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1、医师类模拟试题9辑医师类模拟试题9辑 第1辑善祛中焦湿热、泻心胃火毒的药是A.黄连B.黄芩C.栀子D.黄柏E.龙胆草答案:A解析:小儿语言发育三个阶段的顺序是A发音、理解、表达B理解、表达、发音C表达、理解、发音D听觉、发音、理解E模仿、表达、理解答案:A解析: 生化汤的组成药物是A. 当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草B. 当归、川芎、桃仁、赤芍、炙甘草C. 当归、川弯、生地、白芍、炙甘草D. 当归、川弯、桃仁、红花、益母草E. 当归、川芎、红花、赤芍、益母草 答案:A解析:生化汤功能养血祛瘀,温经止痛,由当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草组成(A对)。全口义齿初戴时,前牙开的原因可能是,除了A.外
2、斜嵴处形成硬区B.磨牙后垫区取模时过分受压C.颌位关系错误D.义齿基托组织面有支点E.垂直距离过低答案:E解析:心力衰竭的概述答案:解析:心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是由于各种原因的初始心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,最后导致心脏泵血功能低下。主要特点是呼吸困难、乏力、运动耐量下降及体液潴留造成的肺淤血和外周水肿,心衰呈进行性发展。根据心力衰竭的发展速度,可分为急性和慢性心力衰竭。慢性心衰占多数。应行单纯肌瘤切除术的是A.黏膜下肌痛2cmB.浆膜下肌瘤3cmC.宫颈肌痛6cmD.多发性壁间肌瘤,子宫10周E.子宫肌瘤肉瘤变答案:A解析:黏膜下肌瘸可行单纯肌瘤切除术。下列哪种氨基酸是生酮
3、氨基酸A、谷氨酸B、丙氨酸C、亮氨酸D、甘氨酸E、蛋氨酸答案:C解析:分解代谢过程中能转变成乙酰乙酰辅酶A的氨基酸,共有亮氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸5种。这些氨基酸能在肝中产生酮体,因为乙酰乙酰辅酶A能转变成乙酰乙酸和-羟基丁酸。它们生成酮体的能力在未经治疗的糖尿病中特别明显。肾气、天癸、气血、冲任在产生月经的机理中各有其重要作用,但均需通过何处来完成A、天癸B、经络C、胞宫D、胞脉E、胞络答案:C解析:月经是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫,并在其他脏腑、经络的协同作用下,使胞宫定期藏泻而产生的生理现象。故答案选择C。肺之门户是( )A.鼻B.口C.喉D.皮毛E.玄府答案:C
4、解析:医师类模拟试题9辑 第2辑A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.哮鸣音及吸气性呼吸困难D.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难E.端坐呼吸左心衰竭早期最特征性的临床表现是答案:B解析:2.左心衰呼吸困难的症状特点:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。端坐呼吸(非左心衰竭特有),夜间阵发性呼吸困难,熟睡后突然憋醒,可伴呼吸急促,阵咳,咳泡沫样痰或呈哮喘状态,又称为心源性哮喘。据此不难进行选择。患儿,10岁。发热,出皮疹2d,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,杨梅舌,口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,由上而下遍及全身,疹间一片红晕,压之退色,即刻又复原,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的是A、
