护理类考试试题及答案9卷.docx
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1、护理类考试试题及答案9卷护理类考试试题及答案9卷 第1卷患者男性,45岁。炎热夏天在外高空作业3小时出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了()。A.日射病B.先兆中暑C.热痉挛D.热射病E.轻度中暑答案:B解析:中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。先兆中暑是指在高温作业场所劳动一段时间后,出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。出现先兆中暑后如未及时脱离高热环境,则可能进展为轻症中暑或重症中暑。食管癌典型的临床表现是A.胸骨后烧灼感B.胸骨后异物感C.食欲下降、呕吐D.消瘦、贫血E.进行性吞咽困难答案:E解析:食管癌早期常无明显症
2、状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉;至中晚期的典型表现为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质,最后滴水难进。诊断早期肺源性心脏病的依据是( )。A.颈静脉充盈B.慢性肺病史C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.肺部湿啰音答案:C解析:肺源性心脏病是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。孕妇,24岁,孕20周,护士指导孕妇进行I产前检查,正确的是A:每1周一次B:每2周一次C:每3周一次D:每4周一次E:每2月一次答案:D解析:2岁小儿,因喂养不当、偏食,身高和体重均低于同龄的孩子。护士告诉家长为小儿提供
3、能量的主要营养素是A.蛋白质B.膳食纤维C.微量元素D.维生素E.糖类答案:E解析:在传染病区,护士穿好隔离衣后禁止进入的区域是A.病区外走廊B.病室C.严密隔离病室D.浴室E.治疗室答案:E解析:护士穿隔离衣后,必须限制在污染区内活动。所谓污染区,是传染病病人直接接触,被病原微生物污染的区域。包括:病室走廊、化验室、病室等。患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温395,心率150次分,呼吸50次分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应立即对该患儿采取的措施是( )A.进行雾化吸入B.进行物理降温C.取舒适的平卧位D.翻身拍背吸痰E.调解病室的温湿度答案:B解析:产程中缩宫素引
4、产的适应证不包括A.过期妊娠,无阴道分娩禁忌证者B.有潜伏期延长趋势,潜伏期6小时C.活跃期继发性宫缩乏力D.母亲合并症或并发症,需要终止妊娠,并具有阴道分娩条件者E.胎膜早破12小时答案:B解析:潜伏期延长是潜伏期超过6小时。上消化道大量出血最常见的原因是( )。A.慢性胃炎B.食管胃底静脉曲张C.胃癌D.消化性溃疡E.贲门粘膜撕裂症答案:D解析:护理类考试试题及答案9卷 第2卷测量血压时,操作不正确的是A.测量前嘱病人休息2030分钟B.让病人取坐位C.肱动脉平第3肋间D.袖带松紧以能放入1指为宜E.袖带下缘距肘窝23cm答案:C解析:袖带缠于上臂应平服紧贴,气囊中间部位正好压住肱动脉,气
5、囊下缘应在肘弯上2.5cm.某孕妇,孕前基础血压为110/70mmHg,宫内孕29周出现浮肿,33周出现头痛、恶心,查:BP160/110mmHg,浮肿达小腿,尿蛋白5.5g/24h,最可能的诊断是( )。A.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫D.妊娠合并慢性肾炎E.原发性高血压合并妊娠答案:C解析:重度妊娠高血压综合征表现为:血压160/110mmHg;尿蛋白()(),或5g/24h尿;可有不同程度的水肿,并有一系列自觉症状。此阶段可分为先兆子痫和子痫。若孕妇除上述表现外,还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状,表明颅内血管病变进一步加重,可能随时发生抽搐,其为先兆子痫。共用题干患者
6、,男,67岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。该患者发生了A:发热反应B:急性肺水肿C:静脉炎D:空气栓塞E:过敏反应答案:B解析:冠心病患者在输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为急性肺水肿。肺水肿患者治疗:端坐位,腿下垂,吸氧,利尿,打吗啡,必要时四肢轮扎。急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧,吸氧流量为68L/min。患者,男性,36岁,因发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,诊断为“支气管哮喘”入院。5分钟前患者哮喘急性发作,护士应立即协助患者采取的体位是A.端坐位B.中凹卧位C.膝胸位D.侧卧位E.截石位答案:A解析:
