外科主治考试题免费下载8节.docx

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1、外科主治考试题免费下载8节外科主治考试题免费下载8节 第1节 患者女性，38岁，因“突然右侧偏瘫3小时”来诊。失语，双眼向左凝视，右鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右侧肌张力低，肌力0级。腱反射右侧无反应，血压120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率100次/分。最有可能的临床诊断是A、左半球出血B、左半球脑梗死C、左半球脑血栓形成D、左侧脑桥出血E、右侧脑桥出血最有助于诊断的辅助检查是A、颅脑CTB、腰椎穿刺脑脊液检查C、心电图D、超声心动图E、脑电图参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 小儿脑积水不需与下列疾病鉴别的是A、慢性硬膜下积液或血肿B、正压性脑积水C、新生

2、儿颅内肿瘤D、维生素D缺乏病E、先天性巨颅症参考答案：B 男性，36岁。头部外伤3小时，伤后昏迷15分钟，头痛、头晕伴呕吐2次，CT检查未见异常。进一步处理应A、留院观察，如有变化复查CTB、做脑室外引流，监测颅内压变化C、腰椎穿刺D、脑干诱发电位E、对症治疗参考答案：A 大约5%出现淋巴结转移( )A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是正确答案：A关于髓周动静脉瘘,描述不正确的有A、位于硬脊膜内蛛网膜下隙、脊髓表面的软膜上B、一般位于脊髓背侧C、脊髓前动脉和引流静脉之间存在畸形血管团D、多发生于4060岁，男性多见E、通常发生在胸腰段脊髓、圆锥水平或上颈段

3、参考答案：BCD 21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察( )A.疼痛的变化B.血压的变化C.脉搏的变化D.体温的变化E.患指血循环的变化正确答案:E 成人双手占体表面积的A.12%B.3%C.9%D.7%E.5%正确答案：E成人双手占体表面积的5%，属于要记忆的。 在下列应用于肝脏外科的腹腔镜手术中，应严格掌握的指征是A、肝囊肿开窗引流术B、肝脓肿引流术C、肝包虫内囊摘除术D、肝癌冷冻治疗术E、肝癌微波固化术参考答案：C外科主治考试题免费下载8节 第2节 患者男，23岁。脓胸行闭式引流术已2个月，现每日引流脓液量少许。X线胸片显示脓腔约3cm4cm。目前患者

4、一般情况尚好。下一步的治疗可采取A.开放引流，逐渐退出引流管B.拔出引流管C.继续闭式引流D.胸廓成形术E.胸膜纤维板剥脱术正确答案：A急性脓胸行胸腔闭式引流12个月后，脓腔缩小，引流量减少，胸膜腔及纵隔已粘连固定时，宜改为开放引流。 在若乃分天地之至数中，若乃之义为( )A、至于B、如果C、即是D、若是参考答案：A 女性，18岁，汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部)，创面渗出明显，创基潮红，触痛明显，皮肤温度高，则该病人烧伤面积及深度诊断是( )。A、46，浅度B、54，度C、5，浅度D、40，深度E、30，度参考答案：A 属于左心衰竭的重要体征是A、交替脉B、重搏脉C、水冲脉D、奇脉E、无脉参考

5、答案：A 下列哪种组织在行不吻合血管的游离移植后存活的机会最大A、骨B、软骨C、真皮D、脂肪E、肌肉参考答案：C 钳夹止血法适用于A.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位，尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管参考答案：E 额叶病变可以引起（ ）正确答案：C额叶病变可引起记忆力障碍及精神改变。 Colles骨折的并发症不包括A、畸形愈合B、关节僵硬C、下尺桡关节脱位D、正中神经受压E、拇伸肌腱断裂参考答案：C外科主治考试题免费下载8节 第3节 肝素抗凝作用的主要机制是A、直接灭活凝血因子B、与血中Ca2+给合C、抑制

