飞利浦FD20数字血管剪影造影机的中文操作指南.doc

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1、如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流飞利浦FD20数字血管剪影造影机的中文操作指南【精品文档】第 25 页FD20操作指南目录 Contents1 纵览系统组成 Overview System components. 41.1检查室 Examination Room. 51.1.1床边模块功能 Table module functions . 61.1.2监视器功能 Monitor functions. 71.2 控制室 Control room. 81.2.1控制室模块 Control room modules. 91.2.2监视器功能 Monitor functions.112 工作流

2、程 Workflow. 132.1 数据监视器的版面 Layout of data monitor.132.1.1活动条 Activity bar . 132.1.2工作流程滑道Workflow slider . 132.1.3工作列表Worklist . . 132.1.4标签页Tab pages . 142.2病人工作流程表 Patient Workflow chart. 152.3工作流程简介Workflow in a nutshell. 153 病人日程安排 Preparation. 173.1 日程安排Scheduling. 173.1.1预先日程安排Prescheduling .

3、183.1.2工作列表管理（WLM）.183.2预取Prefetch. 183.2.1 回传Retrieve .194 图像采集 Acquisition .205 Xper image review4-15.1 在实时监视器上回放图像Image review on Live monitor.255.2 在参考监视器上回放图像Image review on Reference monitor.255.2.1 复制图像到参考文件Copy image to reference file. 255.2.2 存储序列到参考文件Store run to reference file.255.2.3 转换到

4、参考监视器Switch to reference monitor.255.3 在回放监视器观察图像Image review on View monitor.265.1.1 快速回放Quick review. . .265.1.2完整的总揽Complete overview. .266 存储透视图像Store fluoroscopy images. .276.1 Xper 透视存储 Xper fluorostore. .276.2 透视抓图 Fluoro grab. . .277 图像处理Image processing. . . .277.1 回放工作站View Monitor. . .277

5、.2 Xper 模块 Xper module. . 308 Image archive . . . .338.1 标记Flagging. . .338.2 文件处理 File handling. . .338.2.1 图像文件 Image files.348.3 自动存储 Auto-archive. .348.4 手动存储过程 Manual archive process. . .341 纵览系统组成Overview System components1、实时监视器6、Xper 图像模块11、Xper 模块（选件）2、参考监视器7、数据监视器12、球管3、3D-RA 监视器8、回放监视器13、

6、平板探测器4、Xper 模块+遥控器9、3D-RA14、C臂5、Xper 机架模块109、Xper 回放模块15、L臂1.1检查室Examination room1.1.1床边控制模块Table module functions机架控制模块1 Float tabletop 2 Move stand longitudinal3 Rotate L-arm4 Store position 15 Store position 26 Recall position 17 Recall position 28 Emergency stop9 On/off Lateral table lock10 Unlo

7、ck table tilt 11 Accept APC12 Table up/down +Tabel tilt13 SID up/down14 Frontal rotation/angulation1. 床面浮动2. 机架平行移动3. L-arm转动4. 存储位置15. 存储位置26. 调出位置17. 调出位置28. 紧急停止开关9. 床面侧移锁定开关10. 床面倾斜解锁11. APC 确定12. 床面升降加床面倾斜13. SID升降14. 机架转动Xper图像控制模块1. Detector format size2. Select fluoroscopy flavour low3. Sele

8、ct fluoroscopy flavour normal4. Select fluoroscopy flavour high5. Grab（live）fluoro image or sequence6. Trace Subtract Fluoro on/off7. Reset fluoroscopy buzzer8. Auto wedge follow on/of9. Auto beam size 10. Shutters11. Left wedge12. Right wedge13. measuring filed display1. 探测器格式大小2. 选择低剂量透视3. 选择正常剂量透

9、视4. 选择高剂量透视5. 抓取（实时）透视图像或序列6. 示踪减影透视开关7. 复位透视蜂鸣器8. 自动半透明挡板开关9. 自动光栅控制10. 光栅11. 左半透明挡板12. 右半透明挡板13. 测量视野显示1.1.2监视器功能 Monitor functions实时监视器（Xper 遥控器软键显示）1. file cycle on/of2. store image to Ref monitor 13. file overview on/off4. store run to Ref monitor 15. Flag image on/off6. Subtraction on/off7. Ta

