检验类答疑精华7辑.docx

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1、检验类答疑精华7辑检验类答疑精华7辑 第1辑用于标记亲和素或链霉亲和素的最常用物质是A.酶、化学发光物和胶体金B.铁蛋白、FITC和胶体金C.FITC、胶体金和化学发光物D.酶、FITC和胶体金E.酶、抗原或抗体和荧光蛋白答案：D解析：用于标记亲和素或链霉亲和素的小分子物质有I、胶体金、荧光素和化学发光物，大分子物质如酶、抗原或抗体、铁蛋白和荧光蛋白等，其中最常用物质是酶、FITC和胶体金。下列说法正确的是（ ）A.流感嗜血杆菌引起流行性感冒B.流感嗜血杆菌夏季发病率高C.军团菌病冬春季发病率高D.杜克嗜血杆菌主要引起人类溃疡性性病E.杜克嗜血杆菌主要引起人类肺炎答案：D解析：反映肾脏浓缩与稀

2、释功能的指标A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定B.酚红排泄试验(PSP)C.自由水清除率(CH2O)D.内生肌酐清除率E.氯化铵负荷试验答案：C解析：自由水清除率是肾小管和集合管水、电解质调节功能（肾脏浓缩稀释功能）。尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定是反映近端肾小管的重吸收功能。内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能最好的试验。酚红排泄试验(PSP)是反映近端肾小管的排泌功能。氯化铵负荷试验是反映肾小管和集合管酸碱调节功能。肝素用于抗凝治疗的最佳浓度是A.0.1U/mlB.0.20.5U/mlC.25U/mlD.12U/mlE.23U/ml答案：B解析：在APTT为正常对照值的1.52.

3、5倍时，血浆肝素浓度为0.20.5U/ml。因此，这种浓度的肝素是治疗的最佳选择，本题正确答案是A。下列细菌中，引起菌痢症状最轻的是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.A+B答案：D解析：不能应用于检测B淋巴细胞亚群的方法是A.免疫荧光法B.桥联酶免疫法C.花环试验D.密度梯度离心法E.流式细胞术答案：D解析：本题考察的是B细胞亚群检测方法，密度梯度法只能用于分离单个核细胞。患儿男，5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院，查体T38.6，心率100次分，咽部可见一层灰白色膜状物，WBC 23l0/L，拟诊为白喉。若该患儿发病一周前一直在幼儿园上学，请问对同班小朋友应A.注

4、射白喉类毒素B.注射白喉抗毒素C.注射丙种球蛋白D.注射抗生素E.注射白百破疫苗答案：B解析： 本题考查白喉传播途径的干预。白喉棒状杆菌主要经飞沫传播，对于密切接触白喉患者的人群应注射白喉抗毒素进行预防。检验类答疑精华7辑 第2辑具有免疫记忆功能的细胞是A:NK细胞B:巨噬细胞C:T细胞D:中性粒细胞E:嗜碱性粒细胞答案：C解析：机体对特异性抗原初次应答后，所接受的活化信息和产生的效应信息可存于机体免疫系统，当该抗原第二次进入机体，则存留的信息将被迅速调动，激活特异性免疫，产生比初次应答更为迅速、强烈、持久地应答。T细胞具有免疫记忆功能。正常人血浆钙含量为mmol/L(mg/dl)（ ）A.0

5、.501.0(24)B.1.01.75(47)C.1.752.25(79)D.2.252.75(911)E.2.753.25(1113)答案：D解析：正常人血浆钙含量为2.252.75(911)mmol/L(mg/dl)。抗原抗体反应中，抗体的合适浓度是A、固定的B、规定的C、与抗原相对而言D、随便设定的E、人为规定的答案：C解析：抗原抗体反应具有比例性，即比例合适反应效果最好，故抗体的合适浓度是与抗原相对而言的。真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的区别为A.外周血血小板计数多次30010/LB.真性红细胞增多症外周血粒细胞NAP积分正常C.继发性红细胞增多症外周血粒细胞NAP积分增高D.真

