妇产科主治答疑精华9辑.docx

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1、妇产科主治答疑精华9辑妇产科主治答疑精华9辑 第1辑 当子宫内膜处在分泌期时，卵泡处于A、原始卵泡形成阶段B、卵泡发育阶段C、白体形成阶段D、排卵阶段E、黄体形成阶段参考答案：E 后遗症期可见双侧肢体痉挛性瘫痪的是：A.小儿暑温B.小儿麻痹症C.小儿痿症D.小儿痹症E.小儿脑瘫参考答案：A 急性泌尿道感染，症状较轻A.阿莫西林/克拉维酸钾口服B.头孢曲松钠或头孢噻肟静脉滴注C.氨苄西林D.急性期疗程结束后，小剂量抗生素每晚口服E.一般无需治疗下列情况的治疗应选：参考答案：A 孕期含多量花生四烯酸的磷脂部位是A.细胞滋养细胞B.合体滋养细胞C.叶状绒毛膜D.胎膜E.脐带血参考答案：D 关于GHD

2、，下列说法错误的是A、已确诊为GHD的患儿，根据需要选择头颅CT或MRI检查，以了解下丘脑-垂体有无器质性病变B、GHD一旦确立，必须检查下丘脑，垂体轴的其他功能C、女性矮小伴青春期发育延迟者，应常规行染色体分析D、恶性肿瘤及严重糖尿病患者一般建议用rhGH治疗E、测定IGF-1水平可监测GH治疗后的反应参考答案：D绝经妇女阴道不规则流血,疑宫体癌,同时排除宫颈管癌( )A.宫颈黏液结晶B.阴道脱落细胞检查C.分段诊刮D.宫颈刮片E.阴道镜检查+活检参考答案：C 关于婴幼儿外阴炎，下列哪项错误A.婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎B.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见C.久治不愈者应排除阴道异物D.外阴炎

3、常与阴道炎并发E.主要表现为外阴红肿，分泌物多正确答案：B婴幼儿外阴炎常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。 人工流产术后心率缓慢，血压下降，可能是( )。A.人工流产综合征B.漏吸C.不全流产D.子宫穿孔E.异位妊娠参考答案：A妇产科主治答疑精华9辑 第2辑 女，25岁，停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。初步考虑的诊断是A、子宫穿孔B、吸宫不全C、子宫内膜炎D、子宫复旧不良E、漏吸为明确诊断，首先应选用的辅助检查方法是A、腹腔镜检查B、子宫镜检查C、B型超声检查D、HCG测定E、血常规检查确诊后首选的治疗措施是A、应用抗生素B、抗生素+宫缩剂C、抗生素+止血剂D、

4、抗生素+清宫术E、宫缩剂+清宫术参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：D 下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点A、多为原发性痛经B、表现为继发性痛经进行性加剧C、痛经与卵巢周期有明显的相关性D、痛经伴有肛门坠痛和性交痛E、痛经常伴有大便次数增多等消化道症状参考答案：A 一位母亲带1岁的正常男孩进行体格检查。测得的头围应该是A、38cmB、40cmC、46cmD、48cmE、50cm其身长大约为A、60cmB、65cmC、70cmD、77cmE、85cm其体重大约为A、7kgB、78kgC、910kgD、1112kgE、1314kg参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答

5、案：D问题 3 答案：C t分布曲线是A、正态分布曲线B、标准正态分布曲线C、当自由度越大，t分布曲线的尾部越高D、t分布是一簇曲线，随自由度的改变而不同E、t分布是一条以均数为中心左右对称的曲线参考答案：D 下列有关分娩知识，不正确的是A、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部分娩出的过程称为分娩B、妊娠满28周至不满37足周期间分娩称早产C、妊娠满37周至不满40足周间分娩称足月产D、妊娠满42周及其以后分娩，称过期产E、妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产参考答案：C 32岁女性，结婚8年不孕，平素月经6730天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹痛15天，昨晨阴

