超声医学科考试历年真题精选7辑.docx

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1、超声医学科考试历年真题精选7辑超声医学科考试历年真题精选7辑 第1辑 局限性脂肪肝的典型超声表现是A.实质内单个或多个强回声结节B.实质内无占位效应的片状细密强光点回声，内见正常通行的血管C.周边血管绕行的强回声结节D.占位效应明显的低回声E.外周呈低回声的结节正确答案：B 先天性二尖瓣前叶裂常与以下哪种畸形并发A室间隔膜周部缺损B肺动脉狭窄C三尖瓣下移畸形D继发孔房间隔缺损E原发孔房间隔缺损正确答案：E先天性二尖瓣前叶裂常与原发孔房间隔缺损并发，形成部分型心内膜垫缺损。 室间隔缺损与主动脉窦瘤破裂的相同点为A右心室增大B左心室增大C主肺动脉扩张D右心房增大E主动脉扩张正确答案：B室间隔缺损患

2、者心室间形成左向右分流，使得左心室容量负荷增加，导致左心室增大。主动脉窦瘤破裂患者根据窦瘤破裂部位，可形成主动脉窦瘤与不同房室腔间的左向右分流，均可导致左心室容量负荷增加，左心室增大。因此，左室增大是两者的共同点。 超声生物学效应中不包括A致热作用B空化作用C电离作用D实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变E高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用正确答案：C超声生物学效应包括以下几种：热效应：由于组织的黏滞吸收效应可使部分超声能量转换为热能，导致局部温度升高。诊断用超声因声强低，一般不会造成明显的温度升高。空化作用：在强功率超声照射下，局部组织产生压力增大、降低的交替变化，液体“断裂”引起气体微泡的形

3、成。诊断用超声对细胞畸变、染色体、组织器官的影响等均在实验研究中。高强聚焦超声：简称HIFU，对生物组织有强大的破坏作用。其热凝固和杀灭肿瘤细胞作用，已用于肿瘤灭活治疗；其强烈机械振荡作用可用于碎石治疗。 患者男性，43岁，急性坏死性胰腺炎术后3天，突然出现尿量明显减少，申请泌尿系超声检查。超声所见：双肾明显增大，实质增厚，回声增高，肾锥体增大，回声减低，肾皮质与肾窦分界清楚。上述超声声像图特点符合A急性肾盂肾炎声像图B肾脓肿声像图C急性肾功能不全声像图D慢性肾功能不全声像图E肾脏淤血声像图在临床工作中，少尿是指24小时尿量少于A100mlB200mlC300mlD400mlE500ml急性肾

4、功能不全的声像图特点有A肾脏本身声像图正常B肾脏体积不同程度增大C肾实质增厚，回声增高D肾锥体回声减低E肾窦内或肾周围可见纤细的弱回声带急性肾功能不全通常分为肾前性、肾源性和肾后性三种，以下能够引起肾源性急性肾功不全的病因为A急性肾小球肾炎B脱水C肾中毒D挤压综合征E双侧尿路梗阻以下叙述正确的是A本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变B本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变C本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变D超声能够提供肾脏损害的形态学资料，鉴别急性或慢性肾衰竭E超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

5、问题 1 答案解析：C急性坏死性胰腺炎患者由于休克和感染常并发急性肾衰竭。问题 2 答案解析：D急性肾衰竭是指短时间内发生的肾小球滤过率急骤下降，致使出现少尿、无尿和氮质血症。少尿的诊断标准为24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml；无尿的诊断标准为24小时尿量少于100ml。问题 3 答案解析：ABCDE问题 4 答案解析：ACD肾前性原因常见为有效血容量不足，如脱水、休克和出血等；肾源性因为肾实质急性病变，如急性肾小球肾炎、肾中毒、挤压综合征、急性溶血及移植肾急性排异反应等；肾后性原因主要为不同原因引起的双侧尿路梗阻。问题 5 答案解析：BDE 属于胸壁结核的是A.一般较局限，呈

6、圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层.浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区正确答案：E超声医学科考试历年真题精选7辑 第2辑 冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案：B冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为室间隔连续突然中断呈隧道样，常发生在室间隔肌部，穿孔处可见收缩期左向右的过隔血流。 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚A.主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B.左室长轴+心尖五腔心C.胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左室短轴D.剑突下四腔

7、心+左室两腔心E.右室流入道切面+心尖四腔心正确答案：A 二维超声心动图描述二尖瓣狭窄错误的是A二尖瓣前后叶增厚、回声增强B瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形C瓣膜活动幅度减低，瓣口变小D二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出E严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状正确答案：D二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出，呈所谓“圆顶状”改变。 下列对心排出量的定义与计算方法的叙述正确的是A每次心动周期的心排出量B射血期的心排出量C每搏量乘以心率D每一心搏时排到主动脉的血流量E每搏量乘以心率再除以体表面积正确答案：C心排出量(CO)是指每分钟左心室排入主动脉内的血量，计算方法是CO=SV(每搏量)HR(

