儿童语言能力评估表(新)(1页).doc
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-珠海市妇幼保健院儿童心理科儿童语言能力评估表姓名: 性别: 出生年月: 病历号: 语言理解能力约: 语言表达能力约: 机能操作水平约: 构音器官检查: 交流态度:良好 过渡 不良语言障碍类型:1语言发育迟缓 2构音障碍 3其他其他表现: 建议: 1、语言训练 2、智力测试 3、听力检查 4、预约心理行为专科门诊 家长签名: 康复治疗师签名: 评估日期: 珠海市妇幼保健院儿童心理科儿童语言能力评估表姓名: 性别: 出生年月: 联系电话:07562313179语言理解能力约: 语言表达能力约: 机能操作水平约: 构音器官检查: 交流态度:良好 过渡 不良语言障碍类型:1语言发育迟缓 2构音障碍 3其他其他表现: 建议: 1、语言训练 2、智力测试 3、听力检查 4、预约心理行为专科门诊 康复治疗师签名: 评估日期: -第 1 页-
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