检验类真题下载8卷.docx
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1、检验类真题下载8卷检验类真题下载8卷 第1卷患者,男性,42岁,烧伤后继发感染,创面分泌物细菌学检查:血平板培养物呈迁徒扩散生长;麦康凯琼脂培养形成不发酵乳糖菌落。如果无法准确判断该病原菌的种类,则用生化特征进行辅助判断,其最合理的组合是A.鸟氨酸脱羧酶和苯丙氨酸脱氨酶B.硫化氢和鸟氨酸脱羧酶C.苯丙氨酸脱氨酶和硫化氢D.氧化酶和明胶液化E.靛基质和苯丙氨酸脱氨酶GOD-POD法测定血清葡萄糖浓度。答案:B解析:肥达氏反应,有诊断价值的结果是A.O凝集价1:80,H凝集价1:80B.O凝集价1:160,H凝集价1:80C.O凝集价1:80,H凝集价1:160D.O凝集价1:160,H凝集价1:
2、160E.O凝集价1:160,H凝集价1:320答案:C解析:A.TT、TSH 、TRH兴奋试验(-)B.TT、TSH 、TRH兴奋试验(-)C.TT、TSH 、TRH兴奋试验(-)D.TT、TSH 、TRH兴奋试验(+)E.TT、TSH 、TRH兴奋试验(+)符合垂体腺瘤性甲亢的试验结果是答案:D解析:甲状腺激素水平异常升高,有利于甲亢的诊断;而异常低下,应考虑甲减;TSH升高最常见于原发性甲减,其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性TSH综合征;TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢,少见的原因为继发性甲减。甲状腺病变所致的甲亢,TRH兴奋试验(-);垂体腺瘤性甲亢TRH兴奋试
3、验(+)。肌酸激酶MB型同工酶主要存在于A.脑组织B.骨骼肌C.红细胞D.心肌E.肝脏答案:D解析:本题考查肌酸激酶同工酶的分布,CK-MB主要分布于心肌中;脑、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中CK-BB占优势;骨骼肌及心肌中CK-MM占优势。患儿男,8岁。因腹泻1天就诊,粪便常规检查,暗红色果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞。该患者可能的诊断( )。A.溃疡性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.消化道出血E.肠易激综合征答案:C解析:“暗红色果酱样粪便”提示急性阿米巴痢疾。肌酸激酶测定原理的描述错误的是A:磷酸肌酸和ADP在CK作用下生成肌酸和ATPB:ATP和葡萄糖在
4、HK催化下生成G-6-PC:G-6-P在6-磷酸葡萄糖脱氢酶作用下脱氢D:使NADP+还原生成NADPHE:在540nm监测NADPH的生成量答案:E解析:肌酸激酶测定原理是磷酸肌酸和ADP在CK作用下,生成肌酸和ATP,ATP和葡萄糖在HK催化下,生成G-6-P,G-6-P在6-磷酸葡萄糖脱氢酶作用下脱氢,使NADP+还原生成NADPH,在340nm监测NADPH的生成量。根据药物代谢动力学的推测,一般药物需要经过几个半寿期后才能达到稳态浓度A.57B.810C.34D.1115E.12答案:A解析:正常人下列哪些部位不存在正常菌群( )A.体表B.口腔C.大肠D.尿道口E.血液答案:E解析
5、:正常人体的血液、膀胱腔、子宫腔以及其他组织器官内通常无菌。检验类真题下载8卷 第2卷血栓调节蛋白的生理特点,不正确的是A.与PC分子具有同源性B.其基因位于第20号染色体C.存在于所有血管内皮细胞中D.存在于淋巴管内皮细胞E.可与凝血酶形成复合物答案:C解析:考点:血栓调节蛋白的生理特点。 血栓调节蛋白存在于除脑血管外的所有血管内皮细胞中。蛋白C系统的活化随着凝血酶的产生并与内皮细胞表面的血栓调节蛋白形成复合物而启动。骨髓增生性疾病属于下列哪一种疾病A.造血障碍性疾病B.无效造血性疾病C.干细胞疾病D.白血病E.白细胞疾病答案:C解析:骨髓增生性疾病,是指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病。疾