5、猩红热B、麻疹C、水痘D、风疹E、幼儿急疹答案:A解析:应用异烟肼抗结核,合用维生素B的目的是A.延缓耐药性的产生B.减轻神经系统不良反应C.增强疗效D.预防过敏反应E.延长异烟肼的作用时间答案:B解析:A.行政处罚B.行政处分C.行政责任D.行政复议E.行政行为依据国家行政管理法规产生的是答案:C解析:流行性脑脊髓膜炎的病原菌是A.抗酸杆菌B.革兰阴性杆茼C.革兰阴性双球菌D.革兰阳性球菌E.革兰阴性弧菌答案:C解析:流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎球菌引起的一种化脓性脑膜炎,脑膜炎球菌为革兰阴性双球菌。明师点拔:本题题眼是流脑的病原菌。变态反应是指A、停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残
6、存的药理效应B、突然停药后原有疾病加剧C、反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效D、一类先天遗传异常所致的反应E、在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应答案:C解析:A.解表散寒,和血调经B.补肾疏肝,滋阴调经C.疏风清热,和血调经D.疏肝理气,滋阴调经E.滋肾养肝,调理冲任经行感冒风寒证的治法是答案:A解析:A.法律的渊源B.法律的规范C.卫生法D.卫生法律E.卫生法规法的各种具体表现形式是指( )答案:A解析:男,58岁,5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术,近来胸片检查发现左上叶肺尖部2cm2.5cm大小肿块影,余肺野清晰,肋骨无破坏,腹部B超示肝、脾、肾等实质性器官
7、均无异常。下一步治疗应选择A.抗感染治疗B.手术治疗C.放疗十化疗D.放射疗法E.化学疗法答案:B解析:医师类模拟试题9辑 第3辑9个月婴儿,曾患肺炎2次,现哭闹后有发绀。查体:血压10.7/4kPE,发育营养差,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,心尖部有I级舒张期杂音。心电图示左、右心室肥大。胸片:两肺充血,心外形轻度增大,后前位示左心缘较长,肺动脉段突出,主动脉结不大,左前斜位示左支气管略抬高,心后三角缩小。先天性心脏病种类为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损伴肺动脉高压E、动脉导管未闭答案:A解析:患儿哭闹后有发绀、胸骨左缘第3、4肋间闻
8、及级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进、心尖部有I级舒张期杂音。心电图示左、右心室肥大,均是室间隔缺损的表现。患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞35个/HP,尿白细胞03个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。问题2单选题其疗效为A、反复B、激素依赖C、激素敏感D、激素部分敏感E、激素耐药答案:C解析:激素敏感指激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退。穿刺检查最适用于A.深部实体包块的诊断B.深部囊性包块的诊断C.表面实体包
9、块的诊断D.表面新生物的诊断E.浆液期炎症的诊断和鉴别诊断答案:B解析:穿刺检查主要是针对含有内容物的肿块而言,尤其是用于囊性肿块。通过穿刺抽吸肿块的内容物,了解内容物的颜色、透明度、黏稠度、性质等,可以进一步协助诊断。霍乱大流行最重要的传播形式是A.食物污染B.水源污染C.接触带菌者D.苍蝇传播E.接触患者答案:B解析:生物氧化是指A.生物体内释出电子的反应B.生物体内的脱氢反应C.生物体内的加氧反应D.生物体内物质氧化成CO、HO和能量的过程E.生物体内碳和氧结合生成CO的过程答案:D解析:婴幼儿酶最先出现是A、糜蛋白酶B、羟基肽酶C、脂肪酶D、淀粉酶E、胰蛋白酶答案:E解析:幼婴因胰腺酶
10、活性低、胆汁分泌少,对脂肪及蛋白质消化、吸收都不完善。酶类出现的顺序为最先是胰蛋白酶,而后是糜蛋白酶、羟基肽酶、脂肪酶,最后是淀粉酶。每于黎明之前腹中微痛,痛即泄泻,或肠鸣而不痛,每晨一次或数次,腹部和下肢微寒,辨证为A.急性泄泻偏于寒湿B.急性泄泻偏于湿热C.慢性泄泻脾虚型D.慢性泄泻肾虚型E.以上都不是答案:D解析:黎明前腹痛即泻者为肾虚泄泻。症见出血,身热烦躁,口渴,舌质绛,脉数。此属A.血热证B.血瘀证C.血寒证D.气不摄血证E.血脱证答案:A解析:血热证临床表现:身热夜甚,或潮热,口渴,面赤,心烦,失眠,躁扰不宁,甚或狂乱、神昏谵语,或见各种出血色深红,或斑疹显露,或为疮痈,舌绛,脉
