全科主治每日一练9节.docx

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1、全科主治每日一练9节全科主治每日一练9节 第1节 提高血内儿茶酚胺水平A阿司匹林B内源性热原C扑热息痛D褐色脂肪E外源性热原正确答案：D 肾结核早期唯一严重的阳性发现是( )A大量血尿B肾区包块C肾盂造影有破坏病灶D尿常规有少量红细胞和脓细胞E结核中毒症状正确答案：D 相当于潮气量与解剖死腔的差值，乘以呼吸频率的乘积是A.生理死腔B.解剖死腔C.每分钟通气量D.肺泡通气量E.肺泡死腔参考答案：D分娩早期硬膜外分娩镇痛A、椎管内早期分娩镇痛，包括腰硬膜外联合(CSE)，或单纯硬膜外镇痛B、椎管内镇痛是最有效分娩镇痛方法C、对母婴呼吸抑制最小的镇痛方法D、产程早期实施腰一硬联合镇痛增加剖宫产风险E

2、、产程任何时候的椎管内分娩镇痛不会增加剖宫产率参考答案：ABCE 固定义齿修复中，固定桥最常用的固位体是A、34冠B、桩冠C、全冠D、套筒冠E、精密附着体参考答案：C下列哪一组因素引起肾素分泌 ( )A、肾动脉低血压、肾小管远端低钠B、肾动脉低血压、肾小管近端高钠C、肾动脉高血压、肾小管远端高钠D、肾动脉高血压、肾小管近端高钠E、肾动脉压与肾素分泌无关参考答案：A 有关尘肺，错误的描述是A、矽肺最为严重B、在职业病名单中，尘肺有13种C、矽肺发生发展与游离二氧化硅含量无关D、石棉导致石棉肺E、煤斑是煤工尘肺最常见的原发性特征性病变参考答案：C Ames试验最常用的实验方法是A、共培养法B、预培

3、养法C、平板掺入法D、点试法E、突变法参考答案：C 理想的回收率与实际的回收率是有一定差距的，这里所指的理想回收率应该是A、50%B、80%C、90%D、100%E、120%参考答案：D全科主治每日一练9节 第2节 男性患者，46岁，近2年来出现明显上腹痛、腹胀。行内镜及活组织检查示：慢性胃炎伴中度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性。最主要的治疗是A内镜介入治疗B抑酸药C胃黏膜保护药D根除幽门螺杆菌E手术治疗正确答案：D腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是A、胸膜炎B、急性胆囊炎C、肺结核D、支气管扩张E、颈椎病参考答案：B 肌收缩强度超过最大收缩强度40%时，以下不正确的是A、对增强耐力有效B、对增强

4、肌力有效C、主要募集型肌纤维D、主要募集a型肌纤维E、主要募集b型肌纤维参考答案：A 地球化学说认为克山病的主要病因是A、钙摄入不足B、碘摄入不足C、锌摄入不足D、硒摄入不足E、氟摄入过多参考答案：D 患者若再次发生心悸，血压110/86mmHg，持续5h不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量泡沫样痰，听诊心率130/min，首选的治疗A毛花苷C加呋塞米静推B维拉帕米静注C普罗帕酮静推D硝酸甘油静点E氨茶碱静注正确答案：A过度换气引起的低碳酸血症,可导致 ( )A、脑血流量减少B、血压下降C、冠状动脉血流量降低D、血氧离解曲线左移E、手足搐搦参考答案：ABCDE 儿童运动障碍疾病中，胎儿在

5、母亲产道内头位产时，因肩部不易娩出而被用力牵拉头部导致属于A.脊柱裂B.脑性瘫痪C.臂丛神经麻痹D.原发性脊柱侧弯E.进行性肌营养不良参考答案：C 正常骨髓粒细胞与有核红细胞的比例是A1B1:2C1:4D2:1E24:1正确答案：E一侧瞳孔直接光反射消失,而间接瞳孔光反射存在,病变在A.同侧视神经B.对侧视神经SXB一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在A.同侧视神经B.对侧视神经C.同侧交感神经D.对侧动眼神经E.同侧动眼神经正确答案：A光直接照射右眼，右瞳孔缩小，是为右侧直接光反射；光直接照射左眼，右瞳孔也缩小，是为右眼间接光反射。瞳孔光反射传导路径是传入为视神经，传出为动眼