10、b selection8. Decrease cycle speed9. Store image to Ref monitor 210. Store run to Ref monitor 211. Run cycle on/off12. Switch from/to Life monitor to Ref monitor113. Run overview on/off14. Zoom on/off15. Flag run on/off16. Subtraction remask17. Delete run18. Increase cycle speed19. Switch from Life

11、monitor to Ref monitor 11. 文件循环播放开关2. 存储图像到参考监视器13. 文件纵览4. 存储序列到参考监视器15. 图像标记开关6. 减影开关7. 文件页选择8. 降低播放速度9. 存储图像到参考监视器210. 存储序列到参考监视器211. 序列循环播放开关12. 选择实时监视器和参考监视器113. 序列纵览开关14. 放大开关15. 序列标记开关16. 减影重选蒙片17. 删除序列18. 增加播放速度19. 选择实时监视器和参考监视器1Xper 遥控器 Xper Viewpad1. Active softkey group2. Image forward/rev

12、erse3. Run forward/reverse4. Toggle button to select softkey group1. 活动的软键组2. 图像前进/后退3. 序列前进/后退4. 选择不同软键组的触发开关1.2 控制室Control room1.2.1 控制室模块Control room modulesXper Review Module XPer回放模块1. System ON2. System OFF3. File overview on/off4. Run overview on/off5. Previous/next overview page6. Previous /

13、next run7. Previous /next image8. Enable/disable X-ray9. Reset fluoro buzzer10. Image invert on/off11. Zoom on/off12. Reset setting13. CBE controls14. Tagarno wheel15. Cycle through run on/off16. Cycle through file on/off1. 系统开机2. 系统关机3. 文件纵览开关4. 序列纵览开关5. 前一个/后一个纵览页6. 前一个/后一个序列7. 前一个/后一个图像8. 开启/关闭 X

14、-ray9. 复位透视蜂鸣器10. 图像反白开关11. 放大开关12. 复位13. CBE 控制14. Tagamo 转轮15. 序列播放开关16. 文件播放开关Xper ModuleXper 模块1. Application and procedure name2. Main task dependent function buttons3. Main task buttons4. Submenu dependent function buttons1. 应用及过程的名称2. 主要任务的功能按键3. 主要任务按键4. 功能按键的子菜单1.2.2监视器功能 Monitor functions1

15、. Workflow sliders2. Examination list or Patient folder3. System messages area4. Activity bar5. Exam list and folder dependent tools6. Acquisition and Geometry Display1. 工作流程滑道2. 检查列表或病人文件3. 系统消息区4. 活动条5. 检查列表和文件的相关工具6. 采集和机架信息显示前一个序列前一帧图像停止播放下一帧图像下一个序列序列回放文件回放文件总揽序列总揽CBE图像反白电子光栅放大图像复位注释文字层显示电生理数据减影

16、蒙片重设像素位移骨性标记示踪测量冠脉分析左室分析血管分析透视存储标记文件处理打印删除2 工作流程 Workflow本系统支持多种工作流程。本章工作流程是飞利浦通常的控制数据监视器的过程。2.1数据监视器的版面设计 Layout of data monitor2.1.1活动条 Activity bar活动条有六个主要的活动按键：日程、准备、采集、回放、报告、和存储。这次序显示了病人检查的一般流程。日程Schedule新病人可以加入到工作列表。如果工作列表管理已经处于活动状态，按此键将刷新工作列表。准备Prepare它的主要功能是在为日程安排中的病人预先取出在过去检查中的图像。这些图像将会独立的增

17、加到预取文件，而且可以在采集过程中回放。采集Acquisition在日程安排中的病人可以做采集。当选择采集后就可以进行透视和曝光了。回放Review工作列表显示系统中所有采集过的病人。在选定后这个病人的图像可以回放和处理。报告Report提供报告和Email 功能。Offers reporting and email functions.存储 Archive检查的序列和文件可以手动的传到工作站或数据库。2.1.2 工作流程滑动条Workflow slider在活动条下方是两个滑动条。每一个滑动条有一个检查文件在当前的活动下。这提供了两了检查文件同时观察的可能。被选作采集的病人将会有一个明显的图

