2022年内科主治医师考试模拟题二基础知识 .pdf

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1、- - 基础知识A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。标记一下第1题 体温明显升高， 一昼夜间温差不超过 1，属于 A 、稽留热 B 、弛张热 C、间歇热 D、不规则热 E 、回归热A 标记一下第 2题下列哪项不是引起咳嗽的原因 A 、胸膜炎 B 、食管静脉曲张破裂出血 C、慢性支气管炎 D、二尖瓣狭窄致肺水肿 E 、中枢性因素B 标记一下第 3题下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是 A 、心绞痛压榨性 B 、带状疱疹刀割样或灼痛 C、食管炎绞痛 D、干性胸膜炎尖锐刺痛 E 、肺梗死剧烈刺痛伴呼吸困难C 标记一下第 4题 右心衰竭时呼吸困难

2、的机制，主要为 A、迷走神经兴奋性增高 B、心肌供血减少 C、右心房及上腔静脉压力升高 D、下肢静脉回流增多 E、肺淤血C 标记一下第 5题 肝源性水肿患者水肿主要表现于 A、下肢 B、全身 C、眼睑 D、胸腔 E、腹腔E 标记一下第6题 关于牵涉痛， 下列哪种说法不正确 A、十二指肠溃疡穿孔疼痛可放射至背部 B、急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部 C、心绞痛可放射至右肩 D、胆绞痛可放射至右肩 E、肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射C 标记一下第7题 慢性腹泻是指 A、腹泻持续或反复发作超过2周者 B、腹泻持续或反复发作超过20天者 C、腹泻持续或反复发作超过1个月者 D、腹泻持续或反复发作超过2个

3、月者 E、腹泻持续或反复发作超过半年者D 标记一下第8题上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为 A、血液与胃内食物混合所致 B、血液与胃内黏液混合所致 C、血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致 D、鲜血与唾液混合所致 E、血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁C 标记一下第9题关于结合胆红素哪项是错误的 A、结合胆红素是葡萄糖醛酸酯 B、非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合 C、结合胆红素不能由肾小球滤出 D、结合胆红素是水溶性的 E、结合胆红素可以出现在尿内C 标记一下名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4、名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 11 页 - - - - - - - - - - - 第10题 平卧位时叩诊移动性浊音阳性，腹水量至少已达 A 、500ml B 、1 500ml C、2 000ml D、1 000ml E 、2 500ml D 标记一下第11题 匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置， 下述哪项是错误的 A 、右锁骨中线第5肋间 B 、右锁骨中线第6肋间 C、右腋中线第 8肋间 D 、右肩胛线第 10肋骨水平 E 、肝绝对浊音界比相对浊音界低 12肋间C 标记一下第12题 检查淋巴结肿大时，应首先注意弄清楚 A 、大小、数量及活动度 B 、硬度及有无压痛

5、 C、原发病灶 D、有无红肿及粘连 E 、有无瘢痕及瘘管C 标记一下第13题 特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别，下述哪项不正确 A 、急性型多见于儿童，慢性型多见于青年 B、急性型常有感染诱因，慢性型诱因不明显 C 、 急 性 型 血 小 板 计 数 在（ 3080） 109 L， 慢 性 型 多100g/L B、50g/L C、75gL D、40gL E、30g/L B 标记一下第34题 水肿伴大量蛋白尿常见于 A、肾源性水肿 B、营养不良性水肿 C、局部静脉血栓形成 D、局部淋巴回流受阻 E、甲状腺功能低下A 标记一下第35题 有关呼吸困难的描述，不正确的是 A、肺水肿可以出现呼

6、吸困难 B、大量腹腔积液导致呼吸困难 C、支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难 D、左心衰出现端坐呼吸 E、大出血可以出现呼吸加快C 标记一下第36题 下列咳嗽性疾病中，哪一种常合并咯血 A、自发性气胸 B、肺结核 C、支气管哮喘 D、脓胸 E、间质性肺炎B 标记一下第37题 突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于 A、心绞痛 B、急性左心衰 C、大叶性肺炎 D、急性心肌梗死 E、肺梗死E 标记一下名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 11 页 - - - - - - -

7、 - - - - 第38题 有关颈静脉怒张正确的是 A 、正常人坐位或平卧时颈外静脉显露 B 、颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内 C 、提示左心房压力升高 D、提示右心房压力升高 E 、常见于肺水肿D 标记一下第39题 风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是 A 、心脏向左下扩大极明显 B 、胸骨左缘第 3、4肋间有舒张期高调递减型杂音 C 、周围血管征 D、Austih-Flint杂音 E 、主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失E 标记一下第40题 Austin-Flint杂音常由下列哪种情况所致 A 、主动脉瓣关闭不全 B 、器质性二尖瓣狭窄 C、主动脉瓣狭窄 D、二尖瓣关

