三级心理咨询师技能考试复习.docx
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1、1三级心理咨询师技能考试复习字体加重局部要求背诵一、心理问题分类:二、正常及异常的判定依据是否属于心理咨询工作范围的判定依据:1、正常及异常的三原那么即病及非病三原那么: 主观世界及客观世界的统一性心理活动的内在协调一致性个性的相对稳定性2、典型病症及行为。3、是否有自知力。包括是否有主动求医行为。三、一般病症分类:1、精神状态:注意力、记忆、情绪、内心痛苦、无助心理:紧张、担忧、害怕、兴趣下降、悔恨、焦虑、抑郁2、躯体:头痛、头晕、疲惫、睡眠障碍、食欲3、社会功能:学习效率下降、无法上学、不愿及人交往六:鉴定诊断1、严重心理问题诊断依据:排除精神病:根据病及非病三原那么:该求助者的知、情、意
2、统一;自知力完整;有主动求医的行为;无逻辑思维的混乱;无幻觉、妄想等精神病性病症;无感、知觉异常,因此可排除精神病。排除神经症:求助者有现实性刺激,心理冲突属于常形的,具有现实意义和道德色彩,可排除神经症持续时间内容泛化所以,可以诊断为严重心理问题。2、一般心理问题同上排除严重心理问题:严重心理问题的反响强度强烈,反响已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于2 个月。而该求助者的心理问题并不严重,没有对社会功能造成严重影响,持续的时间也较短,因此可以排除严重心理问题。3三级诊断技能内容总结1、如何进展出诊接待做好咨询前的准备工作服装整齐;坐姿端正;表情平和;会谈时保持正常社交距离;不可直视对方
3、眼睛礼貌地接待方式和语言间接询问求助者希望得到哪方面帮助,不可直接逼问询问完毕后,明确说明态度能否提供帮助向求助者说明保密原那么向求助者说明心理咨询的性质协助求助者解决心理问题;心理咨询是一个过程说明求助者的权利及义务权利:有权选择咨询师并认证其职业资格;有权知道收费标准;有权中止咨询义务:提供自己真实信息;要守时,有变更要事前通知;要按时完成家庭作业;不试图及咨询师建立咨询关系以外的任何关系;按规定缴费及求助者进展协商,确定使用哪种咨询方式2、初诊接待时的考前须知防止紧张情绪语言表达防止使用方言;假设使用专业术语,应向求助者说明专业术语的内涵和外延反复说明保密原那么一旦由咨询人员泄密,求助者
4、有诉诸法律的权利说明心理测量功能的有限性咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺咨询时的仪态3、摄入性会谈1如何确定会谈的目标、内容和范围求助者主动提出的求助内容。心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。确定会谈内容和范围会谈目标中假设有一个以上的内容,应分别处理。2确定提问方式一般用开放式提问,不使用封闭式提问;有时为确证某种现象是否存在也可用封闭式提问3倾听全神贯注的倾听;不能随便打断求助者的话;不能插入自己对会谈内容的评价;倾听时要有思考,判断其是否符合常理、逻辑。4控制会谈内容及方向会
5、谈必须在心理咨询师控制下进展控制、转换话题技巧:释义:征得求助者同意后,把求助者的话重复一下并做解释,解释完以后,立即顺便提出另一个问题。理解不正确的选项是使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意、指重复并评价对方话题后顺便提出另一问题、它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧。中断:理解不正确的选项是强迫对方停顿谈话、直接建议转换话题,初次会谈时尽量不要使用。引导:由原来的话题引申出新话题。理解不正确的选项是咨询师通过暗示转换话题、咨询师直接建议转换话题。5对会谈内容归类一般不能记录,更不能录音和录像,除非求助者同意,会谈完毕后依靠记忆整理。6完毕会谈必须申明和承诺的话征求求助者同意,会谈是否要
6、继续;讨论咨询方案或让其回去考虑;假设发现有其他疾病应向求助者说明;完毕语。44、会谈法考前须知:1会谈中听比说重要。2非批判性态度;非要说明态度时,态度是中性的“理解。3对求助者的会谈内容进展区别和鉴别。会谈法的的种类摄入性谈话法-了解病史安康工作家庭等状况鉴别性谈话法-通过交谈和观察,确定使用什么测验和鉴别测验。治疗性谈话法-针对精神变态和行为异常所进展的谈话除注意谈话法的原那么,还要遵循心理治疗的法那么。咨询性谈话法-安康人的某些问题如择业、人员任用和辞退、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、子女教育培养问题、人际关系问题等。危机性谈话法在特殊情况下发生的意外事件。如遭强奸、想自杀、突然受精