11、数、疾等。治疗悬饮络气不和证,应首选的方剂是( )A.香附旋覆花汤B.柴枳半夏汤加减C.椒目瓜蒌汤D.己椒苈黄丸E.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤答案:A解析:医师类模拟试题9辑 第4辑A.经口B.经血液C.经淋巴液D.腹腔病变直接蔓延E.腰椎病变直接蔓延结核性腹膜炎的主要感染途径是答案:D解析:结核杆菌主要通过以下途径感染肠道:有开放性肺结核或喉结核者,吞下含有结核杆菌的痰液引起;健康者经常与开放性肺结核患者共餐,忽视餐具消毒隔离致病;粟粒性肺结核可以通过血行播散引起肠结核;腹腔周围器官结核及盆腔结核可直接蔓延引起肠结核。经口途径为肠结核的主要感染途径。通常认为结核性腹膜炎的感染途径以腹腔内结核
12、病灶直接蔓延为主,肠系膜淋巴结结核、输卵管结核、肠结核等为常见的直接原发灶。道德的评价标准是( )A.美与丑B.虚与实C.公与私D.善与恶E.人与物答案:D解析:患者,男,15岁。反复鼻出血,广泛皮肤紫癜l周。检查:肝、脾无肿大,血红蛋白115g/L,白细胞90l0911,血小板1010/L,骨髓幼稚型巨核细胞比例增高。其诊断是( ) (2000)A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.慢性白血病D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血答案:B解析:中医医疗机构从事中医医疗活动,应按规定办理审批手续,取得( )A.医疗机构执业许可证B.医疗机构营业执照C.医疗机构制剂许可证D.医疗机构规划证E.医
13、疗机构开业证明答案:A解析:患者,男,76岁,高血压30余年,平时血压在150180/90110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张;心界向左下扩大,心率104次/分;两肺底有细小湿性啰音,肝肋下2指;下肢水肿(+),尿蛋白(+),血肌酐884mol/L(10mg/dl)。血钾增高时,降压治疗不宜使用A.受体阻滞剂B.袢利尿剂C.钙通道阻滞剂D.血管扩张剂E.血管紧张素转换酶抑制剂答案:E解析:A.隐白B.公孙C.地机D.三阴交E.阴陵泉善治慢性出血证的腧穴是( )答案:A解析:分泌型IgA主要产生部位A.淋巴结B.骨髓C.外周血D.脾脏E.黏膜相关淋巴组织答案:E
14、解析:传染病的病程包括A.潜伏期、病原携带期、临床症状期、恢复期B.传染期、潜伏期、临床症状期、恢复期C.潜伏期、临床症状期、治疗期、恢复期D.潜伏期、临床症状期、恢复期、复发期E.潜伏期、临床症状期、恢复期答案:E解析:为了提高面粉的营养价值,可采用营养强化手段其目的之一是A.满足特殊人群预防需要B.增强面筋含量C.弥补面粉天然营养成分的缺陷D.改善面粉品质E.延长保质期答案:C解析:医师类模拟试题9辑 第5辑对于情绪情感的概念的理解不恰当的是A.是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验B.人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源C.在情绪和情感的产生过程中,需要起着关键性作用D.情绪
15、情感从本质上来讲是一种态度E.两极性是情绪情感的重要性质答案:D解析:情绪情感是对事物态度的体验而不是态度本身。患者,男性,33岁,残冠,根尖病变。拔除过程中,远中颊根折断,取根时,牙根突然消失,捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。如X线片显示患者为低位上颌窦,移位的牙根已进入上颌窦,但仍位于拔牙窝附近,此时最佳的处理方法是A.刮匙搔刮取根B.观察C.从穿孔处冲洗吸出断根D.上颌窦根治术E.于穿孔处开窗取根答案:E解析:Lefort型骨折是指A.上颌骨高位骨折B.颧弓上骨折C.上颌骨低位骨折D.上颌骨中位位骨折E.下颌骨骨折答案:A解析:患者女,45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,
