外科主治考试答案9卷.docx
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1、外科主治考试答案9卷外科主治考试答案9卷 第1卷关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是A、5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B、10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C、纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关D、纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E、低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在12天内纠正参考答案:D对胫腓骨间连接的描述,错误的是 ( )A、两骨上端之间有胫腓关节B、两骨体之间有小腿骨间隙C、两骨下端之间有胫腓韧带连接D、两骨之间的运动很小E、胫骨下端与外踝之间有关节参考答案:E 浅部触诊法可触及的深度为A.2cmB.1cmC.4cmD.3cmE.5cm正确答案:B 对输血前血
2、袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的A血浆呈黄褐色B血浆呈玫瑰红色C血浆呈橙黄色,血细胞沉淀D血袋中有较多的泡沫E血浆浑浊,有絮状物正确答案:C 检查确诊后,该患者的治疗原则是A全身化疗B姑息性胃肠吻合术C放射治疗D根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术E全胃切除正确答案:A 治疗髌骨软骨软化症,下列应慎用的是A、制动休息B、理疗C、口服氨糖美辛D、关节内注射醋酸泼尼松龙E、股四头肌运动练习参考答案:D某患儿生后一周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,8个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性斜颈,最佳在何时手术 ( )A、6个月B、1岁C、3岁D、6岁E、8岁参考
3、答案:B 医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是A、批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格B、卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书C、纪检监察部门按照党纪案件的调查处理程序办理D、缓聘、解职待聘、解聘E、涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理参考答案:B 受锁骨下动脉瘤压迫而出现上肢感觉异常A.颅内B.50岁以上C.交感神经D.臂丛E.锁骨下动脉瘤参考答案:D外科主治考试答案9卷 第2卷下列不适合癌症慢性疼痛的镇痛药物是A、吗啡B、海洛因C、哌替啶D、埃托啡E、右丙氧芬参考答案:BCDE 在膝关节滑膜结核的诊断中,下列哪项最可靠A、膝关节肿痛B、病史中有低热、
4、盗汗C、血沉增快,X线摄片示骨质疏松D、核素扫描局部浓聚E、滑膜活组织检查参考答案:E 好发于回肠末端的是A.急性坏死性肠炎B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.缺血性结肠炎E.克罗恩病正确答案:E克罗恩病可见于整个胃肠道,但最常见于末端回肠。良性肿瘤的手术指征是A、肿瘤较大,影响外观者B、有压迫症状者C、旨在排除恶变者D、生长速度慢的E、伴有危及生命的并发症者参考答案:ABCE 并指手术治疗的时间最好在A.出生时B.3个月C.半岁左右D.2岁左右E.青少年期正确答案:D 肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动A.10-30 天B.2-3 个月内C.6-8 个月内D.1-3 年内E.终身不能参加正确答
5、案:B 一侧巨大鹿角形结石,肾功能尚可,可选择( )。A.肾窦肾盂切开取石术B.肾部分切除术C.肾实质切开取石术D.肾切除术E.输尿管套石术参考答案:C 下列选项中不属于重度缺钠的临床表现是A.血清钠在135mmolL以下B.休克表现C.腱反射消失D.手足麻木E.木僵、昏迷正确答案:D手足麻木为轻度缺钠表现。防治烧伤感染哪一种观点是恰当的A、只要烧伤创面存在,就应使用抗生素B、因为烧伤创面位于体表,应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部,以减轻副作用C、应用抗生素是控制感染的唯一办法D、创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素E、所有患者均需经验用药参考答案:D外科主治考试答案9卷 第3卷所谓骨陷窝
6、是指A、容纳骨小管的空隙B、骨细胞的胞体在骨基质中所占的空隙C、指Howship陷窝D、成骨细胞所在的空隙E、破骨细胞性骨吸收形成的腔隙参考答案:B 寄生在皮肤的化脓菌最常见的是( )。A、葡萄球菌B、链球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、破伤风杆菌参考答案:A 患者男,40岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体:体温39.5,神志清,颈项强直,双侧眼底视乳头水肿。头颅CT提示左侧额叶大片低密度影内不规则囊性变,增强后囊壁不连续少许增强。临床诊断左额叶脑脓肿,其病理分期属于A、急性脑炎阶段B、化脓阶段C、包膜形成阶段D、肉芽阶段E、瘢痕阶段参考答案:B 小儿病毒性肺炎最主要病原是( )。A合胞病毒B
