诊所管理制度中医诊所规章制度.doc

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1、诊所管理制度-中医诊所规章制度西医诊所各项规章制度西医诊所各项规章制度门诊工作制度：一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。询问患者既往病史和药物过敏情况。四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求及格式书写。认真填写门诊日志和遗嘱。五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。

2、八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。合理使用抗生素药物。治疗室工作制度：一、 保持室内清，每做完一项处理要随时清理；每天消毒一次。除医生和被治疗病人外，其他人员不许进入。二、 器械物品放在固定位置；清洁区、污染区严格分开。三、 严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、带工作帽及口罩。四、 无菌持物钳浸泡液每周更换两次。五、 无菌物品必须注明灭菌日期、超过一周者必须重新消毒。六、 严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录及器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。七、 注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度。八、 配药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕；有

3、效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用。九、 易过敏药物，给药前应详细询问有无过敏史，需做药敏试验者必须做药敏试验。特殊药品要反复核对，给多种药物时要注意配伍禁忌。十、 注射、处置时，病人如提出疑问，应及时查对，确认无误后方可进行。药房工作制度：一、 调配处方前必须查对患者的姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌症等，审查后方能调配。二、 配方时要精神集中，细心谨慎，不得估计取药，处方调配后，应严格核对后方可发出。三、 发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项。四、 含有剧毒药品、麻醉药品、限制药品的处方应按毒、限、剧药品管理制度及国家有关麻醉药品的管理规定来执行。五、 对有错误的

4、处方，如：药品用量用法不妥或有禁忌时，药房人员应主动及医师联系，更正后再发药。有责任拒绝不规范和不按规定开出的处方发药。六、 药房人员必须秉公办事，廉洁奉公，坚持制度。应经常向医生介绍新药信息，并定期做出购药计划，季度盘点一次。平时做到无过期、失效药品。医疗废物管理制度：一、 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。二、 医疗机构的法人代表人为防止医疗废物导致传染病的传播和环境污染事故的发生的第一责任人，每年对本机构的医疗废物管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。三、 在本机构内确定一名医疗废

5、物管理的负责人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。四、 及时分类收集医疗废物，严格按照医疗废物处理程序处理，并做好各项登记。五、 不转让、不买卖、不丢弃、不在非储存地点倒医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物，暂时储存医疗废物的时间不超过两天。六、 对不按规定要求处理医疗废物是，按医疗废弃物处理条例规定追究相关人员的责任。传染病报告制度：一、 认真学习传染病防治法，执行传染病管理条例，做到及时诊断治疗和严格隔离，减少传播，认真等级，填报疫情，时间不能延误。二、 学习和掌握防疫业务知识，不断提高技术水平。三、 按时参加例会，处理好辖区

6、内的计划免疫和各项免疫工作，及时下发通知单，准确及时上报各种报表、薄、卡、册，做的项目齐全，字迹清楚。四、 宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成良好的卫生习惯。五、 做好防疫工作的应急准备，如发现疫情，到达召之即来、来之能战、战之能胜。中医诊所_管理制度中医诊所管理制度及操作规程一、门诊部工作人员守则1、发扬救死扶伤精神，全心全意为病人服务，努力钻研业务，提高医疗技术水平。2、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。3、尊重病人的人格及权利，对待病人一视同仁。4、自觉遵纪守法，不得收取病人礼金，模范地执行各项卫生法规。5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄漏病人

7、隐私和秘密。6、服从组织，关心集体，团结协作，正确处理同行同事间的关系。7、对工作认真负责，履行岗位职责，严格执行规章制度和操作常规。8、保持医馆整洁，美化环境，创造温馨的就医环境。二、医师执业制度1、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。2、树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责。关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。3、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。4、医师不得出具及自己执业范围无关或不实的医学证明文件。5、对重危患者，医师应当采取紧急措施，或及时推荐到有更好医疗条件的医院去就诊。6、医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。7，医师应当如实向患者或者家属介绍病情

8、，但应注意避免对患者产生不良后果。8、医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。9、医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向医馆或者卫生行政部门报告。三、医师处方制度1经注册的执业医师在诊所申请获准后可以行使处方权利。2、药房应按照医师处方调配药剂，如果处方出现错误或者不清楚的地方可以拒绝调配，并应及时及处方医师进行处方核对。3、对含剧毒、麻醉药物的处方，遵照国家有关管理制度规定处理。麻醉药品，应单独处方，其剂量不得超常用量。如有特殊情况需要超量者，应在剂量旁加签名或注明需要情况。4、饮片处方应注明煎法、剂量、服法、禁忌。药品要用正名或惯用药名，饮