6、神经，而一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变应在同侧视神经。全科主治每日一练9节 第3节 提高口腔颌面部恶性肿瘤疗效的关键在于A、中西医结合治疗B、手术彻底切除肿瘤C、以放射治疗为主D、精神及心理治疗E、以化学治疗为主参考答案：B 主动脉瓣关闭不全病生理变化描述错误的是( )A失代偿时左心排血量增加B舒张压降低C左心室扩大、肥厚D左心衰竭E冠状动脉灌注减少正确答案：A 碘缺乏病有关的症状和体征是A.智力低下B.骨质硬化和骨质疏松C.语言障碍D.视野缩小E.皮肤色素沉着参考答案：A 肝肾功能不全的老年入豆类蛋白质的摄入应控制在蛋白质总量的A、15B、14C、13D、12E、25参考

7、答案：C 鼻咽纤维血管瘤手术时可选用A、经硬腭途径舌形切开B、经鼻侧切开C、经软腭正中裂开D、经舌骨上切开E、颈侧切开参考答案：A 硅酸乙酯结合剂包埋料的特点是 ( )A、较低的凝固膨胀，较高的温度膨胀B、较高的凝固膨胀，较低的温度膨胀C、温度膨胀和凝固膨胀均较高D、温度膨胀和凝固膨胀均较低E、以上均不正确参考答案：A下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)A、血小板减少和血小板生存时间缩短B、发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关C、实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常D、MAIPA试验也可阳性E、骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍参考答案：C 毛细血管组成不包括A.交换血管

8、B.容量血管C.后阻力血管D.前阻力血管E.毛细血管前括约肌参考答案：B哪些激素不会引起血糖升高 ( )A、胰高血糖素B、糖皮质激素C、肾上腺素D、盐皮质激素E、胰岛素参考答案：DE全科主治每日一练9节 第4节瑞芬太尼相对于芬太尼族其他成员,其显著优点A、注射后起效迅速B、药效消除快C、即使长时间输注也无蓄积D、清除率与肝肾功能有关E、手术结束停止输注后仍可保持一定的镇痛作用参考答案：ABC 镜下找到印戒细胞，诊断最大可能( )A卵巢浆液性囊肿瘤B无性细胞瘤C库肯勃瘤D无性细胞瘤E畸胎瘤正确答案：C 患者，男性，55岁，食管癌病人进食时呛咳。对于该患者的诊断应同哪些疾病鉴别A、脑梗塞B、食管气

9、管瘘C、肿瘤侵犯喉返神经D、肿瘤广泛转移E、以上均正确为进一步明确诊断应首选的检查为A、胸部X线摄片B、胸部CT检查C、食管吞钡X线检查D、食管超声波检查E、胸部断层X线摄片胸部CT提示气管受侵，应采取的治疗措施应为A、食管癌根治术B、胃造瘘术C、小肠造瘘术D、放化疗E、姑息切除加术后放化疗患者术后3个月，出现咳嗽、咯血，胸片提示双肺多发结节，则可能A、肺转移B、肺炎C、肺结核D、霉菌感染E、以上均有可能参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：A 患者男，45岁，双眼反复眼红、视力下降5年，右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身

10、不适，当地医院诊断为“葡萄膜炎”并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复，近一个月来出现右眼眼胀，伴同侧头痛。PE:Vod 0.02,Tod 46mmHg,Vos 0.6,Tos 16mmHg。右眼角膜水肿，前房轴深1.5 C.T.，中周至周边前房消失，房水细胞+。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘连。晶状体轻度混浊，眼底窥不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房轴深4CT，瞳孔直径3mm。晶状体透明，眼底C/D=0.4。提问1：患者右眼眼压升高的可能原因有A、本身存在闭角型青光眼的可能性B、长期使用糖皮质激素导致眼压升高C、瞳孔膜闭，虹膜高度膨隆导致周边房角阻塞D、反复的葡萄

