卵在小肠内孵出幼虫，钻入黏膜下血管进入

14、血流，经右心到达肺，穿破肺泡毛细血管进入肺泡，沿支气管、气管逆行至咽部，随人的吞咽动作而入消化道，发育为成虫，而鞭虫和蛲虫在肠道内直接发育为成虫。钩虫虽与蛔虫在体内发育过程相似，但感染途径主要是经皮肤感染。旋毛虫是由于食入含有活幼虫囊包的肉类而感染，幼虫在肠腔发育为成虫。雌、雄虫交配，雌虫产新生幼虫于肠黏膜内，幼虫随淋巴和血循环到达身体各处，在横纹肌内形成幼虫囊包，待有机会进入另一宿主体内才能继续发育为成虫。（共用题干）患者女，38岁。肘部关节疼痛，为对称性，伴有压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径1cm左右的结节，疑为类风湿关节炎。对类风湿关节炎最具诊断价值的实验室检查是（ ）。A.ANAENAB

15、.HLA-B27C.CRPASOD.RF抗CCP抗体E.ESR白细胞计数答案：D解析：抗环瓜氨酸肽抗体是风湿自身抗体系统的一种，类风湿关节炎（RA）具有高特异性的瓜氨酸相关自身抗体系统包括AKA、APF、AFA、抗CCP抗体，这些抗体对早期RA诊断具有较好的特异性。这些指标越高患风湿的可能性也越太。紫外光分光光度法属于A:吸收光谱分析法B:发射光谱分析法C:散射光谱分析法D:荧光分析法E:反射光谱分析法答案：A解析：根据光谱谱系的特征不同，可把光谱分析技术分为发射光谱分析、吸收光谱分析和散射光谱分析。利用待测物质在紫外区有吸收特性进行定性和定量分析的技术为紫外分光光度法。尿毒症中最罕见的电解质

16、紊乱为A:高钙血症B:高磷血症C:低钙血症D:高镁血症E:高钾血症答案：A解析：尿毒症患者肾小球滤过率严重降低，导致镁、钾、磷排泄障碍，血中浓度升高。由于肾实质破坏，活性维生素D生成不足，钙经肠道吸收及肾小管重吸收减少，血磷升高也会妨碍肠钙吸收，故尿毒症时易发生低钙血症。甲型肝炎实验室诊断方法主要依赖于检测患者血清中的下列哪一种成分（ ）A.抗HAV的IgAB.抗HAV的IgGC.抗HAV的IgMD.抗HAV的IgDE.抗HAV的IgE答案：C解析：选项B易对考生造成干扰。抗HAV的IgM在感染早期即出现，发病一周后达到高峰，维持2个月左右后逐渐下降，是甲肝早期诊断最可靠的血清学指标。抗HAV

17、的IgG在甲肝急性期后期或恢复期早期才出现，并可维持多年，主要用于了解患者的感染史和流行病学调查。因此，本题最佳答案是C。检验类考试历年真题精选7节 第7节下列哪种方法不能破坏补体A.加热B.冷冻干燥C.紫外线照射D.机械振荡E.乙醇浸泡答案：B解析：化学性质：很不稳定，不耐热，56，30min可灭活；强酸强碱、强烈振荡、乙醚、乙醇、蛋白酶等均可使其灭活，而冷冻干燥可保存很长时间。A.-抗胰蛋白酶B.转铁蛋白C.前清蛋白D.结合珠蛋白E.清蛋白具有运载维生素A作用的是答案：C解析：1.前清蛋白具有运载维生素A的作用。2.清蛋白具有运输多种物质的作用，包括激素、药物及长链脂肪酸的作用。血清半衰期最长的Ig是A.IgGB.IgEC.IgMD.IgDE.IgA答案：A解析：抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A.慢性淋巴细胞白血病B.淋巴肉瘤C.多毛细胞白血病D.尼曼-匹克病E.B淋巴细胞答案：C解析：多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用。正常尿沉渣白细胞每高倍视野应小于（ ）A.1个B.2个C.5个D.7个E.10个答案：C解析：正常尿沉渣白细胞05个/HP。