16、伴剧痛来诊。查体:体温38.5,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:WBC7.810/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。你认为此时采取的各项治疗措施中,哪项欠合理A.口服抗病毒药物如无环鸟苷等B.注射聚肌胞C.维生素B2500g+维生素B100mg肌内注射隔日一次D.皮肤病损涂炉甘石洗液E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因答案:E解析:1.带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,在口腔可以分别沿三叉神经的三个分支分布。透明水疱位于左侧舌背、颊黏膜,该区域主要由三叉神经第支神经支配,故选C。2.带状疱疹与单纯疱疹
17、都是由病毒感染引起,而都有前驱的全身症状,包括发热、血象的改变等,病程虽然有长短,但不是最主要的鉴别点。带状疱疹的一个显著特点是,皮肤的炎症表现都是沿神经作群集的带状分布,而单纯疱疹没有这个特点,因此选D。3.带状疱疹不易引起肺炎或脑炎,故A和B不正确。当三叉神经眼支支配区域发生带状疱疹时,可在结膜或角膜上出现水疱,引起结膜或角膜炎;但最严重的还数面瘫,可以由带状疱疹引起病毒性面神经炎,进一步发展而来。故选E。4.带状疱疹的治疗方法有:抗病毒治疗,如本题的A和B。使用维生素B可以防止或缓解神经痛,故C正确。皮肤病损的部位若有渗出,可以用消毒防腐药水湿敷,待无渗出并结痂后可涂少量利福平涂剂,D也
18、正确。而E中,使用局部封闭地塞米松+普鲁卡因,虽然可以缓解炎症和疼痛,但是容易使病毒或细菌感染扩散,所以不能如此使用。故选E。5.带状疱疹感染后可出现疹后神经痛。该患者采取的多种治疗方法中,未包含镇痛治疗,故疼痛症状仍然明显。正确的方法是肌内注射维生素B+维生素B;或口服卡马西平片,初次每次服半片,逐渐增至每日3次,每次1片。故选E。A.盆腔子宫内膜异位症B.卵巢恶性肿瘤C.盆腔结核D.慢性盆腔炎E.卵巢畸胎瘤消瘦、乏力、腹痛一个月,检查子宫常大不活动,两侧触及囊实性包块与子宫粘连,伴有腹水,可能的诊断为答案:B解析:A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.瘀血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混
19、合性发绀缩窄性心包炎答案:C解析:下列病症,不宜用三棱针治疗的是A.高热惊厥B.中风脱证C.中暑昏迷D.急性腰扭伤E.喉蛾答案:B解析:三棱针刺具有开窍泄热、消肿止痛、疏经通络的作用,适应范围广,凡各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可使用。中风脱证为虚极之证,不宜用三棱针。A.皮肤瘀点、瘀斑B.淋巴结肿大C.关节痛D.少尿E.玫瑰疹流行性脑脊髓膜炎可有答案:E解析:蛋白质生物合成的起始复合物中不包含A.mRNAB.DNAC.核蛋白体小亚基D.核蛋白体大亚基E.蛋氨酰tRNA答案:B解析:蛋白质合成的起始都是在起始因子作用下,氨基酰-tRNA、mRNA结合到核蛋白体上。DNA指导mRNA合成,其本身
20、不参与蛋白质合成。医师类模拟试题9辑 第6辑以“疏风清热,宣肺止咳”为功用的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄汤D.小青龙汤E.麻杏甘石汤答案:B解析:银翘散的功用是辛凉透表,清热解毒。桑菊饮的功用是疏风清热,宣肺止咳。麻黄汤的功用是发汗解表,宣肺平喘。小青龙汤的功用是解表散寒,温肺化饮。麻杏甘石汤的功用是辛凉宣肺,清热平喘。患者月经过多,血色深红,手足心热,腰膝酸软,舌红,脉弦数。治疗应首选的方剂是A.固冲汤B.易黄汤C.完带汤D.固经丸E.大补阴丸答案:D解析:氢氯噻嗪不具有的不良反应是A、高血钾症B、高尿酸血症C、高血糖症D、高血脂症E、低血镁症答案:A解析:术后麻醉反应的是A.疼痛B.