6、病发生在多能干细胞(但原发性骨髓纤维化例外)。A.革兰阳性无芽胞杆菌B.革兰阴性无芽胞杆菌C.革兰阳性厌氧球菌D.革兰阴性厌氧球菌E.革兰阳性有芽胞杆菌韦荣菌属属于答案:D解析:疟疾和血吸虫病患者发生肾小球肾炎属于哪类变态反应A.速发型B.都可以C.免疫复合物型D.细胞毒型E.迟发型答案:C解析:关于病毒血凝抑制试验,以下叙述不正确的是A:是一种非特异性的方法B:是检测血凝抑制抗体的方法C:所用抗体为中和抗体D:是检测血凝素的方法之一E:可用于病毒分型及亚型答案:A解析:考点:考查对血凝抑制试验的理解。解析血凝抑制试验是病毒与相应血清中的抗体中和,失去吸附红细胞的能力,抗原抗体反应属于特异性方
7、法。不属类白血病反应的特点是A.类白血病反应不需要做骨髓细胞学检查B.血象似白血病C.大多数有明显的病因D.根据白细胞总数多数分为白细胞增多性和白细胞不增多性E.预后良好答案:A解析:”医乃仁术”是指( )A.道德是医学的本质特征B.道德是医学活动中的一般现象C.道德是医学的非本质要求D.道德是个别医务人员的追求E.道德是医学的个别性质答案:A解析:B细胞经抗免疫球蛋白荧光抗体染色后,其表面呈现的荧光随时间的变化规律是( )A.环状-帽状-斑点状-消失B.环状-斑点状-帽状-消失C.斑点状-环状-帽状-消失D.帽状-斑点状-环状-消失E.斑点状-帽状-环状-消失答案:B解析:B细胞经抗免疫球蛋
8、白荧光抗体染色后,其表面呈现的荧光开始均匀分布为环状,其后集中在某些部位呈斑点状,然后可集在一个部位呈帽状,最后可被吞饮入胞浆,直到荧光消失。这一现象是由于淋巴细胞由双层类脂组成,上嵌有蛋白分子,在体温条件下,膜呈半液体状,而镶嵌物在膜中移动。检验类真题下载8卷 第3卷患者,女,46岁,因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常,双踝呈凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白阳性(+),肌酐清除率正常,血清清蛋白25gL血清蛋白电泳的特征性图谱变化可能是A.Alb升高B.球蛋白降低C.球蛋白升高D.球蛋白降低E.球蛋白升高答案:C解析:男性患者,35岁,持续高热15d收住入院时,肝、脾肋下1cm。血常规检查:
9、血红蛋白量95gL,白细胞数3110L,血小板数6710L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染,肝、脾呈进行性肿大,深部及浅部淋巴结也肿大,同时出现腹腔积液、胸腔积液,全身进行性衰竭。最近血常规为:血红蛋白量45gL,白细胞数1010L,血小板数1910L。临床上首先考虑下列哪一种疾病A.肝炎B.恶性淋巴瘤C.恶性组织细胞病D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征答案:C解析:可经皮肤感染人体的寄生虫为( )。A.溶组织阿米巴B.蛲虫C.钩虫D.猪带绦虫E.蛔虫答案:C解析:钩虫的成虫寄生在人体小肠上段,雌虫于肠腔内产卵,卵随粪便排出体外,发育为杆状蚴和丝状蚴,主要经皮肤感染人体。HLA血
10、清学分型检测的抗原为( )。A.HLA-A、B、C、DR、DQ、DP抗原B.HLA-D、DP抗原C.HLA-A、B、C抗原D.HLA-A、B、C、D、DP抗原E.HLA-LD抗原答案:A解析:HLA有一系列紧密连锁的基因编码,这些基因称为组织相容性复合物(MHC),也称为HLA基因,定位在第6号染色体短臂上,共有6个座位,至少含4个与移植有关的基因区:即HLA-A、HLA-B、HLA-C和HLA-D。HLA-D又分为HLA-DR、HLA-DQ、HLA-DP亚区。尿蛋白定性方法有A.加热乙酸法B.染料结合法C.沉淀法D.免疫法E.电泳法答案:A解析:尿蛋白定性试验检查方法有:试带法、加热乙酸法和
11、磺基水杨酸法;定量试验有:沉淀法、比色法、比浊法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。下列哪一个病原体是流行性斑疹伤寒的病原体( )A.普氏立克次体B.莫氏立克次体C.Q热D.恙虫病立克次体E.澳大利亚立克次体答案:A解析:普氏立克次体常以人的体虱为传播媒介,通过虱粪擦入损伤皮肤,引起人与人之间传播的流行性斑疹伤寒。免疫组化技术的应用不包括A.细胞抗原性物质的检测和定位B.菌种鉴定和抗原结构的研究C.检测人体大多数寄生虫D.检测肿瘤相关抗原E.自身抗体的检测答案:D解析:免疫组化技术在病理学应用中,主要确定肿瘤的组织学发生,进行肿瘤的转移性和特异性的鉴别,辅助识别肿瘤的良、恶性癌前变和癌。
