2021年医院护士定期考核试题及答案.docx

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1、医院基础静脉治疗试题一、单项选择题1. 一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径O cm0A、N5B、28C、210D、N20【答案】APICC的肝素封管液浓度()A、 0-10U/ ml20U/mlB、 50U/ mlOOU/ml【答案】A.使用静脉留置一般可保存()天。A、12B、34C、46D、5 7【答案】B.使用抗肿瘤药物配药时应戴()化疗手套A、单层C、较细长的导管D、粗且长的导管【答案】A.静脉炎的种类包括()A、化学性静脉炎B、机械性静脉炎C、细菌性静脉炎D、其他选项皆是【答案】D32 .外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径()cm。A、25B、28C、210D、220【答

2、案】B.输液港(PORT)治疗期的无损伤针应()更换一次。A、1天B、3天C、5天D、7天B、更换输血器C、更换生理盐水静滴D、保存好未输完的血袋及输血器E、立即拔针【答案】ABCD47.如怀疑患者为溶血等严重的输血反响，应 一并送检A、抽取患者血标本B、原输血器C、输液器D、余血E、0.9%氯化钠【答案】ABD48、一旦发生氧气泄露应怎样处理A、切断电源B、切断气源C、开窗通风D、报告器械科长E、报告主管院长【答案】ABCDE49、紧急封存患者病历及反响标本时，应A、妥善保管好病历及反响标本B、向上级领导及相关部门汇报C、双方共同在场时现场封存D、封存后由科室保管E、标本应由检验资格的机构检

3、验【答案】ABCE50.感染性职业暴露应急预案适用于A.我院可能接触各类感染性患者的人员B.可能接触各种感染性物质的所有人员C.包括医生.护士，各类医技科室等科室工作人员D.临床药师。【答案】ABCD51、单位员工应当熟练掌握以下哪些内容A、报警 和报警方法B、本单位消防设施、器材、火灾报警按钮、平安出口和疏散通道C、灭火器、消火栓等消防器材、设施的使用方法D、初起火灾的处置程序和扑救初起火灾的基本方法E、本单位灭火和应急疏散预案【答案】ABCDE52、发生火灾时，二层及以上的楼房发生火灾，应先通知A、着火层B、及其相邻的上层C、一层D、三层E、全部楼层【答案】AB53、突发停水的应急措施包括

4、：A.如遇到突发停水科室拨打总务科维修中心 2118800/2113000oB.总务科派锅炉班组维修人员现场查看。C.维修人员查看是否可以维修，是否短时间内停水。如停水时间不超过34小时， 通知所有科室节约用水，同时立即调派相关人员进行抢修。D.如无法维修，停水时间超过812小时，立即上报主管领导，关闭短时间内不急需 用水的科室楼层供水阀门，保证重要科室医疗用水。记录在水箱运行记录本，直到 接到上级部门通知恢复供水，此次应急供水结束。【答案】ABCD54、单位消防平安“四个能力”建设包括A、检查消除火灾隐患能力B、组织扑救初起火灾能力C、组织人员疏散逃生能力D、消防宣传教育培训能力E、熟练操作

5、自动消防设施能力答案ABCD55、病人输血过程中，出现于原发病不相关的发冷、寒战、发热，体温逐渐上升，可 高达39-40,伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、全身不适等病症，以下处理措施正 确的是A、输血时，严格执行无菌操作原那么。B、一旦发生，反响轻者应减慢输血滴速；重者立即停止输血，密切观察病情变化。C、通知医生，遵医嘱给药。D、根据患者病症给予对症处理，对高热患者给与物理降温，注意保暖，如适当增加盖 被或给热水袋，严密观察生命体征并记录。【答案1 ABCD三、判断题1、患者发生坠床或跌倒时的应急处理程序首先应该通知主管医生和护士长。【答案】错2、发现病人的导管脱落时，应该立即把脱落的导管重新

