儿科主治真题下载5卷.docx

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1、儿科主治真题下载5卷儿科主治真题下载5卷 第1卷 此时最佳的处理是A口服中药，发表透疹B肌内注射退热剂C应用抗生素和洋地黄类强心剂D超声雾化止咳化痰E氧气吸入正确答案：C 为明确诊断，首先应做的检查是A血常规B尿常规C脑电图D头颅CTE脑脊液正确答案：EE。除化脓菌外，结核杆菌、病毒、真菌等皆可引起脑膜炎，并出现与化脑某些相似的临床表现而需注意鉴别。脑脊液检查，尤其病原学检查是鉴别诊断的关键。 患儿如呈哮喘持续状态，有效的紧急处理是（ ）。A气管切开B平卧位C毛花苷丙（西地兰）注射D甘露醇注射E氢化可的松注射正确答案：E 关于结核菌素试验(PPD)结果的描述，下列哪项正确A.结果阴性可排除结核

2、病B.BCG接种后PPD反应为强阳性C.部分高危结核患儿可呈阴性反应D.阳性结果代表患有结核病E.婴幼儿PPD阴性提示体内无活动性结核病正确答案：C 男，8个月，发热腹泻3天，8小时无尿，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，呼吸深长。在以下检查中应首选A血气或C02CPB血培养C便常规D血糖E血钾、钠、氯正确答案：AA。该患儿发生休克，并有酸中毒，故补液纠酸是首要，血气是首选的指导。 根据新生儿疾病筛查技术规范要求，新生儿疾病筛查采血时间为：()A.出生72小时后B.7天之内，C.出生48小时后D.延期采血不宜超过20天答案：ABD 为进一步确诊所做的检查是A抗体释放试验B直接抗人球

3、蛋白试验C游离抗体测定D肝功生化测定ERh血型正确答案：AA。测定患儿红细胞上结合的血型抗体。通过加热使患儿致敏红细胞结合的来自母体的，血型抗体释放于释放液中，将该释放液与同型成人红细胞混合发生凝结，为确诊实验。儿科主治真题下载5卷 第2卷 足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型A.脑室周围-脑室内出血B.脑实质出血C.原发性蛛网膜下腔出血D.小脑出血E.硬脑膜下出血正确答案：E早产儿因脑室及脑室周围存留有生发层基质，缺氧缺血、酸中毒等影响易出血。足月儿产伤所致颅大脑镰、小脑天幕撕裂致硬脑膜下出血多见。 儿童皮肌炎的治疗首选药物是A非甾体类抗炎药B免疫抑制剂C糖皮质激素D抗生素E大剂量静脉丙种球蛋

4、白正确答案：C皮肌炎(JDM)属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎，如果发病年龄小于16岁，则称为儿童皮肌炎。与成人皮肌炎一样是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。糖皮质激素是控制儿童皮肌炎炎症的首选药物。 患儿男，4岁8个月。因发热2天，左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温403，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常，入院前1天，患儿出现左侧肢体无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌

5、力5级，四肢痛温觉存在。该患儿的初步诊断是A过敏性紫癜B过敏性紫癜、小儿偏瘫C小儿偏瘫D血小板减少性紫癜E血小板减少性紫癜、小儿偏瘫正确答案：B (7072题共用备选答案)A神经系统B淋巴系统C生殖系统D肌肉E心血管系统人体的各系统发育最早的是正确答案：AA。人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。如神经系统发育较早，脑在生后2年发育较快；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降；生殖系统发育较晚。其他系统如心、肝、肾、肌肉的发育基本与体格生长相平行，幼年类风湿性关节炎伴虹膜睫状体炎常见于( )A.少发关节炎I型B.全身型C.多发性关节炎RF阳性D.多发性关节炎RF阴性E.少发关

6、节炎型参考答案：A 患儿，男，1岁，吃虾后出现气促、喘鸣。查体：双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常，最可能的诊断是A急性哮喘发作B喉痉挛C先天性喉喘鸣D咽后壁脓肿E喉水肿正确答案：E 急性血管内溶血的特征性表现是A肝脾明显肿大B血红蛋白尿C起病急，黄疸明显D贫血轻E易并发胆石症正确答案：B急性血管内溶血的特征性表现是起病急，黄疸明显，血红蛋白尿，但起病急，黄疸明显不是特异性表现，也可见于急性肝炎。肝脾明显肿大是血管外溶血的表现。儿科主治真题下载5卷 第3卷 呼吸道合胞病毒肺炎的主要体征是()A.喘鸣音B.细湿罗音C.呼吸音粗D.呼气延长E.呼吸音降低答案：AHIV感染( )A.卡氏肺