6、性红细胞增多症骨髓增生正常E.继发性红细胞增多症骨髓增生明显活跃答案：A解析：真性红细胞增多症外周血血小板计数多次30010/L，NAP积分100，骨髓增生明显活跃，粒、红与巨核细胞系均增生，尤以红细胞为主。不属于细胞免疫功能检测的指标是A:T细胞数量B:T细胞亚群C:溶血空斑试验D:OT试验E:淋巴细胞转化试验答案：C解析：T细胞介导细胞免疫应答，其功能检测包括体内试验（OT试验）和体外试验（T细胞及其亚群、淋巴细胞转化等）。溶血空斑试验为检测B细胞功能的试验。A.微量清蛋白B.-MC.FSHD.NaE.维生素C以上哪项可以引起尿血红蛋白检测假阴性答案：E解析：尿液微量清蛋白检测主要用于早期

7、肾损害的诊断，常作为糖尿病、系统性红斑狼疮等全身性疾病早期肾损害的敏感指标。HCG可用于早期妊娠诊断、流产诊断和监察、异位妊娠及畸胎瘤的诊断等，尿中LH、FSH、TSH等可与HCG诊断试剂发生反应而出现假阳性。血红蛋白尿试带法可因氧化剂等呈假阳性，而在还原剂（如维生素C）等存在时可导致假阴性。脑膜炎奈瑟菌的形态呈A.肾形，坦面相背，成对排列B.肾形，坦面相对，成对排列C.矛尖状，成对排列D.链状排列E.椭圆形，链状排列答案：B解析：脑膜炎奈瑟菌为革兰染色阴性，常呈双排列，直径约为0.8m的双球菌。单个菌体呈肾形。成双排列时，两个凹面相对。无鞭毛，不形成芽胞。有菌毛，新分离菌株有荚膜。故正确答案

8、为B。检验类答疑精华7辑 第3辑下列关于军团菌的叙述中，何种说法不正确（ ）A.杆型菌B.含大量支链脂肪酸C.有荚膜D.革兰染色阴性E.有鞭毛答案：C解析：军团菌是一类能引起人类军团病的革兰阴性杆菌，无芽胞或荚膜，有鞭毛。按红细胞3个平均指数分类，缺铁性贫血属于A.正细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.小细胞高色素性贫血D.大细胞正色素性贫血E.大细胞高色素性贫血答案：B解析：缺铁性贫血由于造血原料铁的缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞体积变小，红细胞内血红蛋白充盈度下降。在70高温下酶活性无变化的是A.肠ALPB.肾ALPC.肝ALPD.骨ALPE.胎盘ALP答案：E解析：少儿生理性的淋巴

9、细胞和中性粒细胞比例基本相等的时间分别为A:12天和12岁B:45天和23岁C:69天和45岁D:714天和56岁E:1015天和67岁答案：C解析：考点：淋巴细胞的生理性变化。解析淋巴细胞和中性粒细胞的生理性变化有一定的规律，其比例有两次基本相等的时间，分别为69天和45岁。出生69天后，外周血淋巴细胞比例可达50%，45岁后逐渐恢复成人比例。可以使血糖浓度降低的是A.抗利尿激素B.甲状腺素C.肾上腺素D.生长激素E.胰高血糖素答案：B解析：降低血糖的物质有：胰岛素，胰岛素样生长因子，甲状腺素，促生长抑制素。A.乙醚试验B.蛋白质C.葡萄糖D.溶菌酶E.AMY用于胰源性腹腔积液鉴别的是答案：

10、E解析：1.淀粉酶（AMY)检测可用于胰源性脓积液的鉴别。A.血涂片检查B.结核分枝杆菌检查C.脱落细胞检查D.细菌检查E.真菌检查抗酸染色用于答案：B解析：标本检查真菌常用的方法是棉蓝染色。检验类答疑精华7辑 第4辑不属于生物传感器的是A.免疫传感器B.微生物传感器C.电化学传感器D.组织传感器E.酶传感器答案：C解析：A.用荧光素标记抗体检测抗原B.以红细胞作免疫配体的载体C.寄生虫变应原刺激宿主D.在尾蚴体表面形成折光性套膜E.血吸虫整卵为抗原间接血凝试验原理答案：B解析：蛋白尿指尿蛋白定量超过A.10mg/24hB.20mg/24hC.50mg/24hD.100mg/24hE.150m

11、g/24h答案：E解析：尿液中蛋白质超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，即称为蛋白尿。不属于实验室内部质量控制的是（ ）。A.空白实验B.平行检测C.回收实验D.标准曲线和工作曲线E.实验室间比对答案：E解析：A.外周血嗜碱粒细胞20B.经飞沫传播C.确诊依靠骨髓细胞学检查D.经血传播E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病多发性骨髓瘤答案：C解析：1.外周血嗜碱粒细胞20可出现于CML加速期。2.骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤的诊断有决定性意义，只有多部位、多次穿刺，才有助于诊断。检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是A:方便于同时检测其他生化指标B:血细胞