21、发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.呃逆答案:C解析:考点手术后反应分析外科术后最常见的不适是疼痛。术后恶心、呕吐的常见原因是麻醉后反应,待麻醉作用消失后,即自然停止。胃食管反流病的烧心症状多在何时加重A、进食前B、进食后C、睡前D、腹压减低E、没有明显差别答案:B解析:“烧心”、“反胃”等症状多在餐后明显或加重,平卧、躯体前屈或腹压增高时易发生。A.清经散B.清热调血汤C.保阴煎D.丹栀逍遥散E.清热固经汤治疗实热型无排卵性功血,应首选的方剂是( )答案:E解析:急粒白血病()A.可见Auer小体B.红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大C.细胞中含粗大嗜天青颗粒,比例30D.骨髓增生低下,造血
22、细胞减少E.红细胞中有染色质小体答案:A解析:A.举之有余,按之不足B.浮大中空,如按葱管C.浮细无力而软D.沉细无力而软E.浮散无根,至数不齐弱脉的表现是答案:D解析:A.生物毒类中毒B.乙二醇中毒C.氯酸盐中毒D.格鲁米特中毒E.短效巴比妥类中毒亚硝酸盐中毒的解毒药是答案:B解析:这是关于中毒时特殊解毒药的应用问题,纳洛酮是阿片类麻醉药的解毒药,对麻醉镇痛药引起的呼吸抑制有特异的拮抗作用;亚硝酸盐中毒时引起高铁血红蛋白血症,亚甲蓝可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白。而依地酸二钠钙和二巯基丁二酸是金属中毒的解毒剂;氟马西尼是苯二氮蕈类中毒的拮抗剂。医师类模拟试题9辑 第7辑A.Ie/IuB.
23、Ie(暴露组发病率)-IuC.D.It(人群发病率)-Iu(非暴露组发病率)E.(RR-1)/RR100PAR的计算公式是答案:D解析:胎先露A胎体纵轴与母体纵轴的关系B最先进入骨盆人口的胎儿部分C胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系D胎头俯屈,颏部接近胸壁,脊柱略前弯曲,四肢屈曲交叉胸腹前E胎儿位置与母体骨盆的关系答案:B解析:牙内吸收概述答案:解析:牙内吸收是指牙髓腔内壁出现的硬组织破坏吸收现象。患者,男,50岁。因病毒感染而致不能闭眼,医生检查时发现其角膜反射消失。其损伤的神经可能是A.眼神经B.动眼神经C.三叉神经D.眶上神经E.面神经答案:E解析:面神经支配面部表情肌,当病毒感染使面神
24、经受损,可出现患侧不能闭跟,角膜反射消失。故可以确定为E。先天性牙龈瘤病变内的主要细胞成分是A.牙源性上皮细胞B.炎症细胞C.颗粒细胞D.黏液细胞E.多核巨细胞答案:C解析:下列有关酶的概念哪一壕是正确的A.所有的蛋白质都有酶活性B.其底物都是有机化合物C.其催化活性都需要特异的辅助因子D.对底物都有绝对专一性E.其化学本质是蛋白质或RNA答案:E解析:依照中华人民共和国药品管理法,中药饮片的炮制,国家药品标准没有规定的,必须按照A、县级以上药品监督管理部门制定的炮制规范炮制B、地方药品标准规定炮制C、省级人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制D、国家中医药管理局制定的炮制规范炮制E、行业
25、药品标准规范炮制答案:C解析:本题考查中华人民共和国药品管理法。 第十条 中药饮片必须按照国家药品标准炮制;国家药品标准没有规定的,必须按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范应当报国务院药品监督管理部门备案。患者,女,30岁。患风湿热10年,诊断为风心病5年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄答案:B解析:二尖瓣狭窄时,当左心室舒张时,左心房血液不能充分流人左心室,则左心房的血容积将增加,长此
