护理类考试题目下载9辑.docx
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1、护理类考试题目下载9辑护理类考试题目下载9辑 第1辑患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急,护士应该采取的措施是A.嘱患者张口呼吸,减轻腹压B.立即停止灌肠并通知医生C.分散患者的注意力D.减慢灌肠的流速E.降低灌肠筒高度减轻压力答案:B解析:若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,应立即停止灌肠,及时通知医生进行处理。从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线,肿痛等症状时,应采取的措施是A.活动肢体并用硫酸镁热湿敷B.患肢下垂并用硫酸镁热湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿热敷D.抬高患肢用生理盐水湿热敷E.患肢下垂
2、用75乙醇湿热敷答案:C解析:患肢抬高,制动,局部用50硫酸镁溶液湿敷,每日2次,每次20分钟38岁某孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次分,呼吸22次分,心界向左侧扩大,心尖区有级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿啰音,处理应是A.立即终止妊娠B.控制心力衰竭后终止妊娠C.加强产前监护D.控制心力衰竭继续妊娠E.限制钠盐摄入答案:B解析:由题干可以诊断患者妊娠合并心脏病,妊娠早期应控制心衰后终止妊娠。A.月经的第14天B.月经的第514天C.月经的第1524天D.月经的第2528天E.两次月经第一天间隔的时间月经前期答案:D解析:此题重点考查月经周期的划分。患者,男性,72岁,心
3、前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士如果为患者行心脏电复律,则电极板的位置是A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部D.胸骨两侧2、3肋间E.剑突下和心尖部答案:B解析:1.心率160次分:QRS时限0.12秒;R-R间期不相等:刺激迷走神经时心率无变化,为室性心动过速的特征,故应考虑室性心动过速。2.心率160次分,心电图提示QRS时限0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无
4、变化,应考虑为室性心动过速,抢救设备中应首先准备除颤器。3.心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部,并紧贴皮肤。4.室性心动过速应首选利多卡因治疗。5.室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统毒性反应,如嗜睡、眩晕、兴奋等。护理类考试题目下载9辑 第2辑领导效能的内容不包括( )。A.时间效能B.用人效能C.决策办事效能D.组织整体贡献效能E.结构效能答案:E解析:领导效能的内容包括:决策效能、时间效能、用人效能、办事效能、组织整体贡献效能。以下哪类患者不宜使用主动-被动型护患关系模式( )A.新生儿B.全麻患者C.深昏迷患者D.恢复期患者E.中度昏迷患者答案:
5、D解析:脑栓塞的栓子来源最常见的是A.心源性栓子B.感染性脓性栓子C.脂肪栓子D.癌性栓子E.气体栓子答案:A解析:心源性脑栓塞是脑栓塞中最常见的,在发生脑栓塞的患者中有一半以上为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动。另外,约75%的心源性栓子栓塞于脑部。一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需( )。A.13小时B.24小时C.35小时D.46小时E.57小时答案:D解析:糖类、蛋白质、脂类中,糖类排空最快,蛋白质次之,脂类最慢;一般情况下,对于混合性食物,胃完全排空的时间约需46小时。下列不能作为中期妊娠诊断的依据的是A.1820周开始自觉胎动B.通过胎心听筒能听到胎心率12016
6、0次分C.妊娠20周后可触及胎体D.子宫明显增大E.出现尿频答案:E解析:护理类考试题目下载9辑 第3辑共用题干女,35岁。体重60kg,不慎落入石灰池中,被急送医院救治。检查:意识清,能合作,心率96次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),面部、胸腹部、两前臂、两手及两小腿和双足烧伤。烧伤后第1个24小时补液中的总量约为A:4200mlB:4600mlC:4800mlD:5400mlE:6100ml答案:A解析:面部为3%、胸腹部为13%、两前臂为6%、两手为5%,两小腿为13%,双足为7%,合计47%。47*60*1.5=4230,约为4200ml。尿量是观察休克好转最