9、片剂量单位用国家规定的“克”制，西药用“克、毫升”等以及通用的国际单位，中、西药都要标明剂型。5、药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部）颁发的药品标准为准。6、对违反规定处方、使用不当的药品，药房有权拒绝调配。四、中药处方配药工作制度1、收方后必须认真审查处方的各项内容，如病人姓名、年龄、性别、处方日期、医生签字等是否填写，药品名称、规格、用量、剂量、服法等是否正确，经审查无误后方可配药。2、调剂人员必须按处方的要求配方，如发现处方中有毒、麻药或某种缺药等问题应及时及有关医师联系，妥善解决。3、药品按规范的标准计价，做到计价准确无误。自费药品的药价单例。4、若有矿物类、贝壳类、坚果类药

10、物，需打碎后入药。对于处方中注明“先煎”、“后下”、“烊化”等字样的药物，需另包，并在包装袋上注明用法。5、凡医生注明急重症的处方，一律给予优先配发。6、严格处方复核制度。处方配好后，认真检查有无漏配、错配，发现问题必须及时纠正，确认无误后方可包装。发药时，应该核对性别、年龄等，并向病者说明煎服方法、剂量等注意事项。7、严格剧毒、麻醉药品管理，按有关毒、麻药管理条例规定，设专人负责，专柜保管，设薄登记，并定期检查销量和用量情况。8、药品分类存放，做到贴标签准确无误。新增药品及短缺品种，应及时通知，尽快解决。10、药房的器具保持清洁卫生，存放整齐。11、保持药房秩序，其他人员不得随便进入，做好安

11、全保卫工作。五、医疗差错、事故防范处理制度1、建立差错事故登记簿，对所发生的差错应及时查清原因，明确责任，依照规定的医疗差错事故处理原则严肃处理，并做好善后工作。2、发生严重差错或医疗事故后，除立即组织抢救外，同时要向领导报告。3、发生差错事故的部门和个人要及时报告，如不按规定报告，其责任人要承担一切后果。六、传染病疫情报告和登记制度1、在卫生行政管理部门和所在地区防疫站的领导下，宣传中医预防保健卫生知识，做好传染病的登记、及时报告和防治工作。2、 对急性传染病要嘱咐病人及家属立即转到传染病医院就诊入院治疗。3、对近年在我国部分地区暴发的非典可疑病例和禽流感可疑病例以及其他传染性疾病的病情及时

12、报告卫生部门和传染病控制中心，不得延误病情。七、中医科工作制度及操作规程加强中医科室的建设，继承、发掘、整理、提高祖国医药学遗产。由中医负责管理。中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定，诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明书。根据理、法、方、药的原则，认真及时书写中医或中西结合病历。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。对于年老经验丰富的中医，应配备水平较高的青壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验。积极开展中医的科研工作。承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。 积极采集

13、民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。八、医师处方制度及操作规程1经注册的执业医师在医馆申请获准后可以行使处方权利。2、药房应按照医师处方调配药剂，如果处方出现错误或者不清楚的地方可以拒绝调配，并应及时及处方医师进行处方核对。3、对含剧毒、麻醉药物的处方，遵照国家有关管理制度规定处理。麻醉药品，应单独处方，其剂量不得超常用量。如有特殊情况需要超量者，应在剂量旁加签名或注明需要情况。4、饮片处方应注明煎法、剂量、服法、禁忌。药品要用正名或惯用药名，饮片剂量单位用国家规定的“克”制，西药用“克、毫升”等以及通用的国际单位，中、西药都要标明剂型。5、药品及制剂名称、使用剂量

14、应以中国药典及卫生部）颁发的药品标准为准。6、对违反规定处方、使用不当的药品，药房有权拒绝调配。九、中药处方配药工作制度及操作规程1、收方后必须认真审查处方的各项内容，如病人姓名、年龄、性别、处方日期、医生签字等是否填写，药品名称、规格、用量、剂量、服法等是否正确，经审查无误后方可配药。2、调剂人员必须按处方的要求配方，如发现处方中有毒、麻药或某种缺药等问题应及时及有关医师联系，妥善解决。3、药品按规范的标准计价，做到计价准确无误。自费药品的药价单例。4、若有矿物类、贝壳类、坚果类药物，需打碎后入药。对于处方中注明“先煎”、“后下”、“烊化”等字样的药物，需另包，并在包装袋上注明用法。5、凡医

15、生注明急重症的处方，一律给予优先配发。6、严格处方复核制度。处方配好后，认真检查有无漏配、错配，发现问题必须及时纠正，确认无误后方可包装。发药时，应该核对性别、年龄等，并向病者说明煎服方法、剂量等注意事项。7、严格剧毒、麻醉药品管理，按有关毒、麻药管理条例规定，设专人负责，专柜保管，设薄登记，并定期检查销量和用量情况。8、药品分类存放，做到贴标签准确无误。新增药品及短缺品种，应及时通知，尽快解决。10、药房的器具保持清洁卫生，存放整齐。11、保持药房秩序，其他人员不得随便进入，做好安全保卫工作。十、设备使用制度及操作规程1、2、3、4、 诊所的所有设备应保证安全运行，所有的非诊所的工作人员不得