6、塞回病人体内。【答案】错3、患者发生跌倒，应立即扶患者起来，安置到病床。【答案】错4、病人发生静脉炎时，局部可采取湿热敷，可用硫酸镁、中药湿敷。【答案】对5、发生空气栓塞应急预案处理流程中首先应该高流量吸氧。【答案】错6、急性肺水肿应急预案处理流程中首先评估病情、通知医生。【答案】对7、输血过程中病人仅表现为局限性皮肤瘙痒、红斑，可减慢输血速度，不必停止输血。【答案】对8、住院患者过敏性休克的应急预案程序中首先应为立即停药，使病人平卧。【答案】对9、住院患者出现输血反响的应急预案程序中第一步为立即停止输血。【答案】对10、任何人发现火灾应立即报警并呼喊附近职工参与灭火救援。【答案】正确11、手

7、提式干粉灭火器使用时上下颠倒几次，手提灭火器在距离起火点1米处。【答案】错误12、灭火时应把喷嘴对准火焰根部，由近而远，左右扫射，并迅速向前推进，直到火 焰全部熄灭。【答案】正确13、输液过程中发生空气栓塞，应立即停止输液，拔掉输液管路。【答案】错误14、患者发生跌倒后，如无伤害或轻微伤害，那么无需处理。【答案】错误15、患者发生跌倒后，伤情严重，需立即将患者搬至病床开始抢救。【答案】错误16、输液中发生过敏反响，应立即更换液体及输液器，保存静脉通路，并保存原输液 器和药液，必要时送检。【答案】正确17、医务人员发生针刺伤后，迅速挤压被刺伤手指及伤口，由周围向伤口处反复挤压，尽可能多的挤压出血

8、液,，安尔碘反复消毒,流动水龙头下持续冲洗穿刺部位2分钟.【答案】正确18、病区发生火灾时，应组织人员通过电梯迅速撤离。【答案】错误19、发生过敏性休克后，应悬挂过敏标识，体温单上标注过敏药物。【答案】正确20、护理部负责突发事件，全院护理人员的调配及护理质量管理。【答案】正确21、在血源性病原体职业接触发生后，2448小时内完成对接触者和接触源的血源性病 原体相关检测。【答案】正确22、医务人员在进行接触病人血液体液的诊疗和护理操作时，必须戴手套，必要时戴 双层手套。【答案】错误23、HIV暴露预防用药在广2个小时内完成，最长不超过12小时应用。【答案】错误24、根据突发事件导致人员伤亡和健

9、康危害情况，将医疗救援事件分为5级。【答案】错误25、药物引起过敏性休克必要时，遵医嘱皮下注射肾上腺素Img,小儿酌减。【答案】正确发生坠床事件后应报告护士长，48小时内填写邯郸市中心医院护理不良事件上报表上报护理部。【答案】错误27、HIV感染发生后立即、4周、8周、12周和6个月后检测HIV抗体。【答案】正确患者输液过程中发生化疗药物外渗，立即停止化疗药物的注入，回抽皮下渗入药物【答案】正确患者输液过程中发生药物过敏反响时护士只在床头悬挂过敏标识即可【答案】错误发生使用中设备故障，撤下的故障设备悬挂维修标识，恢复使用后设备悬挂正常使用标识【答案】正确患者发生输液反响时立即更换液体和输液器，

10、并保存原输液器和药液【答案】正确值班护士值班时发现毒麻药品丧失，如确定药品遗失，当事人写清遗失药品过 程及原因直接交到药学部【答案】错误患者在加压输液过程中，不慎大量空气输入体内，发生空气栓塞时护士立即夹 闭液路，更换输液器，给予患者低流量吸氧【答案】错误患者输液过程中发生药物不良反响时，立即更换输液器，配合医师进行抢救， 如患者及家属又异议，应按医院规定程序对药物及器具进行封存，并送检【答案】正确值班护士发现病人外出不归，经规劝后，仍不归的，该患者的物品，由值班护 士1人给予妥善保管【答案】错误值班护士在发生针刺伤后，应先查看患者病历是否有乙肝，如果有乙肝，立即 进行按挤、洗、消处理伤口【答