26、以往,左心房则代偿性增大,X线显示左心房增大,听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。腹股沟深环的体表投影位于A.腹股沟中点B.腹股沟中点下方1cmC.腹股沟中点上方1cmD.腹股沟中点下方2cmE.腹股沟中点上方2cm答案:E解析:医师类模拟试题9辑 第8辑根据蛋白尿的发生机制,尿蛋白可分为五类,下列哪一类是错误的A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、假性蛋白尿答案:E解析:第五个分类应该为分泌性蛋白尿。数脉的脉象特征是A.脉来急促,一息五七至B.脉来滑数,一息四、五至C.脉来急速,一息七至以上D.厥厥动摇,一息五至以上E.一息五至以上,时而一止答案:A解析:男性
27、68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压85.3kPa(6040mmHg),血红蛋白20gL,白细胞12109L,血小板30109L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多问题1单选题患者最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、EvAns综合症C、急性白血病D、DICE、过敏性紫癜答案:D解析:A.再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA,简称再障)通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,病因不明。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。免疫抑制治疗有效。根据患者的病情、血象、骨髓象及预后
28、,可分为重型(SAA)和非重型(NSAA)。B.AL是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血,广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。国际上常将AL分为ALL及AML两大类。白血病确诊后,医生应根据患者的MICM结果及临床特点,进行预后危险分层,选择并设计最佳完整、系统的方案治疗。建议留置深静脉导管。适合行异基因造血干细胞移植者应抽血做HLA配型。急性白血病若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,短者甚至在诊断数天后即死亡。经过现代治疗,已有不少患者获得病情缓解以至长期存活。C.伊文氏综合征(EvSyndromeans)
29、是自身免疫性溶血性贫血(AIHA),同时伴有血小板减少并能引起紫癜等出血性倾向的一种综合性病症。本病的特点是自身抗体的存在,导致红细胞以及血小板的破坏过多,而造成溶血性贫血以及血小板减少性紫癜。本病可以是原发性或继发性,临床上除有血小板减少引起的出血症状外,尚有黄疸贫血等征象,Coombs试验常阳性,ANA阳性率也相当高。该病有人认为是特发性血小板减少性紫癜的一种,其不仅有前者的所有症状,而且伴有溶血。D.DIC(disseminatedintravascularcoagulation),即弥散性血管内凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能
30、失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态,是一种获得性出血性综合征。E.过敏性紫癜又称亨-舒综合症(Henoch-Schonleinpurpura,HSP),是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前13周往往有上呼吸道感染史。对于牙周条件较差的固定义齿基牙,不正确的处理方法是A.减轻桥体所受()力B.戴用自凝树脂暂时桥观察,待牙周条件改善之后换永久性修复体C.进行完善的牙周治疗D.适当增
31、加基牙E.后牙固位体尽量设计龈上边缘答案:B解析:自凝树脂暂时桥对牙周组织刺激性较大,对牙周条件改善没有益处。A.虚证B.水肿C.实证D.气肿E.寒证按压肌肤肿胀之处,按之凹陷,不能即起者,是( )答案:B解析:A.34cm、32cmB.46cm、46cmC.48cm、49cmD.50cm、54cmE.54cm、68cm5岁答案:D解析:用于治疗久咳虚喘之证,最宜选择A.前胡B.紫菀C.桑白皮D.葶苈子E.白果答案:E解析:患者痰多胸闷,心烦口苦,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A.黄连温胆汤B.导痰汤C.六磨汤D.胃苓汤E.二陈汤答案:A解析:痰多胸闷,苔腻,脉滑-痰证,心烦口苦,舌苔黄,脉数-
