儿科主治试题7辑.docx

《儿科主治试题7辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科主治试题7辑.docx（26页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、儿科主治试题7辑儿科主治试题7辑 第1辑 2022年3月在墨西哥出现的新型流感病毒是A禽流感病毒H5N1B季节性人流感病毒A型C甲型H1N1病毒D甲型H2N2病毒E猪流感病毒正确答案：C 3岁男孩，因全身多部位反复感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块，肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”，抗结核治疗18个月，此间患肺炎1次，此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大，有低密度阴影。外周血WBC 201109L，Hb 109gL，PLT 115109L，IgG 716gL，IgA 078gL，IgM 048gL。最可能的诊断是A黏附分子缺陷病型B黏附分子缺陷病型

2、CX连锁慢性肉芽肿病D非X连锁慢性肉芽肿病E联合免疫缺陷病正确答案：C慢性肉芽病是一种X染色体隐性遗传性疾病，般在2岁左右起病，表现为颈淋巴结、皮肤、肺、骨髓等处慢性化脓性炎症或肉芽肿性炎，肝、脾肿大。 肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时，其剂量范围在A(510)万U(kg.d)B(1020)万U(kg.d)C(2040)万U(kg.d)D(4080)万U(kg.d)E(80100)万U(kg.d)正确答案：D 新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是( )A、复温B、合理喂养C、预防感染D、密切观察病情答案：A 原发性肺结核患儿肾上腺皮质激素适用于下列哪种情况A咳嗽剧烈者B伴发热者CPPD试验强

3、阳性D浸润范围大及中毒症状重者E正规化疗3个月无效者正确答案：D 生后5天新生儿正确答案：C 女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次分，心率104次分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是A吸入综合征B新生儿低血糖C新生儿败血症D新生儿缺氧缺血性脑病E新生儿肺炎正确答案：D新生儿有明确的窒息病史，出现神经系统抑制表现，无呼吸急促等肺部症状，故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。 为指导氧疗，此时应做的监测项目最主要为下列哪一项A反复抽血查血气分析BTcSO2监测(经皮氧饱和度

4、)C查血乳酸D钠、钾、氯E中心静脉压监测正确答案：BB。指导氧疗，监测经皮氧饱和度是最简便易行和重要的项目。儿科主治试题7辑 第2辑 出疹性疾病的防治措施，哪项不正确?()A.无须隔离B.加强护理C.对症处理D.注射相应疫苗E.接触者检疫答案：A 与单核一巨噬细胞功能关系最为密切的细胞因子是AIL-4、IL-5、IL-7BIL-4、IL-10、IL-CIL-6、IL-23、IL-17DIL-12、IFN-、GM-CSFEET-1、TNF-、IFN-正确答案：D 第一天补累积损失量和张力是A1000ml，1/2张B1800ml，1/2张C1200ml，2/3张D1200ml，1/3张E1500m

5、l，2/3张正确答案：AA。急性腹泻病考，虑为等渗性脱水，等渗脱水补1/2张含钠液。中度脱水累积损失量为50100ml/kg。 急性白血病主要临床表现为正确答案：DD。各型急性白血病的临床表现基本相同，主要表现如下。起病大多较急；发热：贫血；出血；白血病细胞浸润引起的症状和体征，肝、脾、淋巴结肿大。对Tumer综合征错误的表述是A、表型男女不定B、是人类唯一能生存的单体综合征C、性腺发育障碍D、血清黄体生成素、滤泡刺激素明显增高E、血清雌二醇水平低参考答案：A 管最主要的抗反流屏障为()。A、食管正常蠕动B、唾液清除C、下食管括约肌(LES)D、His角E、腹腔内食管段参考答案： C 猩红热皮