11、案】错误36、医务人员手部皮肤发生破溃，在接触病人血液体液的诊疗和护理操作时，必须戴 手套，必要时戴双层手套。【答案】正确37、接触呼吸道传染病患者时，必须遵循标准预防原那么，正确穿隔离、护目镜和一次 性口罩。【答案】错误38、输液过程中出现肺水肿时，立即停止输液，或将输液速度调至最低，将患者安置为端坐位双下肢下垂。【答案】正确39、输液过程中发生空气栓塞，应立刻给患者低流量持续吸氧，有条件者可行高压氧 治疗。【答案】错误40、患者输液过程中发生空气栓塞，应立即夹闭静脉管路更换输液器，并保存静脉通 路，协助患者去头低足高左侧卧位。【答案】正确静脉输血时，为防止发生枸椽酸钠中毒反响，通常每库存血

12、1000ml,静脉注射 10%葡萄糖酸钙10ml,预防发生低血钙。【答案】正确静脉输血过程中，发生发热反响，反响轻者，应立即停止输血。【答案】错误患者外出不归或者走失时，患者的物品需两人共同清理，贵重物品由一人清点后保管。【答案】错误发现患者用药错误时，患者家属有异议时，医患双方共同封存错误药物，并上报医院相关部门协商。【答案】正确心肺复苏是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导 致呼吸停止、心跳停搏，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系 列措施。【答案】正确47、发生输血反响后应把剩余的血液、输血器一并交输血科。【答案】正确48、发生输液反响后应立即停止输液

13、。【答案】错误49、患者发生猝死时，应立刻通知医生，快速判断，确定患者心跳呼吸是否停止。【答案】正确50、对重大的急救工作，开辟绿色通道，优先处理。【答案】正确51、灭火器灭火时应对准火焰根部，由远而近。【答案】错误52、发生地震时应尽快乘坐电梯有序撤离。【答案】错误53、气管切开套管脱管时，应立即将套管插回气道。【答案】错误54、发生针刺伤时，应从近心端向远心端轻轻挤压。【答案】正确55、我院突发事件总体应急预案分组主要分为：医疗救援组.协调督导组.物资保障协 调组。答案错误56：一旦着火，如火势较小，不用报火警。【答案】错误57、患者静脉输液过程中发生空气栓塞，立即协助患者取头低足高右侧卧

14、位。【答案】错误58：手提灭火器使用时在距离起火点3米处，占据上风口方向。答案错误59、输血过程中患者仅表现为局限性皮肤瘙痒、红斑，可减慢输血速度，不必停止输 血。【答案】正确60、患者输液过程中出现寒战、发热、皮疹等一般不良反响者遵医嘱给予对症处理；出现心悸、胸闷、呼吸困难、休克等严重不良反响者就地实施抢救。【答案】正确61、吸痰时中心吸引装置出现故障，首先检查吸引装置连接系统是否紧密，排除外接装置问题。【答案】正确62、患者发生消化道大出血，协助患者取侧卧位，防止窒息。【答案】正确63、乙型肝炎病毒（HBV）暴露后，应立即监测HBsAg、抗-HBs、肝功能，并在3月、6个月内复查。【答案】

15、正确内科系统公共操作理论试题及答案一、单项选择题1、检查患者有无胃潴留，回抽胃内容物，超过多少毫升时，应当通知医生减量或暂停鼻饲。A、 250ml200mlB、 150ml100mlC、 50ml【答案】C2、长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每（）更换1次、硅胶胃管每（）更换1次。A、1、月、周B、2、日、周C、2、周、月D、1、周、月E、1、日、月【答案】C3、鼻饲液的温度是：A、3840B、4042C、4244D、3638E、3335【答案】A4、静脉采血最常用：A、贵要静脉B、正中静脉C、头静脉D、股静脉E、颈静脉【答案】B5、心脏按压时，按压部位及抢救者