11、膜炎导致周边虹膜前粘连，引起房角闭塞E、晶状体脱位、前移F、炎症导致脉络膜脱离、前房变浅提问2：患者可选用的抗青光眼药物有A、1%毛果芸香碱滴眼液B、0.5%噻吗洛尔滴眼液C、溴莫尼定滴眼液D、布林佐胺滴眼液E、左旋肾上腺素滴眼液F、贝美前列腺素滴眼液G.甘露醇注射液提问3：为进一步了解患者右眼的病情，决定下一步的治疗方案，应选择的检查包括A、眼后段B超检查B、眼后段OCT检查C、眼底荧光素血管造影检查D、视野检查E、UBM检查F、多次眼压测量提问4：如果检查结果明确患者右眼房角全周粘连关闭，应选择的治疗方法是A、继续抗炎治疗，控制炎症B、行激光周边虹膜切开术C、行手术周边虹膜切除术D、行白内

12、障手术E、行小梁切除术F、睫状体光凝术参考答案：问题 1 答案：BCD问题 2 答案：BCDEG问题 3 答案：AE问题 4 答案：AE 脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜内病变A.有上、下运动神经元损害的依据；症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据B.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征C.神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展，常为分离性感觉障碍，有马鞍回避；节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见，括约肌功能障碍出

13、现较早且严重，脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿，急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血D.神经根刺激或压迫症状出现早，感觉障碍上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变E.感觉障碍呈上行性发展，受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状参考答案：D肥胖患者的麻醉前准备,下列哪些是必须的 ( )A、大号面罩B、纤维喉镜C、口咽通气导管D、氧气E、脉搏血氧饱和仪参考答案：ABCDE 收集腹腔器淋巴的是A.左、右支气管纵隔干B.肠干C.左、右颈干D.左

14、、右腰干E.左、右锁骨下干参考答案：B 成人慢性牙周炎病变区最主要的优势菌为A、伴放线放线杆菌B、牙龈卟啉单胞菌C、内氏放线菌D、粘放线菌E、奋森螺旋体参考答案：B 下颌弓指（ ）A、第一鳃弓B、第一鳃沟C、第二鳃弓D、第二鳃沟E、第三鳃弓参考答案：A全科主治每日一练9节 第5节 下列关于原发慢性肾上腺皮质功能减退症患者实验室检查的描述中，不正确的是A、可有低血钠B、可有高血钾C、常有正细胞正色素性贫血D、血白细胞分类示中性粒细胞增多、淋巴细胞相对减少和嗜酸性细胞减少E、基础血、尿皮质醇常降低，但也可接近正常参考答案：D 在各种常用的腹部切口中，最常发生切口疝的是A下腹部经腹直肌切口B上腹正中

15、切口C左侧旁正中切口D肋缘下斜切口E下腹部横切口正确答案：B 窒息性气体的毒作用机制是A以气态吸人而直接引起窒息作用B抑制血红素合成过程中一系列酶C抑制线粒体内三磷腺苷和溶酶体中的酸性磷酸酶活力从而影响神经突触的传导能力D抑制多种含巯基的酶活性，影响机体代谢E代谢物直接与体内DNA、RNA和蛋白质共价结合，形成DNA加合物，引起DNA碱基配对错误，诱导基因突变，导致细胞恶性转化，引发肿瘤正确答案：A 40岁妇女，月经周期2632天，经期3 7天，经量不多，周期正常，自月经14天出现头痛、乳房胀痛、腹部胀满、体重增加，伴激怒、焦虑抑郁、思想不集中，甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是A围绝经期综

16、合征B痛经C经前期综合征D子宫肌瘤E精神分裂症正确答案：C女,52岁,近半年排便次数增加,有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述不正确的为A、结肠癌早期症状多有便血B、结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤C、结肠癌以淋巴转移为主D、血行转移多见于肝脏E、结肠癌大多为腺癌参考答案：A 碱石灰的使用寿命A、取决于充填进石灰罐的方式B、与呼出的二氧化碳量关系不大C、与逸气阀的位置无关D、气体流量低延长使用寿命E、石灰做空后寿命缩短参考答案：E 急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎 ( )A、24周B、46周C、68周D、810周E、1012

17、周参考答案：C 下列哪种情况骨折愈合快A胫骨干中，下1/3骨折B儿童骨折C牵引过度，骨折段分离移位D软组织嵌入E反复手法复位正确答案：B Bl-B细胞抗体应答的特点是( )A、其抗原识别谱较广B、具有免疫记忆C、诱导产生的抗体为高亲和性的IgGD、针对TD-Ag产生体液免疫应答E、针对TI-Ag产生体液免疫应答参考答案：E全科主治每日一练9节 第6节荧光造影检查一般不会出现荧光渗漏的疾病是A、视网膜中央动脉阻塞B、糖尿病性视网膜病变C、视网膜海绵状血管瘤D、中心性渗出性脉络膜视网膜病变E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变参考答案：C 真性红细胞增多症的血液学检查正确的是A液黏滞性约为正常的2倍B出

