护理类试题8辑.docx

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1、护理类试题8辑护理类试题8辑 第1辑医院感染管理规范（试行）中规定医院抗感染药物的使用率应控制在A:10%以下B:30%以下C:50%以下D:70%以下E:90%以下答案：C解析：卫生部医院感染管理规范（试行）中规定医院应对抗感染药物的使用率进行统计，力争控制在50%以下。患者，女，24岁。因连续熬夜加班后出现咳嗽伴发热入院。体格检查：T 389，P 102次分，R 26次分，BP 12576mmHg。患者自诉左侧胸痛，咳嗽、深呼吸时加重。胸部X线示右下肺斑片状阴影。以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能是A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.支原体D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌答

2、案：A解析：冲突过程的第一个阶段是A:行为意向B:发觉问题C:潜在的对立D:出现矛盾E:存在构成冲突的双方答案：C解析：冲突过程的第一个阶段是潜在的对立或不一致，它们是构成冲突的必要条件。死亡后尸体温度逐渐降低，尸温降至与环境温度相同大约需要的时间是A:6小时B:12小时C:24小时D:36小时E:48小时答案：C解析：尸体周围环境的温度越低，尸热发散越快，尸体冷却也就越快。普通成年人的尸体，在通常室温环境中在死后的10小时内，平均每小时大约下降1,10小时以后下降速度减慢，经过24小时左右，尸温就降至与环境温度基本接近。C正确。泌尿系统常见的恶性肿瘤是A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂肿瘤D.膀

3、胱癌E.前列腺癌答案：D解析：泌尿及男性生殖系统各部均可发生肿瘤，大多数为恶性。最常见的是膀胱癌，其次是肾癌。护理类试题8辑 第2辑共用题干患者李某，女，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天810次。大便常规：RBC+/HP，WBC(+)/HP，PC(+)/HP。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。慢性菌痢是指菌痢的病程超过A:1个月B:2个月C:3个月D:4个月E:6个月答案：B解析：菌痢患者饮食以少渣易消化的流质或半流质为宜，忌食生冷、油腻及刺激性食物，开始一两天最好只喝水、淡糖水、米汤、蛋花汤等。病情好转，可逐渐增加稀饭、面条等，切忌过早给予刺激性、多渣、多纤维的食

4、物。故不正确的一项是C。菌痢是消化道传播疾病，痢疾杆菌随病人或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触；或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受感染，因此广泛宣传细菌性痢疾的传播方式，切断传播途径是预防细菌性痢疾的重要措施。10损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是A:出血量太大B:凝血因子减少C:胸腔内存在抗凝物质D:肺及膈肌的去纤维化作用E:胸腔内渗出液的稀释作用答案：D解析：洗手指征不正确的是A.接触病人前后应洗手B.接触有破损的皮肤、黏膜前后要洗手C.进行侵袭性操作前后要洗手D.进行无菌技术操作前后要洗手E.戴无菌手套后要洗手答案：E解析：属于危险性护理诊断

5、的是A.发热B.母乳喂养有效C.社区应对无效D.有照顾者紧张的危险E.潜在并发症：心律失常答案：D解析：男性，45岁。腹部被方向盘撞击，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，并有呕吐。检查：T36.0，P130次分，R24次分，BP90/70mmHg，神志清楚，急性病容，呻吟不止，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛，肌紧张以左上腹为明显，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。化验检查：血红蛋白50gL，红细胞210/L。该病人的诊断为A.肝破裂B.肠穿孔C.胆囊穿孔D.肾破裂E.脾破裂答案：E解析：该患者腹部受到撞击，出现腹痛及絮血容量不足表现

6、，应考虑为腹内实质性脏器损伤，移动性浊音(+)、诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液、且血红蛋白及红细胞计数低，支持这一推断，因病人的肌紧张以左上腹为明显，故首先考虑脾破裂。上述诊断证据中尤以腹腔穿刺抽出不凝固血液最有意义。在处理过程中不宜使用麻醉性止痛剂，以掩盖病情。护理类试题8辑 第3辑急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是A、美西律（慢心律）B、苯妥英钠C、胺碘酮D、普罗帕酮E、利多卡因答案：E解析：急性心肌梗死发生室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射；发生室颤时立即实施电复律；对房室传导阻滞等缓慢心律失常，可用阿托品、异丙肾上腺素，严重者需安装人工心脏起搏器。患者，