18、标在它的文件上。文件可以被拖动到其它的活动。2.1.3 工作列表 Worklist系统配置了三个工作列表。在日程窗口显示所有预约安排的病人。准备和采集显示所有“日程”“暂停”“处理中”的检查。回放、报告和存储显示所有有图像或者透视信息的检查。在工作列表上可用的功能将取决于选择的活动。2.1.4 图表页面Tab pages每一个检查都有自己的可用图表页，用来输入、修改和观察特定的数据。病人Patient输入病人数据。检查Exam选择正确的透视和曝光参数。事件记录Event log在采集过程中或采集后记录一些事件。序列记录Run log显示采集序列表。选择了一个序列，这个序列能够在观察监视器上回放

19、。请求Request如果系统连接到工作列表管理器中，本表可以 包含一些信息。它将为当前病人提供一些临床的背景资料。历史History这个表将显示一个工作列表，它包含了当前病人以前所做过的检查。它可以选择图像和序列并预取其中的图像。这些图像能够在采集和回放阶段中观察。协议Protocol它在安装时已经预先写好，它显示在检查室中进行的治疗过程的信息。报告Report他提供了书写报告和电子邮件发送报告的功能。如果需要，它还可以在报告中添加图像。2.2病人工作流程表 Patient Workflow chart2.3 工作流程的简介Workflow in a nutshell系统准备System pr

20、eparation 按下“Switch on” 按键，在Xper回放模块的左上角。病人的日程安排和准备Patient scheduling and preparation按下“schedule”键打开数据监视器上的工作列表。按下“Add”键来创建一个新病人并输入病人资料或在工作列表中选择一个病人。按下“OK”键确认。病人现在已经增加到工作列表而且在日程安排下会有一个带采集图标的文件夹。按下“Select for acquisition ”或拖动病人文件从日程安排到采集。这将打开检查图表。为了保证选择正确的透视，曝光及报告参数，请填写下面内容基本申请申请过程病人的体形参加的医生采集Acquisi

21、tion在机架到达合适的位置后，用脚闸进行透视和曝光采集。如果需要其它的设置，选择另外的过程。这可以在数据监视器上或Xper 模块上实现。在实时监视器上观察图像Image review on the Live monitor选择遥控器上的“Cycle through run” 或者“Cycle through file ”按键来观察采集的图像。如果有采集了多个序列可以使用“Next run ”或者“Previous run ”。2-4 Workflow在参考监视器上观察图像 Image review on the Reference monitor在参考监视器上观察图像前，图像需要先存储到参考

22、文件中按下Store image to Ref 1键，则选中的图像将独立的存储到参考文件1。按下Store run to Ref 1键，则选中的图像序列将独立的存储到参考文件1。要激活参考监视器按“Ref 1”键，则实时监视器上的操作按键在将在参考监视器上显示。按下Image forward/reverse or Run forward/reverse键来选择上一个或下一个图像和序列。再次按“Ref 1”键或使用脚闸都可以重新激活实时监视器。即透视或曝光采集都可以自动激活实时监视器。控制室回放和后处理图像Image review and processing in the control ro

23、om按下Cycle through run键 Press Cycle through run用Tagarno 转轮来控制播放速度。按“Next run” 或 “Previous run”键来查看多个序列。后处理图像：按回放模块上的功能键或回放监视器上的功能面板来处理图像。标记和文件处理Flagging and File handling在打印和存储前通过标记功能来选择图像和序列把需要的图像归到指定的存储合法打印文件使用文件处理功能键图像打印 Image print按回放监视器上的“Automatic print”键。这将打开一个子菜单。检查当前的设置并按需要修改。按“Print”。图像存储 I

