2022年医疗技术风险预警和处置预案 .pdf
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1、医疗技术风险预警和处置预案为了及早发现医疗技术风险,加强预警监控和及时处置, 防范医疗事故,确保医疗安全,制定本方案。1. 风险预警范围医疗技术风险是指在医疗服务过程中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、 增加病人的痛苦和负担, 并可能引发医疗纠纷或医疗事故, 以及影响医疗工作的正常运行的危险因素和不良事件。无论不良后果是否发生以及患者是否投诉,均属预警监控范围。2. 风险预警原则医疗技术风险预警工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨,以卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳,以深挖细找医疗质量和医疗安全各环节存在的安全隐患为主要手段,达到及时消除安全隐患并警示责
2、任人从而确保医疗安全的目的。医院领导、职能管理部门、各科室、各级各类专业技术人员,应按照岗位职责和分工,各司其职,各负其责,做到“四个不放过”,即:医疗过失的原因不查清不放过,责任科室(人)未吸取教训不放过,医疗安全隐患未消除不放过,未订出整改防范措施不放过,切实做好医疗技术风险预警和处置工作。3. 风险预警分级根据医疗服务工作中因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果,将技术风险预警分为三级。一级风险预警信息违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规,但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形:(1)违反工作纪律上班或值班时间擅自离岗、 脱岗, 班前班中饮酒影响正常工作;为患者进行
3、诊疗服务过程中, 不遵守职业礼仪,聊天、 打手机;违反职业道德和医疗保护原则,散布患者的隐私;名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 5 页 - - - - - - - - - 贬低或打击同行,给患方造成误会或不满;诊疗工作中违反医疗保险有关规定;违反医德规范,以医谋私,收受红包。(2)违反制度规范违反核心医疗工作制度;违反诊疗技术规范和操作常规。(3)医疗保障缺陷抢救药品、器材质量不合格,过期失效,供应、补充、更换不及时,账物不符;对仪器设备疏于维护,违规操作,
4、导致结果失真;设备、器材出现故障,维修不及时影响正常使用;内固定断裂、松动;计算机网络疏于维修和管理,导致运行障碍,影响正常工作;(4)医疗文书缺陷未在规定时限内规范书写和完成病历;病历中未记录药物过敏史和输血史;未按规定时限及时完成会诊记录;未按规定时限完成病例讨论记录;未认真履行知情同意手续,并及时、规范地签订知情同意书;诊疗资料记录不真实、不完善、不及时、不规范,造成安全隐患;出具各种虚假诊断证明,或超越专业权限出具医学证明;诊疗记录字迹潦草、签名不正规、越权签名或未进行审签;以刮、粘、涂等违规方式修改病历资料;诊疗科室、病案室对病历资料保管不当,造成丢失、损坏或被违规复制。(5)医疗不
5、良事件病人辨识事件: 诊疗过程中的病人或身体部位错误(不包括手术病人或部位错误);名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页,共 5 页 - - - - - - - - - 治疗、检查或手术后异物留置体内;手术事件:麻醉、手术过程中的不良事件;呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件;药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应等相关的不良事件;特殊药品管理事件:病人在院内自行服用或注射管制药品;烧烫伤事件:治疗或手术后发生烧烫伤;管路事件:管路滑脱、自拔事件;院内感染相关事
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