6、道排出肉样组织物，约2cm3cm3cm大小。妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm5cm4cm不规则包块有压痛，略可推动。本病例最可能的诊断是A、功能失调性子宫出血B、左附件肿物蒂扭转C、不全流产D、输卵管妊娠E、结核性盆腔炎参考答案：D 初产妇，26岁。妊娠39周，于早晨6：00 出现规律腹痛，下午5：o0宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次分。阴道检查，先露s+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。最可能的诊断是A.持续性枕后位B.高直后位C.骨盆入口狭窄D.枕前位E.枕横位正确答案：A已到分娩后期，胎儿后囟(枕部)仍在骨盆后方，可以诊断

7、为持续性枕后位。因胎头下降较顺利，宫口已近开全且未出现宫缩乏力，所以可以手转胎头试产，虽然胎心率减慢，但羊水清，未出现胎儿窘迫，可手转胎头后持续监测胎心。患儿女,10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴留入院。体检:两上肢肌力5级,肌张力正常;两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第4胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是A、吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓灰质炎C、急性横贯性脊髓炎D、进行性脊肌萎缩症E、周期性瘫痪参考答案：C妇产科主治答疑精华9辑 第3辑 妊娠对糖尿病孕妇的影响，不包括A易发生子痫前期一子痫B易发生感染C易发生羊水过多D

8、易发生酮症酸中毒E易发生妊娠期胆汁淤积症正确答案：E妊娠合并糖尿病孕妇，易发生自然流产、子痫前期一子痫、感染、羊水过多、酮症酸中毒，难产率增加。下列雌激素属于合成雌激素的是A、妊马雌酮B、苯甲酸雌二醇C、炔雌醇D、尼尔雌醇E、己烯雌酚参考答案：E胎儿生长受限终止妊娠的指征是A、治疗后FGR好转B、治疗中监测羊水量无明显减少C、每周NST反复呈有反应型D、胎儿生物物理评分46分E、胎儿尚未足月，宫内监护情况良好参考答案：D 女44岁，慢性盆腔炎患者，下列不属于临床表现的是()。A.下腹痛或腰骶痛B.不孕C.盆腔内扪及不活动包块D.卵管卵巢积水E.常有高热:E:考察盆腔炎的临床表现。慢性盆腔炎有时

9、可有低热，全身不适，易疲劳，下腹坠痛、腰痛、肛门坠胀，月经期或性交后症状加重，也可有月经失调，痛经或经期延长。体征妇科检查：子宫常后位，活动受限，粘连固定，输卵管炎可在子宫一侧或两侧触到增厚的输卵管呈条索状，输卵管卵巢积水或囊肿可摸到囊性肿物。 MLCu375宫内节育器的建议使用年限是( )。A、5年B、6年C、8年D、10年E、20年参考答案：C 1岁3个月小儿，多汗，烦躁，前囟门未闭，方颅，鸡胸，( )形腿，血钙低，血磷低，骨碱性磷酸酶增高。诊断为( )A、维生素D缺乏性佝偻病初期B、维生素D缺乏性佝偻病活动期C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E、软骨营养障碍参

10、考答案：B 目前应用最广泛的诊断生殖器疱疹的方法是A.细胞学方法B.抗体检测C.培养法D.脑脊液检查E.血沉检查参考答案：B 妊娠期肾小球新月体形成与以下哪项因素密切相关A、血液高凝状态B、肾小球高灌注状态C、肾小球高滤过状态D、合并子痫前期-子痫E、免疫性损伤参考答案：A妇产科主治答疑精华9辑 第4辑宫颈黏液最丰富、伸展性最大、羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪个期A、增生中期B、增生早期C、排卵期D、分泌早期E、分泌中期参考答案：C 患者，女，25岁。少腹冷痛，得温则舒，月经后期，色黯有块，白带增多，妇科检查，子宫后位，轻压痛，两侧输卵管增粗呈囊状。舌略胖苔白腻，脉沉迟。诊断为慢性盆腔