16、私自对诊所的设备进行操作。 工作人员在使用相应的设备应按照设备的操作规程进行，不得进行违规操作。 设备使用时要填写相应设备运行记录，并关注设备的安全运行。 工作人员将设备使用完毕后，将设备的电源关闭；并做好设备的安全检察，以避免设备给我们造成安全隐患。5、6、设备有专门的人员定期进行运行检查并定期进行养护。 部分设备使用后需要进行消毒处理的必须经过消毒后方能进行再使用。中医诊所_管理制度东营区明轩中医门诊部管理制度门诊部工作人员守则1、发扬救死扶伤精神，全心全意为病人服务，努力钻研业务，提高医疗技术水平。2、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。3、尊重病人的人格及

17、权利，对待病人一视同仁。4、自觉遵纪守法，不得收取病人礼金，模范地执行各项卫生法规。5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄漏病人隐私和秘密。6、服从组织，关心集体，团结协作，正确处理同行同事间的关系。7、对工作认真负责，履行岗位职责，严格执行规章制度和操作常规。8、保持医馆整洁，美化环境，创造温馨的就医环境。门诊服务台工作制度1、门诊服务台负责导医、分诊、咨询及维持大厅的工作秩序登工作。2、准时上班、坚守工作岗位、热情主动接待病人。3、服务台人员必须熟悉本门诊各科医师的特长及专长、开展治疗项目、科室组成、医疗器械、设备等门诊概况，以便能正确的引导病人。4、病人选择医师时，则应详细介绍专长特点

18、及相关资料，具体方法登。5、服务人员应仪表端庄，着装整齐、文明用语、有问必答、百问不烦、礼貌待人、温馨服务。6、主动帮助病人就医、交费、取药，引导各项检查，解答有关事宜，其中环节出现问题，及时给予协调解决。7、经常巡视候诊厅，以便随时引导和协助老年人、残疾人、体弱人员就医。8、协助门诊部接待团体体检人员到相关科室体检，维持秩序，负责安排个体体检工作。9、负责收集病人的意见，沟通医患关系，随时为病人提供优质服务。10、每日将接诊情况统计上报及门诊部。门诊部主任制度1、 负责门诊部的医疗、护理、行政管理等工作。2、 贯彻落实上级各项工作任务，组织制定门诊部的工作计划和实施方案并组织实施，做到经常督

19、促检查，定期总结汇报。3、 负责领导、组织、检查门诊病员的会诊工作。4、 定期召开门诊会议，协调各科室关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医护常规技术操作规程。5、 经常对全体人员进行医德教育，改进服务态度，提高服务质量，杜绝医疗事故发生。6、 完成各项医疗工作。医师执业制度1、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。2、树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责。关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。3、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。4、医师不得出具及自己执业范围无关或不实的医学证明文件。5、对重危患者，医师应当采取紧急措施，或及时推荐到有更好医疗条件的医院去就诊。6、医师应当使用经国家

20、有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。7，医师应当如实向患者或者家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不良后果。8、医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。9、医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向医馆或者卫生行政部门报告。医师处方制度1经注册的执业医师在诊所申请获准后可以行使处方权利。2、药房应按照医师处方调配药剂，如果处方出现错误或者不清楚的地方可以拒绝调配，并应及时及处方医师进行处方核对。3、对含剧毒、麻醉药物的处方，遵照国家有关管理制度规定处理。麻醉药品，应单独处方，其剂量不得超常用量。如有特殊情况需要超量者，应在剂量旁加签名或注明

21、需要情况。4、饮片处方应注明煎法、剂量、服法、禁忌。药品要用正名或惯用药名，饮片剂量单位用国家规定的“克”制，西药用“克、毫升”等以及通用的国际单位，中、西药都要标明剂型。5、药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部）颁发的药品标准为准。6、对违反规定处方、使用不当的药品，药房有权拒绝调配。药房工作制度1、收方后必须认真审查处方的各项内容，如病人姓名、年龄、性别、处方日期、医生签字等是否填写，药品名称、规格、用量、剂量、服法等是否正确，经审查无误后方可配药。2、调剂人员必须按处方的要求配方，如发现处方中有毒、麻药或某种缺药等问题应及时及有关医师联系，妥善解决。3、药品按规范的标准计价，做到