16、双手的摆放是A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放【答案】D.静脉炎发生的原因不包括：A、输入刺激性药物B、输入酸性药物C、导管规格不合适D、输入血液制品【答案】D.下面不是PICC导管更换接头时机A、接头每7天更换一次B、每天输液前更换C、PICC置管采血后D、肝素帽内有血液残留时【答案】B. PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用()ML以上的注射器。A、 1 mlB、 5 mlC 10 mlD、 20ml【答案】C38.使用静脉留置针输液输注发泡剂和腐蚀性药物时()分钟评估并验证回血情况1次A、 5-10 B

17、、 10-15C、 15-20 D、 20-30D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放【答案】A 6、真菌感染，应选择的口腔护理溶液是：A、过氧化氢溶液B、洗必泰溶液C、碳酸氢钠溶液D、醋酸溶液E、甲硝噗溶液【答案】C7、对血糖描述，错误的选项是A、空腹血糖正常值：3、9-5、6nlmol/L （静脉血）B、空腹血糖正常值：3、9-6、lmmol/L（末梢血）C、餐后2小时血糖正常值：7、Ommol/LD、采血部位应注意轮换E、采血时，应擦去第一滴血，吸取血样【答案】C8、皮试后5min患者出现胸闷、气促伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，处理措

18、施不当的是：A、立即平卧，就地抢救B、立即皮下注射0、1%去甲肾上腺素1毫升C、遵医嘱给予激素、升压药等D、保持呼吸道通畅E、给予氧气吸入【答案】c 9、皮下注射的角度为20-30 A、 25-30 度30-35 度B、 30-40 度35-40 度【答案】D10、膀胱冲洗液的温度、速度是A、304060 滴B、3280100滴C、3580100滴D、4080120滴E、4260100滴【答案】C11、关于吸痰操作，描述错误的选项是A、吸痰是清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅B、吸痰时间不超过15秒C、痰液多，需再次吸痰，应间隔1-2分钟D、如患者发生紫组、心率下降等，应立即停止吸痰E、一般

19、成年人选择12-14号吸痰管【答案】C12、对静脉输血，描述错误的选项是A、为患者补充血容量，改善血液循环B、血液内不得加入其它药物C、两份血液之间输入生理盐水，防止发生反响D、输血袋用后需在血库低温保存12小时E、输注全血的输血器宜4小时更换1次【答案】D13、对动脉血气采集，描述错误的选项是A、常规消毒穿刺部位8*8cmB、穿刺完毕按压3-5分钟C、血标本颠倒混匀2次D、有出血倾向的患者慎做动脉采血E、标本应在30分钟内完成检测【答案】C14、肌内注射的常用注射部位不包括A、臀大肌B、臀中肌C、臀小肌D、上臂三角肌E、大腿外侧【答案】E15大量不保存灌肠时，筒内液体面应高于肛门约A、304

20、0cmB、4060cmC 5070cmD 4070cmE、根据患者耐受情况【答案】B16、灌肠应在体温单大便栏目处记录灌肠结果，如灌肠后大便一次，为A、1/EB、1/BC、1/日D、 1/qdE、1/R【答案】A17、患者发热，T39、2 ,遵医嘱抽取血培养。关于抽取血培养标本，以下表达不正 确的是A、分别采集需氧和厌氧血培养标本各1套B、在寒战和发热初前30分钟至1小时采集C、在使用抗生素前采集D、每个培养瓶采血成人510mlE、皮肤消毒面积不小于8*8cm【答案】D18、缺氧程度的判断以下不正确是A、瞌睡、澹妄、轻度或明显发组、呼吸困难中度缺氧B、神情清楚，无发绢，Pa02 50mmHg