8、心率)。 检查肺动脉瓣狭窄时，彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调节A用中等频率滤波，使血流显示充满肺动脉B不用滤波器，以免干扰血流信号C用低通滤波，使血流不失真D选用高通滤波，以减少、消除低速信号干扰E以上都不是正确答案：D肺动脉辩狭窄时，流速一般超过30m/s，彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限，颜色会出现混叠现象，所以采用高通滤波模式，可以在一定程度上抑制或减少低速血流信号的干扰，清晰显示高速血流信号。 下列哪组血管是胰腺的定位标志?()A.十二指肠动脉、脾静脉、肠系膜下动脉B.下腔静脉、腹主动脉、胃左动脉C.肠系膜上动脉、脾动脉、十二指肠动脉D.腹主动脉、肠系膜上动脉、脾

9、静脉E.门静脉、肝动脉、肾动脉正确答案：D超声医学科考试历年真题精选7辑 第3辑 人体组织回声强度的比较，下列哪项不正确?()A.骨骼软骨B.肝脾实质肾实质C.胰腺肝脾实质D.肝脾包膜肝脾实质E.肝脾实质膈肌正确答案：E 瘢痕多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 原发性肝癌大体分为 ( ) 、 ( ) 、 ( ) 和 ( )。正确答案：结节型 、 巨块型 、 弥漫型 和 混合 型 一女性患者，年龄39岁，因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查，于右上腹部可见一9cm6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。若拟诊为胰腺假性囊肿，则诊断的依据包括A

10、囊肿内壁可见乳头状结构B与胰腺局部关系密切，压迫周围脏器C可伴有多囊肝和多囊肾改变D囊肿可呈分叶状，其内可见分隔E可有胰腺炎或胰腺外伤病史若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形，并与近端肝管相连，囊内可见强回声光斑，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管内径为3mm，那么最可能的超声诊断应该是A胰腺假性囊肿B胆总管结石C胆总管肿瘤D先天性胆总管囊状扩张症E胆囊憩室影像学检查需要与之鉴别的疾病有A肝门部肝囊肿B小网膜囊肿C胆囊管囊状扩张D先天性双胆囊E网膜囊积液依发生部位不同，本病的分型包括ACaroli病B肝内外胆管囊状扩张症C胆囊管囊状扩张D壶腹部囊肿E先天性胆总管囊状扩张症该患者出现黄疸数日，在超声

11、影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者A胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间B与之相连的胆管无明显扩张C正常与异常胆道分界鲜明D肝内胆管可呈树枝状扩张E局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：BDE胰腺假性囊肿为急性胰腺炎或胰腺外伤后胰液和渗出液等外溢，被周围纤维组织包裹而形成，它单发或多发，分叶状或圆形，内部可见分隔，压迫周围脏器，但胆总管一般不宽。内壁出现乳头状实性回声是囊腺瘤或囊腺癌的特征，而伴随多囊肝和多囊肾改变的是胰腺先天性囊肿。故正确答案为B、D、E、F。问题 2 答案解析：D由于该囊肿与近端肝管相连，胆囊被推移至

12、囊肿与腹前壁之间，肝内胆管仅轻度扩张，这些是先天性胆总管囊状扩张症的主要诊断依据。胰腺假性囊肿和胆管不相通；胆总管结石和肿瘤等导致的下段梗阻，肝内胆管可明显扩张，胆囊一般增大而不是被推移；胆囊憩室时胆囊壁局部向外突起，形成一个圆形的囊腔，大小仅1cm左右。问题 3 答案解析：ABCDE先天性胆管囊状扩张症需和上述所有疾病相鉴别，鉴别的主要依据是它沿胆管主支分布并与近端胆管相通，在与先天性双胆囊鉴别时，双胆囊的一端为盲端，而先天性胆总管囊肿两端均与胆管相连，根据形态及脂餐试验等可鉴别。问题 4 答案解析：ABE依发生部位不同，本病可分为以下三型：先天性肝胆管囊状扩张症(即Caroli病)、先天性

13、胆管囊状扩张症和复合型(即肝内外胆管囊状扩张症)。问题 5 答案解析：ABCE先天性胆总管囊状扩张症扩张部位的上下段为管径相对正常的胆管，多不引起肝内胆管扩张，胆囊可缩小并被推移；而胆总管下段梗阻所致胆道扩张常同时累及其上段肝内外胆管，呈由粗至细的渐变型，胆囊可受累，胆总管下段可寻找到梗阻病变。 比较以下液体的衰减程度，正确的是A血液胆汁(含胆汁酸盐)B血液尿液(含尿酸盐)C血液囊肿内液(含少量红细胞)D血液漏出性腹水(蛋白含量较少)E血液渗出性腹水(蛋白含量较多)正确答案：E 心脏超声检查常用部位中，用的较少的部位是A胸骨左缘区B心尖区C剑下区D胸骨上窝E胸骨右缘区正确答案：E一般当心脏位置