11、炎，其证型是A、湿热壅阻B、寒凝血滞C、气滞血瘀D、肝郁脾虚E、肾虚瘀滞参考答案：B 关于HRT，以下哪项正确A.是指给予绝经后妇女补充外源性激素，以改善症状、预防远期疾病B.适应证有围绝经期症状、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩症状C.通常主张用药时间35年较为安全D.禁忌证包括脑膜瘤、子宫内膜非典型增生等E.SERMs选择性作用于骨骼和心血管系统，改善症状好，不良反应少正确答案：ESERMs为选择性雌激素受体调节剂，既保留了雌激素对骨骼和心血管的保护作用，又可在少子宫内膜和乳腺处抗雌激素，不增加致癌风险。 淋病孕妇娩出的新生儿为预防淋菌性眼炎均应选用A、妥布霉素滴眼液B、1%硝酸银滴眼液C、氧氟沙

12、星滴眼液D、0.5%红霉素眼膏E、金霉素眼膏参考答案：D 6岁患儿，生后发现阴蒂肥大似阴茎，大阴唇似阴囊。查体：血压正常，外阴性别难辨，身高2SD，血钠140mmol/L，骨龄10岁，染色体核型分析46XX。最可能的诊断是A、3-类固醇脱氢酶缺陷B、11-羟化酶缺陷C、17羟化酶缺陷D、18羟化酶缺陷E、21羟化酶缺陷参考答案：E 患儿男，8岁。不自主眨眼、歪嘴1年，加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。眨眼在看电视或写作业或注意力分散时有减轻，可自行控制数分钟，做脑电图检查正常。该患儿最有可能的诊断是A、癫痫B、多发性抽动C、舞蹈症D、注意力缺陷多动症E、肝豆状核变性为控制发作，可选择哪种药物

13、治疗A、青霉胺B、氟哌啶醇C、青霉素D、利他林E、左旋多巴患儿在服药后出现眼斜视、张口、舌不能伸出、颈强直、肢体僵硬，神志清楚，考虑为A、颅内压增高B、共济失调C、急性肌张力不全D、癫痫发作E、去大脑强直参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：C 以下哪种疾病不属于性传播疾病()。A.淋病B.梅毒C.弓形虫病D.尖锐湿疣E.生殖道疱疹答案：C50岁妇女,2个月来因消瘦妇科检查发现盆腔肿块,患胃溃疡20多年,已绝经2年。妇科检查,阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位正常大小,子宫两侧均可检到10cm直径大小的实性肿块,活动,与子宫分开。应考虑为A、卵巢囊性畸胎瘤B、乳头状囊腺癌C

14、、颗粒细胞瘤D、库肯勃瘤E、卵巢纤维瘤参考答案：D妇产科主治答疑精华9辑 第5辑 夜惊、多汗、摇头、户外活动少A.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素B.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防C.临床诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索D.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断E.维生素D过量参考答案：C 下列哪项不是气虚型产后小便频数或失禁的主要症状？( )A、小便频数或失禁B、少气懒言，四肢无力C、面色晦黯，腰膝酸软D、舌淡，苔少，脉缓弱E、以上都是参考答案：D 脉为A.元神之府B.玄府C.血之府D.孤府E.髓之府参考答案：C 妊高征最基本的病理生理变化是A、全身小动脉痉挛B、全身各器官和组织缺血

15、和缺氧C、血液浓缩D、水和钠过度潴留E、血液高凝状态参考答案：A 向实行计划生育的育龄夫妻免费提供国家规定的基本项目的计划生育技术服务所需经费，其解决途径是( )。A、个人自行负担B、列入财政预算C、由社会保险保障D、所在单位或者村(街道办事处)负担E、育龄夫妻自行负担参考答案：BC维生素D缺乏性佝偻病的预防应强调( )A、合理喂养B、经常口服鱼肝油C、经常口服钙片D、经常晒太阳E、母亲孕期与哺乳期的保健参考答案：D 激经又称：A.季经B.居经C.漏胎D.垢胎E.避年参考答案：D 注重环境改善的是A.社会动员B.健康促进C.卫生宣传D.爱国卫生运动E.健康教育参考答案：B妇产科主治答疑精华9辑