7、神创伤等。应急求助,或进展自杀干预。最常用的是“摄入法是病史采集法采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲:1身份资料2来就诊的原因和对治疗效劳的期望3现在及近期的状况4对家庭的看法5早年回忆6出生和成长7安康及身体状况8教育及培训9工作记录10娱乐11性欲的开展12婚姻及家庭资料13社会根底14自我描述15生活的转折点和选择16对未来的看法17求助者附加的任何材料5、不恰当提问的消极作用:1造成依赖。2责任转移。3减少求助者的自我探索。4产生不准确的信息。5产生防卫心理和行为。6提问过多可影响交谈中必要的概括及说明。6、错误提问的性质种类:1“为什么的问题。2多重选择性问题。3多重问题。4修饰
8、性反问。5责备性问题。6解释性问题。7、会谈内容的选择原那么:1适合求助者的承受能力,符合求助者的兴趣。2对求助者的病因有直接或间接的针对性。3对求助者的个性开展或矫正起关键作用。4对深入探索求助者的深层病因有意义。5对求助者病症的鉴别诊断有意义。6对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。7会谈法的有效性。58、摄入性会谈时的考前须知已考1态度必须保持中性。2提问中防止失误。3咨询人员在摄入性会谈中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。4不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。5在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。6完毕语要诚恳、客气,不能用生硬
9、的话做完毕语,以免引起求助者的误解。9、使用心理测验的程序及考前须知程序:1向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。2依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验工程。3测量结果如果及临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进展会谈,而后再进展测评。如何选择恰当的心理测验量表:1选择测评量表,应有指向性。如求助者有明显焦虑情绪,可选用及情绪有关的量表。2为了确定非情景性病症的性质,应启用人格问卷,以便探索病症的人格因素。3为寻找早期原因,可选用病因探索性量表如SCL-90。4为排除疾病而使用量表。疑心有精神疾病,可用MMPI;觉得智力有问题,可用智力量表;疑心是神经系统
10、疾病时,可选用神经心理学测评手段。考前须知:1不得乱用心理测验。2不得使用“地毯式轰炸方式实施心理测验。乱用心理测验的形式有几种:1目的不明确、依据不充分地随意使用。2单纯依赖心理测验结果,不对照临床表现,片面给出诊断和制定措施。3未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用。4在诊断目的以外使用心理测验。5不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。6超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进展解释。7使用盗版软件实施心理测验。8将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。10、临床资料整理归纳包括哪些方面:一一般资料:1求助者的人口学资料:姓名、年龄、性别、生地、生日,职业、收入、经
11、济、教育,宗教、民族、婚姻,住址、邻里关系、社区文化状况、联系方式。2求助者生活状况:居住条件、日常活动内容、场所、生活方式和习惯、改变3婚姻家庭:一般婚姻状况自由恋爱、介绍、包办、买卖、婚姻关系是否满意性生活、心理相容度、重大事件、家庭成员分工、作用,道德和文化因素4工作记录:对工作态度、兴趣、满意度、改变职业、理由?5社会交往:社交网、兴趣、活动、内容。及己交往最多、最密的有几个人?举例,相互影响。互相在道德、法律责任感?集体活动兴趣?给求助者帮助或求助者帮助有几个人?6娱乐活动。最感愉快的活动或情绪体验、描述是否恰当7自我描述。描述自己长处、优点/缺点时的言词、表情、语言、语调是否夸大或
12、缩小8求助者个人内在世界的重要特点。想象力创造性价值观享乐、责任、精神生活质量理想已行动的理想对未来看法希望明年及5-10 年内发生什么事未来事件理由和依据现实状况关键和重点6二个人成长史资料:1婴幼儿期。围产期、出生情况,包括母体、服药、顺产情况2童年生活。走路、说话时间;重大事件;身体严重疾病;家庭生活-父母关系;家庭教育、学校教育-退缩、及攻击行为3少年期生活。家庭、学校、社会教育-挫折骄傲及耻辱事件性萌动体验及对待严重疾病及成人关系-不愉快事件或记恨的人兴趣、游戏、同伴关系4青年期。崇拜人;爱情生活;喜读的书;挫折学习、就业、婚姻;最好的朋友状况5个人成长中的重大转化以及现在对它的评价