8、闭不全 E 、动脉导管未闭A 标记一下第41题 急性腹膜炎所致呕吐属于 A 、神经性呕吐 B 、反射性呕吐 C、中枢性呕吐 D、胃肠源性呕吐 E、周围性呕吐B 标记一下第42题 结肠疾病的腹泻特点是 A、常伴里急后重 B、疼痛多在下腹 C、便后疼痛可缓解 D、疼痛多在脐周 E、伴明显消瘦C 标记一下第43题 上消化道出血最常见于下列哪种疾病 A、食管静脉曲张破裂 B、急性胃黏膜病变 C、消化性溃疡 D、食管癌 E、壶腹癌C 标记一下第44题 暗红色果酱样血便多见于 A、急性细菌性痢疾 B、阿米巴痢疾 C、急性胃肠炎 D、急性出血坏死性肠炎 E、上消化道出血B 标记一下第45题 急性出血性坏死性

9、肠炎的大便性状为 A、洗肉水样血便 B、米泔水样便 C、柏油样便 D、黏液性脓性鲜血便 E、暗红色果酱样脓血便A 标记一下第46题 关于胆汁淤积性黄疸的实验室检查，错误的是 A、尿胆原增加 B、总胆红素增加 C、结合胆红素50 60 D、碱性磷酸酶显著增加 E、尿胆红素明显增加A 标记一下第47题 有关夜尿增多正确的是 A、夜尿量超过白天尿量 B、夜间尿量持续超过700ml C、尿路感染时夜尿增多 D、夜尿增多多为正常现象 E、肾分泌功能减退A 标记一下第48题 鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，以下哪项体征有帮助 A、有振水感 B、平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音 C、主要是下腹部膨隆 D、肠鸣音存

10、在 E、听到静脉“营营”音名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 11 页 - - - - - - - - - - - B 标记一下第49题 中度脾肿大的标准为 A 、脾肋下 2cm B 、脾肋下 2cm ，在脐平以上 C 、脾肋下 5cm ，在脐平以下 D 、脾脏达脐平以下，但未达盆腔 E 、脾脏大，超过前正中线B 标记一下第50题 四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于 A 、血友病 B 、再生障碍性贫血 C、过敏性紫癜 D、血小板减少性紫癜 E 、弥散性血管内凝血C

11、标记一下第 51题判断成人发育正常的指标，不正确的是 A 、头长为身高的1/5 1/6 B 、胸围等于身高的一半 C、两上肢展开的长度约等于身高 D、坐高等于下肢的长度 E 、前臂曲侧或上臂背侧下1/3 处脂肪分布差异最小A 标记一下第52题 发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于 A、病毒性肝炎 B、斑疹伤寒 C、干酪性肺结核 D、急性白血病 E、胆道感染D 标记一下第53题 下列哪项可引起局部水肿 A、丝虫病 B、肝硬化 C、营养不良 D、右心功能不全 E、肾病综合征A 标记一下第54题 胸腔积液量多少时体检可发现阳性体征 A、200250ml B、150200ml C、300ml 以上 D

12、、100150ml E、100ml C 标记一下第55题 与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是 A、第四心音 B、收缩中期喀喇音 C、第三心音 D、收缩早期喷射音 E、第二心音E 标记一下第56题 下列哪项体征提示有大腹水存在 A、水坑征 B、移动性浊音 C、液波震颤 D、振水音 E、蠕动波C 标记一下第57题 肝源性水肿发生的原因，不正确的是 A、有效血量减少 B、门脉高压 C、低蛋白血症 D、淋巴回流受阻 E、继发性醛固酮增多A 标记一下第58题 右心衰竭引起呼吸困难的原因为 A、右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢 B、代谢产物减少刺激呼吸中枢 C、淤血性肝肿大等使呼吸运动受限而减少

13、肺交换面积 D、腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢 E、胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢C 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 11 页 - - - - - - - - - - - 标记一下第59题 金属音调咳嗽常见于 A 、百日咳 B 、慢性支气管炎 C、气管或纵隔内肿瘤 D、支气管扩张 E 、声带炎C 标记一下第60题 引起颈静脉怒张常见原因中不包括 A 、肺水肿 B 、右心衰竭 C、缩窄性心包炎 D、心包积液 E 、上腔静脉阻塞综合征A 标记一下第61题 一年轻男