24、mage archive当处理完成时，按Close examination开始存储过程。关机 Switch off在关机前，确定所有的传送工作都完成。按Switch Off键，在回放模块的左上角。3 病人的日程管理 Patient Preparation在采集过程开始前，必须有一个病人文件处于激活状态。系统提供多种途径来查找或增加病人信息。3.1 日程安排 Scheduling如果系统没有和工作列表管理器连接，所有的病人资料需人工输入到数据监视器上，作为一个过程开始的准备。1 按 “Schedule” 键打开工作列表。2 按“Add”键来打开病人图表以输入病人资料：-病人姓名(Patient

25、Name)-病人编号(Patient No.)-病人的出生日期(Date of birth)-性别(Gender)3 按OK增加病人到工作列表。病人增加到工作列表后一个带采集标志的文件将显示在日程安排的图标下。4 开始一个采集过程按Select for Acquisition键或拖曳病人文件到采集图标。这将打开检查图表。如果没有病人资料输入，系统自动产生一个病人编号和病人姓名（noname）。这可以使检查过程顺利进行。注意：为了确定选定采集的病人的准确性，一个窗口将会弹出，来选择将要进行的手术是现在的病人还是新输入的病人。为了保证选择正确的透视，曝光及报告参数，请填写下面内容：-基本申请-申请

26、-过程-病人的体形-参加的医生3.1.1预先的日程安排 Prescheduling如果需要，病人可以预先作日程安排1 按 Schedule键打开工作列表。2 按Add 键打开病人图表来输入身份资料。3 按 OK 键增加病人到工作列表。4 打开Exam 图表，在空格内填上正确的协议参数。5 按 Next 键确定输入资料并准备安排下一个病人。3.1.2工作列表的管理 Worklist management如果系统连接到工作列表管理器上，病人数据会自动地添加到工作列表上。1 按 Schedule键来刷新工作列表。注意：如果连接到工作列表管理器就不提供修改病人身份功能。3.2 预取Prefetch系统

27、提供把旧病人图像预取到新病人文件中的功能。预取图像只能是存储在本地数据库中的旧病人资料。如果病人资料已不存在本地数据库中，就需要先回存到系统中。1、先到日程安排任务，按“Add from list”键，这会打开一个搜索窗口。2、在病人姓名中填上要查找的病人的姓名，按Search now键，这会显示和病人姓名相同的列表。3、选择想要的病人按Add键或（双击）。4、所有的病人资料会自动的输入到日程安排的病人图表页。5、移动病人文件到准备的活动条，只有准备活动条提供预取图像的功能。3、打开History图表，在图表中会列出旧的检查，选定需要的检查，这个检查的图像会直接在回放监视器上显示。7、按下St

28、art prefetch键来正在回放监视器上增加一个Prefetch tab file的Prefetch文件。这个文件夹仅供存储Prefetch图像，已防止和当前的图像混合。4、用正常的回放功能来观察所有的图像。5、在回放监视器上打开File handling功能，用副面板上的功能键来从旧的检查中复制图像到当前检查中的prefetch文件中。6、按Ok键来复制在回放监视器上的当前图像到Prefetch文件。重复这一步骤，可以复制多幅图像。注意：只有单幅图像可以被预取。7、按 Stop Prefetch键来关闭这个工具。3.2.1 回传Retrieve当病人检查资料不在本地数据库中，可以把其它数

29、据库中的病人资料回传到系统中。注意：回传功能必须在有网络连接和许可证的情况下才能实现。按“search”键打开搜索窗口。2、填入需要搜索的地方。这是外部的数据库，例如PACS回放工作站。3、输入病人的姓名并按“Search Now”键。4、在列表中高亮需要的病人然后按“Import”键。4 采集 Acquisition在开始任何过程前，操作者需准备好系统并确定手术过程中所有输入参数的正确性。1 用鼠标双击数据监视器上的Schedule工作列表里的病人文件来选择检查或单击Add来增加新病人。2 按Select for Acquisition 键或拖动病人文件到采集主任务下。这样系统就准备好可以曝