7、女，42岁，因高血压，医生给予口服卡托普利50mg，一日3次，晚上患者无意多服了一次。第二天，起床时感到眩晕、恶心，此时护士应迅速协助患者A.下床活动下肢B.平卧抬高下肢C.坐位并吸氧D.再服1片卡托普利E.饮糖水少许答案：B解析：此时患者最可能发生低血压。A.血容最严重不足B.血容量轻度不足C.容量血管过度收缩D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多CVP低，BP低反应提示答案：A解析：5.根据CVP与BP的关系判断，CVP与BP均低提示血容量严重不足；CVP低与BP正常提示血容量轻度不足；CVP正常与BP低提示心功能不全，心输出量下降；CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多；

8、而CVP高与BP正常，往往提示容量血管过度收缩，肺循环阻力增加。局部麻醉药物中毒的原因不包括（ ）。A.一次用药超过最大安全剂量B.药物误注入血管内C.注射部位血管丰富D.病人体质衰弱，对药物耐受性差E.局部麻醉方法不同答案：E解析：局部麻醉药物中毒的原因包括：一次用药超过最大安全剂量；局部药物误注入血管内；注射部位血管丰富或有炎性反应，或局麻药中未加肾上腺素，因而局麻药吸收加速；病人体质衰弱，病情严重，对局麻药耐受性差，或者有严重肝功能障碍致局麻药代谢障碍，血中浓度升高。便秘易诱发肝性脑病的主要原因是A:肠道内产氨增多B:用力排便时引起脑出血C:抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧D:代谢性碱中毒，

9、促使NH3通过血脑屏障E:含氨物质在肠道内存留时间长，被充分吸收答案：E解析：护理类试题8辑 第4辑护理组织中最高层次的文化是（ ）。A.护理环境B.护理专业形象C.护理哲理D.护理道德规范E.护理制度答案：C解析：护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化。它是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则，也是全体护理人员在实践中创造出来的物质成果和精神成果的集中表现。护理哲理是组织的最高层次的文化，主导、制约着护理文化其他内容的发展方向，护理价值观是组织文化的核心。患者男65岁。肝癌晚期，极度衰竭。此时医护人员应采取的主要措施是A.以对症照料为主B.以治愈疾病为

10、主C.尽量延长病人的生存时间D.实施安乐死E.放弃一切治疗答案：C解析：肝癌晚期的患者虽然极度衰竭但没有放弃治疗，是不可以实施安乐死的，所以选项D、E都可以排除，此期以治愈为主可能性较小，故B也是不正确的，排除B。根据目前患者的情况，选项C是最佳答案。解题关键：面对脏器衰竭的患者，要注意护理尽量延长病人的生存时间。以下常用化疗药中属于细胞周期特异性药物的是（ ）。A.5-氟尿嘧啶B.更生霉素C.氮芥D.阿霉素E.环磷酰胺答案：A解析：细胞周期特异性或时相特异性药物，此类药物只能选择性杀伤处于增生周期某时相的细胞，它仅对某一时相的细胞有杀伤作用，故其作用较弱，单独使用时很难达到较彻底的杀伤。常用

11、的细胞周期特异性药物有：长春新碱、长春酰胺、足叶乙甙、5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤。目前肝癌筛选的首选方法是（ ）。A.B超B.CTC.MRID.肝血管造影E.肝组织活检答案：A解析：超声（US）是目前肝癌筛查的首选方法，具有方便易行、价格低廉及无创等优点，能检出肝内直径1cm的占位性病变，利用多普勒效应或超声造影剂，了解病灶的血供状态，判断占位性病变的良恶性，并有助于引导肝穿刺活检。患儿7个月，营养不良度伴腹泻1个月入院。查体：皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射未引出。血生化：血钠120mmol/L，血钾3mmol/L，该患儿诊断中度低渗脱水合并A.低血糖B.低血钙C.低血镁D.低血钾

