健康知识讲座糖尿病并发症的预防(6页).doc

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1、-糖尿病并发症的预防常见的糖尿病并发症有哪些?糖尿病并发症最为常见的有：肾脏病变、眼底病变、神经病变、糖尿病足、心血管病变等。据统计，糖尿病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。肾脏病变：糖尿病是导致肾衰竭的主要原因之一。10-20% 的糖尿病患者死于肾衰竭。眼底病变：糖尿病性视网膜病变是失明的主要病因，它是视网膜小血管长期累积损伤的结果。患糖尿病15年后，大约2%的患者失明，10%左右的患者视力严重下降。神经病变：糖尿病性神经病是因糖尿病而造成的神经损害，它所影响的糖尿病患者比例高达50%。虽然因糖尿病性神经病会引发许多不同的问题，但常见症状还是麻刺感、疼痛、麻木或手脚酸软。糖尿

2、病足：足部神经病与血流量减少结合在一起，增加了患足部溃疡的可能，最终导致截肢。心血管病变：糖尿病增加了患心脏病和中风的危险。 50%的糖尿病患者死于心血管疾病(主要是心脏病和中风)。糖尿病并发症的预防及治疗虽然大多数的糖尿病患者在病情发展到中后期都不可避免地出现并发症，但是日常合理的调节还是可大大降低并发症的发生概率。有效的预防糖尿病并发症疾病的方法有： 第1招：饮食治疗 饮食治疗其实并不复杂，只需采用“4321”的金字塔方案就行。金字塔的底部为粮食，豆类每日400克，最好以富含膳食纤维的粗粮为主；中部为蔬菜300克；奶和奶制品200克；金字塔的尖部指少量肉、禽、鱼、蛋，每天100克。严格控制

3、食油、盐（每天少于6克）和糖的摄入，体现多样化和均衡的特点。 第2招：每日运动 每日运动并非辅助治疗，对于肥胖型糖尿病更是主要治疗手段。运动必须在餐后半小时后进行，运动的疗效在24小时后即消失，因此必须每天坚持运动半小时。运动要达到中等强度，即运动时的脉率等于170减去年龄。例如70岁的糖尿病患者，运动时的脉率就要达到每分钟100次，才算达到最佳效果。运动方式可选择步行、上下楼梯、游泳、打乒乓球等，可因人而异。 第3招：坚决戒烟 对吸烟的糖尿病患者，必须把戒烟作为糖尿病并发症防治的组成部分。吸烟能显着加重胰岛素抵抗，升高血糖，使血管内皮功能失调，加速冠心病和糖尿病肾病的发展。因此糖尿病患者应戒

4、烟。 第4招：少量饮酒 少量饮酒可以增加高密度脂蛋白，清除自由基，疏通血液循环。但每日饮啤酒应少于200亳升，葡萄酒少于100毫升，白酒少于20毫升，才对健康有益无害。 第5招：A达标，糖化血红蛋白小于6.5%血糖控制达到目标的患者应每年检查2次糖化血红蛋白，未达标者或在治疗方案调整阶段应每3个月检查1次。除此之外，还应监测餐后血糖的峰值必须小于7.8毫摩尔/升。初诊断患者应该在3个月内使糖化血红蛋白和餐后血糖达标。如不达标，应尽早联合治疗。6 、定期进行眼底、心电图、肾脏及神经系统、足部检查，争取早期发现并发症，早期治疗。糖尿病患者如何预防低血糖低血糖的症状：包括头晕、饥饿、出汗、发抖、四肢

5、发冷、皮肤苍白、神经过敏、易怒、急躁、寒战、湿滑、心动过速、焦虑、嗜睡、愤睡、愤怒、顽固、悲哀、缺乏协调、视力模糊、唇或舌有麻木或麻刺感、做恶梦、睡眠中哭醒、行为怪异、意识模糊、妄想和失去知觉。如果你有某种低血糖的症状，应立即测一下血糖。如果血糖水平低于4.0mmol/l，则需要立即解决低血糖问题。吃1015g的速效糖类零食。低血糖怎么预防： 按时进食，生活规律 不可随便增加药量 每次用胰岛素均应仔细核对剂量 运动量恒定 常测血糖 随身带糖果以备用患者易犯错误第一，不控制饮食。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，其目的是减轻胰岛细胞的负担，以帮助其恢复功能。不控制饮食而想用多服降糖药来抵消，好比“鞭打

6、病马”，是错误并且危险的。 第二，根据自觉症状服药。血糖非常高，才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等典型糖尿病症状。不少患者因无明显不适，随意调节降糖药用量，导致血糖控制不力。 第三，不定期复诊。有的患者不监测血糖、血脂和血压，不注意观察影响自己血糖、尿糖变化的因素，不总结自己的服药规律，而是人云亦云，跟风吃,这是我国糖尿病患者较一些发达国家的患者病情严重,并发症多的主要原因。 第四，用胰岛素的时候不接受胰岛素治疗。 第五，对口服降糖药的特点不了解。如一些磺脲类降糖药的药效随时间延长而逐渐增强，因此不能急于换药。并且，每种降糖药都有最大有效剂量。未用到最大有效剂量，不要早下结论。 第六，觉得价

7、格高的药就是好药。不存在哪种药更好的问题，科学的说法是哪一种降糖药更适合。对甲有效的药物不一定对乙也有效，甚至可能有害。 第七，一味追求能“去根”的糖尿病特效药。有的患者甚至在血糖已获得良好控制的情况下，停止现阶段有效治疗，而去寻找“灵丹妙药”。殊不知，包括饮食、运动和药物的糖尿病综合疗法是人们与糖尿病长期斗争的智慧结晶，是经过严格证明、确实有效的方法。 第八，盲目担心药物的副作用。有人认为，服药时间一长，就会损伤肝肾功能。实际上，降糖药剂量只要在药典规定的范围内，都是安全的。副作用仅见于个别患者，且副作用在停药后即消失，不会带来严重的影响。其实，高血糖未得到控制与服用药物可能出现的副作用相比

8、，前者的后果要严重得多。生活法则和预防办法一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住！ 二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。 三、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生：每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12（弥可保）增强胰腺功能；在季节更替时吃半个月的Vc、Ve,剂量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。 四、多加锻炼身体，少熬夜。 五、糖类摄入 这是相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。-第 - 5 - 页-