中医学重点整理(4页).doc

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1、-重点整理1、 五行的相生相克次序五行相生的规律和次序是：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行相克的规律和次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。 2、 五脏六腑的主要生理功能与系统连属五脏（1）君主之官心脏主要功能：主血脉、主神明在志为喜、在体合脉、其华在面，开窍于舌、在液为汗与小肠相表里，五行属火（2）相傅之官肺脏生理功能：主气、司呼吸；主宣发肃降；通调水道；朝百脉，主治节在体合皮、在华为毛、开窍于鼻、在志为忧、在液为涕与大肠相表里，五行属金（3）仓廪之官脾脏生理功能：主运化、主升清、主统血在体合肌肉，主四肢、在志为思、在液为涎、开窍于口，其华为唇与胃相表里，五行属土（4）

2、将军之官肝脏生理功能：主疏泄、肝藏血在体合筋、在华为爪、开窍于目、在志为怒、在液为泪与胆相表里，五行属木（5） 做强之官肾脏生理功能：藏精、主生长、发育与生殖；主水；主纳气主骨生髓、在华为发、开窍于耳和二阴、在志为恐、在液为唾与膀胱相表里，五行属水六腑胆：贮存和排泄胆汁，胆主决断。胃：受纳腐熟水谷，胃以降为和。小肠：主受盛和化物，是泌别清浊，“小腹主液”。大肠：传化糟粕，大肠主津。膀胱：贮尿和排尿，依赖肾的气化功能。三焦：通行元气，总司气机和气化，为水液运行的道路。【奇恒之腑（胆，脉，骨，髓，脑，女子胞）】3、 同病异治、异病同治同病异治，指同一种疾病，由于病情的发展和病机的变化，以及邪正消长

3、的差异，机体的反应性不同，治疗上应根据其具体情况，运用不同的治法加以治疗。 异病同治，指不同的疾病，在其病情发展过程中，会出现相同的病机变化或同一性质的证候，可以采用相同的治法治疗。 宗气、营气、卫气的主要生理功能 P70宗气：基于胸中之气，属后天之气的范畴。宗气走息道以司呼吸，贯心脉以行气血营气：行于脉中而具有营养作用的气，是血液的重要组成部分。“营阴”。化生血液、营养全身。卫气：行于脉外而具有防御作用的气。“卫阳”。防御外邪、温养全身、调控腠理。【元气：人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。“原气”、“真气”。元气推动和调节人体的生长发育和生殖功能。元气继发全身脏腑经络形体官窍的

4、生理活动。】正治、反治 P137（1）正治：是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，又称“逆治”。“逆”，是指采用方药的性质与疾病的性质相反。它适用于疾病的征象与本质一致的病证。“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之” （2）反治：是顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称“从治”。 “从”，是指采用方药的性质顺从疾病的假象而施治。适用于疾病的征象与其本质不一致，甚至相反的病证。“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用” 热因热用：是以热治热，即用热性药治疗具有假热症状的病证。 适用于阴寒内盛、格阳于外，反见热象的真寒假热证。临床虽见热象，但其本质为真寒，治本之法当用温热药

5、治之。寒因寒用：是以寒治寒，即用寒性药治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极、阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证。虽外见寒象，但热盛是其本质，故用寒凉药以治其真热，从而消除假寒之征象。塞因塞用：是以补开塞，即用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证。 适用于因虚而致闭阻的真虚假实证，如脾虚便秘、血枯经闭等证，其治应以补开塞，不要妄用通泄更伤正气。通因通用：是以通治通，即用通利药治疗具有实性通泄症状的病证。 适用于食积腹痛、泻下不畅，热结旁流，血瘀崩漏及膀胱湿热所致尿频、尿急、尿痛的病证。治疗可分别用消导泻下、活血化瘀、清利湿热等方法。反治法，主要是顺从疾病反映于外的证候而治，表面上是与正治法相反，但在治