7、发热34天后出疹,出疹34天后皮疹按出疹先后顺序开始消退,疹退后脱皮,有色素沉着的是A.水痘B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.风疹 答案:B解析:麻疹多在发热后34天出现皮疹,皮疹初为红色斑丘疹,逐渐融合成片;出疹34天后皮疹按出疹先后顺序开始消退,疹退后遗留棕色色素沉着并伴糠麸样脱皮为特征。接种卡介苗,使机体获得对结核病的免疫力主要是通过A.促进白介素的产生B.促进巨噬细胞的吞噬功能C.增强体液免疫D.使淋巴细胞致敏E.促进干扰素的产生答案:D解析:小儿对结核菌及其代谢产物具有较高的敏感性,通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应(型变态反应),在发生变态反应同时获得一定免疫力。接种疫苗和感染
8、结核菌的机理是一样的,接种疫苗后患儿只产生轻微的变态反应但可以产生持久免疫力。A.P-R间期0.20秒,无QRS波群脱落B.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群C.P-R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落,脱落后P-R间期又趋缩短,之后又渐延长,周而复始D.心房与心室活动各自独立,心房率大于心室率E.P-R间期正常,无QRS波群脱落二度型房室传导阻滞心电图为答案:B解析:1.三度室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)为:心房和心室独立活动,P波与QRS波群完全脱离关系,PP距离和RR距离各自相等,心室率慢于心房率。2.二度型房室传导阻滞的特征为P-R间期固定(正常或延长),每隔1、2个或3个P波后有
9、QRS波群脱落。3.二度I型房室传导阻滞特征为:P-R间期逐渐延长,直至P波后QRS波群脱落,之后P-R间期又恢复以前时限,如此周而复始。4.一度房室传导阻滞:P-R间期0.20秒,无QRS波群脱落。将物质技术质量定型化和定量化称为A.统一化B.信息化C.规格化D.数字化E.系统化答案:C解析:标准是衡量事物的准则,规格化是物质性质量标准的主要形式,其实质是将物质技术质量定型化和定量化。下列哪项人体内对体液丢失代偿能力最强的年龄段A.新生儿B.婴幼儿C.儿童D.成年人E.老年人答案:D解析:护理类考试试题及答案9卷 第3卷以上经消化道传播感染几率最高的疾病是( )。A.甲肝B.流脑C.狂犬病D
10、.梅毒E.肺结核答案:A解析:甲型肝炎主要经粪-口途径传播(消化道传播)。被甲肝病人大便污染的水、食物等,未经彻底消毒被人饮用或食用就很容易引起甲肝的暴发流行。患者,女性,30岁,干农活时不慎铁钉刺入脚底,9日后发生肌肉痉挛,给予注射TAT,其机制是( )A.预防感染B.解除痉挛C.中和与神经结合的毒素D.提高人体的免疫力E.中和游离毒素答案:E解析:TAT可与游离毒素结合,阻止其侵入神经系统,防止对神经系统的继续损害。胎膜早破的护理,错误的是A.立即听胎心,并记录破膜时间B.破膜超过12小时尚未临产遵医嘱给予抗生素C.卧床休息,抬高臀部D.若头先露不需观察脐带脱垂情况E.注意羊水的性状和颜色
11、答案:D解析:本题中A、B、C、E均是胎膜早破的护理措施,只有D不是。若头先露不观察脐带脱垂情况,胎膜破裂后常会引发宫缩,导致早产;如先露衔接不良,可发生脐带脱垂;破膜时间长还可引起宫内感染。因此,如果头先露需密切观察脐带脱垂情况。本题选D。孕母患缺铁性贫血可致胎儿出生后A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育慢D.新生儿溶血E.铁转运障碍答案:A解析:服用未经加热的鲜牛奶的婴儿,可因蛋白过敏而发生少量肠出血,患有肠息肉、膈疝、钩虫病等,也可因慢性小量肠出血,致铁丢失过多。胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得,故孕母患缺铁性贫血等都可导致胎儿储存铁减少。功能失调性子宫出血是指A.生
12、育期妇女子宫异常出血B.青春期或围绝经期妇女子宫的异常出血C.生殖器官无明显器质性病变的异常子宫出血D.绝经后妇女子宫的异常出血E.人流术后妇女子宫的异常出血答案:C解析:功能失调性子宫出血的定义是:由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血,无全身及生殖器官的器质性病变。痈的临床表现特点是A.易传染B.好发于上肢C.致病菌为白色念珠菌D.病变区有多个脓栓E.全身疼痛答案:D解析:痈是指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。多见于免疫力差的老年人和糖尿病病人,好发于皮肤较厚的颈部和背部,引起痈主要致病菌为金黄色葡萄球菌,早期疼痛较轻。随感染的发展,在中央区皮
13、肤坏死,呈火山口状,有多个脓栓,局部疼痛加剧,多有明显的全身症状,如寒战、发热、食欲减退、乏力和全身不适等症状,严重者可因脓毒症或全身化脓性感染而危及生命。以下属于“S-O-R行为表达式”构成要素的是A:环境B:感知C:刺激D:反射E:反馈答案:C解析:“S-O-R”分别表示产生人类行为过程中的三个要素,即刺激有机体行为反应。患者,男性,65岁。有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.脑震荡D.蛛网膜下腔出血E.脑挫伤答案:B解析:脑梗死的临床表现:多见于5060岁以上
