责任护士工作流程.doc

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责任护士工作流程7:30到岗，参加上岗仪式，对病区的患者及夜班的工作情况 进行大概的了解。8:00参加晨会交班，有夜班护士和夜班医生集中报告。8:10集体巡视病房，一对一床头交接班。责护班认真接班，有疑问随时提出。交接班内容：患者体位是否舒适，有无压疮，患者的三短六洁是否到位，病情是否有变化，各管路是否通畅，出入量情况，将所管患者的护理要点记录下来，做到心中有数。8:30-11:00执行长期及临时医嘱，对所管患者实施翻身、扣背、整理床单位、褥疮护理、PICC导管贴膜的更换、各种管路的护理及静脉输液等。负责入院宣教、入院评估、制定护理计划、完成护理病历。11：00-12:00对患者实施床旁监护，密切观察患者的病情变化，自查所管护理的基础护理是否到位，是否有遗漏，与患者沟通，观察病情，发现问题及时解决。13:30-14:30生活护理。翻身、扣背、整理床单位、洗头、床上温水擦浴、会阴冲洗、剪指甲等。15:00-15:30 协助护理班维持家属探视秩序，与家属进行有效沟通及健康宣教。16:00-17:30观察患者病情，完善护理记录。18:00-19:00晚间护理，口腔护理、留置导尿护理、皮肤护理、鼻饲饮食护理、测量体温及总结十二小时液体出入量，检查日间工作及护理记录的完成情况、医嘱的执行及签字情况。19:30与夜班护士共同完成床头交接班。