18、凝血时间延长C为正细胞正色素性红细胞增多D无白细胞增多E红细胞计数(610)1012/L正确答案：E 起源于脏壁中胚层的结构为A、玻璃体B、眶外壁C、眶内壁D、上睑结缔组织E、瞳孔括约肌参考答案：B协助诊断多囊卵巢综合征的激素测定,错误的是A、血清FSH一般处于低水平B、尿17-酮类固醇正常或增高C、雌二醇水平无排卵前后升高现象D、血清睾酮和雄烯二酮水平降低E、血清LHFSH3参考答案：D 针刺下列哪组腧穴适宜取仰卧位A、天柱、委中、足三里B、气海、关元、阳陵泉C、血海、命门、太溪D、天枢、隐白、大肠俞E、中极、次髎、昆仑参考答案：B 下列判断成人正常发育的指标，正确的是A、头长为身高的1/1

19、0B、胸围等于身高的1/2C、两上肢展开的长度略小于身高D、坐高小于下肢的长度E、体型应为正力型参考答案：B 下列属于短效苯二氮卓类药物是()A、唑吡坦B、艾司唑仑C、氯硝西泮D、三唑仑E、扎来普隆参考答案：D 紫外线致红斑作用最强的波段是A、长波B、中波C、短波D、全波E、无规律参考答案：B 不属于足骨的连接的是( )。A、跖趾关节B、跗趾关节C、跗骨间关节D、踝关节E、趾间关节参考答案：B全科主治每日一练9节 第7节 以下哪项最可能是脑脊液检查所见A蛋白升高B脑脊液正常C出现大量白细胞D出现肿瘤细胞E血性脑脊液正确答案：E下列哪种疾病无肺透明膜形成 ( )A、流感病毒肺炎B、成人呼吸窘迫综

20、合征C、大叶性肺炎D、腺病毒肺炎E、新生儿呼吸窘迫综合征参考答案：C慢性血吸虫病结肠病变主要表现为A、结肠黏膜浅表溃疡B、结肠黏膜纤维组织增生导致肠壁增厚C、结肠狭窄D、结肠黏膜息肉样增生E、肠系膜增厚或缩短，网膜缠结成团参考答案：BCDE 唇部手术体位是A.平卧，头侧垂位B.平卧，仰头位C.平卧，头侧位D.平卧，头正位E.平卧，低头位参考答案：D 风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A、肝大、压痛B、下肢水肿C、颈静脉曲张D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、呼吸困难参考答案：E (题干)患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，

21、钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。最有助于诊断的检查是A.复查大便培养B.血癌胚抗原测定C.结肠镜检D.全程X线钡餐检查E.腹都B超检查根据上述资料，最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.慢性细菌性痢疾E.慢性阿米巴痢疾请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：B溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重，腹痛常局限于左下腹。 自然疫源性疾病是A脊髓灰质炎B艾滋病C乙型肝炎D猩红热E鼠疫正确答案：E 固位体边缘不密合会引发A.固定桥粘固后3天出现咬合痛B.固定桥粘固6个月出现咬合痛C.固定桥粘

22、固过程中出现疼痛D.戴固定桥后出现牙龈炎E.戴固定桥后食物嵌塞参考答案：D 最常见的移植排斥反应是A、超急性排斥反应B、移植物抗宿主反应C、亚急性排斥反应D、慢性排斥反应E、急性排斥反应参考答案：E全科主治每日一练9节 第8节 根据下列哪项可以诊断支气管哮喘A氨茶碱治疗有效BX线检查双肺过度充气，透亮度增加C双肺布满湿性啰音D动脉血气分析有呼吸性酸中毒E反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解正确答案：E 患者，男性，58岁，下唇糜烂半年不愈。临床检查见下唇唇红部有1cm2cm红色萎缩斑，中央微凹陷，边缘隆起有放射状白色角化条纹。口腔内未见它处病损。如果患者同时患皮疹，常见部