21、Sa02 80%轻度缺氧C、神情昏迷，严重发组、呼吸极度困难 重度缺氧D、Pa02 3050mmHg 中度缺氧E、神情昏迷，三凹征、Pa02 30mmHg Sa02 800mlC、 1000ml1500ml【答案】C30、留置尿管期间，假设病情允许应鼓励病人每日摄入水量为A、 1000ml1500mlB、 2000ml2500ml【答案】C31、大量不保存灌肠，筒内液面高于肛门约A、2030cmB 3050cmC、4060cmD 5070cm【答案】c32、氧气雾化时氧流量为A、 46L/min68 L/minB、 810 L/min1012 L/min【答案】B33、静脉输血时开始速度宜慢，

22、观察15分钟左右，滴速不要超过A、10滴/分B、15滴/分C、20滴/分D、25滴/分【答案】C34、有关洗手技术描述正确的选项是A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和局部致病菌【答案】C35、输液引起循环负荷过重的特征性病症是A、呼吸困难B、胸闷C、咳嗽D、咯粉红色泡沫样痰【答案】D36、某病人需要输液量1500ml,计划10小时输完，每分钟为A、40 滴B、50 滴C、60 滴D、70 滴【答案】B37、输液时调节滴数依

23、据除外A、病人年龄B、病情C、药物性质D、性别【答案】D38、肝性脑病病人禁用A、生理盐水B、肥皂水C、温开水D、碳酸氢钠溶液【答案】B39、某病人吸氧的氧浓度为33%,氧流量为A、 2L/分3L/分B、 4L/分5L/分【答案】B40、消毒液面需浸没持物钳轴节以上A、12cmB、 23cmC、34cmD、 45cm【答案】B41、口腔PH值低时易发生A、绿脓杆菌感染B、真菌感染C、病毒感染D、溃疡【答案】B【答案】A.禁止使用（）用于外周发泡剂给药A、中心静脉B、外周静脉C、输液泵D、输液器【答案】C.使用头皮针进行穿刺时，为防止因角度过大而穿透血管，穿刺时头皮针与皮肤（） 度角进针。A、1

24、0 度-20 度B、20 度-30 度C、15 度-20 度D、15 度-30 度【答案】D.经输液接头进行输液及推注药液前，应使用消毒剂用力擦拭各种接口的（）。A、横切面B、外围C、横切面、外围D、连接处42、为昏迷患者行口腔护理时，以下正确的选项是A、协助病人漱口B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜C、用开口器时，从门齿处放入D、活动假牙可放于70c水中浸泡备用【答案】B43、导尿前需要彻底清洁外阴的目的是A、防止污染导尿管B、使患者舒适C、便于固定导尿管D、清楚并减少会阴部病原微生物【答案】D44、氧气雾化吸入时，氧流量应调至A、0、5升/分B、2升/分C、24升/分D、68升/分【答案】

25、D45、关于洗手指征错误的选项是A、接触病人后B、进行无菌技术操作前后C、戴口罩和穿脱隔离衣后，脱手套后D、接触血液、体液和被污染的物品后【答案】C46、测量血压时袖带的表达错误的选项是A、袖带太宽，测得数值偏低B、血压计高于心脏水平，测得数值偏高C、袖带缠得太松，测得数值偏高D、袖带缠得太松，测得数值偏低【答案】D47、患者用氧后，缺氧病症无改善，呼吸困难加重，你首先应采取A、马上通知医生B、调节氧流量，加大吸氧量C、检查吸氧装置和患者鼻腔D、注射呼吸兴奋剂【答案】C48、大量不保存灌肠时，成人每次用液量是A、200-500 毫升B、250-600 毫升C、500T000 毫升D、1000-

26、1500 毫升【答案】C49、给男病人导尿时，为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成A、20 度B、40 度C、60 度D、80 度【答案】C50、洗手可以到达的目的有A、去除细菌B、去除致病菌C、去除病毒D、去除污物【答案】D51、有关洗手相关技术描述正确的选项是A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位B、六步洗手，洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和局部致病菌【答案】C52、无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经翻开或铺好后，有效使用时间分别为A、4小时 4小时 4小时B、24小