6、肝脏合成凝血因子D、激活纤溶酶原E、激活血浆中的AT-参考答案：E8岁男孩,玩耍时无意碰伤左膝关节下方,当时轻微疼痛,近一周出现剧痛,发烧,寒战,住院查体:皮肤无明显发红,略肿深压痛,关节活动略受限,T:39.3,P:100次分,WBC3000mm N90%,X线未见异常,应考虑什么疾患可能性最大A、急性肿瘤B、急性血源性骨髓炎C、蜂窝组织炎D、化脓性关节炎E、风湿性关节炎参考答案：B经常引起高钾血症的是()。A、急性脑梗阻B、感染性休克C、肺炎高热D、慢性十二指肠瘘E、挤压综合征答案：E 复合伤是指A、两个部位以上的损伤B、多个致病原因引起的损伤C、局部放射性损伤D、坠落性多处损伤E、胸腹内

7、脏器联合伤参考答案：B 慢性颅内压增高引起的头痛形式常为A.持续性头痛阵发性加剧B.头痛与体位变动有关C.头痛10年左右D.头痛持续数月至1年以上E.间歇性头痛正确答案：A 小儿前纵隔最常见的肿瘤是A.恶性淋巴瘤B.神经母细胞瘤C.支气管囊肿D.胸腺肿瘤E.畸胎瘤参考答案：E 颈椎病的主要治法是( )A、外用敷药B、内服药C、针灸治疗D、理筋手法E、手术治疗参考答案：D 可逆转心肌肥厚的药物是A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.中枢性降压药D.利尿药E.钙拮抗剂参考答案：B外科主治考试题免费下载8节 第4节 下列休克中，对微循环影响和内脏损害比较严重的是A神经性休克B感染性休克C失血性

8、休克D过敏性休克E心源性休克正确答案：B患者,男性,25岁,2个月前右前臂上部被风扇切割,做清创缝合后伤口愈合良好,但右手感觉运动障碍,肌电图提示正中神经损伤,查体应能发现怎样的畸形( )A.银叉样畸形B.猿手畸形C.纽扣畸形D.鹅颈畸形E.爪形手畸形参考答案：B 在即今著吐汗下三篇，各条药之轻重寒温于左中，条之义为( )A、逐条B、一条一条地C、条分缕析D、分条列举参考答案：D患者,男性,23岁,2小时前被汽车撞伤,神态清,左肩部疼痛,皮下瘀血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位,治疗方案应首选A、行横8字绷带贴胶布固定B、手法复位三角巾固定C、作术前常规

9、检查，行手术切开复位D、收入院左前臂皮肤牵引E、收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引参考答案：B 男性，50岁。临床诊断肝挫伤，经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛，黄疸，黑便。首先应考虑的诊断是A、胆道出血B、胃癌出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、胃十二指肠溃疡出血E、应激性溃疡出血参考答案：A 我们总是习惯性地认为笔就是用来写字的，这属于A、思维定势B、功能固着C、偏见D、主观臆断E、习惯性思维参考答案：B 机械通气的呼吸参数设置，正常呼吸频率范围是A、57次/分钟B、812次/分钟C、1315次/分钟D、1620次/分钟E、20次/分钟以上参考答案：B 30岁女性，背部肿块、红、肿、疼痛3

10、天，寒战，发热39，查体：背部肿物3 cm5 cm，触之有波动感。当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热。最合适的治疗措施是A联合应用抗生素，并加大剂量B尽快明确细菌种类和药敏试验C寻找有无其他感染病灶D使用抗霉菌药物治疗E加用肾上腺皮质激素正确答案：C外科主治考试题免费下载8节 第5节 胰腺癌最多见的组织学类型是A、腺泡细胞癌B、导管细胞癌C、多形性腺癌D、纤毛细胞癌E、鳞状上皮癌参考答案：B可以排除阑尾炎的体征为( )A.腹式呼吸基本消失B.腹部压痛最显著的部位C.腹肌强直呈板状D.右下腹柔软无压痛E.腹胀、肠鸣音消失参考答案：D浅度烧伤的临床特点是( )A、局部红肿，有疼痛