23、位是A、前胸B、腰背C、四肢D、头面部E、躯干以下是应对患者所做的进一步检查，除了A、过敏试验B、组织病理检查C、免疫病理检查D、皮肤病损检查E、血清抗核抗体下列哪项不是该病的病理表现A、出现上皮角栓B、棘层变薄C、固有层淋巴细胞带状浸润D、胶原纤维变性E、出现胶样小体参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：C 该患者应该做什么检查A头部MRIB脊髓MRIC腰穿D肺部CTE头部CT正确答案：B 肠产毒性大肠杆菌为AEAggECBEPECCEHECDEIECEETEC正确答案：E 下列血液检查中，对肝硬化诊断最有意义的是A、碱性磷酸酶B、丙氨酸氨基转移酶C、甲胎蛋白D、胆红

24、素E、白球蛋白比值参考答案：E 分泌物有臭味的是A.外耳道真菌感染B.外耳道疖C.外耳道胆脂瘤D.胆脂瘤型中耳炎E.耳郭假性囊肿参考答案：C 在头前部，从督脉神庭穴向前引一条1寸的直线，是标准头穴线A.颞前线B.颞后线C.额中线D.顶中线E.顶颞后斜线参考答案：C 根据WHO(1997)的诊断标准，可诊断为龋病的是A、釉质上的白斑B、潜在的釉质损害C、探针可插入的着色窝沟D、釉质上带状硬的凹陷E、釉质上着色的不平坦区参考答案：B 案例3：患者女性，38岁。尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3.310L，Hb100

25、gL;WBC9.010L,N78%,122%；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白(+)；镜检：红细胞满视野HP，未见异形红细胞，白细胞满视野HP。诊断考虑的疾病有A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、慢性肾小球肾炎D、肾盂肾炎E、急性膀胱炎F、阴道炎G、尿道炎为确诊还需做的检查是A、尿液细菌培养B、膀胱镜检查C、泌尿系B超D、尿微球蛋白测定E、尿液细胞学检查F、尿微量清蛋白测定G、白带常规检查目前应主要考虑的疾病是A、膀胱癌B、肾病综合征C、肾结石D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎F、阴道炎G、急性尿道综合征参考答案：问题 1 答案：DEFG问题 2 答案：ACEG问题 3 答案：E全科主治每日一练9节 第

26、9节 重度医院获得性肺炎，首选抗菌药物为A青霉素GB头孢菌素二代C阿奇霉素D利福平十丁胺卡那霉素E头孢哌酮/舒巴坦钠正确答案：EE。医院获得性肺炎中无感染高危因素患者的常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等；有感染高危因素患者的常见病原体依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等。治疗重度医院获得性肺炎，可用喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌的-内酰胺类、光谱青霉素/-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种。下列关于氧债叙述正确的是A、每分钟需要的氧量B、氧需和实际供氧的差值C、高强度体力劳动会形成氧债D、出现氧债说明机体发生疾病E、每分钟

27、供的最大氧量参考答案：BC下列属于一般异位蛔虫病的是A、蛔蚴移行症B、胆道蛔虫病C、胰管蛔虫病D、阑尾蛔虫病E、肠蛔虫病参考答案：BCD 该患者应首先行哪项检查A腰穿查脑脊液B查血钾C肌电图D神经传导速度测定E胸腺CT正确答案：B关于扁桃体手术的适应证,以下正确的是A.慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者SXB关于扁桃体手术的适应证，以下正确的是A.慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者B.单纯扁桃体肥大C.保守治疗有效的白喉带菌者D.扁桃体恶性淋巴瘤E.上述都不是正确答案：A慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者宜手术治疗。 釉质发育不全与浅龋区别为 ( )A、釉质表面缺损B、色素沉着斑C、探诊时损害部位硬而光滑D、患者无症状E、釉质表面有白垩斑参考答案：C 确定垂直距离的方法中，最可靠的方法是（ ）A、面部距离均等测定法B、面部外形观察法C、息止颌位测定法D、拔牙前记录E、以旧义齿参考参考答案：D 慢性增生性牙髓炎时A.洞底硬，不敏感B.洞内探到穿髓孔，深探痛C.洞内有红色肉芽组织D.探洞底有大量软化腐败E.洞底穿孔至根分叉参考答案：C引起肺褐色硬化的最常见疾病是( )A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、肺动脉栓塞参考答案：A