7、腺病毒C流感病毒D柯萨奇病毒E巨细胞病毒正确答案:A 皮肤上出现潮红瘙痒,抓后糜烂渗出,伴有纳少,神疲腹胀,便溏、舌淡苔白,脉濡缓,治疗宜选用( )A、茵陈蒿汤B、除湿胃苓汤C、当归饮子D、龙胆泻肝汤E、消风散参考答案:B 以下氨基酸的主要作用特点,错误的是A、支链氨基酸可减少肌蛋白分解并促使其合成,增加用量对肝损害的修复有利B、鸟氨酸酮戊二酸盐对抗分解代谢,减少肌肉释放氨基酸,提高前白蛋白及视黄醇结合蛋白水平C、精氨酸是肠黏膜细胞、淋巴细胞的主要能源,有效预防肠源性感染D、精氨酸可刺激胰岛素、生长激素分泌,增加创面脯氨酸、羟脯氨酸含量E、谷氨酰胺促进肠道复苏,减轻缺血再灌流损害,减轻胰岛素抵
8、抗参考答案:C 骨与关节结核中可出现高热、寒战临床表现的有( )A、骨结核的早期B、滑膜结核C、混合感染D、脓肿形成E、脊柱结核合并截瘫参考答案:C关于肌肉游离移植,下列哪项是错误的A、肌肉移植是指随意肌的移植B、肌肉整体游离移植将发生进行性萎缩C、对一些短小而较薄的片状肌肉,如欲将其运动神经切断,三周后再移植反易成活D、一般移植肌腱取材于掌长肌E、临床上以部分肌腱肌纤维组织移植应用为多,而肌腱移植却很少应用参考答案:E乳癌经血液转移最常至的部位依次是A、肺骨脑B、骨肾肺C、肝肺脑D、肺骨肝E、肝肾肺参考答案:D外科主治考试答案9卷 第4卷 旋后肌综合征涉及到的神经是( )。A、桡神经B、尺神
9、经C、肌皮神经D、正中神经E、腋神经参考答案:A 诊断原发性下肢深静脉瓣膜“动能不全”最可靠的检查方法是A.Pratt试验B.Burger试验C.下肢深静脉造影D.Perthes试验E.Trendelenburg试验正确答案:C原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的瓣膜功能检查中包括:容量描记:判断深浅静脉和穿通静脉瓣膜功能情况和返流水平。多普勒超声检查:观察深静脉瓣膜关闭情况及有无血流返流。静脉压测定:间接了解瓣膜功能。静脉造影:虽然是一种创伤性检查,但仍是目前最可靠的诊断手段。可以了解病变的性质、程度、范围和血流动力学变化。 上消化道出血A.脓血便B.鲜血便C.柏油样便D.白陶土样便E.稀糊状便参
10、考答案:C 对年老体弱的直肠中段癌患者,最适宜的手术方式是A、Miles手术B、低位前切除术C、拉出术D、单纯乙状结肠造口术E、Hartmann手术参考答案:E 肝硬化A.-球蛋白明显增多B.AFP500gLC.CEA明显增多D.脂蛋白-X (Lp -X)(+)E.尿胆原强阳性参考答案:A 梨状肌损伤与椎间盘突出区别在于( )。A、臀部疼痛B、活动受限C、直腿抬高60以内痛加重,超过60反而减轻D、肌肉萎缩E、感觉异常参考答案:C 某男,20岁,右上臂撞伤,中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种合并伤A、臂丛神经损伤B、肌皮神
11、经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、尺神经损伤参考答案:D 关于淋球菌的描述,错误的是A. 为革兰阳性双球菌,成对排列B. 常多位于多形核白细胞的胞浆内,慢性期则在细胞外C. 不耐热,一般消毒剂易将其杀死D. 常寄居于粘膜表面的柱状上皮细胞内A暴露疗法适合于 ( )A、污染较轻的四肢浅度烧伤B、污染较重的躯干烧伤C、小儿或躁动的病人D、头颈部烧伤E、会阴部烧伤参考答案:BDE外科主治考试答案9卷 第5卷急性扁桃体炎最主要的致病菌不包括A、非溶血性链球菌B、乙型溶血性链球菌C、葡萄球菌D、流感杆菌E、肺炎链球菌参考答案:B 胃窦部肿块型胃癌约6cm4cm4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝
12、外叶亦有3cm大小转移灶,胰腺正常。该病人的治疗应选择( )。A、已无法手术,行全身化学疗法B、根治性胃大部切除术C、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E、胃空肠吻合术参考答案:D 题干:患者男,37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年人院。既往有肠梗阻手术史。查体:血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:Hb60g/L,血清肌酐652umol/L,尿蛋白+,尿WBC+。B超检查:双肾萎缩,回声增强。患者的诊断首先考虑A.肾性高血压B.肾性贫血C.慢性肾功能不全氮质血症期D.慢性肾衰竭尿毒症期E.慢性肾小球肾炎目前最适宜的治
13、疗方法是A.血液透析B.腹膜透析C.结肠透析D.输血及药物治疗E.尽快切除病肾,进行肾移植请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D根据患者症状、体征及相关辅助检查,首要诊断应为慢性肾衰竭尿毒症期。问题 2 答案解析:A目前最适宜、最需要的治疗是先行血液透析,纠正目前患者体内的水电解质不平衡状态。男,28岁,右肾区剧痛10小时来门诊,经B超检查发现,左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期,由于肾盂内压增高,肾内“安全阀”开放,尿液可通过以下哪些途径回流 ( )A、肾盂肾小管回流B、肾盂静脉回流C、肾盂肾窦回流D、肾盂淋巴回流E、肾盂肾实质回流参考答案:ABCD 肠外营养制剂有
14、A脂肪乳剂B电解质C复方氨基酸溶液D葡萄糖E微量元素正确答案:ABCDE肠外营养制剂一般包括:脂肪乳剂、电解质、复方氨基酸溶液、葡萄糖、微量元素、维生素、生长激素等。 下列治疗不合适的是A静脉补钾B抗生素早期,足量联合应用C乳果糖口服液D精氨酸静脉滴注E复方氨基酸静脉滴正确答案:E 下列哪项不符合颅内动脉瘤的形态学分类A.软性动脉瘤B.囊性动脉瘤C.梭形动脉瘤D.夹层动脉瘤E.不规则形动脉瘤正确答案:A 应采取的有效措施是A.继续快速补液B.升压药C.给强心药D.输注碳酸氢钠E.加大抗生素用量正确答案:C患者存在有充血性心力衰竭,应给予强心药物毛花苷C一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固
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