11、和烧灼感，皮温稍增高B、水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低C、水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低D、水疱较饱满，有剧痛和烧灼感，皮温稍增高E、创面无水疱，感觉消失，度温低参考答案：D喉癌最可靠的诊断方法是A、纤维喉镜B、喉CTC、组织活检D、病史演变E、喉MRI参考答案：C 单发性脂肪瘤的临床特点是A.以颈、肩、背部多见。生长缓慢，界限清楚，活动度不大是其特点B.最常发生于腹部及大腿，生长较快，界限清楚，活动度大C.分叶状，质硬，膨胀性生长，平时疼痛、压痛明显，又称痛性脂肪瘤D.开始为单发，后逐渐增多，全身散在性分布E.多发生于四肢皮下，常呈对称性分布，瘤体较小，质软，呈分叶状，活动度较大参考

12、答案：A 患者男性，45岁，因“反复肉眼血尿，发现左肾区占位”，完善术前检查后于全麻下行“根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术”，术中见肿瘤大小约3cm5cm，侵及肾上腺，肾周淋巴结1/3枚阳性，术后病检提示：肾透明细胞癌。该患者疾病分期是( )。A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM参考答案：C 急性化脓性骨髓炎的初期治疗原则是( )A.解表B.清热解毒C.先清营托毒，后托里透脓D.活血化瘀E.扶正托毒，去腐生新参考答案：B 毒蛇咬伤的早期结扎最佳部位是（ ）A、伤口近心端2cmB、伤口近心端5cmC、伤口肿胀中心处D、伤口近心端，超出肿胀范围510cmE、伤口远心端5cm参考答案：

13、D外科主治考试题免费下载8节 第6节 学龄前儿童每日所需的能量为A.60kcalB.80kcal/kgC.90kcal/kgD.100kcal/kgE.110kcal/kg参考答案：D舌癌好发于何部位 ( )A、舌中部B、舌前1/3C、舌前2/3D、舌后部E、舌根部参考答案：C 肾移植术A.原位移植B.异位移植C.结构移植D.细胞移植E.组织移植参考答案：B间充质干细胞促进创面愈合的机制包括A、旁分泌功能B、向皮肤细胞分化C、减轻炎症反应D、诱导细胞凋亡E、促进血管生成参考答案：ABCE 下列选项中，哪项不是造成低血压的原因A.大量失血B.快速心房颤动C.手术牵拉内脏D.深度麻醉E.静脉注射氯

14、胺酮正确答案：E患者,男,36岁,20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削,软组织缺损1.7cm1cm,指骨外露,创面污染,该采用哪种方法处理( )A、清创后末节缩短缝合B、清创后期行中厚皮片游离移植C、清创后期行腹股沟皮瓣移植D、清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时内再次清创，环指岛状皮瓣移植E、清创后游离皮瓣移植参考答案：D 伤口分泌物较多，肉芽组织水肿、苍白，宜用（ ）A.3%5%盐水湿敷B.1：1000苯氧乙醇湿敷C.凡士林纱布D.硝酸银烧灼E.漂白粉硼酸溶液湿敷参考答案：A 患者，男性，30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体：体温38.4，右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一

15、盲肠憩室发生穿孔，炎症局限。下列说法正确的是A、盲肠憩室是获得性疾病B、盲肠憩室易穿孔C、盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致D、应行憩室切除和阑尾切除术E、行右半结肠切除术参考答案：C外科主治考试题免费下载8节 第7节有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的A、本肿瘤属于潜在恶性肿瘤B、多发于2040岁青壮年C、膝关节的两端及桡骨远端最常见D、单纯刮除，植骨可有复发；最好做广泛整块切除E、病变多在骨干中段参考答案：E腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一次手术完成阴茎再造术的最佳适应证是A、阴茎切割致完全缺损患者B、阴茎癌术后做过腹股沟淋巴结清扫者C、阴茎癌早期仅行阴茎切除者D、因严重外伤致阴茎缺损，伴有腹股沟区