6、疹特点是()A.玫瑰疹B.红细丘疹C.紫癜疹D.斑丘疹E.荨麻疹答案：B 流行性腮腺炎最常见的并发症是()A、脑膜炎B、睾丸炎C、胰腺炎D、肾炎E、附睾炎标准答案：A儿科主治试题7辑 第3辑 女，10岁，腹泻1天，日67次，水样便，无明显里急后重，粪便镜检白细胞02HP，涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌，悬滴法动力强。最大可能的诊断是A细菌性痢疾B急性肠炎C霍乱D阿米巴痢疾E细菌性食物中毒正确答案：C 中度肥胖症A.体重超过同性别.同身高正常儿均值的2029B.体重超过同性别.同身高正常儿均值的3039C.体重超过同性别.同身高正常儿均值的4059D.体重超过同性别.同身高正常儿均值的60

7、E.体重超过同性别.同身高正常儿均值的20正确答案：B 哪项不是低钾血症的临床表现()。A、腱反射减弱B、肠鸣音亢进C、心率增快D、心电图T波增宽，低平，U波出现E、少尿标准答案：B 有关蛋白质方面，以下哪些是正确的A蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分B人乳喂养者每日需蛋白质2克/kgC每克蛋白质应生能量37.7kJ(9kcal)D动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多E蛋白质提供能量的10%15%正确答案：ABDEABDE。蛋白质供能占总能量的 8%15%。为满足儿童生长发育的需要，应首先保证能量供给，其次是蛋白质。食物中优质蛋白质含量高，必需氨基酸比例恰当，如动物蛋白、大豆蛋白，生物

8、利用率高，蛋白质供能古总能量的比例则较低。1岁内婴儿蛋白质的推荐摄入量RNI为1.53g/(kg? d)。 患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干啰音，来医院进行诊治。为明确诊断，此时应首先进行哪项检查A外周血常规B胸部X线摄片C痰液培养D鼻咽拭子荧光抗体技术EPPD试验正确答案：B 患儿，3岁。临床已确诊单纯性肾病，下列哪些项目检查符合该诊断A呈选择性蛋白尿B24h尿蛋白定量0.1g/kgC血白蛋白明显下降，2球蛋白及丁球蛋白明显增高D血清胆固醇明显增高E血沉明显增快正确答案：ABDEABDE。除外2周内分别3次以上离心尿检查RBC

9、10个/HP，并证实为肾小球源性血尿者。反复或持续高血压，学龄儿童130/90mmHg，学龄前儿童120/ 80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。持续低补体血症，考虑为单纯性肾病。新生儿颅内出血诊断根据中哪一项是不恰当的A、窒息史B、烦躁、惊厥、脑性尖叫C、前囟隆起、肌张力低下D、克氏征、布氏征阳性E、头颅CT发现出血灶参考答案：D 婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率80次分，呼吸20次分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。该婴儿的Apgar评分为A4分B8分C5分D6分E7分正确答案：D皮肤四肢青紫而躯干红，1分；呼吸慢而不规则1分；心率小于10

10、0次分，1分；四肢能活动，为2分；弹足底有皱眉反应1分；所以应为6分。儿科主治试题7辑 第4辑 患儿会坐与站立后，因韧带松弛可致正确答案：DD。患儿会坐与站立后，因韧带松弛可致脊柱畸形。在新生儿期,以下哪项不太可能导致颅内出血A、产伤B、缺氧酸中毒C、生理性黄疸D、输注高渗液体E、胎龄为32周的早产儿参考答案：C 若治疗不及时，出现包裹性的胸腔积液应选用A局部穿刺引流B闭式引流C开放引流D体位引流E局部抗生素治疗正确答案：BB。脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流，若脓液黏稠，经反复穿刺抽脓不畅或发生张力性气胸时，宜考虑胸腔闭式引流。 该患儿入院后第6天出现剧咳，痰多，呼吸急促，肺部可闻及细湿啰音