27、时 24小时 24小时C、24小时 24小时 4小时D、24小时 4小时 4小时【答案】C53、1%醋酸溶液进行漱口适用于以下哪种细菌感染A、霉菌B、革兰阴性菌C、肺炎双球菌D、铜绿假单胞菌【答案】D55、在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的选项是A、口吸气，口呼气B、口吸气，鼻呼气C、鼻吸气，口呼气D、鼻吸气，鼻呼气【答案】B56、取用无菌溶液时，最先检查的是A、名称B、有效期C、是否浑浊D、瓶口是否松动【答案】A58、餐后2小时血糖正常值是A、小于 6、lmmol/LB、小于 7、5mmol/LC、小于 7、8mmol/LD、小于 1 于 lmmol/L【答案】C59、肌肉注射时常规消

28、毒皮肤范围A、4厘米X4厘米B、5厘米X5厘米C、8厘米X8厘米D、10厘米X10厘米【答案】B60、根据病情、年龄及药物性质，点滴系数20的输液器，一般成人滴速控制在（） 滴/分。A、 20-4030-40B、 40-5040-60【答案】D61、观察患者昏迷深浅度的可靠指标是A、生命体征B、瞳孔反响C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反响【答案】E62、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层，即居民膳食。中国基本的组成局部是A、鱼、禽、肉、蛋B、蔬菜、水果类C、奶类及豆类D、五谷类E、油脂类【答案】D63、成人腋温的正常范围是A、35-36B、36-37C、36、3-37、2D、36、5-3

29、7、5E、36、5-37、7【答案】B64、患者男。26岁，以肺炎入院，给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39C-40C,24小时波动范围不超过1,此热型属于A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规那么热E、药物热【答案】A65、患者男，57岁，因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢，护士为其测量呼吸的正确方法是A、以1/4的脉率计算B、测脉率后观察胸腹起伏的次数C、计算所听到的呼吸音的次数D、用手感觉呼吸气流通过的次数E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数【答案】E女性，32岁，宫外孕造成失血性休克入院，该患者应取卧位为A、头iWj足低位B、去枕卧位C、中凹位D、半坐卧位E、头低足高位【

30、答案】C为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是A、侧卧位B、俯卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位【答案】A70、女性，70岁，今日下午活动时不慎跌倒，关节扭伤lh来院就诊，护士正确的处理 措施是A、热敷B、冷敷C、冷、热敷交替D、热水足浴E、按摩、推拿【答案】B71、多尿是指24h尿量超过A、 1000ml1600mlB、 1800mlD 2000mlE、 2500ml【答案】E73、女，64岁，患有多种慢性病，同时服用以下几种药物，宜饭前服用的药物是A、红霉素B、布洛芬C、健胃消食片D、氨茶碱E、阿司匹林【答案】C74、男性，38岁，肺部感染，遵医嘱行青霉素皮试，出现过敏反响，

31、出现呼吸困难，意识丧失，护士应立即采取的措施是A、通知家属B、报告医生C、行心肺复苏D、将患者采取平卧位E、皮下注射肾上腺素【答案】E75、对急性心肌梗死患者给予氧气吸入的主要目的是A、改善心肌缺氧，减轻疼痛B、预防心源性休克C、减少心律失常D、防止心力衰竭E、促进坏死组织吸收【答案】A76、男性，67岁，因冠心病入院，在静脉输液过程中出现腹泻、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，该患者发生了A、发热反响B、急性肺水肿C、静脉炎D、空气栓塞E、过敏反响【答案】B77、采集血标本，注入容器的先后顺序是A、抗凝试管、干燥试管、血培养瓶B、干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C、干燥试卷、抗凝试管、血培养瓶D、