14、异常，如镜像右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。超声医学科考试历年真题精选7辑 第4辑 法洛四联症不包括下列哪个病变A室间隔缺损B右心肥厚C房间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨正确答案：C法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉右移位及骑跨室间隔、右心室肥厚。 超声探头的核心部分是A探头表面的匹配层B探头表面的保护层C探头背衬材料(背材)D探头的高频电缆(施以210MHz高频电信号)E压电材料正确答案：E 边界清楚的活动性团块，通常有蒂附着于房间隔附近A.黏液瘤B.假性室壁瘤C.左室血栓D.心肌点状坏死E.左房血栓正确答案：A左房血栓显示为在增大左心房腔内的形

15、状不规则、不活动和层积状的回声团块，通常附着在左心房后壁，基底较宽，心脏收缩与舒张时形状几乎无改变；左室血栓在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动，新近形成的血栓回声较弱，机化血栓回声较强，绝大多数位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的活动性团块，通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的附近。 当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时A穿透力增强B分辨率增强C被反射的声能增多D被吸收的声能增多E混响增强正确答案：C声波发射时，经过密度和射速不同的两种介质构成的大界面，会发生反射和折射，包括回声反射。界面回声反射的能量是由反射系数决定的：R1=(Z2Z1)/(Z2+Z1)2，Z1、Z2

16、代表两种介质的声阻抗。R1代表声强反射系数。由式中可见：两种介质的声阻差越大，界面反射越强(Z2Z1)；两种介质声阻差相等，界面反射消失(Z2=Z1)。两种介质存在着声阻差，是界面反射的必要条件(Z2Z1)。 观察主动脉弓短轴，可用哪个声窗A.胸骨旁B.剑突下C.右锁骨上D.心尖部E.胸骨上窝正确答案：E 下列除哪项外均是胆囊不显像的常见原因A.胆囊炎并胆囊萎缩B.进食后的胆囊排空状态C.胆囊先天缺如D.胆囊管结石的嵌顿E.肿瘤充满胆囊正确答案：D超声医学科考试历年真题精选7辑 第5辑 以下哪几种血液化验结果或体征对诊断冠心病有帮助A.空腹血糖升高B.高密度脂蛋白升高C.动脉血压升高D.胆固醇

17、升高E.低密度脂蛋白升高正确答案：ACDE 主动脉夹层动脉瘤DeBakey型是指A内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及降主动脉B内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉C内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支D内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉E内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉及主动脉弓正确答案：B主动脉夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型，临床常用DeBakey分三型。DeBakey型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支，亦可累及冠状动脉和主

18、动脉瓣。DeBakey型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakey型：内膜破口位于左锁骨下动脉远端；夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。 瘢痕多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 诊断左室血栓，应该至少在多少个切面观察到才能确诊A1个B2个C3个D4个E5个正确答案：B 属于胸壁良性肿瘤的是A.一般较局限，呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层.浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区正确答案：A胸壁结核病灶位于胸壁内，形状不规则，胸壁正常结构破坏，常合并干酪样坏

19、死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗糙，不平整；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向体表隆起或向内侧生长，形状不规则，局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层，体表胸壁结构多较清晰规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。 肾积水的测量通常取( )A.前后径B.上下径C.左右径D.横径E.以上均对正确答案：A超声医学科考试历年真题精选7辑 第6辑 通过何种方法可以得到较大的进场区()A.使用高频探头B.在探头与体表之间放置水囊C.减少探头直径D.增大阻尼E.使扫描速度增加正确答案：A 腹腔动脉和肠系膜上动脉周围的及大网膜中的脂肪组织呈A.

20、强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 超声换能器(探头)的作用是()A.发射超声波B.接收超声波C.发射和接收超声波D.放大超声波E.缩小超声波正确答案：C 隐睾大多位于( )A.腹腔B.腹膜后C.腹股沟D.阴茎根部E.大腿内侧正确答案：C 若该患采用房间隔封堵术治疗，超声可监测其适应证的错误说法是A有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损B卵圆孔未闭C缺损最小残端35mmD缺损直径30mmE房间隔原发孔缺损正确答案：E 该患者首选的治疗方案是A剖腹探查术B脾修补C脾栓塞D在密切观察下采取非手术治疗E不能采取非手术治疗正确答案：D超声医学科考试历年真题精选7辑 第7辑 二尖瓣脱

21、垂综合征，下列哪项是错误的A以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点B青年女性多见C渐进性的瓣膜变长或断裂D只累及二尖瓣E前、后瓣均可累及正确答案：D 患者女性，37岁。ECG示除aVR外，其余导联ST段弓背向下抬高，超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区，请指出以下哪项诊断最正确A缩窄性心包炎B急性心包炎并心包积液C冠心病D高血压性心脏病E急性心肌梗死正确答案：B 由于组织的黏滞吸收使超声能量转换成热能，导致局部温度升高的现象称为A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案：D 前列腺增生症的临床表现有哪些A.一般在50岁以后出现症状B.排尿费力，尿流缓慢C.夜尿增多，尿频，尿末滴沥D.排尿困难甚者尿潴留E.无痛性血尿正确答案：ABCD 典型的淋巴瘤呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：E 观察主动脉弓短轴，可用哪个声窗A胸骨旁B心尖部C剑突下D胸骨上窝E右锁骨上正确答案：D