11、，最有可能的并发症是A肺不张B支气管肺炎C支气管扩张D肺脓肿E气道分泌物堵塞正确答案：B 心搏骤停抢救时第一次用药的药物是A.肾上腺素B.人工通气C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品正确答案：A 男孩，6岁，近日当地有脊髓灰质炎流行，未服用脊髓灰质炎疫苗，如疑有脊髓灰质炎隐匿型，该患儿目前处于A.潜伏期B.前驱期C.瘫痪前期D.瘫痪期E.恢复期正确答案：A 哪项不是幽门螺杆菌(HP)感染的检测方法()。A、血培养B、14C尿素呼吸试验C、胃窦粘膜快速尿素酶试验D、胃窦粘膜组织切片银染色查菌E、粪便HP抗原检测标准答案：A 该病最可能的肾脏病理类型是A系膜增生性肾小球肾炎B毛细血管内增生性肾小球肾炎

12、C膜增生性肾小球肾炎D局灶节段性肾小球硬化E膜性肾病正确答案：E儿科主治试题7辑 第5辑 (6567题共用备选答案)A47个月B410个月C24个月D30个月E6岁左右第1颗乳牙长出的年龄正确答案：BB。生后410个月乳牙开始萌出。 肝豆状核变性早期损害的器官是A肝脏B神经系统C眼D皮肤E肾脏正确答案：A 何种细菌不会引起侵袭性肠炎A致病性大肠埃希菌B沙门菌属C小肠结肠炎耶尔森菌D志贺菌E鼠伤寒沙门菌正确答案：A 患儿在治疗期间，四肢抽动频繁，首先采用下列哪项措施A吸氧B用亚胺培南西司他汀钠加强抗感染C静脉缓慢注射苯巴比妥20mgkgD继续增加脱水剂的用量E吸痰正确答案：C新生儿缺氧缺血性脑病

13、出现频繁抽搐，在没有明显缺氧时首选镇静止惊，而不是给氧吸痰，亚胺培南西司他汀钠作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用，但有引发抽搐的可能，所以中枢感染抽搐的患儿不用。 以下再生障碍性贫血的血常规改变不包括哪项A白细胞计数可正常B血红蛋白可正常C血小板下降是必备条件D红细胞体积大多缩小E网织红细胞通常下降正确答案：D 1岁男孩，吃虾后出现气促、喘鸣。查体：双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心、肺检查未见异常。最可能的诊断是()A.咽后壁脓肿B.喉头水肿C.急性喉炎D.喉痉挛E.先天性喉喘鸣答案：B肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)的主要特征有A、肺出血B、血小板减少C、肾小球肾炎

14、D、ANCA（）E、抗GBM抗体（） 下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理A由于肺动脉狭窄，右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚B由于肺动脉瓣狭窄，导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差C由于肺动脉狭窄，右心室负荷加重，久后右室失代偿，出现右心衰竭D若合并有卵圆孔未闭或房缺，肺动脉狭窄的病人可出现发绀E肺动脉狭，窄时，右室负荷加重，导致右室腔显著扩大正确答案：EE。在胎内，肺动脉瓣狭窄使右室的心肌肥厚，右室输出量仍可维持正常，对胎儿循环无多大影响；如狭窄很重，右室输出量大减，腔静脉血回右房后大多通过卵圆孔或房间隔缺损流入左房左室，而右室则偏小。儿科主治试题7辑 第6辑 6个月男孩，发热腹泻

15、3天就诊。体温3840，大便1015次日，为黄色稀水样便，量中等，有时呕吐。查体：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少。下面哪组检查最合理和急需A尿常规+血常规+电解质测定B大便常规+血气分析+电解质测定C大便常规+尿常规+大便培养D大便常规+血常规+大便病毒分离E大便常规+电解质测定+血培养正确答案：B 惊厥持续状态是指A惊厥持续时间超过1小时B抽搐超过1小时，间期无清醒期C抽搐间期无清醒期D惊厥持续时间超过半小时E抽搐超过半小时，间歇期意识不清正确答案：E 小儿第一年内身长的增长主要是A头的增长B颈的增长C躯干的增长D下肢的增长E各部的增长速度一致正确答案：C 甲型病毒性肝炎A.虫媒病毒B.副黏病