12、E.低血磷答案：D解析：营养不良度伴腹泻患儿出现的临床症状及体征，考虑发生了低渗脱水合并低钾血症。护理类试题8辑 第5辑关于外科感染患者的特点，叙述不正确的是（ ）。A.多数为混合感染B.症状和体征明显C.影响组织器官的功能D.愈合后可形成疤痕组织E.多数开始即有多种细菌同时感染答案：E解析：外科感染的特点：多数为几种细菌引起的混合感染，一部分即使在感染早期为单一细菌所致，以后常发展为几种细菌的混合感染；大部分感染有明显而突出的局部症状和体征；感染常较局限，随着病理发展引起化脓、坏死等，使组织遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织而影响局部功能。共用题干患者女，33岁。大专文化，于今日正常顺产一女婴。在

13、产后立即指导哺乳的措施中，正确的做法是A:按需哺乳B:两次哺乳间可添加糖水C:若乳汁不够，加补奶粉D:哺乳后立即换尿布E:哺乳后给予仰卧答案：A解析：早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌，让婴儿吸吮初乳，以促进胎粪排泄。新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差，故数目多，出生以后过多的红细胞被破坏，产生大量的胆红素，而新生儿肝脏功能不健全，无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉，因此，在出生后4872小时出现黄疸，称为生理性黄疸。新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养的情况，进食不足时，大便呈绿色量少，次数多。引起不可预防性感染的微生物来自于A:患者体表的正常菌群B:飞沫核C:带菌尘埃D:输液制

14、品E:药品答案：A解析：不可预防性感染也称内源性感染，引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽然从其他患者或周围环境中来的，但已在该患者身上定植的微生物。维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是A.磷酸盐磷酸B.HCOHCOC.血红蛋白D.血浆蛋白E.氧合血红蛋白答案：B解析：为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿，最有效的措施是A:禁食B:半卧位C:胃肠减压D:大剂量抗菌药E:早期下床活动答案：B解析：护理类试题8辑 第6辑正常分娩保护会阴的时间是A.初产妇宫口开全时B.初产妇胎头着冠时C.初产妇宫口开大45cm，宫缩规律有力时D.经产妇宫口开全时E.初产妇胎头拨露使阴唇后联

15、合紧张时答案：E解析：初产妇宫口开全至10cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好，可护送产房准备接生。当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为急性胰腺炎。若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予A.低脂高蛋白饮食B.无渣半流质饮食C.高脂高蛋白饮食D.低脂低糖流质饮食E.高热量、富含纤维素饮食答案：D解析：1.血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标。且准确性

16、高，影响因素少。一般血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。2.选项A、B、C有助于诊断是否为急性胰腺炎；选项E的最大价值是检查急性胰腺炎是否由胆石所致；选项D是目前急性胰腺炎诊断、炎症反应分期、严重程度分级和并发症诊断比较常用的影像学检查方法，特别是鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎，故选D。3.发生急性胰腺炎时，往往引起胆汁反流，胰液引流不畅，很容易并发胰腺细菌感染，此外，患者禁食，抵抗力下降，易发生肺部感染及腹控感染，因此急性胰腺炎患者应使用抗生素预防感染。4.患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定后，可给予少量低脂低糖流质饮食，忌高脂、高蛋白饮食，防止急性胰腺炎复发。为避免患者出现不可逆的脑损害，心

17、肺复苏抢救开始的时间应当不超过（ ）A.4分钟B.6分钟C.8分钟D.10分钟E.15分钟答案：A解析：心脏骤停发生后，大部分患者将在46分钟内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。对护理人员严格施行准入制度，杜绝无资质人员上岗。按照控制点位于整个活动中的位置，这一控制措施属于A.矫正性控制B.预先控制C.内部控制D.过程控制E.事后控制答案：B解析：前馈控制又称预先控制，是面向未来的控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的，在护理管理中称

18、为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。成人对葡萄糖的代谢能力为A.23g/(kgd)B.45g(kgd)C.67g/(kgd)D.89g/(kgd)E.10g(kgd)答案：B解析：成人对葡萄糖的代谢能力为45g/(kgd)，如供给过多过快，将有部分葡萄糖转化为脂肪而沉积于肝脏。护理类试题8辑 第7辑体外碎石两次间隔7天，术后一天至少喝多少毫升水？（ ）A.1000B.2000C.3000D.4000E.5000答案：C解析：体外冲击波碎石治疗后应注意观察体征的变化。观察排尿情况及尿液性状，注意碎石排出情况，宜用过滤网过滤尿液。术后第一天大量饮