32、血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E、血培养瓶、抗凝试管、干燥试管【答案】E78、男性，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是A、插管前用湿棉签清洁鼻孔B、插管前检查导管是否通畅C、先调节好流量再插管D、给氧期间不可直接调节氧流量E、停用氧气时先关流量开关【答案】E79、不属于临终患者的临床表现是A、循环衰竭B、意识改变C、呼吸衰竭D、肌肉震颤E、各种深浅反射逐渐消失【答案】D80、患儿，5岁，左下肢骨癌住院。为准确地评估其患者的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是A、面部表情疼痛评定法B、文字描述评定法C、数字评分法D、视觉模拟评分法E、Prince-Henry 评分法【答案】A81、护士在指导患者

33、服用地西泮（安定）类药物时，正确的选项是A、服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效B、服用安定期间饮茶会降低药效C、服药期间吸烟可以增强镇静作用D、服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用E、由于其毒性较小，平安范围大，患者可以长期服用【答案】B82、王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁遵医嘱留置导尿管，尿液引流通畅，但尿色黄、浑浊、医嘱行抗感染治疗，护士在为其护理时应注意A、鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗B、观察尿量并记录C、及时更换导尿管【答案】c.PICC拔除后，穿刺点保持()密闭性。A、6hB、12hC、24hD、48h【答案】C. PICC导管给药前宜采用何种方法确定导管在静脉内？A

34、、输入生理盐水B、推注生理盐水C、回抽血液D、推注肝素盐水【答案】C.患者发生穿刺点周围疼痛，伴有红肿热，可触及条索状及脓性物产生，属于静脉炎()级。A、0B、2C、3D、4【答案】DD、每天清洗尿道口一次E、指导患者锻炼膀胱充盈和排空【答案】A83、患者，女60岁。烦躁不安，面色苍白，体检；血压90/60mnihg,脉搏成丝状脉,患者可能是A、休克B、甲状腺功能亢进C、缩窄性心包炎D、脑血管意外E、肺气肿【答案】A84、输血引起溶血反响，最早出现的主要表现为A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B、寒战、高热C、呼吸困难、血压下降D、瘙痒、皮疹E、少尿答案:A85、为高热患者进行冷疗

35、时，时间最长不得超过20minA、 30min40minD 50minE 60min【答案】B86、患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰应注意的内容不妥的是A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒B、检查管道连接和吸引器性能C、吸痰管每次吸痰后更换D、每次插入吸痰时间超过15sE、痰液粘稠，可配合叩击【答案】D87、患者，男，68岁，因大面积脑梗死入院，行甘露醇静脉滴注后，左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷，热湿敷水温应控制在A、3234B、3841C、4346cD、50飞0E、6070答案:D88、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血

36、压：65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是A、立即通知医生B、静脉注射0、1 %盐酸肾上腺素C、立即停药、平卧，皮下注射0、1 %盐酸肾上腺素D、立即吸氧，行胸外心脏按压E、即刻注射心剂答案:C89、患者何某，女，36岁，支气管扩张，持续昏迷，护士观察到其痰液粘稠至呼吸困 难，以下处理不妥的是A、立即给予氧气吸入B、用力叩击胸壁脊柱，以利于排痰C、必要时吸引器吸痰D、帮助患者多翻身E、超声雾化吸入答案:A90、患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口 唇紫绡，血气分析PaO238mmHg, PaC0269mmHg,根据患者病症及血气分析，判断其缺 氧程度

37、为A、极重度B、重度C、中度D、轻度E、以上都不是答案:C91、当患者体温过低时，为了能够正确的反映血氧饱和度值，应为患者采取的主要措 施A、严密监测体温变化B、检查患者指端血运情况C、立即为患者采取保暖措施D、调节血氧饱和度上下限报警范围E、立即给予氧气吸入答案:c92、以下有关引流护理技术描述正确的选项是A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绢等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入1020nli生理盐水冲 管C、腹腔引流袋的位置可高于切口平面D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管E、尿潴留患者首次引流尿量不可