16、毒C.正黏病毒D.小核糖核酸病毒E.柯萨基病毒正确答案：D 关于本病血生化紊乱的特点，错误的是A低血钠B低血氯C低血钾D低血糖E代谢性酸中毒正确答案：CC。先天性肾上腺皮质增生症者醛固酮合成减少，使远端肾小管排钠过多，排钾过少，出现低血钠、高血钾、代谢性酸中毒等。有关新生儿生理性黄疸,以下哪项是错误的A、生后25天出现黄疸B、血清胆红素257moL/L(15mg/dl)C、足月儿14天内消退D、早产儿4周内消退E、一般情况良好参考答案：B 肾病综合征水肿的主要原因是A.肾小球滤过率下降B.血容量减少C.血浆胶体渗透压降低D.继发性醛固酮增加E.抗利尿激素分泌减少正确答案：C 婴儿喂养分类方法有

17、()。A.母乳喂养、人工喂养、混合喂养B.母乳喂养、牛乳喂养C.母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养D.母乳喂养、其他代乳品喂养答案：A儿科主治试题7辑 第7辑 Pa0250mmHg，Pa0250mmHg，呼吸节律不整，符合诊断正确答案：D甲状腺功能减退表现为A、身材矮小，前囟闭合延迟，智能落后，骨龄落后，身材不匀称B、身材正常，前囟闭合延迟，智能正常，骨龄正常，身材匀称C、身材正常，前囟闭合延迟，智能落后，骨龄正常，身材匀称D、身材矮小，前囟闭合正常，智能正常，骨龄正常，身材匀称E、身材矮小，前囟闭合正常，智能正常，骨龄落后，身材匀称参考答案：A 患儿最可能的致死原因是A惊厥持续状态B脑神

18、经受累C括约肌功能障碍D呼吸肌瘫痪E充血性心力衰竭正确答案：DD。吉兰-巴雷综合征(GBS)又称急性感染性多发性神经根炎，是当前我国和多数国家小儿最常见的急性周围神经病。该病以肢体对称性弛缓性瘫痪为主要临床特征。病程自限，大多会在数周内完全恢复，但严重者急性期可死于呼吸肌麻痹。 （题干）女孩3岁，发热，乏力1周。体温39度，颈部可扪及黄豆大小的淋巴结，右肺呼吸音稍低，PPD皮试硬结直径15mm，胸片示右肺中段肺不张。 患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.急性支气管肺炎C.气管异物D.肺部肿瘤E.原发性肺结核重要的确诊手段是A.结核菌素试验B.CTC.纤维支气管镜检查D.体液中找到结核杆菌E.

19、检测血清中结核抗体该患儿治疗宜选用的治疗方案是A.INH+RFP,9-12月B.INH+EMB,9-12月C.RFP+EMB,9-12月D.2HRZ/4HRE.3HRZ/6HR如果患儿出现百日咳样痉挛性咳嗽，则是胸内淋巴结肿大压迫A.支气管B.支气管分叉处C.喉返神经D.一侧肺静脉E.双侧肺静脉请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：D问题 4 答案解析：C 该患儿最可能的诊断是A苯丙酮尿症B脑发育不良C先天愚型D甲状腺功能减低症E佝偻病正确答案：C 红细胞以小为主，中心淡染区扩大A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.白血病E.地中海贫血正确答案：AG6PD缺乏症的临床类型。( )A.新生儿G6PD缺乏溶血症B.蚕豆病C.药物性溶血性贫血D.感染性溶血性贫血E.先天性非球形细胞溶血性贫血正确答案：ABCDE 女，5岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT示右中叶囊状支气管扩张A.扁桃体切除B.免疫调节剂C.抗生素+抗病毒药D.纤维支气管镜局部灌洗治疗E.肺叶切除 以下情况，应采取哪项治疗正确答案：E