12、的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低C:血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D:细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E:细菌污染使血中葡萄糖浓度降低答案：B解析：考点：血糖的检测。解析：由于红细胞内的G-6-PD可促进葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。用于病毒分型最敏感和准确的试验是A.细胞培养B.中和试验C.乙醚耐受试验D.空斑形成试验E.包涵体形成试验答案：B解析：中和试验是抗原抗体试验，用于病毒的分型诊断最具敏感性和准确性；空斑形成试验可进行病毒颗粒的计数，结合中和试验可进行病毒的鉴定；包涵体形成试验是检测病毒在细胞内增殖后细胞发生的变化。病毒如有类脂包膜，则对乙醚敏感即被乙醚破坏，而失去感染性

13、。细胞培养用于分离培养病毒。检验类答疑精华7辑 第5辑钠电极属于（ ）A.晶体电极B.气敏电极C.玻璃电极D.酶电极E.膜电极答案：C解析：钠电极是由特种硅酸盐玻璃制成的玻璃电极，用于测量溶液中钠离子的含量。故正确答案为C。DTH反应A.去除补体可以增强B.可经血清被动转移C.抗体可以增强其反应D.依赖于T细胞E.去除巨噬细胞可以增强答案：D解析：什么是疟疾复发A.治疗不正规B.发作后未治疗C.疟原虫抗原变异D.肝细胞内的迟发型子孢子发育成裂殖子侵入红细胞裂体增殖引起发作E.人体免疫力下降答案：D解析：疟疾复发即由肝细胞内的迟发型子孢子发育成裂殖子侵入红细胞裂体增殖引起发作。阿米巴痢疾时的粪便

14、颜色为A.鲜红色B.暗红色C.白色或灰白色D.绿色E.黑色或柏油色答案：B解析：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成减少甚至缺如，使粪便呈灰白色。上消化道出血（超过50ml时）和服用铋剂时，粪便呈黑色或柏油色，但后者隐血试验为阴性。下消化道出血，如肛裂、痔、直肠息肉及结肠癌时，为鲜血便。阿米巴痢疾时，粪便中以血为主，血中带脓，呈果酱样。正常止血过程取决于A:血小板的质和量及血管壁的正常B:皮肤的完整性和凝血因子的正常C:血小板的质和量、血管壁和凝血因子的正常D:血小板的质和量、凝血因子的正常E:凝血因子，骨髓、血小板的质和量的正常答案：C解析：生理正常止血依赖血小板的数量和功能的正

15、常、血管壁的结构和功能的完整以及凝血因子含量的正常。患者，18岁，男性，为SARS患者，发病早期因病情比较严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反应，数天后血样分析如下：Na=136mmol/L，pH=7.36，K=4.5mmol/L，CO总量=36mmoL/L，Cl=92mmol/L，PCO=9.33kPa(70mmHg)。病人的HCO(mmol/L)为A.34B.3.4C.340D.0.34E.0.034答案：A解析：1.代偿性呼吸性酸中毒的症状：pH值在正常范围内，仅PCO和CO升高。正常人的血气分析参考值为：酸碱度pH7.357.45，二氧化碳分压(PC

16、O)4.666.0kPa，总CO(TCO)2327mmol/L。2.体液中阴离子总数与阳离子总数相等，并保持电中性，往往是阴离子随阳离子总量的改变升高或降低，以适应阳离子的改变。血浆中Cl、HCO总和与阳离子Na浓度之间保持有一定比例关系，即：Na=HCO+Cl+12(10)mmol/L。3.阴离子间隙：AG=Na+K-Cl为184mmol/L(A)；AG=Na-Cl-HCO为12+4mmol/L(V)。本题给出的血气并没有测定HCO，考虑为动脉血气的结果，应选用前一个公式AG=Na+K-Cl，计算得出该病人的AG为136+4.5-92=48.5，所以选择C。可影响NSE检测结果的是A.高血脂