7、囊虫B.肺炎链球菌C.结核杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌参考答案：A 男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压1612 kPa，尿蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞810HP，少量红细胞管型，肾功能正常。下列哪一种诊断较符合患儿的疾病A药物性肾炎B急性链球菌感染后肾炎C急性肾盂肾炎DIsA肾炎E肾炎性肾病正确答案：B该病例为学龄儿童，化脓性扁桃体炎后，有水肿、血尿、少尿、高血压，符合典型急性肾小球肾炎的表现。 患儿1岁，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39，皮肤有散在小淤点，胸骨左缘

8、第2肋间有级连续性杂音，P2亢进，双肺(-)，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是A室间隔缺损合并细菌性心内膜炎B房间膈缺损合并细菌性心内膜炎C动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎D动脉导管未闭合并心力衰竭E室间隔缺损合并心力衰竭正确答案：C细菌性心内膜炎是先心病常见的并发症。儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因包括A、肥胖B、扁桃体、腺样体肥大C、小下颌畸形D、呼吸道感染E、贫血参考答案：ABC 正确测量体重应在晨起空腹排尿后，脱去衣裤鞋袜后进行。( )答案：正确 小儿脓尿是指A任何时间排出的尿，沉渣中白细胞5个HP(高倍视野)B清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞5个HP

9、C清晨中段尿，沉渣中自细胞5个HPD清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞10个HPE清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中白细胞20个HP正确答案：C儿科主治真题下载5卷 第4卷 过渡乳具有以下特点A是产后第510天分泌的乳汁B含脂肪量最多C含蛋白质最低D含锌量最高E含矿物质量最低正确答案：ABAB。过渡乳的特点：产后第510天分泌的乳汁，含脂肪量最多。 人乳与牛乳相比有以下优点，其中错误的是A蛋白质含量比牛乳高B乳清蛋白含量多C酪蛋白含量少D乳铁蛋白对免疫有帮助E蛋白质遇酸后凝块小正确答案：A人乳中蛋白质含量为12gL，而牛乳为35gL，但人乳营养丰富，乳清蛋白含量多，遇酸形成的凝块较牛乳巾含有的大

10、量酪蛋白所形成的凝块小，易消化吸收。另外人乳中含有较多的免疫因子，包括乳铁蛋白、分泌型IgA等。 急性肾炎的典型表现有哪些?答案:(1)水肿，少尿。 水肿起始于眼睑，晨起尤甚，呈非凹陷性; (2)血尿。程度不一，有镜下血尿和肉眼血尿之分; (3)高血压。急性肾功能衰竭少尿期可供使用的抗生素是()。A.多粘菌素B.卡那霉素C.美罗培南D.氧氟沙星E.庆大霉素答案C 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞35HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变位置A回盲部B盲肠C升结肠D乙状结肠及直肠E横结肠末端正确答案：D新生儿娩出后,心率96次

11、min,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可评为A、9分B、10分C、8分D、7分E、6分参考答案：C 先天性肾病综合征的发病年龄通常在生后A1个月内B3个月内C6个月内D1岁内E3岁内正确答案：B儿科主治真题下载5卷 第5卷 麻疹合并肺炎应隔离至出疹后：()A.5天B.10天C.14天D.21天E.肺炎痊愈止答案：B (6467题共用备选答案)A支原体肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C腺病毒肺炎D肺炎链球菌肺炎E呼吸道合胞病毒肺炎胸片示多发肺脓肿、肺大疱、脓胸的疾病是正确答案：BB。金黄色葡萄球菌性肺炎易出现肺脓肿、肺大疱、脓胸。4岁患儿,发热、干咳10

12、天,体温39,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:()A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.右侧胸膜炎D.支气管炎合并结膜炎E.原发型肺结核参考答案：E关于幼儿期保健特点,叙述正确的是A、6个月开始添加辅食B、早期发现发育异常等疾病并及时干预和治疗C、培养独立生活能力及良好生活习惯D、培养儿童具有想象、思维能力和良好的心理素质E、加强素质、体育、法制、性教育等参考答案：C 小儿支气管肺炎，激素应用的适应证，除了A中毒症状明显B严重咳嗽C严重喘憋D脑水肿E中毒性脑病正确答案：B 渗出性多形性红斑A.面部蝶形红斑B.环形红斑C.虹膜样或靶形红斑D.眼睑紫红色斑伴水肿E.结节性红斑正确答案：C 病毒性脑膜炎可出现正确答案：AA。病毒性脑膜炎：急性起病，或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。