16、 第6辑如果测量骨盆出口横径小于8cm,应进一步测量A、对角径B、坐骨棘间径C、坐骨切迹宽度D、出口前矢状径E、出口后矢状径参考答案：E女性,45岁,已婚,外阴痒3天,白带常规检查发现滴虫。下列哪种药物是治疗滴虫性阴道炎的药物A、制霉菌素片B、1%甲紫溶液C、氯霉素D、甲硝唑栓E、呋喃西林片参考答案：D 风疹的临床特点是A、发热3天开始出皮疹B、前驱期有发热、咳嗽、结膜炎C、皮疹为红色斑丘疹，疹间无正常皮肤D、常伴有耳后、枕后淋巴结肿大E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮参考答案：D 对该患者最有诊断价值的方法是A.B超检查AFV(羊水深度)B.B超检查了解胎儿生长发育情况C.检查母体心脏功能D.B超检

17、查AFI(羊水指数)E.继续监测宫高腹围正确答案：D怀疑羊水过多应行超声检查，计算羊水指数。 下列产褥期处理，哪项是错误的A.鼓励产妇1周后开始做保健操有助于盆底肌的恢复B.鼓励产妇尽早自解小便C.为了防止产后子宫脱垂，建议产妇不宜过早下床活动D.产后应每日观察恶露量、颜色及气味E.产后2小时内应重点观察产妇血压和脉搏，阴道流血量、子宫收缩情况以及排尿情况正确答案：C略泌尿生殖嵴在胚胎的第几周出现A、12周末B、34周C、46周末D、45周E、8周参考答案：D 关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的A.妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内C.葡萄胎二次刮宫

18、标本中镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感E.绒癌易发生肺转移正确答案：A妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。这类疾病内在联系为：良性葡萄胎可发展为侵蚀性葡萄胎甚至绒癌，同时绒癌也可直接发生于葡萄胎、足月妊娠、流产或宫外孕后。 女，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外，可加用少量下列何种A雄激素B孕激素C雌激素D糖皮质激素E维生素正确答案：C妇产科主治答疑精华9辑 第7辑由一个处于减数分裂双线期的初级卵母细胞及在其周围的单层梭形颗

19、粒细胞层环绕组成,此卵泡为A、原始卵泡B、窦前卵泡C、窦状卵胞D、次级卵泡E、成熟卵泡参考答案：A 32岁不孕患者，现停经45日，阴道不规则流血3日。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。本例正确的治疗措施是A. 静脉滴注缩宫素B. 肌注子宫收缩剂C. 立即行刮宫术D. 行剖腹探查术E. 请外科会诊答案：D 本例应诊断为输卵管妊娠破裂型，根据病情应予剖腹探查为宜。子宫颈黏膜下肌瘤须与哪些疾病鉴别A.宫颈大型息肉B.子宫颈癌C.纳氏囊肿SXB子宫颈黏膜下肌瘤须与哪些疾病鉴别A.宫颈大型息肉B.子宫颈癌C.纳氏囊肿D.子宫内膜间质肉瘤E.重度宫颈糜烂正确答案：ABE略某妇女,人工流产

20、及上环后,阴道流血1个月以上,取环后仍阴道流血至今3个月未净近10天来咳嗽,痰中带血丝,查子宫稍大,质软右上肺摄片有3cm直径球形阴影HCG231kIUL,最可能的临床诊断是()。A.完全流产并肺结核B.侵蚀性葡萄胎并肺转移C.绒癌肺转移D.子宫内膜炎并肺部感染E.早孕并肺部感染正确答案：C 黏膜下肌瘤合并感染常见A.黄白色泡沫状稀薄白带B.泔水样白带C.灰色均质鱼腥味白带D.透明黏性白带E.黄色脓性白带参考答案：E 标准型21-三体的染色体畸变来源是( )A、染色体的丢失B、染色体的断裂C、亲代的生殖细胞在减数分裂时染色体不分离D、染色体发生易位E、染色体发生倒位参考答案：C 最恰当的处理是