30、光了。X-ray 开/关 X-ray disable / enableX-ray 开/关功能键在回放模块和Xper模块上，它能避免意外的产生X-ray。当系统开机时这个键是启动的。它的表现为回放模块上LED灯亮并且有一条信息X-ray disabled显示在回放监视器和参考监视器上。1 按 “Enable/Disable X-ray” 键使系统可以发出射线。4.1 透视 Fluoro透视是一种低辐射的技术，用来指引导管并在曝光前对病人进行摆位。这个技术在安装时已经进行了优化。下列功能在Xper图像模块中可以临时改变预先设定的参数。透视剂量选择 Fluoro flavour系统提供三种剂量选择。

31、这些选择可以预先设定参数包括：帧率、剂量水平的高低和X-ray遮挡板。当前选择的透视剂量用LED指示。1、如果要改变透视剂量选择，按Xper模块上其它的透视键。注意：当使用高剂量透视时，系统可以设置为曝光结束后会自动的恢复到缺省的透视剂量。这会降低累积剂量。4.1.1观察视野的大小 Field of View size观察视野的大小是由探测器的格式决定的。探测器的格式可以在透视中及透视后修改。探测器格式Detector Format一个电子放大键来增大或减少观察视野的大小。1 按键的左边来减小观察视野2按键的右边来增加观察视野4.1.2 光栅和遮挡板 Shutters and wedges为了

32、限制到达病人的X-ray辐射，可以应用铅光栅和遮挡板。它可以同时在有和没有辐射的情况下工作以减少病人的辐射剂量。在没有辐射的情况下工作，（虚线）实线将在监视器上显示并指示出在下一次曝光时光栅和遮挡板要移动的位置。光栅 Shutters1 移动操作杆到所有方向来定位铅光栅。这些铅光栅可以一对同时运动。2按下操作杆可以复位。3 如果需要可以按下 “Auto beam size”键，这样光栅可以自动地移动到每个过程预先定义的位置。当此功能激活时LED会持续亮。注意：自动光栅是预先用软件设定的。只能有当地的工程师可以修改。4用操作杆可以操控自动准直。遮光板Wedges为了减少曝光区域的局部高亮度，提高

33、图像的质量，可以使用遮光板。根据系统的配置，可以使用一个或两个遮光板。血管和心脏序列的默认遮光板位置是不相同的。但功能是一致的。1左右移动操作杆来决定遮光板在图像中的大小。2转动遮光板操作杆来定位。3 按下遮光板操作杆来复位。自动遮光板跟踪Auto wedge follow这个功能在选择的过程中自动定位遮光板，并且在C-arm运动过程中保持持续的定位遮光板来适应病人。它在每个过程中都有预先设置，不论自动遮光板跟踪模式是否打开。如果LED亮，自动遮光板跟踪处于激活状态。1按 “Auto wedge follow” 键来控制自动遮光板跟踪开关。探测野 Measuring fields图像的质量会受

34、到选择的探测视野的影响。每一个过程都有一个预先定义的探测野。1、按Measuring field键来观察选择的探测野，如果选择的探测野不符合感兴趣区的范围可以通过Xper模块选择其它的探测野。1、在Xper模块上选择Acquisition键。2、按Measuring fields键来打开一个子菜单。3、选择需要的探测野。选择的探测野会显示在图像上。4、按close键来关闭子菜单。4.2示踪减影透视Trace Subtract Fluoroscopy根据系统的设置，可以激活透视减影。这个工具可以移走静止的物体来提高导管在血管里的可视性。1按下Xper图像模块上的“Trace Subtract F

35、luoro”键。LED亮在实时监视器的右上角会显.示fluoro subtract。2 踩透视脚闸进行透视。显示正常的透视。3 开始注射造影剂。这时监视器在每个像素的最大密度值会被记录。血管会持续保持黑色，即使造影剂流过血管。4抬起脚闸停止透视。最后一帧图像会保持显示。这是蒙片。 5 在每一个透视序列过程，实时图像将和蒙片做减影。这就会显示血管为白色的踪迹。蒙片是静止的图像。所以如果病人或床有移动，需要重做以上过程。注意：这个功能在透视过程中可以打开或取消，并且不会丢失蒙片的信息。注意：为了得到更好的减影图像，可以在最后一帧图像上作像素位移。4.3过程和参数的选择 Procedure and