32、热象。除A之外,余方均无清热作用,故选之。 内痔的主要症状是A. 便血,疼痛B. 便血,有分泌物C. 便血,脱出D. 便血,肛门痒E. 便血,异物感 答案:C解析:内痔,是指肛门齿状线以上,直肠末端黏膜以下的痔内静脉丛扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团,临床表现有便血,脱出,肛周潮湿、瘙痒,疼痛和便秘,其中便血、脱出为内痔的主要症状(C对)。疼痛为次要症状(A错)。有分泌物为次要症状(B错)。肛门痒为次要症状(D错)。异物感为外痔的临床特点(E错)。医师类模拟试题9辑 第9辑下列除哪项外均为大气污染对健康的直接损害A:急性中毒B:机体免疫力下降C:致癌作用D:变态反应E:儿童维生素D缺乏病的发生
33、增加答案:E解析:大气污染对人体健康的危害包括直接危害和间接危害,直接危害包括:急性中毒:如煤烟型烟雾事件和光化学烟雾事件等;慢性炎症:长期吸入大气污染物,可引起结膜炎、咽喉炎、慢阻肺等;变态反应:甲醛、SO2、某些洗涤剂等具有致敏作用,可引起变态反应性疾病;机体免疫力下降:严重污染地区居民唾液溶菌酶,SIgA含量降低,使机体免疫力下降,使人易患感冒、呼吸系统疾病等;致癌作用:苯并芘、石棉、镍、铬等可引起肺癌。儿童维生素D缺乏病为维生素D摄入不足导致的营养不良性疾病,并不属于大气污染对健康的直接损害(E项错)。某成人每日摄入总能量达到需要,碳水化合物占总热能的30,脂肪占40,蛋白质30,为了
34、达到平衡膳食的要求,应提高摄入的食物的种类是A.蔬菜B.水果C.谷类D.蛋类E.肉类答案:C解析:以身热、咳喘、苔黄为主要表现的是A、湿蒙心包证B、邪热壅肺证C、湿热阻肺证D、邪陷心包证E、邪袭肺卫证答案:B解析:邪热壅肺证:身热,汗出,咳喘,口渴,苔黄,脉数等。辨证要点:本证以身热、咳喘、苔黄为辨证要点。-个半综合征最常见的病因为A.脑干脱髓鞘病或腔隙性梗死B.腔隙性梗死或炎症C.炎症或小血管瘤压迫D.小血管瘤压迫或脑干脱髓鞘病E.腔隙性梗死或小血管瘤压迫答案:A解析:常见的错误:错答为B。错误辨析:在MS的临床表现中一个半综合征是最具有特征性的体征,核间性眼肌麻痹和眼球震颤是高度提示MS的
35、两个体征。而一个半综合征最常见的病因就是脱髓鞘性病变或腔隙性梗死。要点:要熟悉一个半综合征在MS临床表现中的重要位置,掌握MS的临床表现。A.利水渗湿B.和胃降逆C.润肺下气D.清热解毒E.清热散结浙贝母的功效是( )答案:E解析:体内CO分压最高的部位是A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞外液答案:D解析:CO分压由高到低的顺序是组织液、静脉血、肺泡气、呼出气。A.咯铁锈色痰B.咯粉红色泡沫痰C.咯吐大量鲜血D.咯大量脓痰E.干咳无痰急性左心功能不全。常伴有答案:B解析:咯铁锈色痰为肺炎球菌肺炎。咯粉红色泡沫痰是急性肺水肿及急性左心功能不全的特征。咯吐大量鲜血多见于肺结核空洞、支气管扩张、慢性肺脓肿。咯大量脓痰多见于支气管扩张、慢性肺脓肿。干咳无痰咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、胸膜炎、肺结核等。故9选B、10选A。考点:痰的性质和量关于血浆蛋白生理功能的叙述,哪项是错误的A、运输物质B、缓冲PHC、参与机体的免疫功能D、参与生理止血功能E、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡答案:E解析:形成胶体渗透压,维持血管内外水平衡;维持细胞内外水平衡的是晶体渗透压月经逐渐后延、量少,继而停闭不行,伴头晕心悸,纳差神疲,舌淡苔少,脉沉缓。首选方A参芪四物汤B归脾汤C八珍汤D人参养荣汤E加减一阴煎答案:D解析:
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