13、。三求助者目前精神、身体和社会工作及社会交往状态强调目前状态:1精神状态。感知觉、注意、记忆、思维状态情绪、情感意志行为人格完整、稳定性2身体状态。躯体不适的表现包括饮食、睡眠、体重、性欲等近期体检报告3社会工作及社会交往。工作动机和考勤状况;社会交往状况接触是否良好- -心理咨询包括:建立关系确定目标制定方案实施咨询评估效果咨询关系建立受:心理咨询者和求助者的相互影响核心是:建立良好咨询关系一、建立咨询关系1、正确的五种咨询态度:尊重、热情、真诚、共情、积极关注。2、如何做到恰当地表达尊重:1尊重意味着完整接纳2尊重意味着一视同仁3尊重意味着以礼相待4尊重意味着信任对方5尊重意味着保护隐私6
14、尊重应以真诚为根底3、热情表达在哪几个方面:1求助者初次来访时恰当询问,表达关切2注意倾听求助者的表达3咨询时耐心,认真,不厌其烦4咨询完毕时,使求助者感受到温暖4、表达真诚时需注意什么:1真诚不等于说实话2真诚不是自我发泄3真诚应实事求是。4真诚应适度。5、使用共情时应注意什么:1咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架2咨询师必要时要验证自己是否做到共情3表达共情要因人而异44表达共情要善于使用躯体语言5表达共情要善于把握角色6表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景76、使用积极关注时应注意什么:1防止盲目乐观。2反对过分消极。3立足实事求是。二、确定咨询目标程序:一全面掌握求助者
15、的有关资料,列出求助者的全部问题1、收集求助者资料时围绕的七个问题“7HWho- 人口学资料、人格特征、家庭背景、生活方式、文化环境背景因素What-具体情况、是否常发生、什么情况发生When-何时开场、时间顺序的重要线索、之前或之后的情况如何、反响模式如何Where-什么情况、条件下发生、和谁在一起发生Why-直接原因、间接原因、表层原因、深层原因Which-及哪些人相关、及其关系如何How-如何演变、如何认识、情绪、行为反响如何、社会支持如何2、在深入了解求助者时使用的思路是什么?1明确求助者想要解决的问题。2进一步了解问题的来龙去脉。3通过对求助者言行的反响,澄清求助者的真实想法。4深入
16、探讨求助者的深层原因。二判断求助者心理问题的类型和严重程度三选择优先解决的问题:1、找出求助者主要问题2、确定从哪个问题入手四向求助者说明有效咨询目标的根本要素1、有效咨询目标的根本要素。已考1具体。2可行。3积极。4双方可以承受。5属于心理学性质。6可以评估。7多层次统一。五近期目标和远期目标的整合考前须知:一求助者并不是都能提供有效的目标二某些咨询师对咨询目标存在错误观念三不同流派有不同的咨询目标咨询师对咨询目标的错误观念有哪些?1持完全中立的态度,不带有任何自己的价值观。2给求助者灌输、传授一些正确的、安康的价值观。3把求助者的快乐、满足作为咨询目标。4把求助者能否适应环境作为咨询目标。
17、8三、制定方案一划分咨询阶段共三段1、第一阶段初期诊断阶段2、第二中期咨询阶段3、第三后期稳固阶段二制定咨询方案1、咨询方案的内容:1咨询目标。2双方各自的特定责任、权利及义务。3咨询的次数及时间安排。每周12 次,每次50 分钟左右4咨询的具体方法、过程和原理。5咨询的效果及评价手段。6咨询的费用。7其他问题及有关说明2、咨询双方的责任、权利和义务主要包括什么?求助者的:责任:1向咨询师提供及心理问题有关的真实资料。2积极主动地及咨询师一起探索解决问题的方法。3完成双方商定的作业。权利:1有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。2有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。3有权利选择或更换适宜的咨
18、询师。4有权利提出转介或中止咨询。5对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务:1遵守咨询机构的相关规定。2遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。3尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。咨询师的:责任:1遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。2帮助求助者解决心理问题。3严格遵守保密原那么,并说明保密例外。权利:1有权利了解及求助者心理问题有关的个人资料。2有权利选择适宜的求助者。3本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。义务:1向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件。2遵守咨询机构的有关规定。3遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。4尊重
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