19、水，每日饮水量3000mL以上，尽可能维持每日尿量在20003000mL，稀释的尿液可延缓结石增长的速度并防止结石的复发。对于组织沟通的形式正确的是A.正式沟通是以社会关系为基础的沟通方式B.非正式沟通的优点是效果较好，易于保密C.正式沟通的沟通渠道可自由选择D.非正式沟通信息传递速度较慢，不够灵活E.正式沟通可以使信息沟通保持权威性答案：E解析：组织沟通的形式包括正式沟通和非正式沟通。正式沟通是指通过组织明文规定的渠道进行的与工作相关的信息传递和交流，它与组织的结构息息相关。正式沟通的优点是效果较好，比较严肃，有较强的约束力，可以使信息沟通保持权威性；其缺点是由于依靠组织系统层层传递，速度较

20、慢，比较刻板，不够灵活。非正式沟通是以社会关系为基础的沟通方式，它不受组织的监督，自由选择沟通渠道。非正式沟通的优点是沟通方便、内容广泛、方式灵活、速度快。患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院就诊。止血处理首选A.输血B.建立人工气道C.垂体后叶素静脉滴注D.安络血E.云南白药+安络血答案：C解析：为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠应选哪种液体A.温开水B.生理盐水C.稀醋溶液D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水答案：C解析：稀醋溶液可酸化肠道，减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。A.Felty综合征B.光过敏C.多系统脏器损害D.关节畸形E.乏力、发热、体重减轻类风

21、湿性关节炎患者最重要的临床表现是答案：D解析：本题考查类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的临床表现。二者同为免疫系统疾病，且都可以出现多系统的损害。类风湿性关节炎以关节病变为主要表现，且均会出现关节的畸形。系统性红斑狼疮以多系统损害为主，也可以有关节的受累，但是一般没有关节畸形。护理类试题8辑 第8辑关于女性生殖器官的自然防御功能，下列说法中正确的是A:宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强B:妊娠期女性生殖器官自然防御能力增强C:阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长D:宫颈可分泌碱性黏液栓E:正常女性阴道pH值一般为2.83.4答案：D解析：健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症，与女性生殖器官

22、的解剖、生理特点有关，称为自然防御功能，其中阴道上皮细胞含有丰富的糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，阴道pH值通常为3.84.4，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。而子宫颈分泌碱性黏液形成“黏液栓”，抑制嗜酸性病原菌。下列符合学龄前期发育特点的是A.体格发育进入高峰期B.有强烈的好奇心C.积极勤奋，力求将事情做得完美D.遵守社会习俗、遵守法律E.控制、理解、分析、综合能力增强答案：B解析：学龄前期发育的特点主要有：体格发育稳步增长；基本完全建立了排泄、饮食、更衣、清洁等生活习惯；语言发育已经基本完成；开始有初步抽象思维，好奇心强；对周围人和环境的反

23、应能力趋于完善。禁用催吐方法的中毒患儿是A.毒物食人在24小时内B.毒物食人在46小时内C.婴幼儿D.学龄前儿童E.学龄儿童答案：C解析：婴幼儿因不合作或不会配合，不宜采用催吐法。健康教育诊断中属于社会诊断的是A.资源评估B.生活质量C.组织评估D.促成因素E.强化因素答案：B解析：社会诊断是生物-心理-社会医学模式的具体体现。社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问题入手，了解社会问题与健康问题的相关性，其重点内容包括社会环境和生活质量。李某，女，48岁，糖尿病6年，口服降糖药可以保持血糖平稳；高血压病4年，此次因冠心病入院，入院检查后医生建议做搭桥手术，患者当天即出现按平时降糖药物剂量血糖难以控制在正常范围，且夜间难以入睡、食欲下降。护士通过与患者沟通，了解到患者主要因为对手术的害怕而导致了焦虑、紧张的情绪，护士即对患者进行了相应的健康教育，使患者的情绪逐渐好转，血糖也逐渐降到以前的水平，睡眠和食欲改善。该护士对患者的健康教育属于A.入院教育B.病房教育C.随诊教育D.术前教育E.心理教育答案：B解析：护士通过健康教育缓解了患者焦虑、紧张的情绪，属于心理治疗方面的作用。