38、大于1500毫升答案:B93、高热病人退热期提示可能发生虚脱的病症是A、头晕、恶心、无汗B、皮肤苍白、寒战、出汗C、脉细速、四肢湿冷、出汗D、脉搏、呼吸减慢、无汗E、面部潮红、脉速、出汗答案:C94、反响左、右两心房除极过程中电位变化的波形为A、P波B、 P-R 段C、QRS波群B、 S-T 段P-P 段答案:A96、为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面不正确的解释为A、头部置冰袋，以助降温B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血D、热水袋置足底，使患者感到舒适E、头部置热水袋，促进血管扩张，防止血压升压答案:E97、使用输液泵时，护士重点完成的工

39、作需除外A、随时查看输液泵的工作状态B、注意观察穿刺部位皮肤情况C、随时询问患者的饮食情况D、观察输入药物的名称及速度E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出答案:C98、采集血标本以下说法不正确的选项是A、血清标本应防止震荡防止溶血B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管C、血气分析需加盖抗凝管D、严禁从输血针头处采血E、全血标本采集后注入抗凝管并轻轻旋转将血液与抗凝剂混匀。答案:B99、使用心电监护仪各电极安放位置不正确的选项是A、右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间B、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平C、中间（C）：胸骨右缘第四肋间D、左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间

40、E、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平答案:C100、有关膀胱冲洗以下不正确的选项是A、冲洗液面距床面约60厘米B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快C、如果滴入药液须在膀胱内保存10分钟后再引流出体外D、“Y”型管需低于耻骨联合E、寒冷季节冲洗液需加温至35左右，防止膀胱痉挛答案:C101、导尿技术的护理措施正确的选项是A、告知病人减少饮水量B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染C、导尿过程中，假设尿管触及尿道口以外区域，应消毒后再插入尿管D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml,以减少患者痛苦【答案】D102、在超声雾化时指导患者呼吸方法正确

41、的选项是A、口吸气，口呼气B、鼻吸气，鼻呼气C、鼻吸气，口呼气D、口吸气，鼻呼气【答案】D103 、动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位至不出血为止A、03分钟B、35分钟C、510分钟D、1015 分钟【答案】C104、为选择抗生素提供依据需留取A、常规痰标本B、痰培养标本C、24h痰标本D、痰查抗酸杆菌【答案】B105、对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等B、评估患者局部皮肤及血管情况C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况D、以上都不是【答案】C106、对服用强心贰类药物的患者，服药前应领先

42、测脉搏、心率，如脉率低于多少或节律不齐时，不可以服用A、20次/分B、40次/分C、60次/分D、80次/分【答案】C107、使用输液泵输液时，操作程序正确的选项是A、妥善固定输液泵于输液架上，接通电源，翻开开关，调节参数，按启动键，排净空 气，穿刺静脉B、接通电源，翻开开关，妥善固定输液泵于输液架上，调节参数，按启动键，排净空 气，穿刺静脉C、接通电源，翻开开关，调节参数，按启动键，妥善固定输液泵于输液架上，排净空 气，穿刺静脉D、妥善固定输液泵于输液架上，连接输液管，排净空气，调节参数，穿刺静脉，按启 动键【答案】D108、使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以为宜A、容纳1-2指B、

43、2指C、3指D、患者舒适【答案】A109、痰标本采集法不准确的是A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中、C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可D、留取24小时痰液时，要注明起止时间【答案】C110、应用简易呼吸器送气量与频率正确的为A、送气400-600ml频率6-8次/分B、送气200-400ml频率10-12次/分C、送气400-600ml频率10-12次/分D、送气300-500ml频率8-10次/分【答案】C111、为室颤患者进行电复律后，待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为A、 lOmin30minC、lhD、2h【答案】D112、协助患者由床上移动至平车中，以下说法错误的选项是A、搬运