17、B.溶血C.高胆红素血症D.高血糖E.高尿酸答案：B解析：因NSE也存在与正常红细胞中，标本溶血会影响测定结果，因此采血时要特别注意避免溶血。因此本题正确答案是B。检验类答疑精华7辑 第6辑下列哪项不符合渗出液的特点A.多由炎症所致B.比重为1025C.细胞计数为60010LD.Rivalta试验呈阳性E.葡萄糖含量与血糖一致答案：E解析：本题考察渗出液的鉴别特点。胸水、腹水的葡萄糖含量较血糖低。一般漏出液葡萄糖含量无改变，渗出液葡萄糖因受细菌或炎症细胞的酵解作用含量明显降低。介导型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放A.中性粒细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.B细胞E.肥大细胞答案

18、：E解析：采用悬滴法检查不染色标本时在显微镜下若看见细菌在液体中能定向地从一处泳到另一处，这称为（ ）A.分子运动B.布朗运动C.分子运动与布朗运动D.真正运动E.分子运动或布朗运动答案：D解析：压滴法和悬滴法检查细菌的动力，在显微镜下，如细菌有动力，可看到细菌自一处移至另一处，称为真正运动；如细菌五动力，受水分子撞击细菌呈现布朗运动。下列哪种激素可使血糖浓度下降（ ）A.肾上腺激素B.胰高血糖素C.生长素D.胰岛素E.甲状腺素答案：D解析：生长激素、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素、肾上腺髓质激素（肾上腺素和去甲肾上腺素）、胰岛素和胰高血糖素都能影响糖代谢 。但除胰岛素具有降低血糖浓度的作用外，

19、上述其余激素都能升高血糖浓度精液中提供精子活动能量的主要来源是A.蔗糖B.葡萄糖C.果糖D.麦芽糖E.糖原答案：C解析：精液中提供精子活动能量的主要来源是果糖。进行空肠弯曲菌的分离培养时，其培养温度应设为（ ）A.20B.25C.30D.37E.43答案：E解析：弯曲菌属细菌最适生长温度因种而异，空肠弯曲菌和大肠弯曲菌在43生长，25不生长；胎儿弯曲菌在25生长，43不生长；简明弯曲菌25和43均不生长，但各种在37皆可生长。凝血酶原时间延长，提示A.因子、缺陷B.因子、缺陷C.因子、缺陷D.因子、缺陷E.因子、缺陷答案：A解析：凝血酶原时间延长，提示因子、缺陷。检验类答疑精华7辑 第7辑正常

20、人血液pH为A.7.257.35B.7.257.45C.7.357.45D.7.357.55E.7.457.55答案：C解析：正常人血液pH为7.357.45，动脉血pH7.40，静脉血pH7.35，正确答案是C。某大学生到海南旅游，曾露宿野外，两周后返校即出现寒战、发热，并伴头痛，由于出汗后退热，当天未去就诊，第3天出现同样症状。请问该大学生可能感染的疟原虫是A.三日疟原虫、卵形疟原虫B.间日疟原虫、三日疟原虫C.间日疟原虫、恶性疟原虫D.恶性疟原虫、三日疟原虫E.恶性疟原虫、卵形疟原虫答案：C解析：A.56B.22C.37D.42E.4贮存红细胞悬液的最佳温度是答案：D解析：自然情况下，以

21、人类为唯一宿主的病原性球菌是A.葡萄球菌B.丙型链球菌C.肺炎链球菌D.淋病奈瑟菌E.肠球菌答案：D解析：人类是淋病奈瑟菌的唯一宿主。小支气管黏膜主要发生的癌变是A.鳞状细胞癌B.腺鳞癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.腺癌答案：E解析：腺癌较鳞癌和未分化癌少见。一般认为来源于细支气管、终末支气管或支气管周围腺体。新型隐球菌常引起（ ）。A.性病B.癣病C.肺部感染D.多种内脏及皮肤、黏膜感染E.脑膜炎答案：E解析：新型隐球菌是新隐性脑膜炎的病原菌。A.布鲁菌B.炭疽芽孢杆菌C.白喉棒状杆菌D.鼠疫耶尔森菌E.痢疾志贺菌传播媒介为鼠蚤的病原菌是答案：D解析：炭疽芽孢杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌，也是人类历史上最早被发现的病原菌。本菌为需氧或兼性厌氧，生长条件不严格，在普通琼脂培养基上形成灰色、扁平、粗糙的菌落，在低倍镜下可见菌落边缘呈卷发状。鼠疫耶尔森菌的传播媒介为鼠蚤，是烈性传染病鼠疫的病原菌。