14、子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是 A 、胃溃疡 B 、急性胃炎 C、急性胆囊炎 D、急性胰腺炎 E 、以上都不是E 标记一下第62题 呕吐伴腹泻最常见于 A 、肠梗阻 B 、急性肝炎 C、腹膜炎 D、急性肾盂肾炎 E、急性胃肠炎E 标记一下第63题 便血，血色鲜红，粘附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示 A、消化道出血 B、小肠出血 C、食管出血 D、结肠出血 E、肛门或肛管疾病出血E 标记一下第 64题关于肝细胞性黄疸的病因，错误的是 A、病毒性肝炎 B、肝硬化 C、钩端螺旋体病 D、败血症 E、阵发性血红蛋白尿E 标记一下第65题 肝呈弥漫性肿大、质软，常见疾病是 A

15、、肝瘀血 B、脂肪肝 C、肝囊肿 D、肝脓肿 E、慢性肝炎B 标记一下第66题 痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为 A、风湿肉芽肿 B、耳廓软骨炎 C、胆脂瘤 D、皮肤感染 E、尿酸盐沉积E 标记一下第67题 语音震颤减弱见于 A、肺气肿 B、肺炎实变期 C、空洞型肺结核 D、肺脓肿 E、肺梗死A 标记一下第68题 排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于 A、直肠息肉 B、阿米巴痢疾 C、血吸虫病 D、急性细菌性痢疾 E、结肠 Crohn 病A 标记一下第69题 下列哪种疾病中弛张热不常见 A、风湿热 B、重症肺结核 C、败血症名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 -

16、 - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 11 页 - - - - - - - - - - - D 、急性肾盂肾炎 E 、化脓性疾病D 标记一下第70题 有关正常人的体温描述，不正确的是 A 、正常人体温受体温调节中枢调控 B 、正常人的体温一般在3637( 腋温 ) C 、上午体温较下午略高 D、每月体温波动不超过1 E 、高温环境下体温可稍增高C 标记一下第71题 女性， 56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下 2cm ，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：

17、血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是 A 、右心衰竭 B 、肝硬化 C、下腔静脉阻塞 D、上腔静脉阻塞 E 、腹腔结核D 标记一下第72题 消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显， 1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑 A、肾结石 B、消化性溃疡穿孔 C、胆系疾病 D、肠梗阻 E、十二指肠溃疡B 标记一下第73题 女性， 35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状， 不含黏液脓血。查体：消瘦，体温 37.5，心肺无异常，右下腹轻压痛。 实验室检查：血沉快。最可能的诊断是 A、肠结核 B、溃疡性结肠炎 C、结肠癌 D、肠易激综合征 E、以上都不是A 标记一下第74题 男

18、性， 32岁，入冬以来感中上腹部不适伴阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是 A、胃癌并出血 B、急性胃黏膜病变 C、十二指肠球部溃疡出血 D、胃溃疡并出血 E、结肠癌C 标记一下第75题 女性， 56岁，肝硬化伴大量腹水，应首选的利尿剂为 A、呋塞米 B、氢氯噻嗪 C、利尿酸钠 D、螺内酯 E、甘露醇D 标记一下第76题 女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查： 血压 20/13kPa ，尿红细胞 (+) ，蛋白 (+) 。诊断考虑 A、慢性肾小球肾炎 B、急性肾小球肾炎 C、急性肾盂肾炎 D、泌尿系感染 E、肾病综合征B 标记一下第

19、77题 男性， 40岁， 3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐。查体：颈部轻度抵抗，克氏征阳性，体温37.5，血压 17.5/10.7kPa。其他神经系统检查阴性，诊断首先考虑 A、偏头痛发作 B、脑出血 C、脑炎 D、蛛网膜下隙出血 E、脑神经纤维瘤D 标记一下第78题 男性， 22岁，休克，测中名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页，共 11 页 - - - - - - - - - - - 心静脉压 0.196kPa（2cmH2O)，血压10.6 8kPa（8060m

20、mHg) ，心率116次分，尿量 10mlh，首选治疗为 A 、补充血容量 B 、静注西地兰 C、静点低分子右旋糖酐 D、静点阿托品 E 、多巴胺A 标记一下第79题 男性， 40岁，因呼吸困难入院。体格检查：肝右锁骨中线肋缘下 4cm，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音阳性，最可能的诊断是 A 、肝硬化、腹水 B 、肝癌 C、血吸虫病 D、右心衰竭 E 、肾病综合征D 标记一下第80题 男性， 33岁， 5年来常有空腹痛和夜间痛，以秋季为重，服用雷尼替丁可以减轻。体格检查上腹部偏右轻压痛，最可能的诊断 A 、胆囊炎 B 、胃溃疡 C、十二指肠溃疡 D、胃炎 E 、肾结石C 标记