6、病求本的原则指导下，选择了针对疾病的内在本质而治疗的方法，符合辨证施治的原则，可以说仍然是正治法。4、 功效及主治人参、苦参、丹参、沙参人参：补气药。益气固脱、大补元气、益气活血、益气摄血、益气健脾、益气补肺、益气生津、益气安神 P183苦参：清热燥湿药。清热燥湿、杀虫止痒、清热利湿 P167丹参：活血药。活血通经、祛瘀止痛、凉血消肿、清心除烦 P179沙参：补阴药。养阴清肺、益胃生津 P184黄芩、黄连、黄柏、黄芪黄芩：清热燥湿药。清热燥湿、泻火解毒、清热凉血、清热安胎 P163黄连：清热燥湿药。清热燥湿、清热解毒、清热泻火 P163黄柏：清热燥湿药。清热燥湿、清热解毒、滋阴泻火 P163黄

7、芪：补气药。补气升阳、益气固表、益气利水、益气摄血、益气活血、脱毒排脓 P183当归、三七、川芎、天麻当归：补血药。补血调经、活血止痛、润肠通便 P184三七：止血药。化瘀止血、消肿定痛 P181川芎：理血药。活血行气、祛风止痛 P179天麻：平肝息风药。平肝息风、祛风通络 P192生地（黄）、熟地（黄）生地黄：清热凉血药。清热凉血、养阴生津 P162熟地黄：补血药。补血调经、滋阴填髓 P184大黄、麻黄大黄：攻下药。泻热通便、凉血解毒、逐瘀通经 P170麻黄：辛温解表药。辛温解表、宣肺平喘、利水消肿 P152柴胡、银柴胡柴胡：辛凉解表药。疏散风热、和解表里、疏肝解郁、升阳举陷 P152银柴胡

8、：清虚热药。清虚热、清疳热 P165独活、羌活独活：祛风湿药。祛风除湿、散寒止痛 P155羌活：辛温解表药。散寒解表、祛风除湿、通痹止痛 P1535、 中药的四气五味、配伍七情四气是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性。五味是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种滋味。长期临床实践中，把单味药的应用和药物的配伍关系总结为“七情”，以表示药物之间的相互作用。包括：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。6、“壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳” P37“壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳”是王冰的名句，其中“阴翳”指阴寒之气，“阳光”指阴虚内热。“壮水之主，以制阳光”的治法适应于

9、虚热证，黄帝内经称为阳病治阴；“益火之源，以消阴翳”的治法适应于虚寒证（最适用于阳盛则寒之证），黄帝内经称为阴病治阳。“壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳”是素问至真要大论关于“诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也”一段原文的注文，是由王冰注解的。何谓壮水之主，以制阳光？一般来说，水为阴寒至极之物，通常人们总是将寒凉药物隐喻壮水。因而，“壮水之主”即补肾阴之意，这样就可以制约阴虚造成的阳亢。益火之源，以消阴翳。火属阳，益火之源即补肾阳之意。这样，可以消散弥漫的阴邪遮蔽，即消阴翳。由此可见，益火之源，以消阴翳，其实就是补阳，以治虚寒。7、 六淫致病的共同特点。六淫病证共同特点：

10、外感性、季节性、地区性、（环境性）、相兼性、转化性 P80风邪、寒邪、热邪、湿邪的性质及致病特点（1） 风邪风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。风性善行而数变。风为百病之长。风性主动。（2）寒邪寒为阴邪，易伤阳气。寒性收引。寒性凝滞。寒性清澈。（3）热（火）邪热为阳邪，其性炎上。热邪易扰心神。热邪易伤津耗气。热邪易生风动血。热邪挟毒易致疮疡（4）湿邪湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气。湿性重浊。湿性粘滞。湿性趋下，易袭阴位。8、 十问歌一问寒热二问汗，三问头身四问便。五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辩，九问旧病十问因，再兼服药参机变。妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。-第 4 页-