36、parameters selection系统在不同的种类种会有很多的预先设定的列表：基本申请，申请和过程。过程的选择会决定图像曝光所使用的技术并会同时影响透视图像的图像质量。在数据监视器上选择不同的Main Application，会显示另外的申请和过程的选择列表。选择其它的申请会显示不同的过程选择列表。可以在检查室通过Xper模块快速的改变到其它的过程。1、在Xper模块上按“Acquisition”键。2、选择需要的Procedure，同时最佳的透视条件、曝光条件、旋转扫描（选件）、APC（选件）也会重新设定。注意：在透视和曝光的期间室不能改变过程的。4.3.1病人的方向 Patient

37、orientation病人的方向是和监视器上如何显示图像相关的。在大多数情况下病人都保持头在前脚朝上的姿势。1、按 Xper模块上的Acquisition键2、按“orientation”键3、根据病人的需要按相应的键来改变方向4.3.2 减影开关Subtraction on/offXper模块上提供了减影键，它的功能是可以实时减影的采集图像。每一个过程都会预先定义减影或不减影。在减影功能中，它会先采集蒙片，在蒙片采集过后，所有的采集图像都会已减影的方式显示。 1、确定减影模式打开2、按手闸或脚闸曝光4.3.3注射器联动 Injector coupling造影剂注射和X-ray图像或取得时间是

38、可以联动的，这样就可以保证在感兴趣区里的造影剂和图像采集保持同步。联动可以在协议中预先设定。注射和曝光时间由系统计算，并且在预先的协议中可以设定。1在Xper模块上 选择 “Acquisition”键。2 选择 “Coupling on”。如果需要可以设定过程的Arrival Time。这个时间由导管的位置和是否减影来决定。3按 Arrival Time键。会出现一个菜单允许改变时间的值。注意：Arrival Time和选择的注射延迟时间时独立的。这表明Arrival Time会在注射器开始注射时才开始计时。Arrival Time值的范围在0到30秒可调，每一步是0.5秒。设置造影剂到达时间

39、在踩下曝光脚闸后会延迟曝光时间。在实时的监视器上会显示一个倒计时条。当到达设定时间，曝光采集就会开始。4 按Close键回到默认的采集页。注意：根据配置，可以设定一键联动或两键联动。不论什么时候，曝光脚闸是主控。注意： 因为安全的原因，每一次采集后联动都会变成无效！4.3.4多阶段采集 Multi phases为了达到最佳的诊断质量同时使病人的剂量最小，系统提供在一次曝光过程中可以设置不同的曝光帧率和持续时间，这称为多阶段采集。多阶段采集是每个过程预先定义的：1、选择需要的多阶段采集而且可以改变其中的参数。4.4自动位置控制APC（选件） Automatic Positioning Contr

40、ol (optional)C-臂能够自动移动到预先定义的位置。4.4.1 APC Sequence1在Xper 模块上选择“APC”键。2 选择 APC Sequence键。在触摸屏上会显示预先定义的机架位置。第一个可用的位置会闪烁。同时在机架模块上的Accept键开始闪烁，提示可以按ACC键使机架运动到第一个位置。3按 “Accept”键.目标位置会显示在参考监视器和数据监视器上。同时机架开始运动。4持续按ACC键直到运动停止。当位置到达时，下一个position键会闪烁。这时按下Accept机架会立刻移动到下一个位置。如果需要，可以跳过直接选择需要位置。4.4.2 APC 参考APC Reference如果需要C-臂可以移动到参考监视器上显示的图像的位置。1 选择Xper 模块上的 APC键。2 选择 APC reference键。3选择 APC reference 1 或 (如果有) APC reference 2 。 机架模块上的ACC键闪烁，指示可以按键来到达参考的位置。4 按 “Accept”键。目标位置会显示在参考监视器和数据监视器上。随后机架开始运动。5持续按 ACC键，直到运动停止。注意：为了避免碰撞的发生，在机架移动的过程中注意系统和病人。5 Xper 图像的回放 Xper image review新系统可以为透视和曝光图像提供需要的显