21、一下第81题 女性， 30岁，转移性右下腹痛 3天，伴呕吐 4次，体温 39。体格检查：右下腹压痛和肌紧张，诊断为 A、异位妊娠 B、急性肠系膜淋巴结炎 C、卵巢囊肿扭转 D、急性阑尾炎 E、憩室炎D 标记一下第82题 男性， 24岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒，最可能的病因是 A、中毒 B、低血糖休克 C、糖尿病昏迷 D、脑血管意外 E、癫痫大发作E 标记一下第83题 男，3岁，在独自玩玩具时突然出现刺激性咳嗽，呼吸困难，其病因最可能是 A、大叶性肺炎 B、自发性气胸 C、左心衰竭 D、气管异物 E、支气管哮喘D 标记一下第84题 女性， 65岁

22、，反复咳嗽、咳痰 20年，伴活动后气急4年。 3小时前突发呼吸困难、发绀，大汗，烦躁。右侧呼吸音消失，左侧满布哮鸣音，最可能的诊断为 A、支气管哮喘急性发作 B、急性肺梗死 C、右侧气胸 D、慢性支气管炎急性发作 E、急性肺水肿C 标记一下第85题 男， 18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、肺动脉瓣狭窄 D、动脉导管未闭 E、肺动脉瓣关闭不全D 标记一下第86题 下图的心电图改变提示为 A、预激综合征 B、左束支传导阻滞 C、房室传导阻滞 D、右束支传导阻滞名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - -

23、- - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 9 页，共 11 页 - - - - - - - - - - - E 、室内差异传导D 标记一下第87题 男性，24岁，心慌气短 1年，心电图检查发现房颤，首先需要排除的疾病是 A 、房间隔缺损 B 、风心病二尖瓣狭窄 C、结核性心包炎 D、冠心病 E 、甲状腺功能低下B 标记一下第88题 男， 32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液 2次，解黑便 1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率 96次分，该患者出血量估计为 A 、200ml B 、400ml C、1 000

24、ml D、1 500ml E 、2 000ml C 标记一下第89题 一年轻男子，反复上腹隐痛3月，多在进食后出现，餐后逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是 A 、十二指肠溃疡 B 、急性胃炎 C、胃溃疡 D、急性胰腺炎 E、急性胆囊炎C 标记一下第90题 女， 80岁，急性结石性胆囊炎术后， 因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡。呼吸10次分，可能原因 A、术后伤口感染 B、腹腔感染 C、严重鼓肠 D、麻醉剂过量 E、休克D 第91题 女，24岁，低热 1月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括下列哪项 A、右肺叩诊浊音 B、右肺语颤减弱 C、右侧胸廓饱满 D、右侧呼吸音减弱 E、右

25、侧肺下界降低E 第92题 男性， 20岁，低热 5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为 A、流行性胸痛 B、纤维素性胸膜炎 C、肋间神经痛 D、中等量胸腔积液 E、肺炎球菌肺炎B 第93题 女， 28岁，呼吸困难、气促、尿少 1年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下 2cm。移动性浊音阳性，两下 肢 凹 陷 性 水 肿 ， 血 压 110 90mmHg ，诊断考虑为 A、心包积液 B、肝硬化 C、肝癌 D、结核性腹膜炎 E、下腔静脉阻塞A 第94题 男性， 34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降

26、，此患者诊断优先考虑 A、败血症 B、伤寒 C、系统性红斑狼疮 D、疟疾 E、大叶性肺炎D 第95题 男， 28岁，间断咳血3年，本 次 因 抬 重 物 后 突 然 出 现 咯 血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因 A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺结核 D、支气管扩张名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 10 页，共 11 页 - - - - - - - - - - - E 、肺癌D 第96题 中年男性，心悸、胸闷就诊 ， 查

27、体 心 脏 听 诊 出 现 “ 大 炮音”，最可能的诊断是 A 、扩张型心肌病 B 、室间隔缺损 C、肥厚梗阻型心肌病 D、风心病 E 、完全性房室传导阻滞E 标记一下第97题 甲亢患者， FT3增高， FT4、TT4正常，应诊断为 A 、T3型甲亢 B 、T4型甲亢 C 、亚临床型甲亢 D、轻型甲亢 E 、功能型甲亢A 第98题 女性， 21岁，肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难，最可能的诊断为 A 、药物性水肿 B 、血管神经性水肿 C、炎症性水肿 D、特发性水肿 E 、月经期前紧张综合征B 第99题 男性， 24岁，低热、盗汗、乏力 6个月，咳嗽，痰中带血，诊断考虑 A、慢性支气管炎 B、支气管扩张 C、肺结核 D、肺炎 E、结节病C 第100题 男性， 72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为 A、变异型心绞痛 B、中间综合征 C、卧位心绞痛 D、恶化型心绞痛 E、混合性心绞痛C名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 11 页，共 11 页 - - - - - - - - -