12、下列哪项是判断体内铁储存量最敏感的指标A.骨髓细胞外铁B.总铁结合力(TIBC)C.血清铁蛋白(SF)D.血清铁(SI)E.红细胞游离原卟啉(FEP)答案:C解析:血清铁蛋白是人体内铁的一种贮存形式。检验类真题下载8卷 第4卷关于细菌的稀释法药敏试验的叙述,错误的是( )。A.抗菌药物可在液体或固体培养基中稀释B.可测定MICC.不能测MBCD.联合抑菌试验也可应用此方法E.可分为常量法和微量法答案:C解析:稀释法药敏试验通过测定菌株在不同浓度药物培养基内的生长情况可定量检测该药物的最低抗菌浓度(MIC)、最小杀菌浓度(MBC)、可抑制50%受试菌的MIC(MIC50)、可抑制90%受试菌的M
13、IC(MIC90)等等。不属于“天然抗体”主要特性的是A:在温度低时,抗体滴度增高B:同种抗体主要存在于A型个体中C:能通过胎盘屏障D:同种抗体主要存在于B型个体中E:可被血型物质中和答案:C解析:天然抗体不能通过胎盘屏障。关于酮体的表述不正确的是A.其成分为丙酮、乙酰乙酸和-羟丁酸B.是脂肪酸在肝内氧化的产物C.肝内生成,肝内利用D.短期饥饿时可作为能源物质被机体利用E.体内含量升高可致酮症酸中毒答案:C解析:酮体是脂肪酸在肝中氧化的中间产物,酮体生成与利用的特点是:肝内生成,肝外利用。因此本题最佳答案是C。酸性磷酸酶临床意义描述错误的是A.B细胞呈阴性反应B.淋巴瘤细胞呈阳性反应C.慢淋呈
14、阳性反应D.T细胞呈阳性反应E.多毛细胞白血病的毛细胞染色呈阴性反应答案:E解析:有关2型糖尿病的叙述错误的是A.胰岛细胞的功能减退B.胰岛素相对不足C.常见于肥胖的中老年成人D.常检出自身抗体E.胰岛素抵抗答案:D解析:2型糖尿病属于非胰岛素依赖型糖尿病,并且自身抗体常阴性。胆汁淤积、胆道梗阻最敏感的酶为( )。A.ALT和ASTB.CK和LDHC.ALP和GGTD.AMYE.pChE答案:C解析:正常情况下,肝脏中的ALP经胆汁排入小肠,而胆汁淤积、胆道梗阻时,胆汁排出不畅,导致血中ALP含量增高;同样,胆道梗阻时GGT也因排泄受阻反流入血导致血中浓度升高,GGT是反映胆汁淤积、胆道梗阻最
15、敏感的酶,并且其活性与阻塞的时间和程度相关。ApoAI合成的主要场所是A.肾脏B.脂肪组织C.小肠黏膜D.血浆E.肝脏答案:E解析:考查载脂蛋白的生理特点,肝脏是ApoAI,ApoB合成的主要场所。下列有关CRP的描述不正确的选项是A.CRP和冠心病密切相关,被看作独立的危险因素B.诸多急性时相反应蛋白中,只有CRF和冠脉不良预后关系最密切,是冠心病一个长期或短期的危险因素C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRPD.AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落答案:C解析:检验类真题下载8卷
16、第5卷血液中的钙有4347的钙与蛋白质结合,其中最主要与哪种蛋白质结合A.白蛋白B.钙调蛋白C.免疫球蛋白D.转铁蛋白E.C-反应蛋白答案:A解析:杜氏利什曼原虫无鞭毛体主要寄生于A.人体红细胞内B.人体中性粒细胞内C.中华白蛉胃内D.人体巨噬细胞内E.人体嗜酸性粒细胞内答案:D解析:Th2辅助性T细胞主要分泌的细胞因子不包括A.IL-2B.IL-4C.IL-5D.IL-6E.IL-10答案:A解析:辅助性T细胞包括Th1和Th2,其中Th2主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10,IL-2为Th1辅助性T细胞分泌。以下关于冷球蛋白的特点错误的是A.一种异常免疫球蛋白B.遇冷沉淀,遇热
17、又溶解C.当温度降低至4时发生沉淀D.与自身免疫性疾病有关E.多发性骨髓瘤特征性蛋白答案:E解析:冷球蛋白是血清中存在的一种蛋白,具有遇冷沉淀、遇热又溶解的特性。分为三型。型冷球蛋白血症常出现于多发性骨髓瘤、Waldenstron巨球蛋白血症、淋巴瘤等。一般在疾病的晚期只有当冷球蛋白含量达530g/L时才表现症状。临床上出现的雷诺氏现象、血栓形成、溃疡、坏疽等,是由于血管内出现冷球蛋白沉淀物所造成的高度粘性和淤塞的结果。型冷球蛋白血症主要见于慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤、Sjogren综合征和类风湿性关节炎,有时也见于多发性骨髓和巨球蛋白血症。其临床表现如血管炎、血管性紫癜、肾小球肾炎以及免疫
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