7、简单易行的敏感指标。下列关于鼻出血的护理,哪项不妥A:少量出血,可用干棉球填塞压迫止血B:嘱患者及时将鼻痂挖山,以免引起感染C:出血不止可用油纱条做后鼻道填塞D:油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌液状石蜡E:少量出血,前额冷敷也可帮助止血答案:B解析:濒死期病人最后消失的感觉常是A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉E.触觉答案:B解析:濒死期(临终状态)此时机体各系统的功能发生严重障碍,神志不清,但有时意识尚存,表现出烦躁不安,感觉迟钝。肌张力丧失,大小便失禁,种种深浅反射逐渐消失,心跳减弱,血压降低,呼吸变浅、弱,出现潮式或间歇呼吸。说话困难,听觉最后消失。故选B。患者男性,67岁,1年前诊断为
8、心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查C、PK。适宜的采血时间为A、睡前B、晚饭前C、用药后2小时D、次日晨起空腹E、即刻答案:E解析:因为是急诊入院,医嘱要求检查C、PK,所以需要即刻采集。韩先生,今年58岁,三高患者,拟出院,护士在对其行卫生宣教告知定期复查。出院教育适用于A.门诊病人B.入院时的病人C.住院的病人D.即将出院的病人E.有复发倾向的慢性疾病病人答案:E解析:出院教育:指医护人员在患者出院时进行的教育。出院教育的内容主要包括医疗效果、病情现状、继续用药、定期复查等注意事项,以帮助患者出院后继续巩固疗效、防止复发。护理类考试题目下载
9、9辑 第4辑患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断问题是A.疼痛:与口腔黏膜炎症有关B.营养失调:与拒食有关C.体温过高:与感染有关D.口腔黏膜改变:与感染有关E.皮肤完整性受损:与感染有关答案:D解析:考点:口腔炎病因;精析:鹅口疮是由于真菌感染导致的口腔黏膜的炎性改变。故首选护理诊断为D。避错:部分考生会选A,是不对的。A疼痛:与口腔黏膜炎症有关;B营养失调:与拒食有关;C体温过高:与感染有关都是疮疹性口腔炎的护理诊断但不是鹅口疮的首选护理问题。E皮肤完整性受损:与感染有关是溃疡性口腔炎的首选护理诊断,由于鹅口疮最早出现口腔黏膜改变,因此,本题的正确答案是D。“白胆汁”见于A:急性单纯
10、性胆囊炎B:化脓性胆囊炎C:坏疽性胆囊炎D:胆囊穿孔E:胆囊积液答案:E解析:胆囊结石长期嵌顿又未合并感染时,胆囊黏膜分泌的黏性分泌物滞留在胆囊内,引起胆囊积液;由于胆汁中的胆色素被胆囊黏膜吸收,使胆汁呈无色透明状,称为“白胆汁”。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠的方法是( )。A.X线平片B.心电图C.超声心动图D.心血管造影E.C-反应蛋白答案:C解析:超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法;X线检查轻度二尖瓣狭窄时,X线表现可正常;心电图重度二尖瓣狭窄可有“二尖瓣型P波”,QRS波群示电轴右偏和右心室肥厚;心血管造影常用于检查血管狭窄或堵塞;C-反应蛋白见于感染或梗死。共用
11、题干患儿男,出生3天,发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第12肋间闻及级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺血,管增多。最可能的诊断是A:房间隔缺损B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:肺动脉瓣狭窄E:法洛四联症答案:C解析:可维持子宫位置并防止子宫脱垂发生的韧带是A.圆韧带B.阔韧带C.骨盆漏斗韧带D.主韧带E.骶髂韧带答案:B解析:阔韧带维持子宫在盆腔正中位置。护理类考试题目下载9辑 第5辑A.“三多,一少”B.呼吸加深、加快,呼出气有烂苹果味C.对称性肢体隐痛或烧灼痛,并有异样分布D.下肢疼痛,出现严重供血不足可致肢端坏疽E.反复发生疖肿糖尿病足临床可表现为答案:D解析:1.酮症
12、酸中毒的临床表现:早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等,继之出现食欲缺乏、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼气中出现烂苹果味(丙酮所致);后期脱水明显,尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷,以至死亡。2.糖尿病病人因末梢神经病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等各种因素引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变。3.可引起全身各部位各种感染,以皮肤、泌尿系统多见。4.典型糖尿病症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重下降。5.周围神经病变最初表现为肢端感觉异常如袜子或手套状分布,伴四肢麻木、刺痛感、蚁走感、感觉过敏或消失。晚期运动神经受累,肌张力降低,肌无力、肌萎缩以至
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