21、A即刻人工破膜B人工破膜及缩宫素静脉滴注C缩宫素引产D即刻剖宫产E预防感染，密切观察正确答案：E 具有代表性部分观察单位的实测值是A.参数B.变量C.总体D.样本E.概率参考答案：D妇产科主治答疑精华9辑 第8辑 56岁女性，绝经4年，阴道水样白带量多半年，近半月间歇性少量出血，婚后未育，妇检宫颈光滑，宫体稍大，附件稍有增厚，阴道细胞学涂片巴氏级，B超子宫内膜厚度0.5cm，诊刮得较多量内膜，质脆患下列何种疾病的可能最大A、宫颈管腺癌B、输卵管癌C、子宫内膜癌D、子宫内膜息肉E、子宫内膜增生过长确诊该病的主要依据是A、病史B、体检C、阴道涂片D、B超E、诊刮病检参考答案：问题 1 答案：C问题

22、 2 答案：E 儿枕痛为A、产后小便淋漓涩痛B、产后头枕部疼痛C、产后身痛D、妊娠腹痛E、产后腹痛参考答案：E 治疗湿热下注型经断复来的主方是A.萆薢渗湿汤B.易黄汤C.犀角地黄汤D.知柏地黄丸E.安老汤参考答案：B 新生儿病理性黄疸最常见的原因是( )A、胆红素排泄差B、母婴血型不合C、肝酶发育不完善D、红细胞不成熟，易被破坏E、肝细胞内Y、Z蛋白含量不足参考答案：B 宫颈癌普查，最常用的方法是A.宫颈活检B.碘试验C.细胞学检查D.阴道镜检查E.血清学检查正确答案：C 勃起神经是指A、阴茎背神经B、来自盆丛的副交感神经C、来自盆丛的交感神经D、生殖股神经E、髂腹股沟神经参考答案：B26岁初

23、产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时。血压10070mmHg,骨盆测量值在正常范围,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心好。肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是A、不予干涉，等待自然分娩B、静脉缓慢滴注硫酸镁C、立即行人工破膜D、肌注哌替啶100mgE、立即剖宫产参考答案：A 围绝经期功血最常见的类型是()A.无排卵型功血B.子宫内膜不规则脱落C.黄体功能不足D.排卵型功血答案A妇产科主治答疑精华9辑 第9辑如果正常分娩,胎盘附着于宫底,则脐带的长度至少是A、31cmB、30cmC、32cmD、33cmE、35cm参考答案：C 产后42天健康检查婴儿检查内容包括：( )A、新生儿疾病筛

24、查B、了解婴儿基本情况。C、测量体重和身长，进行全面体格检查，如发现出生缺陷，应当做好登记、报告与管理。D、对有高危因素的婴儿，进行相应的检查和处理。E、提供婴儿喂养和儿童早期发展及口腔保健等指导。答案：BCDE 下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则( )A、氨基糖苷类药可鞘内注射B、一旦诊断明确尽快使用抗生素C、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度D、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素E、疗程用至热退，脑脊液常规阴性后再用35天参考答案：D外阴鳞状上皮增生最主要的症状是A、外阴疼痛B、外阴瘙痒C、白带增多D、外阴皮疹E、外阴结核参考答案：B 关于高渗性脱水正确的是A、在失水量相等的情况

25、下，其脱水征比其他类型明显B、电解质损失量比水分多C、水从细胞外向细胞内转移D、常有烦渴，高热，烦躁不安，甚至惊厥E、多见于营养不良，长期腹泻患儿参考答案：D 子宫破裂的处理，正确的是()。A.子宫破裂后胎儿死亡未娩出者，如宫口已开大，应先经阴道娩出死胎B.破裂时间较久有感染可能者，如无子女仍可行裂伤修补术，并加用抗生素C.先兆破裂如不能即经阴道助产，应行剖宫产术D.子宫破裂除可行修补术外，均应行子宫次全切除术E.子宫破裂发生后，即时用缩宫素缩小破口答案：C 产程延长可导致A. 宫缩乏力B. 胎盘嵌顿C. 胎盘粘连D. 软产道裂伤E. 凝血功能障碍正确答案：A 子宫内膜从增生期转化为分泌期的主要因素是（ ）A下丘脑分泌GnRH的作用B垂体分泌促性腺激素的作用下丘脑分泌FSHRH与GnRH的作用C卵巢分泌雌激素和孕激素的共同作用D卵巢分泌雌激素的作用E卵巢分泌孕激素的作用正确答案：E