16、较严重外伤者E、腹股沟处常患有慢性炎症者参考答案：C 以下哪项不符合输尿管异位开口的临床表现A.女性不间歇地尿间滴尿，却有正常次数的排尿B.新生儿及婴儿正常的间歇性排尿与不正常的无间歇滴尿C.外阴及大腿内侧皮肤受尿液刺激继发湿疹、糜烂D.输尿管开口形成囊肿阻塞尿道内口而排尿困难E.继发感染，滴尿变为混浊正确答案：D颈部慢性淋巴结炎应与下列哪些疾病鉴别 ( )A、颈淋巴结结核B、颈部恶性淋巴瘤C、颈部先天性囊肿D、颈部转移性恶性肿瘤E、颈部血管瘤参考答案：ABD 造成破伤风死亡的主要并发症是A.全身痉挛B.营养不良C.全身衰竭D.肺炎E.体液代谢紊乱正确答案：D下列哪项不是椎管内麻醉对机体的影响

17、A、通气不足B、呼吸抑制C、血压下降D、心率减慢E、尿量增加参考答案：E 疖的辨证为暑热浸淫证宜选( )。A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.消暑汤D.防风通圣散E.五神汤参考答案：C 下列哪项不符合小脑扁桃体下疝的基本病理改变A.常伴脊髓脊膜膨出、组织疝出枕骨大孔B.脊髓脊膜膨出与本病关系十分密切C.中脑水管或第四脑室中孔因粘连闭塞，形成梗阻性脑积水D.延髓变长疝人椎管内，第四脑室下半部也疝入椎管内E.小脑扁桃体延长，经枕骨大孔向颅外疝出正确答案：B外科主治考试题免费下载8节 第8节 以下哪项不是胆道蛔虫病的并发症A.胆道感染B.化脓性胆管炎、肝脓肿C.胆道出血、胆道穿孔D.中毒性休克、脓毒症E

18、.胆总管结石正确答案：E 木通具有的功效是A.利水渗湿，解毒B.利水通淋，清热排脓C.利尿通淋，清心火，通乳D.利水通淋，止咳，通乳E.利水消肿，渗湿，健脾，除痹，清热排脓参考答案：C 脑复苏应用低温时，鼻咽温降到多少度最佳（ ）A、3736B、3533C、3231D、3029E、2827参考答案：B阑尾切除术后最常见的并发症是( )A、切口感染B、切口出血C、阑尾残株炎D、盆腔脓肿E、肠梗阻参考答案：A 青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为A、半月板损

19、伤B、交叉韧带损伤C、副韧带损伤D、髌骨软骨软化症E、髌腱炎参考答案：D 既补肾助阳，又祛风除湿的药物是A、巴戟天B、肉苁蓉C、郁李仁D、桑寄生E、当归参考答案：A 以下选项中，哪项不符合感觉障碍的表现特点A.末梢神经水平受损，按末梢神经分布出现感觉障碍B.后根和后根节水平受损，出现与皮肤分节相一致的感觉障碍C.脊髓外缓慢压迫，则痛温觉障碍由头端向尾端发展D.内囊和放射冠水平受损偏身感觉障碍、双眼对侧同向偏盲和对侧偏身共济障碍E.顶叶皮质水平受损痛、温感觉丧失不完全，实体感觉消失正确答案：C脊髓外缓慢压迫，痛温觉障碍由尾端向头端发展，直到病灶水平为止，合并脊髓半离断表现;髓内缓慢受损，则在病灶区域先出现类似脊髓空洞症的感觉障碍，并有感觉分离，从病灶水平开始由头侧向尾侧发展。 患者女，30岁，烧伤后双手背、手指瘢痕增生，各手指及腕关节运动功能障碍切除瘢痕后，最佳的植皮皮片类型为A.头皮刃厚皮片B.大腿中厚皮片C.腹部全厚皮片D.上臂全厚皮片E.耳后全厚皮片正确答案：B手部需用较厚的皮片移植以获得功能改善，而该患者双手大面积瘢痕需要的供皮区较多，如全采用全厚皮片难以提供，最理想的供区是大腿部位的中厚皮片。