22、计价准确无误。自费药品的药价单例。4、若有矿物类、贝壳类、坚果类药物，需打碎后入药。对于处方中注明“先煎”、“后下”、“烊化”等字样的药物，需另包，并在包装袋上注明用法。5、凡医生注明急重症的处方，一律给予优先配发。6、严格处方复核制度。处方配好后，认真检查有无漏配、错配，发现问题必须及时纠正，确认无误后方可包装。发药时，应该核对性别、年龄等，并向病者说明煎服方法、剂量等注意事项。7、严格剧毒、麻醉药品管理，按有关毒、麻药管理条例规定，设专人负责，专柜保管，设薄登记，并定期检查销量和用量情况。8、药品分类存放，做到贴标签准确无误。新增药品及短缺品种，应及时通知，尽快解决。10、药房的器具保持清

23、洁卫生，存放整齐。11、保持药房秩序，其他人员不得随便进入，做好安全保卫工作。门诊收费员岗位制度1、 严格遵守财经纪律、熟悉各项财务制度。2、 在工作中严格执行财务部门制定的内部操作规程，熟悉收费和物价管理中的相关专业知识。3、 严格按照规定的物价收费标准进行收费，做到不漏收、不重收、不多收。4、 熟练掌握药品和收费项目的名称以及收费输入规范，严格遵守收费部门收退费操作的相关管理规定。5、 收费人员应严格遵守本单位现金管理制度。6、 使用“窗口文明用语”，禁用“服务忌语”，不及病人争执，落实首接责任制，不得推诿病人，做好窗口服务工作。7、 收取现金要开具财政部门监制的票据，票据的书写或打印应清

24、晰、工整；收付现金要及病人当面点清，留有存根复核和备查。8、 每日交班前编制门诊收入日报表，当日收入现金全部缴交财务部门或本单位开户银行，做到表款相符。9、 每日盘点备用金，库存现金不得超过规定限额，特殊情况要及时报告收费负责人或财务部门。 10、11、 认真保管和使用收费收据，作废的票据要按规定缴销，已用完的收据存根应按序号及时销号。 按照门诊部财务管理需要，完成相关工作。消毒制度1、 医务人员工作时应着装整洁，诊疗前后应吸收，接触传染病患者后必须用消毒液消毒，然后再用肥皂、流动水冲洗。2、 每天要用消毒液消毒，如被传染病人污染则应立即用消毒液消毒。3、 体温表用75%乙醇浸泡备用。4、 一

25、次性注射器没人一针一筒，用后针头及针筒毁形，并浸泡于消毒液。5、 压舌板用后浸入消毒液浸泡，清洗烘干、再用高压锅消毒。6、 消毒镊子要专用，用后浸入消毒液，盛器要加盖，盛器每周高压消毒后更新消毒液。7、 敷料、油膏，纱布均用高压消毒。8、 各种消毒物品应标明消毒人、消毒日期及有效期及灭菌指示带；消毒液不得超期使用，碘伏及过氧乙酸稀释液有效期为1天，含氯消毒剂为3天，中性戊二醛为3至4周。9、 高压锅消毒要求消毒前先排尽冷空气，压力在20磅维持15至20分钟，盛放容器要有透气孔，包装物品不宜过大，总容量不超过85%，物品间留有空隙。每锅用化学指示剂鉴定，每月一次，用嗜热脂肪芽孢生物指示剂检查高压

26、锅灭菌效果，并作记录备查；高压锅要强检。医疗差错、事故防范处理制度1、建立差错事故登记簿，对所发生的差错应及时查清原因，明确责任，依照规定的医疗差错事故处理原则严肃处理，并做好善后工作。2、发生严重差错或医疗事故后，除立即组织抢救外，同时要向领导报告。3、发生差错事故的部门和个人要及时报告，如不按规定报告，其责任人要承担一切后果。传染病疫情报告和登记制度1、在卫生行政管理部门和所在地区防疫站的领导下，宣传中医预防保健卫生知识，做好传染病的登记、及时报告和防治工作。2、 对急性传染病要嘱咐病人及家属立即转到传染病医院就诊入院治疗。3、对近年在我国部分地区暴发的非典可疑病例和禽流感可疑病例以及其他传染性疾病的病情及时报告卫生部门和传染病控制中心，不得延误病情。设备使用制度及操作规程1、2、3、4、 诊所的所有设备应保证安全运行，所有的非诊所的工作人员不得私自对诊所的设备进行操作。 工作人员在使用相应的设备应按照设备的操作规程进行，不得进行违规操作。 设备使用时要填写相应设备运行记录，并关注设备的安全运行。 工作人员将设备使用完毕后，将设备的电源关闭；并做好设备的安全检察，以避免设备给我们造成安全隐患。5、6、设备有专门的人员定期进行运行检查并定期进行养护。 部分设备使用后需要进行消毒处理的必须经过消毒后方能进行再使用。