14、的老年人,多伴动脉粥样硬化、高血压、冠心病或糖尿病。起病前,可有头昏、头通、肢体麻木、短暂失语等症状,典型病例在13天内达高峰,多数病人意识清楚,少数病人可有不同程度的意识障碍,持续时间较短,生命体征无明显变化,神经系统体征视血管闭塞的部位和梗死的范围而定,常见为各种类型的失语和偏瘫。CT检查,24小时后脑梗死区出现低密度灶。肺癌组织大多起源于A:肺毛细淋巴管B:肺间质C:肺小血管上皮D:支气管黏膜上皮E:支气管软骨答案:D解析:护理类考试试题及答案9卷 第4卷一位诊断为伤寒的病人,在其病程的第12天,便常规检查回报:潜血(+)。最可能的原因是A.上消化道出血B.应激性溃疡C.肠出血D.肠穿孔
15、E.肠炎答案:C解析:伤寒患者在发病后23周,由于肠壁病变侵蚀血管,可引起肠出血,这是伤寒最常见的并发症。出血量多少不等,少者仅大便隐血试验阳性,多者出现黑粪或紫红色血便,体温骤降后回升,血压下降、脉搏细速等休克症状群。故本题选C。A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈靴形D.可见肺门舞蹈征E.肺门血管呈残根状房间隔缺损的X线检查显示答案:D解析:法洛四联症肺动脉狭窄使心腰凹陷,右心室肥大使心尖圆钝上翘,X线检查典型者心影呈靴形。房间隔缺损属左向右分流型先心病,肺循环血量增多,透视检查可见肺门处肺动脉主干及分支随心脏搏动而出现一明一暗的肺门舞蹈征。患者女,28岁。因一氧化碳中毒送入院,护士观
16、察病情时,应特别警惕的并发症是( )。A.肺水肿B.脑水肿C.水电解质紊乱D.迟发性脑病E.昏迷答案:D解析:重度一氧化碳中毒病人抢救清醒后,经过约260日的“假愈期”,可出现迟发性脑病(神经精神后发症)的症状:去大脑皮质状态、帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变等。昏迷时间超过48小时者,迟发性脑病发生率较高。颅底骨折诊断的最可靠依据是( )。A.颅底X线片B.脑脊液耳、鼻漏C.头颅皮下出血D.颅底骨质凹陷E.颅神经损伤答案:B解析:颅底骨折多为强烈间接暴力引起,颅底骨折虽不与外界直接相通,常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气,一般视为内开放性骨折。颅底骨折的诊断主要依靠临床表现
17、,头颅X线平片的价值有限。急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括()。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血E.肺泡纤维化答案:E解析:急性呼吸窘迫综合征的病理改变为弥漫性肺泡损伤,主要表现为肺广泛性充血水肿和肺泡腔内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段:渗出期、增生期和纤维化期。急性期显微镜下可见肺微血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡腔内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。72小时后,由凝结的血浆蛋白、细胞碎片、纤维素及残余的肺表面活性物质混合形成透明膜,伴灶性或大面积肺泡萎陷。13周以后,逐渐过渡到增生期和纤维化期。患者女性,28岁。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。
18、妇科检查:阴道黏膜充血,阴道内大量乳酪样分泌物,取分泌物查到假丝酵母菌芽生孢子和假菌丝。治疗措施不恰当的是A.查找诱发因素B.以局部用药为主C.选用广谱抗生素D.有症状的性伴侣应同时治疗E.治疗后应随访至症状消失答案:C解析:氢氧化钾可以溶解其他全细胞成分,使假丝酵母菌检出率增高。A.贫血B.出血C.发热D.脾大E.淋巴结肿大常见慢性淋巴细胞白血病首发体征是( )答案:E解析:白血病,亦称作血癌,是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织,同时使正常造血受抑制,临
19、床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。常为急性白血病病人的首发症状是贫血,常见慢性淋巴细胞白血病首发体征是淋巴结肿大,慢性粒细胞白血病病人最显著的体征是脾大。王先生,42岁。双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月,RF(-),ESR34mmh,CRP56mg/dl,手部X线片显示骨质疏松。目前护士指导病人保持或促进关节功能的主要护理措施是A.避免阳光直射床位B.保持关节功能位置C.可增加关节活动量D.缓解期可做全身运动E.活动期绝对卧床休息答案:B解析:肺癌病理类型中恶性程度最高的是A.鳞癌B.腺鳞癌C.小细胞未分化癌D.大细胞癌E.肉瘤样癌答案:C解析:护理类考试试题及答案9卷
20、 第5卷患儿女,7个月。因甲床、口唇苍白,头发枯黄就诊,经检查后,被诊断为贫血。其血红蛋白低于( )。A.110g/LB.120g/LC.130g/LD.140g/LE.150g/L答案:A解析:小儿贫血的诊断标准:6个月以下婴儿按国内标准,新生儿Hb145g/L,14个月90g/L,46个月100g/L为贫血;6个月以上按世界卫生组织标准,6个月6岁Hb110g/L,614岁Hb120g/L为贫血。男,45岁,无痛性全程血尿2个月,查体无异常。IVP:左肾上盏拉长、变窄边缘不规则。最可能的诊断是A.肾癌B.肾盂癌C.肾胚胎癌D.输尿管癌E.多囊肾答案:A解析:IVP提示肾盏、肾盂因受肿瘤挤压
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